浙江省2000—2011年肺结核流行状况及空间自相关分析

目的分析浙江省2000—2011年肺结核流行状况及空间分布特征,为肺结核有效防控提供理论依据。方法采用描述性流行病学方法对浙江省2000—2011年肺结核资料进行描述,应用Arc GIS 10.1软件对肺结核疫情数据进行空间显示和空间自相关分析。结果浙江省2000—2011年肺结核发病率呈现先上升再缓慢下降的趋势,年均发病率为74.65/10万,其中男性发病率(102.53/10万)高于女性发病率(45.48/10万),差异有统计学意义(χ2=60 520.05,P=0.000);发病高峰为20~34岁年龄组,共发病124 910例,占发病总数的30.14%;全局Moran’s I空间自相关分析显示,肺结核发病存在空间聚集性;局部Local Moran’s I自相关分析显示,高发病地区主要集中在温州市、衢州市和丽水市。结论浙江省肺结核发病空间分布并非随机分布,具有明显的地域聚集性,相关部门应针对其地域特点制定相应的防控措施。     

应用空间相关分析和圆分布研究中国肺结核时空分布特征

目的　研究中国肺结核发病的时空分布规律,为防控肺结核提供依据。方法　收集2013—2017年全国各月肺结核报告发病数据进行圆分布分析,计算平均角,估计发病高峰日,并进行雷氏检验。收集2016年我国各省（自治区和直辖市）的肺结核报告发病率进行全局空间相关性分析和局域空间相关性分析,研究肺结核发病的空间聚集性。结果　中国肺结核报告发病数存在明显的时间集中趋势,发病高峰集中在3—5月。中国肺结核报告发病数圆分布分析存在平均角,经雷氏检验Z=13004.94,P＜0.05。经全局空间相关性分析发现肺结核发病率在我国具有显著的空间聚集性,I=0.487,Z=4.278,P＜0.05。经局域空间相关性分析发现我国肺结核发病率在新疆、青海、西藏及其周围存在空间上的聚集,其他区域未显示出明显的空间聚集性。结论　我国肺结核发病存在时间集中趋势和空间聚集性,肺结核的时空分布特点对肺结核防控有重要意义。     

江苏省肺结核流行状况GIS空间分析

目的 利用地理信息系统(Geographic Information System,GIS)技术探讨2003-2009年江苏省肺结核发病率的空间分布模式和特征,研究江苏省肺结核发病流行状况和趋势,为肺结核的有效防控提供科学依据.方法 根据江苏省2003-2009年肺结核发病资料建立数据库,在ArcGIS 9.3软件中与江苏省县级行政区划的数字地图进行关联,对肺结核疫情进行空间显示和分析.结果 肺结核发病地图和Moran’s I空间自相关分析均显示2008-2009年结核病发病存在空间聚集性(I=0.233,P=0.060);而2003-2007年发病不存在空间聚集(I=0.176,P=0.060);Local Moran’s I空间自相关分析分别指出了各年段肺结核发病的“正热点”和“负热点”区域;趋势面分析显示2003-2007年肺结核发病自南向北方向呈略微下降趋势,东西方向趋势平缓;2008-2009年肺结核发病自西向东方向呈先下降后上升的明显改变趋势,而自南向北方向呈现不明显的先上升后下降趋势;空间回归分析显示肺结核发病率与纬度相关,随着纬度的递增而降低(t=-2.622,P=0.011);与经度的相关性无统计学意义(t=-1.561,P=0.123).结论 江苏省肺结核发病具有明显的地域分布规律,相关部门应该针对不同区域制定相应的防控措施.     

