健康教育在流动儿童免疫规划疫苗查漏补种中的作用

目的 了解湖州市农村流动儿童预防接种现状,探讨查漏补种过程中健康教育的意义。方法 选取湖州市罗师庄村流动儿童作为调查样本,进行预防接种健康宣教与调查。结果 流动儿童预防接种知识知晓率宣教后有显著提高,家长的接种计划意识和接种相关知识得到显著提升,儿童建证率及五苗接种率显著提高。结论 家长知识的匮乏和不重视造成流动儿童预防接种的遗漏,健康宣教能增进流动人员对规划免疫知识的了解,同时也提高了对预防接种人员的信任度和满意度,更加有利于开展查漏补种,提高预防接种率。     

玉溪市15岁以下人群乙肝疫苗查漏全程补种效果评价

[目的]评价玉溪市2009-2011年15岁以下人群乙肝疫苗查漏全程补种效果,为制定乙肝免疫策略提供依据。[方法]对玉溪市1994年1月1日-2001年12月31日出生的儿童进行摸底调查,对所有未接种或未完成乙肝疫苗全程接种的儿童按0、1、6全程免疫程序实施乙肝疫苗查漏补种,统计查漏补种乙肝疫苗各年龄段的接种率及血清抗体阳性率。[结果]总摸底人数为235,895名,其中165,057名儿童已经完成乙肝疫苗接种工作,接种率69.97%。乙肝疫苗接种率随年龄的增大而降低,差异有统计学意义(P0.05)。3次乙肝疫苗查漏补种实施,第1剂、第2剂、第3剂补种率分别为98.43%、97.81%、96.80%,第1剂次到第3剂次补种率逐渐降低。2009年、2010年、2011年实施乙肝疫苗查漏补种项目,首针及时接种率分别为97.93%、98.54%、98.75%,全程接种率分别为95.15%、97.15%、97.89%。[结论]对15岁以下未规范接种的人群全程补种乙肝疫苗的创新方法,在扩大免疫覆盖范围的同时,有效保证了乙肝疫苗的接种质量,提高了保护效果。     

适龄儿童一类疫苗全程合格接种率影响因素的Logistic回归分析

目的 探讨影响适龄儿童一类疫苗全程合格接种率的因素,为建立有效的儿童预防接种服务模式提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法,选取≤6岁的1 200名儿童开展调查,用Logistic回归方法对资料进行分析.结果 建立预防接种信息档案、接种预约通知和定期开展查漏补种等因素是影响儿童一类疫苗全程合格接种率的主要因素,其优势比(Odds Ratio,OR)值分别为8.65、3.99和3.07;预防接种知识宣传、接种服务态度和父母文化程度等因素的OR值位居4～6位.结论 建立预防接种信息档案、接种预约通知和定期开展查漏补种是影响儿童一类疫苗全程合格接种率的关键因素.同时预防接种知识宣传、接种服务态度和父母文化程度等对疫苗接种都有重要影响.     

2012年惠州市大亚湾区入托、入学儿童预防接种证查验分析

目的了解惠州市大亚湾区2012年入托、入学查验证和计划免疫工作现状,为完善预防接种证查验制度和部门职责分工互相协作提供依据。方法根据惠州市卫生局和教育局发布的《关于开展全市入托入学儿童预防接种查验证督导工作的通知》;按照《广东省儿童入托、入学查验预防接种证工作督导检查方案》对全区17所幼儿园、19所小学共16476名入托、入学儿童预防接种证及接种登记情况进行查验。结果接种证查验率98.11%,登记率100%,持证率98.33%,全程接种率76.34%,补种人数3 388人,占应补种人数的88.58%,卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗平均接种率达到96%以上,白破疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗平均接种率相对较低。结论大亚湾区2012年儿童入托、入学查验预防接种证工作全面开展,要采取措施加大宣传力度,提高全程接种率,加强教育、卫生部门协调,建立入学后查漏补种反馈机制,进一步提高补种率。     

