2013年媒体报道的乙型肝炎疫苗事件对公众预防接种态度的影响

目的 了解2013年媒体报道乙型肝炎(乙肝)疫苗事件后,公众接种乙肝疫苗的态度及行为变化,为制定宣传策略提供参考。 方法 本次调查为便利抽样,采用现场拦截调查法,在新疆、湖南2省(自治区)3个市州的公共场所开展调查,调查时间在国家食品药品监督管理总局和国家卫生和计划生育委员会两次媒体通气会后,调查通过面对面一问一答形式完成。 结果 公众对媒体报道的乙肝疫苗事件的知晓率为53.57%。有小孩公众的知晓率明显高于无小孩者(χ²＝79.063,P＜0.001)。知晓该事件者,认为乙肝疫苗非常安全和安全的比例由事件发生前的60.78%下降至49.02%,下降了19.35%。国家食品药品监督管理总局、国家卫生和计划生育委员会公布疫苗检测结果和病例调查诊断情况后,认为乙肝疫苗非常安全和安全的仅占51.68%。一半以上医务人员对乙肝疫苗安全性存疑。公众获取信息的主要途径为电视和网络。 结论 媒体报道的乙肝疫苗事件已对公众接种乙肝疫苗和预防接种安全性的信心产生较大影响。有必要向公众通过电视、网络等途径开展宣传,普及疫苗接种的相关知识,并建立多部门有效沟通机制。政府部门及时发声,公布相关调查结果,正确引导舆论,消除公众的疑虑非常重要。     

2013年媒体报道乙型肝炎疫苗事件后部分省儿童家长对预防接种信任度的调查分析

目的了解2013年媒体报道乙型肝炎（乙肝）疫苗事件后,部分省儿童家长对预防接种信任度的变化,评估家长带儿童接种疫苗的意愿。方法在湖南省衡阳市常宁县、衡山县,怀化市洪江市;广东省深圳市罗湖区;河北省石家庄市长安区,保定市北市区和邯郸市曲周县各随机选择100名儿童家长,于2013年12月18—22日开展无记名预防接种信任度电话调查。结果3个省7个县（区）共调查701名儿童家长,362名（51．6％）儿童家长听说过湖南乙肝疫苗事件。80％的儿童家长对死亡病例与接种乙肝疫苗关联持怀疑或不确定态度,肯定儿童死亡与乙肝疫苗有关联或无关的各占10％,28％的家长认为国产乙肝疫苗非常安全或安全,25％的家长带孩子去接种疫苗时会发生犹豫,28％的家长不愿意带孩子接种疫苗。结论2013年媒体报道乙肝疫苗事件后,公众对疫苗的安全性产生质疑,对预防接种产生担忧,儿童家长产生了接种犹豫和不愿意接种的现象,有必要尽快采取一系列宣传和社会动员措施,提升儿童家长预防接种的信心。     

乙肝疫苗事件影响公众预防接种信任度调查

目的通过调查分析乙肝疫苗事件对公众预防接种信任程度的影响,为准确评估乙肝疫苗事件的负面影响和可能采取的应对措施提供依据。方法在整群随机抽样的基础上再进行机械随机抽样,由经过统一培训的专业技术人员按照统一的表格进行电话访谈,对调查数据进行整理和统计分析。结果共调查300名适龄儿童(0~23月龄)的家长,239人知晓乙肝疫苗事件,其中通过网络、电视等视频类知晓者219人;认为儿童死亡与乙肝疫苗有关的139人;在乙肝疫苗事件前,认为国产乙肝疫苗安全的161人,不安全的29人,之后认为国产乙肝疫苗安全的53人,而认为不安全的98人;下次带小孩接种疫苗受影响者128人,不受影响者102人;会按时接种70人,表示犹豫、暂时不接种或者不接种此类疫苗者169人。结论乙肝疫苗事件对公众预防接种信任度的消极影响是巨大的。这种消极影响不仅仅体现在国产乙肝疫苗接种上,而是波及全部国产疫苗的预防接种工作,这动摇了国家免疫预防、乃至疾病预防控制工作的根本。     