2006—2017年上海市常住人口肺结核流行特征分析

【目的】分析上海市肺结核病例流行特征,为进一步提高上海市肺结核防控和管理水平提供科学依据。【方法】采用描述性流行病学方法,从概况、时间分布、地区分布、性别和职业分布等方面对2006—2017年上海市报告的肺结核病例资料进行分析。【结果】上海市2006—2017年共报告肺结核病例84 902例,年均报告发病率为32.7/10万,呈逐年下降趋势(χ~2=2 216.958,P<0.001);全市16个区均有肺结核病例报告,杨浦区、徐汇区和松江区2006—2017年年均报告发病率居前三位;男女性别比为2.17∶1;65岁及以上年龄组报告发病率最高,为49.51/10万;离退人员、家务及待业和工人占比最多,分别为18.89%、14.61%、12.87%。【结论】2006—2017年上海市肺结核报告发病率总体呈逐年下降趋势,老年组发病率较高,应在综合管理的基础上重点加强老年肺结核的防控和管理工作。     

浙江省2005-2011年痢疾流行状况及空间自相关分析

目的 分析浙江省2005-2011年痢疾流行状况及空间分布特点,为痢疾有效防控提供理论依据.方法 采用描述性流行病学方法描述从2005到2011在浙江省的痢疾数据,运用ArcGIS10.1软件对痢疾疫情数据进行空间显示和空间自相关分析.结果 2005到2011年浙江省痢疾发病率总体呈现下降趋势,年均发病率为26.20/10万;发病率最高的年龄组为0～5岁,男性发病高于女性;全局Moran's I空间自相关分析2005 ～ 2007年,2008～2009年,2010 ～ 2011年三个阶段值为1.181、1.591、1.297,P值均小于0,痢疾的发病存在空间聚集性,局部Local Moran's I自相关分析显示高发病地区主要集中在杭州市的下城区、上城区、滨江区、余杭区、拱墅区、西湖区、江干区、萧山区及附近县市.结论 浙江省痢疾发病空间分布并非随机分布,具有明显的地域聚集性,相关部门应针对其地域特点制定相应的防控措施.     

2008—2016年齐齐哈尔市肺结核流性特征及空间聚集性分析

目的分析近几年黑龙江省齐齐哈尔市肺结核流性特征及空间聚集性,为制定有针对性的干预措施提供科学依据。方法对齐齐哈尔市近年肺结核监测数据的流行病学特征进行描述性统计分析;对齐齐哈尔市177个乡镇街道肺结核发病率进行全局和局部空间自相关分析。结果 2008—2016年齐齐哈尔市肺结核年均发病率为95.42/10万,发病率呈上升趋势并居高不下(Z趋势=13.696 3,P <0.001);男女发病比为2:1,男性患者明显多于女性(χ~2=4 960.66,P <0.001);40岁～组发病人数最多,占23.32%;肺结核报告发病率较高的月份集中在3—8月;发病职业主要以农(牧)民及家政家务、待业人员为主,占89.43%。空间相关分析显示,2014—2016年齐齐哈尔市肺结核发病率存在正向空间自相关性(Moran's I> 0,P <0.001);肺结核登记率的高–高聚集区域主要分布在古北镇、克山镇、双河乡、河南乡、河北乡、甘南镇、长河乡等地。结论齐齐哈尔市近些年肺结核发病率逐渐升高且存在空间聚集性,应加大对肺结核发病高风险人群和高聚集区域的监测管理,制定有针对性的肺结核防控策略。     

甘肃省2013年肺结核发病空间分布研究

目的运用空间统计学的方法描述并分析2013年甘肃省肺结核发病的空间分布模式,为肺结核的防控提供理论依据。方法利用"全国传染病疫情信息网络直报系统"导出甘肃省2013年各区(县)肺结核发病数据、相应区(县)人口数等数据,运用空间统计软件分析甘肃省肺结核发病的空间相关性、空间聚集性特征。结果甘肃省2013年肺结核报告发病率存在空间自相关性(Moran′s I=0.314,Z(I)=4.673,P0.001);局部空间自相关分析发现区域内存在高-高(或热点区域,主要分布于金昌市以西的河西地区)、低-低(或冷点区域,分布于兰州市部分地区、定西市安定区、平凉市与庆阳市相连地区)等关联模式的县(区)(P0.05);不规则空间扫描结果显示肺结核发病最大可能聚集区为河西地区(LLR=364.83,RR=1.888,P=0.001),且与局部空间自相关高-高关联模式区域相似。结论甘肃省2013年肺结核报告发病率呈非随机分布,河西及陇南部分地区为甘肃省肺结核发病聚集区域,是肺结核的重点防控地区。     

