儿童麻疹疫苗初免及时率影响因素研究

目的了解浙江省8～35月龄儿童含麻疹成分疫苗(MCV)初免及时接种率及其影响因素,为制定干预措施提供依据。方法采用二阶段分层抽样方法,在3个县现场调查695名适龄儿童及其监护人的人口学特征,预防接种服务利用和满意度情况,MCV初免接种信息,分析MCV初免及时接种率及影响因素。结果 MCV初免接种率为93.09%,本地儿童为95.40%,流动儿童为91.72%(P>0.05);MCV初免及时接种率为67.77%,本地儿童为77.31%,流动儿童57.69%(P<0.01)。多因素分析结果表明:接种后预约、预防接种门诊地理便利性、预防接种门诊环境、监护人文化程度和调查期间的工作状态是本地儿童MCV初免及时接种率的影响因素;迁入后获得首次预防接种通知的时间间隔、每次接种后预约、有偿疫苗接种服务、监护人文化程度、调查期间监护人工作状态、儿童出生场所是流动儿童MCV初免及时接种率的影响因素。结论建议制定MCV初免及时接种评价标准,纳入国家免疫规划接种率监测系统开展监测和考核;并采取有针对性的干预措施提高MCV初免及时接种率。     

浙江省流动儿童免疫规划疫苗接种抽样调查

目的 了解浙江省现阶段流动儿童免疫接种率。评价流动儿童免疫预防管理的现状。方法 按照卫生部和联合国儿童基金会合作项目的要求。对3个项目县2003—2005年的5039名外来流动儿童的免疫状况进行现场调查。结果调查流动儿童共5039名，其中满周岁2431名，平均建证率为91．9％，卡介苗接种率为71．5％，脊髓灰质炎糖丸接种率为73．0％。百白破疫苗接种率为70．3％。麻疹疫苗接种率为63．8％，四苗全程接种率为53．2％；乙肝疫苗接种率为64．4％，五苗全程接种率为45．1％。未种原因中以缺乏预防接种信息为主。占54．2%。结论 流动儿童的建证率较高，但流动儿童的疫苗接种率明显低于本地儿童，针对流动儿童宣传动员工作效果不够满意。     

济源市实行预防接种门诊前后常规免疫接种率监测评价

目的了解济源市实行预防接种门诊前后常规免疫接种率监测质量的变化。方法对1999年～2004年常规免疫接种率监测结果及现场调查结果,采用差值(D值)和比值(R)、比较法等评价方法进行比较分析。结果乡级报告及时率和完整性均为100%,实行门诊接种后村级报表及时性、完整性、正确性明显提高。1999年～2001年国家免疫规划五苗报告接种率均>98.5%,与估计接种率和调查接种率均相差较大;2002年～2004年报告接种率均>97.0%,与估计接种率和报告接种率相差较小。除2003、2004年D值、R值均可信外,其余年份均有可疑和不可信数据。结论常规免疫监测数据存在偏高。实行以乡卫生院为单位的门诊接种和联片定点接种利于提高接种率和报表质量,但应加强计免人员配备、培训、督导,做好流动儿童的预防接种管理。     

2013年婺城区某乡镇本地儿童和流动儿童疫苗接种率调查分析

目的:掌握婺城区某乡镇免疫规划疫苗接种工作情况,加强对免疫规划工作的监测和评价,为制订相应的免疫规划策略提供科学依据。方法:通过对浙江省免疫规划信息管理系统婺城区某乡镇社区卫生服务中心接种门诊和流动儿童信息收集登记月报表等资料进行统计分析。结果:本地儿童卡介苗接种率98.2%、脊髓灰质炎疫苗接种率97.7%、百白破疫苗接种率95.8%、麻疹疫苗(包括其他含麻疹疫苗成分的疫苗)接种率97.3%、乙肝疫苗接种率97.1%、乙脑疫苗接种率97.5%、流脑疫苗接种率96.2%,7苗接种合格率95.5%。流动儿童卡介苗接种率92.9%、脊髓灰质炎疫苗接种率91.3%、百白破疫苗接种率89.7%、麻疹疫苗(包括其他含麻疹疫苗成分的疫苗)接种率91.5%、乙肝疫苗接种率90.2%、乙脑疫苗接种率97.2%、流脑疫苗接种率89.5%,7苗接种合格率89.5%,明显低于本地儿童。结论:流动儿童接种率较前几年有显著提高,但仍与本地儿童有较大差距,麻疹疫苗和脊髓灰质炎疫苗加强接种率较高与大面积强化普种有关,流动儿童接种和信息化管理有待进一步加强。     

