河南省2009～2013年学校突发公共卫生事件流行病学分析

目的了解河南省2009~2013年学校突发公共卫生事件的流行病学特点,为制定有效防控河南省学校突发公共卫生事件发生的措施提供科学依据。方法利用国家突发公共卫生事件报告管理信息系统,收集整理河南省2009~2013年学校突发公共卫生事件网络直报数据,应用描述流行病学方法进行分析。结果 2009~2013年河南省学校突发公共卫生事件发生229起,占事件总数的70.46%,发病5 212例,死亡1例。传染病事件发生最多,占92.57%,其中,甲型H1N1流感、流行性腮腺炎和水痘是学校突发事件的主要疾病;突发公共卫生事件主要集中在3~6月、9~12月;发生场所主要是农村小学。结论 2009~2013年全省学校突发公共卫生事件呈逐年下降趋势,学校突发事件以呼吸道疾病为主,农村小学传染病的突发公共卫生问题是河南省学校卫生工作的重点。     

河南省儿童急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的了解河南省15岁以下儿童急性弛缓性麻痹病例(Acute Flaccid Paralysis,AFP)流行病学特征,为其防控策略制定提供科学依据。方法对2004-2012年河南省急性弛缓性麻痹病例监测系统报告5 247例15岁以下AFP病例进行描述性分析。结果河南省15岁以下儿童AFP病例主要表现为散发,年平均发病率为2.92/10万,其中郑州、安阳和济源发病率居前三位,分别为4.55/10万、4.48/10万和4.19/10万。发病高峰多出现于每年8-10月和3月,0~4岁组发病率较高。男性发病率高于女性,男女性别比为2.16∶1。891例AFP病例分离出肠道病毒,肠道病毒分离率为16.98%。15.04%的病例麻痹60 d有残留麻痹。结论河南省15岁以下儿童AFP病例以小年龄组为主,发病高峰多出现于夏秋季、春季,男性发病率高于女性,儿童AFP病例残留麻痹率较高,应及时采取措施降低致残率。     

HIV感染对有偿献血人群HCV感染者预后的影响

目的:观察HIV感染对有偿献血人群中丙型肝炎病毒(HCV)感染者预后的影响.方法:所有研究对象均来自中国中部地区,通过问卷及血液检查共获得133例HIV/HCV合并感染者、152例HCV单纯感染者和29例HIV单纯感染者,对3组患者均随访5 a.结果:HIV/HCV合并感染组、HCV单纯感染组和HIV单纯感染组分别有2...     

2005-2014年入托入学儿童查验预防接种证文献分析

目的通过检索中国知网2005-2014年之间发表的入托入学儿童查验预防接种证相关文献,了解10年间全国各地查验预防接种证工作的做法及取得成绩。方法设定关键词、时间跨度和专业范围,在中国知网期刊文献库中检索查验预防接种证相关文献,用文献分析软件进行整理分析。结果 10年期间中国知网发表查验接种证相关文献逐年增加,2014年21篇最多,2008年相对较多。89.21%文献集中发表于21种杂志,其中2个中文核心期刊,发表文献数量最多的是《中国学校卫生》。87.29%的文献作者来自疾病预防控制机构,山东省潍坊市疾病预防控制中心发表文献最多。最具影响力的文献是中国疾病预防控制中心冯子健2006年发表在《中国学校卫生》的文献。结论 2004年卫生部教育部联合下发通知,2008年扩大国家免疫规划实施都促进了查验预防接种证工作的开展。10年之间查验预防接种证工作逐渐被重视,但查验接种证工作的实施和研究主要集中在各级疾控机构,学校、托幼机构以及大专院校参与和开展相关研究较少。     

河南省国家免疫规划疫苗分发和库存均衡性评价新思路及其应用

目的设计一种新的疫苗管理方法,为河南省各级疾病预防控制机构(CDC)的疫苗分发提供依据。方法收集河南省各级CDC和预防接种单位第一类疫苗库存量,计算各地区第一类疫苗的疫苗系数;依据疫苗系数(疫苗库存量/估算月平均疫苗用量)进行疫苗分发,利用疫苗系数方差对各地疫苗库存均衡性进行评价。结果以A群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV-A)、无细胞百白破联合疫苗(DTaP)为例,2017年4月17日-12月4日河南省各地市这2种疫苗的疫苗系数四分位间距、极值与中位数均呈现减小趋势。乙型肝炎疫苗、MPV-A、DTaP、麻疹风疹联合减毒活疫苗、甲型肝炎减毒活疫苗的疫苗系数从2017年4月17日的3.58-10.77缩小到12月4日的4.15-6.12;5种疫苗的疫苗系数方差分别下降了85.76%、86.95%、82.67%、92.97%和83.63%,且均下降到2以下。结论利用疫苗系数及其方差对全省疫苗进行分发实现了河南省各地区疫苗库存的均衡。     