2011—2021年重庆市荣昌区肺结核空间流行特征分析

目的 分析2011—2021年重庆市荣昌区肺结核空间流行特征,为调整肺结核防控措施提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制中心信息系统结核病管理信息系统获取2011年1月1日—2021年12月31日肺结核发病数据,GeoDa 1.16、Sat Scan 9.6、ArcGIS 10.4.1软件分别用于空间自相关分析、时空扫描分析和结果的可视化展示。结果 2011—2021年荣昌区共报告5 684例新发肺结核病例,年均报告发病率为74.93/10万。2011—2021年荣昌区肺结核发病呈明显的空间聚集性(Moran’s I值在0.209～0.307之间),“高-高”发病聚集区主要分布在中部地区(昌元街道、昌州街道、广顺街道、荣隆镇、仁义镇)和西南地区(安富街道、清升镇)。2011—2021年荣昌区肺结核发病存在时空聚集性,扫描出2个聚集区域,覆盖8个街道(镇),聚集时间为2011—2016年。结论 2011—2021年重庆市荣昌区肺结核得到一定控制,但存在明显的时空聚集性,昌元街道、昌州街道、广顺街道、荣隆镇、仁义镇等大镇应重点防控,而铜鼓镇、清流镇、远觉镇等小镇应开展漏报调查。     

基于GIS的青海省结核病时空分布特征研究

目的 了解青海省结核病的空间分布特征和趋势,探究其分布的聚集性和发病热点,为青海省结核病的防治提供依据。方法 采用空间流行病学研究方法及ArcGIS 10.2,对青海省2011-2015年结核发病资料进行专题地图输出、空间自相关分析、高/低聚类分析、热点分析和Kriging插值预测。结果 青海省结核病5年平均登记发病率地理分布图显示:发病率高的县是曲麻莱、玛多县、杂多县、久治县,低发病率主要分布在格尔木市、乌兰县、平安县、湟中县、互助县。青海省结核病高发病率在东西方向和南北方向都有趋势存在,结果与结核地区分布图相符合。全局空间自相关分析结果显示:Moran's I指数为0.32,Z=7.22,P=0.001;高/低聚类分析显示:Getis Gi系数为-0.13,Z=-2.00,P=0.045;热点分析显示:青海省结核病发病的热点集中在杂多县、曲麻莱县、称多县、达日县、玛沁县、班玛县。结论 2011-2015年青海省结核病地理分布呈现不均衡分布,全省结核病疫情分布呈现正空间自相关,主要以"低-低"模型聚集,并存在发病热点。     

基于GIS四川茂县儿童结核病探索性空间数据分析

目的:探讨四川茂县儿童结核病发病率的空间地理分布模式及规律,为儿童结核病的有效防控提供科学依据。方法:采用地理信息系统(Geographic Information System,GIS)技术和空间统计分析方法对结核病相关资料进行分析处理。结果:海拔和人均年收入分布与儿童结核病发病率之间有明显的相关性(R=0.671,P=0.021和R=0.703,P=0.032);儿童结核病发病率地图和Moran's I空间自相关分析均显示结核病发病存在空间聚集性(Moran's Index=0.02,Z值为2.07),Local Mo-ran's I统计分析指出儿童结核病的高发热点区域。结论:四川茂县儿童结核病发病率呈明显的地域分布规律。     