峡阳镇2002—2011年儿童接种率及影响因素调查

目的了解峡阳镇儿童计划免疫现状、及时接种率及其影响因素,为加强计划免疫、提高接种质量提供依据。方法回顾性普查峡阳镇2002—2011年出生居住满3个月以上的2 523名儿童＂九苗＂接种率。结果全镇基础接种率达99.2%,高于加强接种率87.9%;本地儿童接种率（96.2%）高于流动儿童（87.3%）;家长职业、家长与儿童关系、文化程度、收入情况和对疫苗知识的认知对＂九苗＂的接种及时率有影响。结论峡阳镇儿童免疫接种情况较好,基础接种率高于加强接种率,本地儿童接种率高于流动儿童。应继续加强入托入学儿童接种证查验,做好查漏补种。     

2010-2013年东丽区常规免疫接种率监测评价

目的了解2010-2013年天津市东丽区常规免疫接种率监测现状,分析影响常规免疫疫苗接种率的因素。方法收集2010-2013年的常规免疫接种率监测数据,采用估算接种率、差值(D值)、比值(R值)评价方法进行评价。结果 2010-2013年天津市东丽区各预防接种门诊"七苗"基础免疫接种报告及时率、完整率均为100.00%,报告接种率均99.00%,估算接种率为100.24%~146.30%;D值评价显示,评价为可信的指标占14.29%,评价为可疑的占28.57%,评价为不可信的占57.14%;R值评价显示,评价为可信的占18.75%,评价为可疑的占50.00%,评价为不可信的占31.25%。结论 2010-2013年天津市东丽区常规免疫接种率监测数据真实性较差,主要与流动儿童的流动性大和接种不规范有关,流动儿童的管理仍然是今后东丽区免疫规划工作的重点。     

哈尔滨市香坊区2011年儿童免疫接种率监测评价

目的了解哈尔滨市香坊区儿童常规免疫接种情况,评价免疫接种率监测结果。方法应用中国免疫规划监测管理信息系统软件,对哈尔滨市香坊区2011年常规免疫接种率报告结果进行分析评价。结果全区22家社区接种门诊BCG、PV、DPT、MV和HBV等5种疫苗110项指标中可信29项,占26.4%;可疑49项,占44.5%;不可信32项,占29.1%;不可信和可疑合计占73.6%。9家评为可信,占40.9%;4家评为可疑,占18.2%;9家评为不可信,占40.9%;不可信和可疑合计占59.1%。结论哈尔滨市香坊区儿童免疫接种率存在虚高现象,应加强多部门配合,规范接种管理,提高接种水平。     

宁夏麻疹疫苗及时接种率分析

摘要:目的　了解宁夏麻疹疫苗及时接种情况,科学指导麻疹防控。方法　收集汇总各地接种单位上报麻疹疫苗及时接种统计表,得出报告及时接种率及未及时接种原因;采用整群抽样法随机抽取30个乡镇的1 260名2～3岁儿童,通过查看其预防接种证,获得调查及时接种率。结果　全区麻疹疫苗首针和第二剂次报告及时接种率均为94.22%,本地儿童高于流动儿童,全区22个县（区）中19个县（区）在90%以上;未及时接种原因以生病缓种（占39.81%）和外出（占23.40%）为主;全区麻疹疫苗首针和第二剂次报告及时接种率均高于调查及时接种率。结论　全区麻疹疫苗报告及时接种率较高,但是调查及时接种率较低;为提高麻疹疫苗及时接种率,我区应建立完善预约和接种前提醒机制,增加预防接种服务频次,同时加强免疫规划政策和预防接种知识宣传力度,提高公众主动参与免疫规划的积极性。     