HCV感染患者肝脏纤维化255例队例研究

目的了解有偿献血者中丙型肝炎病毒(HCV)感染者肝脏纤维化状况和丙肝纤维化危险因素。方法选取河南省王营村有有偿献血史的单纯HCV感染者149例和丙型肝炎病毒/人类免疫缺陷病毒(HCV/HIV)混合感染者106例,进行回顾性队列研究和现场调查,采集血样进行HCV、HIV抗体、CD4、CD8T细胞检测,B超检查肝脏纤维化;采用COX回归分析比较HCV感染者肝脏纤维化的危险因素。结果 255例患者中,肝脏纤维化发生率为25.88%(66/255),不同性别、是否接受高效抗逆转录病毒治疗、CD4T和CD8T细胞计数、病毒感染类型的肝脏纤维化发生率差异均有统计学意义(P<0.05);以肝脏纤维化为结局,HCV混合感染组的中位生存时间比单纯HCV感染者早5.74年进入肝脏纤维化阶段,差异有统计学意义(χ2=47.41,P<0.01)。HCV/HIV混合感染是影响肝脏纤维化的风险因子(χ2=10.453,P<0.01)。结论与单纯HCV感染者比较,HCV/HIV混合感染能够增加肝脏纤维化发生危险性并加快其病程进程。     

基于疫苗全程电子追溯体系的河南省国家免疫规划疫苗损耗分析

目的：通过疫苗电子追溯体系精准测算河南省国家免疫规划疫苗的损耗情况,为进一步实现精细化疫苗管理、合理降低疫苗损耗提供科学依据。方法：利用河南省免疫规划信息管理系统省级平台及疫苗电子追溯系统收集2021年河南省预防接种门诊疫苗接种数据和使用数据。利用国家全民健康保障系统收集河南省预防接种门诊服务周期、服务半径等数据。结果：2021年河南省单剂次包装疫苗的损耗系数在1.01～1.06之间,最大为乙肝疫苗;多人份疫苗损耗系数在1.45～1.92之间,最大为卡介苗。2021年河南省不同市（县） 11种国家免疫规划疫苗的损耗系数存在一定差别。多数国家免疫规划疫苗的损耗系数在不同服务周期、不同服务半径、不同服务人口、不同门诊工作人员数量的接种门诊间存在一定差别。结论：除乙肝疫苗外,河南省其他国家免疫规划疫苗损耗系数均小于国家标准,说明河南省疫苗损耗管理相对较好,达到了国家工作要求。多人份疫苗和个别单人份疫苗损耗较大,应合理安排门诊周期,将接种日当天的接种人口密度控制在合理范围内,以提高疫苗利用效率。     

河南省儿童预防接种信息化管理系统监测分析

目的 了解与评价河南省儿童预防接种信息化管理系统现状,为卫生行政部门制定相关政策提供依据.方法 利用河南省省级平台对信息化系统进行分析.结果 全省信息化客户端市级和县级覆盖率均达到100.00％,河南省2 819个接种单位中有2 802个已上传,上传率达到99.40％.全省接种单位5天、10天和20天平均上传率分别为79.00％、92.52％和95.71％.截止2012年12月31日,全省信息化平台共建儿童个案数12 198 713人,本地常住儿童11 765 503人,外来常住儿童123 963人,流动儿童309 247人.截止2012年12月31日,全省信息化平台重复儿童数共273 891人,占平台全部儿童数的2.26％.平台统计结果显示,全省预防接种单位备份率均达到96.38％,5天及时备份率为62.58％,10天及时备份率为87.80％,15天及时备份率为93.19％.结论 河南省儿童预防接种信息化管理系统运转正常,但仍存在部分技术和管理方面的问题,仍需加大建设力度,加强对人员的培训,建立切实可行的监督和考核制度.     

2013年河南省入学入托儿童预防接种证查验工作情况分析

目的了解河南省托幼机构及小学预防接种证查验工作开展情况,提高国家免疫规划疫苗接种率,加强疫苗针对传染病的控制。方法收集河南省2013年学生入托入学查验接种证资料并进行分析。结果 2013年全省查验接种证工作覆盖168个县区,共查验学校50 396所,查验儿童3 113 354人,学校查验率99.80%,儿童查验率98.36%,持证率达到97.53%,全程接种率89.86%,补证率99.06%,补种率95.38%。结论河南省入托入学儿童预防接种证查验工作进展顺利,建议教育部门、卫生部门加强沟通合作,促进有效进行查验补种工作。     

2009-2013年河南省急性弛缓性麻痹病例肠道病毒感染状况分析

摘要:目的 了解河南省15岁以下儿童急性弛缓性麻痹病例(Acute Flaccid Paralysis,AFP)肠道病毒感染特征,为其防控策略制定提供科学依据。方法 对2009-2013年河南省AFP病例肠道病毒感染状况进行描述性分析。结果 河南省AFP病例肠道病毒感染率为21.00%,其中非脊灰肠道病毒感染率为18.54%,脊灰病毒(疫苗株)感染率为2.46%。7-10月份肠道病毒感染病例占47.87%,5岁以下病例感染率为21.89%。病例疾病谱主要为吉兰巴雷综合征、短暂性肢体麻痹等,麻痹60天随访残留麻痹率为15.96%。结论 河南省急性弛缓性麻痹病例肠道病毒感染以非脊灰肠道病毒为主,感染高峰为夏秋季,小年龄组儿童易感,应及时采取措施降低肠道病毒感染率。