“疑似乙肝疫苗致死事件”对公众不良影响调查评价

目的 评价重大疫苗事件对预防接种工作造成的不良影响,为采取有针对性的干预措施提供依据.方法 调查人员以进单位或入户的形式,现场发放调查问卷,调查对象在知情自愿的情况下匿名自主答卷以获取相关信息.结果 对孩子接种疫苗重视度和事件前一样的占71.08％;接种疫苗时担心程度和以前一样的仅占55.02％;接种疫苗时最担心的事由重到轻依次是疫苗生产质量占72.81％,其次是接种后不良反应占11.99％,然后依次是不良反应后如何处理、疫苗储存运输、出现严重结果如何寻求赔偿、接种人员接种水平;认为疫苗控制传染病成就巨大的仅占55.76％,较好的占30.48％,一般的占7.87％,不好的占1.68％,不知道的占4.01％;如果停止疫苗接种回答将出现传染病大流行的占53.91％,传染病大量发生的占14.21％,认为前两者都将发生的占19.25％,略有升高的占9.47％,没有多大变化的占3.14％;认为必须给孩子接种疫苗的仅占87.02％.结论 事件前后公众对疫苗接种重视度明显下降,担心程度明显增加,必然改变公众对预防接种控制传染病作用的认识.公众防病时对疫苗接种的低选择率必然导致接种率的下降,从而影响国家免疫规划政策和传染病防控成果,卫生、媒体及相关行业人员亟需在有利政策的保障下共同努力,采取科学的干预措施,快速提振公众信心,以便尽快减小事件造成的不良影响,巩固和促进来之不易的成果.     

火车旅客免疫规划知识知晓情况调查

目的了解公众对免疫规划知识的知晓情况，为今后制定有效的传播策略提供依据。方法在北京西客站随机抽取1180名乘客，采用问卷调查方法调查公众免疫规划知识的知晓情况。结果接受调查的乘客中，87．6％的人认为打预防针／吃糖丸对小孩有好处，61．0％的人知道国家免疫规划疫苗是免费的，能够全部说出5种免疫规划疫苗的占32．1％；知道儿童出生后24小时内应接种乙肝疫苗的占44．2％。知道出生后1天内要接种卡介苗疫苗的占21．0％。39．0％的调查对象知道接种第一针疫苗后建立预防接种证。64．0％的调查对象知道“接种证需要保留到上小学；60％的对象知道入学、入托时要查验预防接种证。结论公众缺乏免疫规划的基本知识是导致免疫规划疫苗接种率低的主要原因之一。文化程度与免疫规划知识的掌握情况有一定关系。在今后的工作中，要加大对文化水平相对较低人群的宣传力度，提高该人群的疾病规划知识知晓率。     

“山东疫苗事件”后某县0~6岁儿童预防接种现状调查

目的 了解“山东疫苗事件”对某县儿童预防接种意愿的影响及其接种现状,为接种服务的改善提供科学依据。 方法 2017年3月在某县人群中抽取部分儿童监护人,一对一访谈的方式进行问卷调查。 结果 调查对象“山东疫苗事件”的获知途径主要为电视和手机;不同文化水平、职业、年龄及人均月收入人群中“山东疫苗事件”的知晓率存在差异;儿童家长或看护人是否知晓“山东疫苗事件”对其小孩接种意愿之间差异有统计学意义;调查对象中犹豫和拒绝接种一类、二类疫苗者占77.78%、87.78%;调查对象在接种过程中,存在接种禁忌症未充分告知、二类疫苗价格昂贵、排队时间长等问题;不同职业人群获取疫苗相关信息的途径不同。 结论 “山东疫苗事件”发生后某县0~6岁儿童监护人的接种意愿降低,对疫苗信息关注度高的群体态度变化更明显。     