浙江省部分地区麻疹疫苗初免接种情况调查分析

目的：了解浙江省部分地区儿童含麻疹成分疫苗（MCV）初免未及时接种原因,为制订相应的控制措施提供依据。方法：采用分层多阶段随机抽样方法,选取浙江省3个县作为调查现场,调查适龄儿童MCV初免接种情况及未及时接种原因。结果：调查儿童中,MCV第一针接种率为99.13%,第一针MCV疫苗及时接种率（满8月龄后1个月内接种为及时接种）为74.38%,本地儿童MCV初免接种率高于流动儿童（χ2=18.98,P〈0.05）;未及时接种原因分析发现,受种方客观原因是造成儿童未及时接种MCV的主要原因,其中以儿童患病未及时接种麻疹疫苗的比例最多,占56.37%。结论：浙江省麻疹疫苗接种率维持在较高水平,但MCV初免及时接种率不高,儿童患病是造成未及时接种麻疹疫苗的主要原因,应采取有针对性的措施提高MCV初免及时接种率。     

2014年新会区儿童国家免疫规划疫苗接种率调查

目的了解新会区免疫规划相关疫苗的接种状况。方法采用PPS抽样方法,调查新会区30个行政村的482名本地儿童和418名流动儿童。结果建证率、建卡率均为100%。本地儿童BCG、OPV、DPT、MV*、JE、Hep B合格接种率以及Hep B1及时接种率均95%,OPV加强、DT、Men AC1、Men AC2均90%;与本地儿童相比,流动儿童除BCG合格接种率、Hep B1及时接种率外,其他疫苗的接种率水平均明显较低,差异有显著的统计学意义。结论新会区本地儿童基础疫苗各针次的接种率维持在较高水平,但加强疫苗接种率还较低。流动儿童的接种率水平明显低于本地儿童。不合格接种的主要原因为漏种、超期接种,其次是提前接种、间隔不符。     

西安市未央区流动儿童免疫规划7种疫苗接种率调查

【目的】 了解西安市未央区流动人口聚集地区儿童免疫规划 7 种疫苗[卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破疫苗(DPT)、含麻疹成分疫苗(MCV)、乙肝疫苗(HepB)、乙脑疫苗(JEV)、流脑疫苗(MPV)]预防接种现状。 【方法】 采用单纯随机抽样法随机抽取居住 ≥3 个月的1~2岁流动儿童和常住儿童各758 名,进行免疫规划7种疫苗的接种率调查。 【结果】 调查儿童建证率 100.0% ,建卡率99.9 %。7 种疫苗BCG、 OPV、 DTP、 MCV、 HepB 、JEV、 MPV的基础免疫接种率分别为 99.5 %、 99.4 %、97.8 %、 92.5 %、 98.4 % 、90.9%、93.1%,7苗合格免疫覆盖率为90.9%。但流动儿童的 7 种疫苗合格免疫覆盖率(86.8%)显著低于常住儿童(95.3%),差异有高度统计学意义 (P<0.01);DTP加强免疫和MCV复种接种率分别为94.0%和94.4%。与常住儿童相比 ,流动儿童的7种疫苗基础免疫接种率除MCV、JEV基础免疫接种率为 89.7 %、86.8%外,其它疫苗的基础免疫接种率均高于90 %;除BCG和HepB首针及时接种率外其它各项指标流动儿童与常住儿童之间差异均有高度统计学意义(P<0.01) 。另外,7种疫苗针次中以超期、未种接种较多。 【结论】 在流动人口聚集地区 ,做好常住儿童免疫接种同时 ,还要加强流动儿童的预防接种工作。     

2010年玉溪市儿童麻疹强化免疫接种率快速评估

目的评估玉溪市2010年麻疹减毒活疫苗(MV)后续强化免疫效果,总结经验,为控制并加快消除麻疹工作进程制定针对性的免疫策略提供依据。方法每县抽取城区和2个乡镇各30名目标儿童进行现场接种率快速评估。结果全市麻疹疫苗强化免疫接种率为99.66%,不同年龄段麻疹疫苗强化免疫接种率均在99.36%以上;不同居住形式麻疹疫苗强化免疫接种率均在97.78%以上,0剂次免疫史该县及外地的儿童均集中分布于8月龄～2岁年龄组。结论玉溪市2010年麻疹疫苗强化免疫达到了预期的目标。加强流动儿童管理,发现并适时消除免疫空白人群是实现2012年消除麻疹目标的工作重点。     

