天津不同人群乙肝知识知晓及疫苗接种率分析

目的 了解天津市不同人群乙肝防治知识知晓率和乙肝疫苗接种率,为更好的制定成人乙肝疫苗接种和健康教育策略提供科学依据.方法 按经济和地理特点分层,抽取天津市5个区(县),采用整群抽样方法 抽取乙肝重点人群;采用方便抽样方法,以商场超市等公共场所普通人群作为对照;使用《天津市防治乙肝知识知晓率调查表》,调查乙肝疫苗接种情况,乙肝相关知识知晓率以及对乙肝病毒健康携带者的歧视状况.结果 学生、教师、医务人员、保育员、饮食服务人员、银行职员、HBV家庭密切接触者和静脉吸毒人群乙肝疫苗接种率依次为41.33%、33.88%、70.23%、62.50%、38.16%、41.53%、39.84%和3.57%;乙肝知识知晓率分别为54.51%、73.47%、89.95%、77.36%、53.61%、64.72%、67.15%和28.72%;对乙肝携带者歧视率分别为52.54%、28.78%、5.85%、20.83%、54.08%、40.68%、22.71%和37.50%;普通人群乙肝疫苗接种率为32.82%,知晓率为58.30%,歧视率为31.07%.结论 乙肝重点人群的乙肝疫苗接种率高于普通人群,但总体接种率仍不高;防治知识知晓状况参差不齐;存在乙肝歧视.     

青少年对重组酵母基因乙肝疫苗的免疫应答

为推动中小学学生或成人的乙肝疫苗接种工作，针对17～18岁的职业高中专业学生进行了重组酵母乙肝疫苗的免疫效果观察，筛选了49人，其中38人为易感者，对其观察乙肝疫苗的免疫效果，结果：(1)用北京四环生物工程制品厂生产的试剂(以下简称北京四环试剂)检测，抗-HBs阳转率为52．63％(20／38)；(2)用台湾普生诊断试剂有限公司出售的试剂(以下简称普生试剂)检测，抗-HBs阳转率为100％(37／37丢失1人)；(3)抗-HBs滴度：中滴度17人，占45．95％，高滴度20人，占54.05％，GMT为91．99mIU／ml、国产酵母基因乙肝疫苗(5微克／0．5m1)对青少年免疫效果较好，可以全面推行使用.     

甲型肝炎减毒活疫苗隔年加强免疫效果观察

国产甲肝减毒活疫苗(H2株、LA—1株)是目前国内用来控制甲肝的主要种类,一剂接种后的抗体阳转率在80％左右。诱导产生的抗体滴度较低,免疫后第3—10周仅有1:8—32,可维持3年。本文报道加强免疫一剂后抗体阳转率、滴度及可能维持的时间。     

2005年天津市报告乙型病毒性肝炎病例构成的调查

目的 掌握乙型病毒性肝炎(乙肝)临床谱构成,使用调查结果推算临床谱发病率及修正乙肝报告发病率.方法 根据2005年疫情网络报告乙肝病例数,每月初按上月地区发病不等比例分层随机抽样调查,调查病例统一填写天津市乙型病毒性肝炎流行病学调查表,用Excel软件输机并运用SPSS11.5统计.结果 急性乙肝构成为36.51%,重型肝炎为4.33%,慢性肝炎为48.81%,淤胆型肝炎0.08%,乙肝肝硬化10.27%;修正急性肝炎发病率为19.05/10万.结论 修正急性乙肝发病率远低于疫情报告发病率;乙肝临床谱构成仍以慢性病例为主;建议加强医疗机构乙肝的急、慢性病例分类报告.     