2013年媒体报道接种乙型肝炎疫苗事件对儿童家长影响的快速调查

目的了解2013年媒体报道的接种乙型肝炎（乙肝）疫苗事件,对儿童家长接种乙肝疫苗态度、行为的影响,比较不同阶段儿童家长态度和行为的变化,为制定宣传策略提供参考。方法此次调查为便利抽样,采用现场拦截调查法,分别于2013年12月19日和12月29日开展两次调查,现场调查通过面对面一问一答形式完成。结果2013年12月19日和12月29日,分别调查93名和151名学龄前儿童家长。两次调查儿童家长对接种乙肝疫苗事件的知晓率分别为18．3％和77．5％。两次调查中,大学专科（大专）及以上文化程度的儿童家长,肯定或怀疑儿童死亡与接种乙肝疫苗有关的占82．2％（88／107）,高于中学及以下文化程度儿童家长的57．7％（15／26）（x2=7．22,P=0．007）;大专及以上文化程度的儿童家长表示,儿童接种乙肝疫苗会或可能会受此事件影响的占66．4％（71／107）,高于中学及以下文化程度儿童家长的38．5％（10／26）（x2=6．83,P=0．009）。两次调查中,知道接种乙肝疫苗事件者认为疫苗不安全的分别占31．3％和36．8％,高于不知道事件者认为疫苗不安全的8．5％和2．9％。儿童家长获取信息的主要途径为网络、电视和手机等,最值得信赖的信息渠道为政府部门。结论接种乙肝疫苗事件对公众对于接种乙肝疫苗和预防接种安全性的信心产生较大影响。要加大对儿童家长的宣传力度,重点通过网络、电视等途径开展宣传,及时公布正面信息,消除儿童家长的疑虑。     

“乙肝疫苗事件”对攀西地区预防接种工作影响的调查

摘要:目的　了解 “乙肝疫苗事件”导致的攀西地区居民、预防接种工作人员态度变化及疫苗接种率变化,提出应对措施。方法　电话访谈302名0～23月龄儿童家长;调查市、县两级各3家医院新生儿乙肝疫苗接种情况,问卷调查产科接种人员;问卷调查25个乡镇卫生院接种人员。结果　知道“乙肝疫苗事件”的家长中,46.77%肯定或怀疑事件中儿童的死亡与乙肝疫苗有关;知道“乙肝疫苗事件”前,62.90%的家长认为乙肝疫苗安全,知道此事件后,比例降为31.72%;16名医院产科接种人员,9人认为乙肝疫苗安全;25名乡镇卫生院接种人员对乙肝疫苗安全性态度在事件前后无明显变化,但其中3个乡镇暂停新生儿乙肝疫苗接种;6所医院新生儿乙肝疫苗首针接种率在“乙肝疫苗事件”期间较上年同期呈下降趋势。结论　“乙肝疫苗事件”对儿童疫苗接种造成了不利影响,应加强疫苗安全性的宣传和疫苗不良反应事件快速反应机制的建设。     

长春长生疫苗事件后对宣城市儿童监护人预防接种信任度的影响调查

目的 了解2018年长春长生疫苗事件后,宣城市儿童监护人对事件的知晓和对预防接种的信任度。 方法 分层随机抽取宣城市7个县(市、区)的9岁以下儿童监护人1 481名,入户调查儿童监护人对事件的知晓程度、预防接种信任度等。 结果 74.41%儿童监护人听说过该事件,城市监护人比例高于农村监护人;学历越高,其知晓率越高,但学历每增加 1 个等级,对预防接种的信任度却降低0.799倍;知晓事件的监护人相对于不知晓事件的监护人对预防接种信任度指数至少低1个等级的可能性是0.412倍;有56.72%的家长认为涉事疫苗是假苗,20.42%认为疫苗原料过期,11.61%认为疫苗过期,10.16%认为储存或运输过程中未冷藏,8.17%认为疫苗有毒;66.01％的信息来源于网络。事件发生后仍有93.01%的儿童监护人表示会及时带孩子接种免疫规划疫苗,79.13%的儿童监护人愿意按时接种非免疫规划疫苗。 结论 事件对儿童监护人的预防接种信任程度有所影响,儿童监护人获取疫苗相关信息的主要途径是网络。建议要经常性开展疫苗安全和预防接种宣传,宣传方式上则更多采用网络新媒体以提高儿童监护人对疫苗安全和预防接种的信任度。     