北京市2007年＜7岁流动儿童强化查漏补种策略实施及效果评价

目的评价北京市2007年<7岁流动儿童强化查漏补种策略实施效果,探索流动儿童常规预防接种管理策略。方法采用描述流行病学方法,对北京市2007年强化查漏补种的区(县)上报数据和现场质量评估数据进行分析。结果共调查<7岁流动儿童233 888人,强化查漏补种前流动儿童建卡率为88.6%,建证率为95.6%,口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)零剂次免疫率为1.8%,漏种率为5.5%,麻疹减毒活疫苗(MV)、风疹减毒活疫苗、流行性腮腺炎减毒活疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV)、百白破联合疫苗(DPT)、流行性乙型脑炎疫苗(JEV)和乙型肝炎疫苗(HepB)零剂次免疫率为2.1%~8.2%。强化查漏补种后的接种率评价显示,1~2岁流动儿童建证率、建卡率均>99.0%,OPV、DPT、MV、HepB基础免疫(初种)率均>97.6%,MPV初种率为99.2%。结论全市<7岁流动儿童总数继续增长。强化查漏补种后的流动儿童预防接种管理水平明显提高,聚集地区、年龄较大、在当地居住时间较短的流动儿童仍为重点人群。强化查漏补种新模式的成功运行,为探索流动儿童常规预防接种管理奠定了基础。     

上海市宝山区大场镇流动儿童预防接种管理现状分析

目的分析流动儿童预防接种现状,为制定流动儿童预防接种管理策略提供科学依据。方法对辖区内0~6岁的本市和流动儿童免疫规划疫苗的接种率和接种及时率进行对比分析。结果除乙肝疫苗、卡介苗和麻疹/麻风疫苗外,流动儿童其余免疫规划疫苗的接种率均低于本市儿童;流动儿童免疫规划疫苗的接种及时率均低于本市儿童,差异有统计学意义。结论要提高流动儿童的预防接种率和及时率,消除可能存在的免疫空白,还需建立健全制度,加强部门合作和经费投入,提高工作人员的水平和素质。同时,定期查漏补种,加强宣传,提高流动儿童家长预防接种的意识。     

北京市学龄前流动儿童强化查漏补种质量评估与实施效果评价

目的 评价学龄前流动儿童强化查漏补种策略实施效果.方法 采用现场流行病学调查方法,对2007年学龄前流动儿童强化查漏补种实施进行质量评估.结果 在强化查漏补种实施内容扩展,学龄前流动儿童人数、聚集乡(镇、街,下同)数大幅度增加的情况下,全市强化查漏补种质量评估后的返工乡数减少.2007年学龄前流动儿童强化查漏补种后建证率达100%,建卡率达99.6%,口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗、麻疹减毒活疫苗、乙型肝炎疫苗的基础免疫(初种)接种率达96.7%,脑膜炎球菌多糖疫苗接种率达94.7%.结论 在全市学龄前流动儿童总数、强化查漏补种疫苗种类增加的情况下,2007年学龄前流动儿童强化查漏补种达到了评价指标.     

浙江省2008年儿童麻疹减毒活疫苗接种率及儿童流动情况调查

目的了解浙江省2008年儿童麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)接种率水平,以及流动儿童预防接种服务情况,为评估麻疹疫情和制订预防控制策略提供依据。方法按照法定传染病报告系统麻疹报告发病率排序,随机抽取9个县,每个县选择2个调查点,开展8月龄～6岁儿童的MV接种率和流动儿童预防接种服务情况调查。结果对586名儿童调查结果显示,MV接种率为88.57%,其中流动儿童80.82%,低于本地儿童(96.26%),差异有统计学意义(χ2=36.21,P0.01)。对544名儿童的流动情况调查表明,近6个月居住地有≥1次变化者占20.96%,其中流动儿童为22.56%,高于本地儿童的5.77%,差异有统计学意义(χ2=8.01,P0.05)。结论流动儿童MV接种率较低,且流动性大,是麻疹流行的重要因素之一。应加强对流动儿童的预防接种管理,建立能常态化的查漏补种工作机制。     

儿童麻疹疫苗初免及时率影响因素研究

目的了解浙江省8～35月龄儿童含麻疹成分疫苗(MCV)初免及时接种率及其影响因素,为制定干预措施提供依据。方法采用二阶段分层抽样方法,在3个县现场调查695名适龄儿童及其监护人的人口学特征,预防接种服务利用和满意度情况,MCV初免接种信息,分析MCV初免及时接种率及影响因素。结果 MCV初免接种率为93.09%,本地儿童为95.40%,流动儿童为91.72%(P>0.05);MCV初免及时接种率为67.77%,本地儿童为77.31%,流动儿童57.69%(P<0.01)。多因素分析结果表明:接种后预约、预防接种门诊地理便利性、预防接种门诊环境、监护人文化程度和调查期间的工作状态是本地儿童MCV初免及时接种率的影响因素;迁入后获得首次预防接种通知的时间间隔、每次接种后预约、有偿疫苗接种服务、监护人文化程度、调查期间监护人工作状态、儿童出生场所是流动儿童MCV初免及时接种率的影响因素。结论建议制定MCV初免及时接种评价标准,纳入国家免疫规划接种率监测系统开展监测和考核;并采取有针对性的干预措施提高MCV初免及时接种率。     