普陀区2005-2010年流动儿童免疫规划5种疫苗接种率调查

目的:了解舟山市普陀区2005-2010年间流动儿童免疫规划卡介苗(BCG)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(DTP)、麻疹减毒活疫苗(MV)、乙型肝炎疫苗(HepB)5种疫苗的预防接种现状。方法:2005-2010年期间每年分别在13个乡镇(街道)流动人口聚集地随机抽取居住3个月及3个月以上的1～7周岁外地户籍儿童,同时采用容量比例概率抽样法(PPS)调查本地12～24月龄儿童疫苗接种情况。结果:流动儿童建证(卡)率93.54%;卡疤率91.18%;BCG、OPV、DTP、MV、HepB五苗接种率分别是91.36%、98.05%、96.29%、92.57%、97.86%;HepB首针及时接种率为89.60%,五苗全程免疫覆盖率为92.66%,低于本地儿童。结论:对流动儿童的疫规划管理仍是今后工作的重点。     

北京市朝阳区散居儿童预防接种现状分析

目的 了解北京市朝阳区散居儿童预防接种情况及接种服务提供情况,为免疫规划工作策略制定提供依据.方法 采取PPS抽样法,抽取30个村（居）,调查420名儿童,利用自行设计的问卷进行入户调查.结果 本次调查卡介苗（BCG）、乙肝（HepB）、脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）、百白破（DPD和麻风（MR）五苗的接种率都在98.5％以上,合格接种率为94.3％～100.0％,本市儿童合格接种率高于外来儿童.在儿童预防接种时,等待时间对及时接种率有影响.结论 朝阳区散居儿童的接种率达到了较高的水平,但外来儿童接种管理力度应进一步加强,同时应提高免疫接种服务效率.     

2007—2009年大连市出生儿童免疫规划疫苗接种率调查结果分析

目的掌握大连地区儿童免疫规划疫苗预防接种现状。方法采用容量比例概率抽样法（PPS）对大连市2007年1月1日至2009年12月31日出生的305名儿童,进行免疫规划疫苗的接种率调查。结果305名儿童,建卡率为99．67％,建证率为93．44％,结核疫苗（BCG）、口服脊灰疫苗（OPVl—3）、百白破疫苗（DPTl—3）、麻疹疫苗（MV）、乙肝疫苗（HepBl—3）五种疫苗基础免疫接种率均超过95％,乙肝疫苗首针及时接种率为95．16％,五苗全程接种率为98．79％。实施扩大国家免疫规划后甲肝疫苗（HepA）、A群流脑疫苗第一剂、第230（MenAl—2）及乙脑疫苗第一剂（JE—11）接种率分别为91．53％、92．41％、87．41％及90．29％,且流动儿童流脑疫苗接种率（MenAl88．24％、MenA279．73％）显著低于本地儿童（MenAl93．6l％、MenA289．77％）。流动儿童疫苗合格接种率明显低于本地儿童（P〈0．01）,未种疫苗剂次数明显高于本地儿童。结论实施扩大国家免疫后新纳入疫苗的接种需进一步加强,流动儿童的免疫预防工作应引起重视并加强管理。     

2012年北京市大兴区庞各庄镇学龄前流动儿童强化查漏补种情况

目的分析评价2012年北京市大兴区庞各庄镇学龄前流动儿童强化查漏补种效果,了解流动儿童接种情况,为今后流动儿童免疫预防提供依据。方法采用描述流行病学方法,对2012年北京市大兴区庞各庄镇强化查漏补种数据进行分析。结果共调查流动儿童997名,强化查漏补种前流动儿童建卡率93．48％,建证率99．60％,脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）零剂次免疫率为0．40％,漏种率2．61％,麻风减毒活疫苗（MR）、麻风腮减毒活疫苗（MMR）、脑膜炎球菌多糖疫苗（MPV）、百白破联合疫苗（DPT）、流行性乙型脑炎疫苗（JEV）和乙型肝炎疫苗（HepB）零剂次免疫率为0．20％～2．71％。强化查漏补种后的建卡、建证及疫苗补种／预约率达到100％。结论流动儿童主要集中在镇中心等繁华地区,居住〈2月儿童所占比例较高,儿童建卡率较低,OPV漏种率和其他疫苗零剂次免疫率随流动儿童年龄增长呈上升趋势,提示在当地居住时间较短的流动儿童是重点人群,大年龄组儿童易出现免疫空白,结合常规查漏补种工作及时提高流动儿童建卡、建证和各种疫苗接种率是关键措施。     