基于GIS的内蒙古自治区肺结核时空分布特征分析

目的 探究2014—2018年内蒙古自治区(内蒙古)活动性和痰标本涂片阳性(涂阳)肺结核发病的时空分布特征,为其防控提供依据。 方法 应用ArcGIS 10.2软件,对内蒙古肺结核年均报告发病率(发病率)资料进行地图可视化、三维趋势分析、空间自相关分析、高/低聚类分析、“热点”分析。 结果 活动性和涂阳肺结核高发病主要位于东部呼伦贝尔市。三维趋势分析显示:活动性和涂阳肺结核发病率均呈现由北向南逐渐升高,由东向西呈现中间低两边高的U形趋势。全局空间自相关分析显示:活动性肺结核( Moran's I=0.099,Z=3.98,P<0.001)和涂阳肺结核(Moran's I=0.148,Z=2.61, P=0.009)发病在整体上均呈空间聚集性。高/低聚类分析显示:活动性肺结核(G=0.104, Z=-2.614,P=0.009)是低值区域聚类,涂阳肺结核(G=0.048,Z=1.779,P=0.075)是高值区域聚类。热点分析显示:活动性肺结核发病 “热点”区域主要位于东部呼伦贝尔市、赤峰市和兴安盟;涂阳肺结核发病 “热点”主要位于东部呼伦贝尔市、赤峰市、兴安盟和中部锡林郭勒盟。 结论 2014—2018年内蒙古活动性和涂阳肺结核发病整体上呈现空间聚集性,东部地区为重点防控地区。     

2017—2022年德阳市手足口病流行特征及时空聚集分析

目的 通过分析2017—2022年德阳市手足口病的流行特征和时空聚集性,为手足口病防控提供科学依据。方法 描述性分析2017—2022年德阳市手足口病的流行特征,采用空间自相关与时空聚集性分析探索德阳市手足口病的时空分布特征。结果 2017—2022年德阳市手足口病累计报告22 872例,年均发病率108.64/10万,发病率逐年下降,每年4—6月、10—12月为发病高峰,易感人群以0～6岁的婴幼儿为主。EV71疫苗年均估算接种率9.64%,病原学发现EV71检出占比逐年下降。空间自相关和时空聚集性分析显示手足口病高发聚集区为罗江区、广汉市、什邡市和绵竹市,聚集时间与发病高峰基本一致。结论 2017—2022年德阳市手足口病疫情总体呈下降趋势,4—6月、10—12月是手足口病的高发期,防控重点应关注0～6岁的婴幼儿人群,罗江区、广汉市、什邡市和绵竹市是重点防控区域。     

2011―2020年山东省发热伴血小板减少综合征流行特征及空间聚集性

  目的  分析2011―2020年山东省发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome, SFTS)流行特征及空间聚集情况,为SFTS科学防控提供依据。  方法  通过中国疾病预防控制信息系统收集数据资料,采用描述性分析、Joinpoint回归模型分析及空间自相关分析方法分析SFTS流行特征及空间聚集性。  结果  2011―2020年山东省累计报告SFTS病例4 642例,年均发病率为0.46/10万,累计报告死亡451例,平均病死率为9.72%。每年5―9月为发病高峰,中老年农民为发病的主要人群。Joinpoint回归分析显示,2011―2015年山东省SFTS发病率呈上升趋势,年度变化百分比(annual percentage changes, APC)为38.93%(t=2.91,P=0.033),2016―2020年趋于平稳,APC值为2.71%(t=0.53,P=0.620)。全局空间自相关分析显示,除2011年(Moran’ I=0.011,P=0.168)外,2012―2020年各年SFTS发病率均存在空间聚集性(均有P＜0.05)。局部空间自相关分析显示,“高-高”聚集区主要集中在济南市、淄博市等鲁中内陆和烟台市、威海市等鲁东沿海地区。  结论  山东省SFTS发病存在季节性和空间聚集性,应加大对高发季节和高危人群监测管理,加大对鲁中内陆和鲁东沿海地区的防控力度。     

上海市静安区2012—2016年户籍人口肺结核病疫情分析

【目的】分析上海市静安区户籍人口2012—2016年肺结核病的发病特征及流行特点,为进一步控制肺结核病发病率及有效管理肺结核患者提供依据。【方法】将2012—2016年中国疾病预防控制信息系统的结核病管理信息系统中静安区肺结核病例登记资料进行描述性分析。【结果】2012—2016年静安区肺结核病年均发病率为25.87/10万,总体发病率呈下降趋势,病例中男、女性别比为2.60∶1,发病年龄构成以中老年为主,40岁及以上组报告发病率为31.13/10万,占总发病数的76.00%,70岁及以上组发病率最高,为37.49/10万;职业分布以离退休人员为主,占48.49%;全区14个街道均有病例报告,临汾路街道发病率最高,为36.82/10万;每年各月均有病例报告,总体分布无明显的季节性和周期性。【结论】2012—2016年静安区肺结核病发病率呈下降趋势,但离终止结核病仍有很大距离,应重点加强中老年人群的肺结核防控工作。     