2013年河南省入学入托儿童预防接种证查验工作情况分析

目的了解河南省托幼机构及小学预防接种证查验工作开展情况,提高国家免疫规划疫苗接种率,加强疫苗针对传染病的控制。方法收集河南省2013年学生入托入学查验接种证资料并进行分析。结果 2013年全省查验接种证工作覆盖168个县区,共查验学校50 396所,查验儿童3 113 354人,学校查验率99.80%,儿童查验率98.36%,持证率达到97.53%,全程接种率89.86%,补证率99.06%,补种率95.38%。结论河南省入托入学儿童预防接种证查验工作进展顺利,建议教育部门、卫生部门加强沟通合作,促进有效进行查验补种工作。     

流动儿童预防接种服务需求、利用及影响因素分析

目的:了解浙江省流动儿童预防接种服务需求、利用状况及其影响因素。方法:采用二阶段分层抽样方法,对2007年1月1日以后出生流动儿童的监护人开展问卷调查。结果:共调查453人,部分流动儿童监护人希望改善摸底和预约环节的服务水平和方式,并有专业医生为其提供更多的预防接种知识。流动儿童预防接种证的持有率为97.13%,摸底、接种实施和健康教育等环节的服务利用率在82.34%～99.56%。通过单因素和多因素Logistic回归分析发现,流动儿童年龄、母亲文化程度、出生场所、调查地累积居住时间和预防接种门诊地理便利性是流动儿童预防接种服务利用的影响因素。结论:浙江省流动儿童预防接种服务利用度较高,健康教育、减少家庭接生、提高服务时间和地理便利、改进服务内容和工作模式,可进一步提高预防接种工作质量。     

流动儿童免疫规划疫苗接种率影响因素分析

【目的】 探讨影响温州市流动儿童国家免疫规划(national immunization program, NIP)疫苗预防接种的因素,为制订有效的干预措施提供依据。 【方法】 采用分阶段整群随机抽样方法,调查温州市3个县(市、区)的15个乡(镇、街道)1 543名流动儿童和监护人的人口学特征,NIP疫苗预防接种,监护人预防接种知识、态度、预防接种服务及利用情况,分析影响流动儿童NIP疫苗接种率的因素。 【结果】 1 198名居住时间≥3个月的1岁以上流动儿童卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(DTP)、麻疹减毒活疫苗(MV)、乙型肝炎疫苗(HepB)5种NIP疫苗的基础免疫(初种)接种率分别为86.8%、84.9%、81.5%、82.1%、80.5%,五苗覆盖率为66.4%,OPV、MV 、DTP加强免疫(复种)接种率分别为38.1%、33.3%、36.0%。非条件Logistic多因素分析结果表明:流动儿童居住时间、接生地点、家庭经济状况、付费意愿、持预防接种证情况为影响五苗覆盖率的主要因素。 【结论】 流动儿童疫苗接种率水平较低,影响因素诸多,应采取针对性的干预措施改善其免疫状况。     

浙江省流动儿童监护人免疫预防知识知晓情况及影响因素分析

目的：对浙江省流动儿童监护人免疫预防知识知晓状况、获得途径及相关影响因素进行调查和分析,为调整浙江省流动儿童免疫预防知识健康教育模式提供参考。方法：选择浙江省北仑区、嘉善县、上虞市为调查点,每个县选定2周岁以下、在当地居住不到3个月、3个月～1年、1年以上流动儿童监护人作为调查对象,3个县共调查874人。结果：874名流动儿童监护人预防接种健康教育知识知晓率为95．40％,不同年龄、不同居住时间和不同文化程度流动儿童监护人对免疫预防知识知晓率、预防接种知识获得途径、预防接种态度和预防接种行为方面存在差异。结论：浙江省流动儿童监护人免疫预防知识知晓率较高,但不同年龄、不同居住时间和不同文化程度的监护人之间存在较大差异,应针对不同特征人群采取不同的健康教育方式。     