2013年媒体报道的乙型肝炎疫苗事件公众看法网络调查分析

目的调查分析2013年媒体报道的乙型肝炎（乙肝）疫苗事件中公众的看法。方法2013年12月11日-2014年1月15日,利用国家卫生和计划生育委员会信息监测平台,对有关疑似婴儿注射乙肝疫苗死亡事件相关新闻信息进行采集和分析,对新浪财经网和凤凰财经网乙肝疫苗事件的网络调查数据进行收集和分析。结果媒体报道新闻数量随着乙肝疫苗暂停使用、通气会召开发生变化,2013年12月25日相关新闻达到2700多条。18081名网民参与新浪财经网关于乙肝疫苗事件的调查,不支持“偶合死亡”网民的比例从事件之初的90％下降到2014年1月15日的68％,不会继续使用深圳康泰生物制品股份有限公司（康泰公司）乙肝疫苗网民的比例从95％下降到75％。12297名网民参与凤凰财经网调查,不支持“偶合死亡”网民的比例和不会继续使用康泰公司乙肝疫苗网民的比例也均下降,认为政府有关部门应急响应太慢的比例从95％下降到75％。结论及时调查处置和发布有关信息,对平息乙肝疫苗事件起到至关重要的作用,政府有关部门应主动与媒体建立沟通机制,权威发布接种乙肝疫苗的有关信息,采取有效措施,提升公众对疫苗安全和预防接种的信心。     

贵州省《卫生部与全球疫苗免疫联盟理事会/儿童疫苗基金合作项目》实施情况调查分析

目的了解《卫生部与全球疫苗免疫联盟理事会/儿童疫苗基金合作项目》(GAVI项目)在贵州省地区(州、市,下同)、县(区、市,下同)、乡(镇,下同)、村级及县级医疗机构的实施情况,根据各级不同的工作重点进行实施情况调查。方法采用查看相关资料和现场实地调查的方法。结果各级乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)管理比较混乱,18个县级疾病预防控制中心(CDC)的88.9%、36个乡级卫生院的86.1%、34个县级医疗机构的79.4%其HepB在本级帐面上收发核对不符;50.0%县级CDC、72.2%乡级卫生院、50.0%县级医疗机构的HepB帐物现场核对不符;50.0%县级CDC、52.8%乡级卫生院、55.9%县级医疗机构的HepB上、下级收发核对不符。HepB接种数据报告不完整,2003年有76.5%、2004年有55.9%的县级医疗机构未上报HepB接种数据。HepB接种率处于较低水平,调查2003年1月1日~2004年10月31日出生儿童HepB1接种率为81.2%,HepB1及时接种率为21.6%,HepB全程合格接种率为38.8%。结论为确保贵州省GAVI项目达到预期目标,亟待完善各项工作管理制度,加大GAVI项目工作的督导力度。     

如皋市流动儿童免疫接种综合干预措施效果评价

目的评价如皋市流动儿童免疫接种综合干预效果。方法:于2008年(基线调查)-2011年,每年5月份在全市20个镇进行0-6岁流动儿童免疫接种建卡率、接种率及儿童家长知识知晓率调查,同时开展免疫接种综合干预,评价干预效果。结果干预前后流动儿童建卡率分别为65.00%和98.96%,五苗覆盖率分别为61.90%和96.97%,儿童家长知识知晓率分别为11.49%和43.06%,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论本次综合干预效果显著,提高了流动儿童建卡率、接种率及儿童家长预防接种知识知晓率。     

西部地区预防接种人际传播策略干预效果评价

目的评价对西部地区儿童监护人开展预防接种知识人际传播的干预效果,为今后制定更有效的干预措施提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,对内蒙古、广西、重庆、贵州、西藏、陕西省(自治区/直辖市)6个项目县的702名对照组和752名干预组儿童监护人进行调查,通过比较对照组与干预组调查结果分析干预效果。结果干预组儿童监护人对预防接种知识的8道问题知晓率为58.6%～98.9%,认为应该带孩子去接种疫苗的比例为98.5%,儿童住院分娩率、乙型肝炎疫苗首针及时接种率和>1岁儿童的"五苗"接种率分别为88.0%、88.3%和78.1%,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人际传播方式对改善西部地区儿童监护人预防接种知识、态度、行为有显著的效果,具有推广意义。     