江山市手足口病空间聚集性分析

目的分析江山市2013—2017年手足口病的空间聚集特征。方法从中国传染病网络直报系统下载江山市2013—2017年手足口病病例资料,以浙江省疾病预防控制中心提供的浙江省乡镇界矢量地图作为基础地图,采用Arc GIS 10.2软件进行手足口病发病的空间自相关分析。结果江山市2013—2017年共报告新发手足口病4 594例,年均报告发病率为193.72/10万。4月和12月为发病高峰期。发病以男性居多,男女比为1.43∶1;年龄集中在5岁以下,占91.22%;以散居儿童为主,占79.78%。空间自相关分析结果显示,除2017年外(P0.05),2013—2016年手足口病发病均存在空间聚集性(P0.05);双塔街道、大陈乡、上余镇和四都镇为手足口病高发病率聚集地区,5年平均发病率分别为215.48/10万、239.19/10万、281.96/10万和359.65/10万。结论江山市双塔街道、大陈乡、上余镇和四都镇是手足口病的发病聚集区域。     

温州市耐多药/耐利福平肺结核空间聚集性分析

目的了解2014—2017年温州市耐多药/耐利福平肺结核发病的空间分布特征,为防治耐多药/耐利福平肺结核提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统的结核病管理信息系统导出2014—2017年温州市耐多药/耐利福平肺结核病例资料,并与温州勘察测绘研究院地理信息数据库关联,采用ArcGIS 10.1软件全局空间自相关分析温州市耐多药/耐利福平肺结核空间聚集现象,再采用SaTScan 9.3软件分析温州市耐多药/耐利福平肺结核区域聚集性。结果2014—2017年温州市共报告耐多药/耐利福平肺结核452例,总登记率为4.74/10万,各地区分布不均匀,登记率较高(7.45/10万以上)的地区集中在永嘉县中北部、乐清市中南部和文成县中东部。全局空间自相关分析结果提示,2014—2017年温州市耐多药/耐利福平肺结核总登记率存在空间聚集性(Moran's I=0.321,Z=7.352,P0.001)。空间扫描分析发现永嘉县东南部和乐清市南部的20个乡镇/街道为一级聚集区域(RR=2.213,LLR=22.353,P0.001),鹿城区的仰义街道和双屿街道为二级聚集区域(RR=2.488,LLR=9.889,P=0.004)。结论 2014—2017年温州市耐多药/耐利福平肺结核发病存在空间聚集性,高发区域在永嘉县东南部、乐清市南部、鹿城区仰义街道和双屿街道。     

2011—2019年不同时期荆州市一二期梅毒时空特征对比分析

目的分析荆州市不同时期一二期梅毒的时空分布变化情况,为合理配置卫生资源提供参考。方法收集2011—2019年荆州市一二期梅毒疫情资料,根据发病率高低,将荆州市一二期梅毒疫情分为2011—2013年(高)、2014—2016年(中)、2017—2019年(低)3个时期,采取趋势面、空间自相关和时空扫描分析3个时期一二期梅毒在时空上的变化趋势。结果 2011—2019年,荆州市累计报告一二期梅毒4 715例,年均发病率为9.19/10万,发病率呈下降趋势(P0.01)。趋势面分析得出荆州市一二期梅毒的高发区域逐步从西北部(2011—2013年)向中部转移(2017—2019年)。全局空间自相关分析显示,荆州市一二期梅毒发病率在2011—2013年、2014—2016年呈正相关,且有空间聚集性(Moran’s I=0.333 6、0.210 5,均P0.01)。局部空间自相关分析显示,一二期梅毒高值聚集区2011—2013年主要集中在公安县、荆州区、沙市区、江陵县的部分乡镇(P0.05),2014—2016年主要集中在荆州区、沙市区、监利县的部分乡镇(P0.05),2017—2019年主要集中在监利县、沙市区的部分乡镇(P0.05)。时空扫描结果显示,主聚集区在公安县、江陵县,共24个乡镇(街道),聚集时间为2011年4月11日至2011年8月15日(RR=4.14,LLR=93.55)。结论 3个时期荆州市一二期梅毒均存在空间聚集性,高发区域逐步缩小,2017—2019年监利县、沙市区的部分乡镇为疫情高发地区,应加强对该地区的防控工作。     