2011年北京市通州区儿童免疫规划疫苗接种率及其影响因素

目的了解北京市通州区儿童国家免疫规划疫苗基础免疫水平,分析及时接种影响因素,提出改进措施。方法按照PPS方法对在该区居住2个月以上、2009年1月1日-2010年10月31日出生的490名儿童（本市儿童235名、流动儿童255名）预防接种资料及相关数据进行分析。结果所评价的疫苗基础免疫合格接种率均〉90％,基础免疫及时接种率低于合格接种率;DPT、MV疫苗加强免疫合格接种率均〉90％;OPV、DPT、MV、五苗全程免疫及时接种率以及BCG、HBV合格接种率,本市儿童高于流动儿童。不合格接种针次中超期接种占47．34％,提前接种占30．18％,未种占23．67％。结论信息系统的应用、学龄前流动儿童强化查漏补种及较高的社会参与度,对提高流动儿童的接种率起到了积极的效果。由于流动儿童家长的文化水平、重视程度相对较低,疫苗接种及时性流动儿童与本市儿童仍有一定的差距。通过基础免疫的接种,流动儿童家长的按时接种意识、依从性有了很大的提高。临时禁忌症、体检发现的先天性出生缺陷、一类疫苗与二类疫苗不同时接种、BCG复查是影响及时接种率的主要因素。     

佛山市流动人口聚集地区流动儿童免疫规划疫苗接种率及影响因素调查

目的了解佛山市外来流动儿童免疫规划疫苗接种率水平及影响因素,探讨加强外来流动儿童预防接种管理办法。方法在佛山市流动人口较多的17个镇/街道中选择51个村/居委会为调查点,每个调查点选择1~7岁外来流动儿童10名,于2010年3月使用自行设计的调查问卷对外来流动儿童家长/监护人进行调查。调查内容包括外来流动儿童的基本情况和预防接种状况,家长/监护人的基本情况及其对免疫规划知识掌握情况等。全程接种率的影响因素分析采用单因素和多因素非条件logistic回归模型分析。结果共调查510名外来流动儿童,回收有效问卷503份,建卡率94.0%,持证率97.8%;外来流动儿童卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗和乙脑疫苗的单苗接种率分别为95.0%、88.4%、87.5%、88.2%、92.2%、85.8%,上述6种疫苗全程接种率为68.4%。多因素logistic回归分析显示,儿童年龄增大、非汉族、近2年内在佛山累计居住时间1年以内、预防接种证来源于原户籍地或佛山市外的其他地区、家长对当地接种点服务不满意是外来流动儿童六苗全程接种率低的影响因素（OR=0.79、0.37、0.41、0.60、0.37）。结论流动人口聚集地区流动儿童免疫规划疫苗接种率低于本地常住儿童,需加强综合管理措施。     

江东区5种二类疫苗接种情况分析

目的 分析江东区5种二类疫苗接种情况.方法 选取江东区13 133例2～5周岁的儿童为研究对象,分析其二类疫苗接种情况.结果5种二类疫苗接种率在7.04％～88.24％之间,平均接种率为36.32％;除水痘疫苗外,其余4种疫苗的接种率流动儿童均高于本地儿童;流动儿童5种二类疫苗平均接种率为38.03％,本地儿童平均接种率为34.43％.结论该区流动儿童二类疫苗接种率高于本地儿童;将更多二类疫苗纳入一类疫苗管理是提高二类疫苗接种率的最有效方法.     

2010-2012年北京市大兴区入托入学儿童预防接种证查验及疫苗补种情况

目的通过对北京市大兴区各托幼机构和学校儿童预防接种证进行查验,了解儿童免疫规划疫苗接种情况,探讨有效的预防接种管理办法。方法收集该区连续3年的入托入学儿童预防接种证查验和疫苗补种资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果2010-2012年共查验儿童92542人,查验覆盖率100％。有预防接种证的89106人,持证率96．29％,10种免疫规划疫苗接种率在88．28％～99．94％。累计补种疫苗32004剂次,补种率99．95％。入托儿童持证率、疫苗接种率总体高于入学儿童,北京市户籍儿童持证率、疫苗接种率均高于流动儿童。结论大兴区入托入学儿童预防接种证查验及疫苗补种工作取得明显成效,重点应加强学校和流动儿童免疫规划工作管理,卫生和教育部门应相互配合进一步完善查验补种工作。