中医治疗小儿功能性便秘的临床研究进展

对近10年来中医临床治疗小儿功能性便秘的研究进展进行综述。小儿功能性便秘病位在肠,但与肝脾肺肾功能关系密切,因此临床治疗本病中药内服疗法多从调理肺脾肝肾等脏腑功能出发,重在调理气血津液;中医外治法中,根据小儿功能性便秘的虚实寒热分型,可选用推拿、针刺、刺血、刮痧、药浴、穴位贴敷、耳穴贴敷、直肠给药等疗法;饮食起居与情志调摄贯穿整个药物治疗过程,为不可或缺的一部分,需要长期坚持;对证型兼夹的小儿功能性便秘,可内服、外治多法联用。认为现有的辨证方法及诊疗方案可有效缓解部分患儿的便秘情况,但对一些较为复杂的小儿功能性便秘的疗效仍不理想;今后中医治疗小儿功能性便秘应着重研究复杂的难治性小儿便秘的疗法,以及解决如何维持患儿的长期疗效和降低复发率的问题。     

快通道外科在70岁以上老年患者胸腰椎椎体新鲜骨质疏松压缩性骨折治疗中的应用

目的分析比较应用快通道外科治疗70岁以上老年患者胸腰椎椎体新鲜骨质疏松压缩性骨折的临床效果。方法对树兰(杭州)医院骨科于2016年1月至2018年1月收治的诊断为胸腰椎椎体新鲜骨质疏松压缩性骨折70岁以上老年患者,行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗的56例患者,按照是否应用快通道外科方法分为两组,比较和分析两组患者入院时、手术前、术后2 h、术后8 h、术后1 d、术后2 d及术后3 d的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分及并发症状等指标。结果所有患者的VAS、ODI评分较术前均有明显的改善;1例患者在手术中出现骨水泥渗漏,但无明显症状;所有患者均无严重并发症出现。结论应用快通道外科治疗高龄患者椎体新鲜骨质疏松压缩性骨折能够明显减轻患者的应激反应,能够让患者更平稳的度过围手术期,加快患者的康复,并且不增加并发症的发生率。     

全结构化电子护理记录单的开发与临床应用评价

目的开发全结构化电子护理记录单,评价其应用效果。方法设计全结构化电子护理记录单并在南院区投入使用,北院区仍采用自由文本输入的方式记录电子护理记录单。实施1年后从2个院区各抽取230份出院病历对比护理记录,通过查看录像资料对比护士的记录效率。结果南院区护理记录结构正确率、符合专科护理指南率、护理诊断/评价及护理措施记录量与合格率显著高于北院区(均P<0.01);2个院区相同科室(内分泌科、儿科除外)护理记录时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论全结构化电子护理记录单能提高护理书写质量和数据质量,但用于部分专科会增加记录时间,仍需要进一步优化。     

LncRNA CDKN2B-AS1对胶质母细胞瘤细胞恶性生物学行为的影响及其分子机制

目的 探讨LncRNA CDKN2B-AS1靶向miR-627-3p对胶质母细胞瘤细胞生物学行为和炎症反应的影响。方法采用RT-qPCR检测人正常星形胶质细胞（NHA）和胶质母细胞瘤细胞（U87、U251、LN229）中LncRNA CDKN2B-AS1和miR-627-3p表达情况。分别转染si-NC、si-LncRNA CDKN2B-AS1、miR-NC、miR-627-3p模拟物、pcDNA、pcDNA-LncRNA CDKN2B-AS1、si-LncRNA CDKN2B-AS1+anti-miR-NC、si-LncRNA CDKN2B-AS1+anti-miR-627-3p至U251细胞，运用CCK-8法、克隆形成实验、Transwell实验研究U251细胞活力以及克隆形成、迁移及侵袭能力。双荧光素酶报告实验分析LncRNA CDKN2B-AS1和miR-627-3p的关系。结果 与NHA细胞比较，U87、U251、LN229细胞中LncRNA CDKN2B-AS1表达量显著升高（P<0.05）,miR-627-3p表达量显著降低（P<0.05）。沉默LncRNA ...     

健脾益肾方对非小细胞肺癌细胞体外增殖凋亡作用的实验研究

目的:探讨健脾益肾方对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞体外增殖凋亡的作用。方法:人NSCLC细胞系A549分为四组:空白对照组(仅加入细胞培养液)、阴性对照组(加入细胞,不进行中药处理)、实验组(加细胞加中药处理)。荧光定量PCR和Western blot分别检测Survivin、Bcl-2和Caspase-3的mRNA和蛋白表达。MTT检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡。结果:与空白对照组相比,阴性对照组细胞在24、48、72 h的吸光度值明显升高,细胞凋亡率下降,Survivin和Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量上调,Caspase-3 mRNA和蛋白相对表达量下调,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);而健脾益肾方处理的实验组24、48、72 h的吸光度值均显著降低,细胞凋亡率显著上升,Survivin和Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量下调,Caspase-3 mRNA和蛋白相对表达量上调,与空白对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾方可通过下调Survivin和Bcl-2、上调Caspase-3表达诱导NSCLC细胞凋亡,并抑制肿瘤细胞的增殖,进而抑制NSCLC的发展。     

基于Citespace的中医药治疗过敏性紫癜可视化分析

目的:挖掘中医药治疗过敏性紫癜(HSP)的主要研究内容、研究前沿、作者合作网络、机构合作网络,为中医药治疗HSP的研究和发展提供参考。方法:利用Citespace("引文空间")软件系统对从中国知网数据库检索到的2878篇中医药治疗HSP相关文献进行可视化分析,对文献关键词进行聚类分析、突现分析,对作者、机构内容进行共现分析。结果:自1995年开始相关文献数量增长速度逐渐加快,2005年以后每年发表文献数量均稳定在100篇以上;聚类分析得到32个聚类,由396个节点,638条线组成,主要聚类结果包括小儿过敏性紫癜、活血化瘀药、紫癜性肾炎、凉血药、临床观察等;突现分析得出52个突现词,可看出中医药治疗HSP在治法上以凉血为主,其次是活血祛瘀和清热,常用药为牡丹皮、生地黄、赤芍等,病证表现上肾脏损伤的相关研究较多,临床上较重视名医经验、小儿过敏性紫癜的研究等;作者合作网络得到以丁樱、孙轶秋、何平为核心的3个主要合作团队图谱;机构合作网络分布图谱密度Density=0.0071。结论:中医药治疗HSP主要研究内容包括小儿过敏性紫癜、活血化瘀药、紫癜性肾炎、凉血药、临床观察等,当前的研究热点以小儿过敏性紫癜、名医经验、紫癜性肾炎、临床疗效为主,已形成相对较稳定的若干研究团队,但在机构合作上联系较为分散。     

多囊蛋白在肿瘤研究中的新进展

多囊蛋白（polycystin，PC）作为一个细胞表面的膜受体，是一种位于细胞表面的多功能跨膜蛋白，在多种上皮细胞中表达。作为一种新型的机械敏感分子，参与常染色体显性多囊肾病、多囊肝等疾病中囊肿形成扩张、骨骼生长发育及创伤愈合等多种生理病理过程。近年来研究发现多囊蛋白与肿瘤的发生发展密切相关,通过cAMP/PKA、Wnt/β-catenin、mTOR、GSK3β等多个信号传导通路，参与肿瘤细胞的增殖、黏附、凋亡及迁移过程，并与肿瘤治疗及预后相关。现总结近年来PC在肿瘤中的生物学作用及研究进展作一综述。