西安市未央区流动儿童免疫规划7种疫苗接种率调查

【目的】 了解西安市未央区流动人口聚集地区儿童免疫规划 7 种疫苗[卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破疫苗(DPT)、含麻疹成分疫苗(MCV)、乙肝疫苗(HepB)、乙脑疫苗(JEV)、流脑疫苗(MPV)]预防接种现状。 【方法】 采用单纯随机抽样法随机抽取居住 ≥3 个月的1~2岁流动儿童和常住儿童各758 名,进行免疫规划7种疫苗的接种率调查。 【结果】 调查儿童建证率 100.0% ,建卡率99.9 %。7 种疫苗BCG、 OPV、 DTP、 MCV、 HepB 、JEV、 MPV的基础免疫接种率分别为 99.5 %、 99.4 %、97.8 %、 92.5 %、 98.4 % 、90.9%、93.1%,7苗合格免疫覆盖率为90.9%。但流动儿童的 7 种疫苗合格免疫覆盖率(86.8%)显著低于常住儿童(95.3%),差异有高度统计学意义 (P<0.01);DTP加强免疫和MCV复种接种率分别为94.0%和94.4%。与常住儿童相比 ,流动儿童的7种疫苗基础免疫接种率除MCV、JEV基础免疫接种率为 89.7 %、86.8%外,其它疫苗的基础免疫接种率均高于90 %;除BCG和HepB首针及时接种率外其它各项指标流动儿童与常住儿童之间差异均有高度统计学意义(P<0.01) 。另外,7种疫苗针次中以超期、未种接种较多。 【结论】 在流动人口聚集地区 ,做好常住儿童免疫接种同时 ,还要加强流动儿童的预防接种工作。     

嘉兴市儿童常规免疫接种率调查及接种门诊管理质量分析

目的了解嘉兴市儿童计划免疫现状,接种率及影响管理质量有关因素。方法通过接种门诊金苗系统数据和现场儿童调查进行统计分析。结果嘉兴市满2周岁儿童五苗基础全程接种率为98.98%。满7周岁儿童加强免疫接种率除A+C流脑2外(本地儿童95.28%,流动儿童74.25%),其余均在97%以上;现场调查儿童建证率99.84%;在册建卡率97.58%;全市有79家接种门诊信息经电话核实为可信,7家不可信;接种门诊管理临时儿童质量较好的有61家(占70.93%),中等有15家(占17.44%),管理差的有10家(占11.63%)。结论通过优化免疫预防服务,健康宣传新模式,适宜本地流动儿童管理机制等综合措施,有效提高我市儿童接种率和接种门诊管理水平,促进现代化预防接种门诊建设的可持续发展。     

天津市２～１３岁儿童乙肝疫苗查漏补种项目实施及效果评价

摘要：目的　了解天津市２００５年２～１３岁人群乙肝疫苗查漏补种情况并评价其实施５年后效果,为制定乙
肝免疫策略提供科学依据。方法　２００５年天津市对２～１３岁人群开展了乙肝疫苗的查漏补种工作,同时做
了本底血清学监测,５年后对该人群进行抽样,采血检测乙肝病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）、抗乙肝病毒表面抗
原抗体（Ａｎｔｉ ＨＢｓ）、抗乙肝病毒核心抗原抗体（Ａｎｔｉ ＨＢｃ）。结果　本次查漏补种共查出符合补种条件的
适龄儿童共４５１４１４人,最终完成全程接种儿童４２７５５２人,接种率达９４．７１％。血清学监测结果显示,查
漏补种５年后该人群抗 ＨＢｓ阳性率为６２．９０％,比查漏补种前的４３．３５％显著提高了４５．１０％。本次查漏补
种预计减少ＨＢｓＡｇ携带者４１９１人,慢性乙肝１０４８人,肝硬化１０５人,肝癌１１人。结论　乙肝疫苗查漏
补种是巩固和提高乙肝疫苗免疫屏障的重要手段。
关键词：２～１３岁人群;乙肝疫苗;查漏补种;效果
中图分类号：Ｒ５１２．６＋２,Ｒ１８６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０３ ０２３５ ０３     