2008~2009年邹城市新生儿乙肝疫苗首针与卡介苗接种情况分析

[目的]了解新生儿乙肝疫苗与卡介苗接种情况。[方法]2008年9月和2009年9月,对邹城市新生儿乙肝疫苗接种情况进行抽查,2010年1月对2008～2009年各级医疗机构新生儿乙肝疫苗接种情况进行调查。[结果]2008～2009年医疗机构分娩新生儿,乙肝疫苗接种率为94．10％,其中2008年为94．21％,2009年为93．99％（P〉0．05）;乙肝疫苗及时接种率为93．77％,其中2008年为93．87％,2009年为93．67％（P〉O．05）;乙肝疫苗未接种的原因主要是新生儿窒息、缺氧等转儿科治疗（占49．46％）和早产、难产（占23．51％）。卡介苗接种率为92．42％,其中2008年为92．42％,2009年为92．43％（P〉0．05）,未接种原因主要是新生儿窒息、缺氧等转儿科治疗和早产、难产与发热,分别占58．38％、31．26％、22．25％。2008~2009年抽查420人,卡介苗全部接种;乙肝疫苗接种率为99．29％。其中2008年为99．52％,2009年为99．05％（P〉0．05）,未接种者中,2人有禁忌证,1人为计划外生育儿童。[结论]2008～2009年邹城市新生儿乙肝疫苗首针与卡介苗接种率较高。     

甘肃省武山县适龄儿童扩大免疫规划实施效果评价

目的通过甘肃武山县实施扩大免疫规划疫苗接种率评价,探讨适合西部农村县区扩大免疫规划考评的指标,为指导预防接种工作提供依据。方法从武山县15个乡镇中随机抽取8个乡镇,每乡抽取3个村,调查国家实施扩大免疫规划前后出生儿童疫苗接种情况、儿童监护人相关知识,评价接种率。结果共调查720名适龄儿童,建证率和建卡率在扩大国家免疫规划前后没有明显变化,但卡、证相符率由扩大免疫规划前2007年出生儿童的30.0%,提高到扩大免疫规划后2009年度和2010年度出生儿童的44.6%和57.4%。实施扩大免疫规划前后,BCG、HepB、OPV、DTP、MV5种疫苗接种率的差异无统计学意义(χ2=3.066～4.011,P均<0.05),但乙肝疫苗首针及时接种率由扩大免疫规划前的2007年出生儿童的70.8%提高到2010年的96.0%以上。扩大免疫规划后新纳入的HepA接种率达到92.1%;乙脑疫苗接种率由2007年出生儿童的90.0%提高到2010年的97.9%。儿童母亲和父亲疫苗相关知识知晓率明显高于祖父母和外祖父母(χ2=514.76,P<0.001),预防保健机构是获得相关知识的主要来源。结论实施扩大免疫规划对经济社会发展相对落后的西部县区免疫预防工作具有重要的促进作用;卡、证相符率、乙肝疫苗首针及时接种率、新增疫苗合格接种率是扩大免疫规划效果评价的敏感指标。     

Measuring vaccine acceptance and knowledge within health professions education

BackgroundRecent rises in the incidence of vaccine-preventable illnesses and suboptimal vaccine acceptance are considered a consequence of accumulating misinformation. Evidence-based approaches to patient-provider communication are key to addressing vaccine hesitancy.ObjectivesThe aim of this study was to assess vaccination attitudes and foundational knowledge among healthcare professions students.MethodsA 72-item survey was developed to assess vaccine attitudes and knowledge about vaccination among health professions students. The survey incorporated 14 demographics questions, 41 attitude questions, and 17 knowledge questions. 16 of the attitude questions, derived from a set of core questions used to diagnose vaccine hesitancy from the WHO Strategic Advisory Group of Experts on Immunization (SAGE) Vaccine Hesitancy Matrix, were analyzed together to derive a vaccine acceptance score.Results295 anonymous survey responses were collected between July 2019 and November 2020. Respondents represented students enrolled in medical, dental, pharmacy, optometry, and biomedical science health professions programs. Respondents scored 82.0% ± 0.8% (mean ± standard error of the mean) on questions that gauged vaccine acceptance. The mean vaccine acceptance score was 85.4% ± 1.0% for medical students and 88.0% ± 1.6% for biomedical science students. The mean knowledge score across all programs was 67.7% ± 1.1%. The greatest proficiency in knowledge scores was seen amongst medical students (79.0% ± 1.3%).ConclusionsAmongst the different health professions, students in the fields of medicine and biomedical sciences had the highest levels of vaccine acceptance attitudes and knowledge. The vaccine acceptance score can be utilized by health professions educators to guide vaccine education for future health professionals to better prepare them to address vaccine hesitancy and educate patients on vaccination.     

