湖北当阳市HIV感染者流行病学分析

目的分析当阳市艾滋病病毒感染者（HIV）/艾滋病病人（AIDS）的流行特征和变化趋势。方法对当阳市1995-2012年上报的HIV/AIDS的流行病学调查资料进行分析。结果该市累计报告HIV/AIDS 67例,其中既往有偿供血人员11例,性接触感染51例,母婴传播2例,静脉吸毒传播3例,死亡16例。结论当阳市近几年经性传播比例逐年上升,已成为主要传播途径,存在HIV向一般人群蔓延的危险。     

老年骨折患者围手术期心理健康水平与影响因素分析

目的：了解老年骨折患者围手术期心理特征，掌握影响老年骨折患者手术前后心理健康水平的因素。方法：参考SCL—90症状自评量表对127例老年骨折患者围手术期心理健康水平进行评估，并对其影响因素用SPSS88．0软件包进行分析和方差统计处理。结果：127例老年骨折手术患者围手术期心理阳性项目得分明显高于常模，术前抑郁、焦虑情绪水平高于术后。结论：健康自我评价、社会支持、护理行为及经济负担等四项为影响围手术期心理健康水平的重要因素，应加强围手术期心理护理，提高老年骨折患者心理健康水平。     

软式内镜的处置流程及清洗效果监测研究进展

正随着经济和医疗水平的发展,内镜被普遍应用于疾病的诊断和治疗~([1])。软式内镜内层直径为2.8 mm～3.8 mm,内部结构复杂[2](图1),具有狭窄的内腔和多个孔道,易损坏也很难被清洗和消毒。其在使用的过程中可能会被血液,分泌物和微生物     

涂阳密切接触者424人3年追踪观察

2003年1月,本市某中学1年级某班发现1例痰涂片阳性肺结核学生。在对该生采取隔离治疗后1个半月,我们对该校进行了1次流行病学调查。在处理意见中我们要求结核菌素试验硬结直径≥15mm者接受预防性治疗,但由于各种原因未能实施。为防止续发病例成为新传染源,我们对首例患者所在年级的424名学生进行了3年追踪观察。对象及方法一、对象首例患者有可能接触的同学:同班同室居住,每日接触达20 h以上者;同班不同室居住,每日接触达10 h以上者;同年级不同班级有可能在课外活动或进餐时接触,且日均接触在1 h以内者。二、方法1.结核菌素试验及结果判定:由经培训的计划免疫预防接种人员,应用纯蛋白衍生物(PPD)皮内注射,每人0.1 ml(5 IU),72 h后由1名有经验医生查验反应,对阳性者测量硬结横、纵径,计算硬结平均直径后进行登记。结果判定:以硬结平均直径<5mm为阴性,>5 mm为阳性,≥15 mm或伴水泡者视为新近感染或可能活动性肺结核病人。2.胸部X光检查每半年对首例患者所在班级及结核菌素试验大于10 mm者进行1次胸透,有异影者进行摄片检查;平时出现疑似肺结核症状者随时检查;2005年3月全年级统一检查1次(高考体...     

2001-2006韩国消除麻疹情况

含麻疹成分疫苗使用前,麻疹在韩国呈地方性流行.1965年,韩国使用了麻疹疫苗,1983年,麻腮风疫苗进入了国家免疫规划,免疫程序是9～15月龄接种1针.1997年,韩国实施了两针次含有麻疹疫苗接种程序,推荐的免疫程序是12～15月龄第1针,4～6岁第2针.然而,由于缺乏提高2针次接种率的政策以及计划,1997年推荐的程序仅完成了有限的两针接种率.2000年,开展了7～9岁儿童两针次麻疹免疫接种的血清流行病学调查,仅39%的儿童接种了第2针麻疹疫苗(韩国疾病预防控制中心,未出版资料,2001).在2000-2001年期间,韩国经历了麻疹流行,数万儿童发病.     

当阳市1995—2006年艾滋病监测资料分析

1995年，当阳市发现首例艾滋病病毒（HIV）感染者后，每年在全市开展了艾滋病（AIDS）重点人群的血清学监测，现将1995～2006年的监测资料分析如下。     

乙型肝炎病毒母婴传播机制及阻断研究进展

乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染病，流行病学证实HBV存在着母婴间传播，在我国患乙肝或携带HBsAg母亲的婴儿，1年内HBV感染率为51．8％-85．3％，了解其传播途径，采取有效的预防措施，阻断母婴间的乙肝病毒传播则是一个极其重要的问题。     

乙肝特异性免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播的实验研究

目的:应用乙肝疫苗和乙肝特异性免疫球蛋白(简称乙肝特免)阻断乙肝母婴传播,比较不同方法阻断效果,探索较好的乙肝母婴阻断方式.方法:本研究采取流行病学实验方法.在孕妇中筛选乙肝病毒感染者,将乙肝病毒感染母亲所生婴儿随机分组,一组(A 组)在婴儿出生后使用乙肝疫苗和乙肝特免,另一组(B 组)婴儿出生后只使用乙肝疫苗,不使用乙肝特免.两组婴儿出生后都按照国家免疫程序接种乙肝疫苗.两组婴儿在1岁和2岁时分别检测乙肝相关标志物,判定乙肝病毒感染情况.在3岁时采集2岁HBsAg 阳性者的血清进一步做乙肝标志物和HBVDNA 监测.结果:128 名婴儿完成了实验,1 岁时检测HBsAg 和HBsAb,阳性率分别为24.2% 和97.66%,2 岁阳性率分别为5.3% 和97.66%,3 岁时确定了4例乙肝病毒感染者,其中,A 组(接种疫苗加乙肝特免组)1 例,感染率为1.75%(1/57),B 组(单纯接种疫苗者感染)3 例,感染率为4.23%(3/71).A组感染率低于B组.保护率为58.48%,绝对危险度降低25%.结论:乙肝特免和乙肝疫苗联合使用能提高乙肝母婴传播的阻断率.     

性别与社区潜在结核病患者就医行为的关系

目的探讨咳嗽满3周的潜在结核病患者就医行为和获得结核病诊疗服务可及性方面的性别差异。方法以结核病控制项目地区的湖北省当阳市为现场,通过随机整群抽样,对从18个村27458名14岁以上常住居民中识别的262例持续咳嗽或咳痰满3周的潜在结核病患者进行问卷调查和胸透及痰涂片检查,胸透异常者给予X线摄片检查。结果调查共发现262例(9.5‰)咳嗽满3周的潜在结核病患者,其中男性174例(12.5‰),女性88例(6.5‰)。虽然女性就诊率(59.1%)高于男性就诊率(37.9%)(P=0.001),但于男性相比女性更倾向于选择药房、村卫生室等质量较低的医疗机构。118例有就诊经历的患者中4例接受了痰涂片检查,均为男性。结论社区女性潜在结核病患者比男性更倾向寻求医疗服务,但医疗服务质量不如男性。男女患者获得结核病诊疗服务可及性均不高。     

涂阳密切接触者424人3年追踪观察

2003年1月,本市某中学1年级某班发现1例痰涂片阳性肺结核学生。在对该生采取隔离治疗后1个半月,我们对该校进行了1次流行病学调查。在处理意见中我们要求结核菌素试验硬结直径≥15mm者接受预防性治疗,但由于各种原因未能实施。为防止续发病例成为新传染源,我们对首例患者所在年级的424名学生进行了3年追踪观察。