2012年北京市大兴区庞各庄镇学龄前流动儿童强化查漏补种情况

目的分析评价2012年北京市大兴区庞各庄镇学龄前流动儿童强化查漏补种效果,了解流动儿童接种情况,为今后流动儿童免疫预防提供依据。方法采用描述流行病学方法,对2012年北京市大兴区庞各庄镇强化查漏补种数据进行分析。结果共调查流动儿童997名,强化查漏补种前流动儿童建卡率93．48％,建证率99．60％,脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）零剂次免疫率为0．40％,漏种率2．61％,麻风减毒活疫苗（MR）、麻风腮减毒活疫苗（MMR）、脑膜炎球菌多糖疫苗（MPV）、百白破联合疫苗（DPT）、流行性乙型脑炎疫苗（JEV）和乙型肝炎疫苗（HepB）零剂次免疫率为0．20％～2．71％。强化查漏补种后的建卡、建证及疫苗补种／预约率达到100％。结论流动儿童主要集中在镇中心等繁华地区,居住〈2月儿童所占比例较高,儿童建卡率较低,OPV漏种率和其他疫苗零剂次免疫率随流动儿童年龄增长呈上升趋势,提示在当地居住时间较短的流动儿童是重点人群,大年龄组儿童易出现免疫空白,结合常规查漏补种工作及时提高流动儿童建卡、建证和各种疫苗接种率是关键措施。     

2010年潍坊市扩大国家免疫规划相关监测信息报告评价

目的了解潍坊市扩大国家免疫规划相关监测信息报告现状,促进免疫规划工作的发展。方法 通过《中国免疫规划监测信息管理系统》数据导出后进行分析。结果全市12个县（市、区）级常规接种、第二类疫苗接种、冷链设备档案、接种单位档案报告的完整性均为100%;免疫规划各类疫苗报告接种率除奎文脊灰疫苗乙脑疫苗第二针94.74%以外,其他均在95%以上。全市乙肝疫苗首针报告及时接种率为98.51%。估算接种率为37.55%～133.45%。结论 潍城、寒亭、临朐、安丘、高密、昌邑等疫苗估算接种率总体较低,需进一步加强常规免疫接种工作和数据报告管理。     

2010-2012年新会区常规免疫接种率监测结果评价

目的了解新会区近年来常规免疫接种情况,促进免疫规划工作顺利开展。方法通过中国免疫规划监测管理系统,收集2010-2012年的常规免疫接种率数据,推算估算接种率,采用差值(D)评价、比值(R)评价及脱漏率方法进行比较分析。结果 2010-2012年新会区常规免疫接种率报告完整率为100.00%;常规免疫各疫苗报告接种率为97.33%~99.43%,估算接种率为86.27%~98.36%,差值(D)评价、比值(R)评价和脱漏率基本在可信与可疑之间。结论新会区常规免疫报告接种率总体上均处于较高水平,但与估算接种率仍存在一定的差距,准确掌握儿童应种人数是接种率监测和评价的重点,切实加强流动儿童预防接种工作,才能促进免疫规划工作的全面发展。     

温州市龙湾区流动儿童国家免疫规划疫苗接种状况

[目的]了解温州市龙湾区流动儿童国家免疫规划（ national immunization program ,NIP）疫苗免疫接种状况,探讨影响流动儿童接种率的因素。[方法]采用PPS抽样方法,抽取30个行政村（居委会）,对2009-2011年出生的366名流动儿童,入户调查NIP疫苗免疫接种状况。[结果]流动儿童建预防接种卡率为92．90％,建预防接种证率为99．73％,1剂卡介苗（ BCG）、3剂口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（ OPV）、3剂白喉-破伤风-百日咳联合疫苗（DTP）、1剂含麻疹成分疫苗（MCV）、3剂乙型肝炎疫苗（HepB）（以上简称五苗）、1剂流行性乙型脑炎疫苗（JEV）、2剂脑膜炎球菌多糖疫苗（MPV）和甲型肝炎疫苗（HepA）基础免疫（初种）接种率,分别为98．09％、95．08％、92．90％、91．53％、95．36％、65．30％、74．74％和61．34％,HepB首针及时接种率为88．52％,BCG疤痕率为96．58％,五苗全程接种率为81．97％;MCV复种接种率为78．87％,DTP、JEV加强免疫接种率分别为68．04％、57．95％。不合格接种发生率为1．91％～42．05％,HepA最高,BCG最低。[结论] BCG、OPV、DTP、MCV、HepB基础免疫（初种）接种率均＞90％,其加强免疫（复种）和JEV、MPV、HepA接种率较低,是目前流动儿童管理的薄弱环节。超期接种、未接种或未全程接种是不合格接种的主要原因。