基于空间流行病学的肺结核发病的时空特征研究

目的分析2015年全国肺结核发病的空间分布特征及影响因素,为有效防治疾病的防治提供科学的参考依据。方法收集全国各省市2015年肺结核报告发病信息,以地理信息系统为基础,采用空间自相关分析肺结核发病的空间聚集性,采用空间回归分析结核病的影响因素。结果全国2015年肺结核发病率存在明显的空间聚集特征,全局自相关Moran’s I为0.4366(P0.001),新疆、西藏、青海及四川等西部地区为高一高聚集区,而北京、河北、天津和山东等地区为低一低聚集区。建立的空间滞后回归模型显示肺结核发病率主要与人均地区生产总值、居民平均就诊次数及居民消费水平呈负相关关系(P0.05)。结论空间流行病学不仅能够直观观察肺结核流行态势及发病的空间分布,确定防治重点区域,而且可以找到对疾病的防治影响较大的因素,为未来及时调整或完善防控措施提供了参考依据。     

江苏省2014年肺结核流行状况空间聚集性分析

目的探索江苏省结核病分布规律和空间高发区域,为制定有效结核病防控政策和措施提供依据。方法收集江苏省2014年结核病登记资料,使用ArcGIS 10.2制作结核病空间分布图,采用空间自相关分析、热点分析、趋势面分析等方法,了解结核病全局自相关性和空间聚集情况。结果 2014年江苏省结核病登记率为41.36/10万。全局自相关分析显示,2014年全省肺结核患者发病存在空间聚集性(Moran's I=0.175,Z=3.006,P<0.01)。热点分析显示,2014年全省结核病登记率高聚集区域有宿豫区、邳州市、新沂市、东海县、沭阳县、涟水县、灌南县、响水县、高邮市、兴化市等10个县(市、区)。趋势面分析显示,2014年全省肺结核登记率总体分布自北向南呈下降趋势。结论江苏省结核病流行具有空间聚集性,存在热点区域,应根据分布特点采取相应控制措施。     

2009-2013年乌鲁木齐市肺结核病时空分布及影响因素分析

摘要:目的 探索乌鲁木齐市2009-2013年肺结核发病状况的空间分布、时空聚集及影响因素,为制定肺结核防控策略提供理论依据。方法 利用地理信息系统（GIS）及空间扫描技术对乌鲁木齐市2009-2013年肺结核发病状况进行空间分布及时空聚集性分析,并利用最小二乘回归法（OLS）探索影响乌鲁木齐市肺结核报告发病率的因素。结果 乌鲁木齐市2009-2013年肺结核报告发病率整体呈下降趋势;全局空间分布自2010年后呈现随机分布;局部自相关及SCAN结果表明,2009-2011年存在局部时空聚集,类型为高-高相关（H-H相关）和低-高相关（L-H相关）,且主要集中区域为乌鲁木齐市边缘地区,但2012年及2013年局部时空聚集性消失;影响乌鲁木齐市肺结核报告发病率的因素主要有医疗卫生资源状况（包括医疗卫生机构数、卫技人员数、床位数）、人口密度、就业状况、经济状况（主要为人均收入）。结论 乌鲁木齐市肺结核报告发病率空间分布趋于随机分布;时空聚集性逐年减弱;除空间因素外,主要影响因素为医疗卫生资源状况、人口密度、就业状况及经济状况。