Observational study of vaccine effectiveness 20 years after the introduction of universal hepatitis B vaccination in Tunisia

ObjectivesThe objectives of this study were to estimate the national prevalence of hepatitis B infection in Tunisia using data from a nationwide survey, to compare results with those obtained in 1996 survey and to evaluate the impact of vaccination twenty years after its introduction.MethodsA National household-based cross sectional and serological survey was undertaken in 2015 from randomly selected districts using two-stage sampling. Data collection was performed using standardized and pretested questionnaires and collected blood samples were tested for markers of hepatitis B virus infection.ResultsNational point prevalence of Hepatitis B surface antigen was 1.7% (95% CI [1.6–1.9%]). The highest prevalence was found in the Center and South regions with respectively 2.3% (95% CI [2.0–2.7%]) and 2.2% (95% CI [1.8–2.8%]). Vaccine effectiveness (VE) was 88.6% (95% CI [81.5–93.0%]) and was higher among population aged less than 20 years 96.1% (95% CI [70.1–99.5%]) than those aged more than 20 years 59.0% (95% CI [32.0–75.3%]). VE was 85.6% (95% CI [65.8–93.9%]) is hyper-endemic areas and 89.1% (95% CI [80.3–94.0%]) in meso-endemic and hypo-endemic areas.ConclusionsThe prevalence of Hepatitis B surface antigen decreased compared to previous estimations and classify Tunisia as a low endemic country as result to the introduction of vaccination since 1995.     

温州市龙湾区流动儿童国家免疫规划疫苗接种状况

[目的]了解温州市龙湾区流动儿童国家免疫规划（ national immunization program ,NIP）疫苗免疫接种状况,探讨影响流动儿童接种率的因素。[方法]采用PPS抽样方法,抽取30个行政村（居委会）,对2009-2011年出生的366名流动儿童,入户调查NIP疫苗免疫接种状况。[结果]流动儿童建预防接种卡率为92．90％,建预防接种证率为99．73％,1剂卡介苗（ BCG）、3剂口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（ OPV）、3剂白喉-破伤风-百日咳联合疫苗（DTP）、1剂含麻疹成分疫苗（MCV）、3剂乙型肝炎疫苗（HepB）（以上简称五苗）、1剂流行性乙型脑炎疫苗（JEV）、2剂脑膜炎球菌多糖疫苗（MPV）和甲型肝炎疫苗（HepA）基础免疫（初种）接种率,分别为98．09％、95．08％、92．90％、91．53％、95．36％、65．30％、74．74％和61．34％,HepB首针及时接种率为88．52％,BCG疤痕率为96．58％,五苗全程接种率为81．97％;MCV复种接种率为78．87％,DTP、JEV加强免疫接种率分别为68．04％、57．95％。不合格接种发生率为1．91％～42．05％,HepA最高,BCG最低。[结论] BCG、OPV、DTP、MCV、HepB基础免疫（初种）接种率均＞90％,其加强免疫（复种）和JEV、MPV、HepA接种率较低,是目前流动儿童管理的薄弱环节。超期接种、未接种或未全程接种是不合格接种的主要原因。     

15岁以下儿童乙肝血清学检测与乙肝疫苗接种状况分析

目的了解儿童乙肝流行和乙肝疫苗接种状况,为制定或调整乙肝疫苗接种策略提供依据。方法按照两阶段抽样法,抽取8个行政村15岁以下儿童978人,采静脉血3～5ml,ELISA法检测HBVM。结果15岁以下儿童HBsAg阳性率0．92％,与1991年15岁以下儿童HBsAg阳性率10．12％比较,有显著性差异,乙肝疫苗接种保护率90．91％。15岁以下儿童HBsAb阳性率40．49％,地区、城乡和性别分布均衡,乙肝抗体水平有随着年龄增加而下降的趋势,但1～5岁组有低峰。15岁以下儿童乙肝疫苗调查接种率91．82％,报告接种率87．89％,地区差异均有显著性,两者各年龄组之间乙肝疫苗接种率均随年龄增大而降低。结论马鞍山16年乙肝防治效果非常显著,要继续开展新生儿乙肝免费接种,加强流动儿童乙肝疫苗接种工作。