1992-2009年天津市15岁以下儿童乙型肝炎疫苗免疫效果变化趋势分析

目的了解和掌握1992-2009年天津市15岁以下儿童乙型肝炎疫苗免疫效果的变化趋势,为防治乙型肝炎提供科学依据。方法利用传染病疫情信息报告数据和1992、2005、2009年3次血清流行病学调查资料,采用统计软件分析免疫效果变化趋势。结果 1992-2009年期间,天津市15岁以下儿童乙型肝炎报告发病率呈逐年下降趋势,由7.06/10万下降到1.35/10万,下降了80.88%;HBsAg携带率呈逐年下降趋势,由4.02%下降到0.59%,下降了85.32%;HBsAb阳性率呈逐年上升趋势,由38.84%上升到64.94%,上升了67.20%;HBcAb阳性率呈逐年下降趋势,由27.23%下降到1.18%,下降了95.67%;疫苗接种率呈逐渐上升趋势,由34.82%上升到98.79%,上升了183.72%。结论天津市15岁以下儿童的乙型肝炎控制效果显著,主要与此人群疫苗接种率上升密切相关。     

天津市SARS疫情传播动力学及控制效果评价

2003年4月中旬。天津市出现首例严重急性呼吸综合征（SARS）患者，并发生流行。本文通过回顾性流行病学调查。应用数学模型分析，评价传染性疾病的公共卫生干预效果及预测达到消除传染病目的的可能性。着重探讨SARS在天津的传播过程、流行规律，评估控制措施的有效性。现报告如下。     

天津市2005年乙型病毒性肝炎年发病率调查

[目的]调查分析2005年天津市乙型病毒性肝炎年报告发病率。[方法]根据2005年国家疾病监测信息系统报告（简称网报）乙肝病例数，每月初按上月地区发病不等比例分层随机抽样调查，样本量公式n=4PQ/d2，规定容许误差为0.1P，文献报道慢性乙肝构成比为P=18.92%[2]，理论样本量为1715例，实际抽样2702例，调查病例统一填写＂天津市病毒性肝炎流行病学调查表＂，Excel软件输机处理并运用SPSS11.5统计软件对网报前5年和2005年疫情数据进行发病趋势一致性检验。[结果]2005年乙肝急性病例构成为36.50%，校正发病率为18.50/10万；慢性乙肝构成为60.40%，校正发病率为30.66/10万。急、慢性乙肝发病均以成人为主；发病一致性检验表明2005年网络报告发病上高原因主要为网络报告敏感性增加所致。[结论]该市应加强医疗机构乙肝的急、慢性临床分型报告；其次由于网络敏感性上升和报告意识的提高导致乙肝报告发病率继续上升。     

乙型病毒性肝炎诊断报告标准及集中报告管理模式效果评价

目的 完善以乙型肝炎(乙肝)为主的肝炎报告标准,建立报告管理模式.方法 确立有乙肝病例资源、地域相对独立的地区为示范区;示范区距天津市区45 km,总面积1113.83 km2,总人口32万人,其中非农业人口21万人,占总人口的67%.近年,该区乙肝报告发病率居全市18区县之首,2006年、2007年报告发病率分别为113.53/10万和123.90/10万.指定辖区二级及以上综合医疗机构为网络报告的定点医院;对首次确诊报告的肝炎患者均建立登记卡.结果 2007年6月至2008年6月,定点医院接诊报告肝炎患者占辖区医院报告肝炎患者总数的97%(323/331);建卡率为97.21%(314/323);2008年1-6月定点医院报告乙肝患者(101例)较去年同期(261例)下降61.30%.结论 制定以乙肝为主的肝炎报告"标准"和管理"模式"势在必行,但必须有卫生行政部门的支持才能实施.     

乙肝疫苗免疫策略的卫生经济学评价研究进展

乙型病毒性肝炎（简称“乙肝”）是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的以肝脏损害为主要病变的一种传染病,极易转变为慢性肝炎、肝硬化及肝癌,严重威胁着人类健康。感染时的年龄是影响慢性化的最主要因素。在围生（产）期和婴幼儿时期感染HBV者中,分别有90％和25％-30％将发展成慢性感染,而〉5岁感染者仅有5％～10％发展为慢性感染。因此,在世界范围内除了很低的流行区域外,对新生儿、婴幼儿和青少年乙肝疫苗普及接种是低、中、高流行区的最优免疫策略。     

一起传入性副伤寒介水暴发的流行病学调查

<正>2006年3月4日至8月2日,某村发生多例不明原因发热伴有头痛、头晕、腹痛等主要临床症状的患者,经流行病学调查、实验室检测,确定为一起以饮用水源污染为主的甲型副伤寒暴发疫情。现将调查处置结果报告如下。