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目的:探讨不同亚型肿瘤相关巨噬细胞在原发性食管小细胞癌(PESC)中的浸润情况及其与患者临床病理指标和预后的关系。方法:回顾性分析汕头大学医学院附属肿瘤医院2000年1月—2019年12月进行手术治疗且临床病理资料完整的69例PESC患者组织标本。采用免疫组织化学法评估CD68巨噬细胞及CD163巨噬细胞在PESC中的浸润情况,卡方检验和Fisher精确检验分析其与PESC临床病理指标的关系,采用Kaplan-Meier生存分析及多因素Cox回归方法分析各检测指标与患者生存预后的关系。结果:CD68及CD163均在巨噬细胞的胞质或胞膜表达。CD68巨噬细胞与肿瘤T分期有关(χ2=6.336,r=-0.303,P=0.012),与其他各临床病理指标均无明显相关。PESC患者的pTNM分期、手术淋巴结清扫数目、N分期、辅助性化疗及CD68巨噬细胞浸润情况与总生存期有关(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示pTNM分期、手术淋巴结清扫数目、CD68巨噬细胞是PESC患者独立的预后因素。与CD68巨噬细胞低浸润组相比,CD68巨噬细胞高浸润患者的死亡风险降低[HR=0.340,95% CI (0.179,0.645),P=0.001]。结论:CD68巨噬细胞高浸润是PESC患者独立的预后影响因素,CD68巨噬细胞高浸润的患者预后明显优于CD68巨噬细胞低浸润的患者。 相似文献
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目的探讨具有神经内分泌性质食管癌的临床病理特点及预后。方法回顾性分析2008-01-01-2013-03-31本院经病理确诊的67例具有神经内分泌性质食管癌患者的临床病理资料及生存时间。并与同期349例低分化无神经内分泌性质的食管癌患者进行比较。结果 67例具有神经内分泌性质的患者中有食管癌伴神经内分泌分化29例,食管神经内分泌癌38例,后者包括30例食管小细胞神经内分泌癌和8例食管混合性神经内分泌癌。67例患者病理均为低分化癌。食管癌伴神经内分泌分化、食管小细胞神经内分泌癌和食管混合性神经内分泌癌Syn阳性率分别为65.5%、93.3%和100.0%,NSE阳性率分别为27.6%、83.3%和87.5%,CgA阳性率分别为62.1%、73.3%和62.5%,CD56阳性率分别为58.6%、86.7%和75.0%。食管神经内分泌癌Ki-67阳性指数均〉20%且核分裂像数均〉20个/10HPF。食管神经内分泌癌、食管癌伴神经内分泌分化和无神经内分泌性质的低分化食管癌临床病理特征比较,仅浸润深度差异有统计学意义,P=0.002。62例患者接受食管癌根治性手术,其中28例行术后辅助化疗,8例行术后辅助放疗;5例有远处转移无法手术切除者予以单纯化疗。Kaplan-Meier生存分析显示,食管神经内分泌癌患者生存率低于食管癌伴神经内分泌分化患者(P=0.042)和食管癌无神经内分泌性质患者(P=0.001),差异均有统计学意义,而后两者生存时间比较差异无统计学意义,P=0.843。Cox回归分析提示,淋巴结转移率(P〈0.001)、TNM分期(P〈0.001)、Ki-67指数(P=0.018)、核分裂像数(P=0.010)和是否术后辅助治疗(P=0.042)为具有神经内分泌性质食管癌患者的独立预后因素。结论具有神经内分泌性质的食管癌以小细胞神经内分泌癌、混合性神经内分泌癌和食管癌伴神经内分泌分化为多见。免疫组织化学染色对该病的诊断和分级具有重要价值。食管神经 相似文献
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目的 随着食管小细胞癌肿瘤标志物检测在临床诊断中的广泛应用,其与食管小细胞癌临床病理因素的关系也逐渐引起人们的关注.本研究通过探讨原发性局限期食管小细胞癌肿瘤分子标志物和患者淋巴结转移及预后的关系,以期为临床提供参考.方法 回顾性分析2004-01 01-2012-12-31河北医科大学第四医院收治并行肿瘤分子标志物检测的局限期食管小细胞癌患者82例,其中接受CD56检测82例,突触素(synaptophysin,Syn)检测82例,嗜铬粒-A(chromogranin A,CHr-A)检测81例,角蛋白(cytokeratin,CK)检测78例,神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)检测70例.比较肿瘤分子标志物不同水平间患者淋巴结转移及预后情况.结果 食管小细胞癌术前镜检确诊率为40.6%(28/69).肿瘤分子标志物检测CD56的阳性率为92.7%(76/82),Syn为90.2%(74/82),Chr-A为27.2%(22/81),CK为89.7%(70/78),NSE为60.0%(42/70).Chr-A阴性及弱阳性组患者淋巴结转移度为11.6%(53/457),显著高于阳性组的4.3%(6/138),x2=6.236,P=0.013;NSE阳性组淋巴结转移度为11.8%(40/338),较阴性及弱阳性组的7.0%(14/201)有增高趋势,x2=3.315,P=0.069.CD56、Syn、Chr-A和CK阳性组患者与阴性及弱阳性组患者局控率、远转率及生存率差异均无统计学意义,P>0.05.NSE阴性及弱阳性组5年局控率和生存率分别为77.2%和44.2%,优于NSE阳性组的61.9%和23.1%,x2值分别为4.677和4.000,P值分别为0.031和0.045;NSE阳性组5年远转率为62.7%,显著高于NSE阴性及弱阳性患者的37.0%,x2=4.146,P=0.042.多因素分析显示,化疗与否(P<0.001)和NSE表达水平(P=0.035)是局限期食管小细胞癌生存的独立影响因素.结论 食管小细胞癌术前镜检确诊率较低,对神经源性特异性抗体表达有明显的亲和性.Chr-A阴性、弱阳性患者淋巴结转移度较Chr-A阳性患者明显升高.化疗与否和NSE表达水平是局限期食管小细胞癌生存的独立影响因素. 相似文献
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目的 探讨上皮钙黏素(E-cad)、CD44v6和血管内皮生长因子C(VEGF-C)在食管癌组织中的表达及其与淋巴结转移的关系。方法 应用免疫组织化学EnVision两步法,检测56例食管鳞状细胞癌(鳞癌)组织(区域淋巴结转移组32例,非转移组24例)和12例食管切缘正常黏膜组织中E-cad、CD44v6和VEGF-C的表达情况。结果 E-cad在56例食管鳞癌组织中的阳性表达率为55.4 %(31/56),显著低于食管切缘正常黏膜组织的100.0 %(12/12)(P<0.05);CD44v6和VEGF-C在食管鳞癌组织中的阳性表达率分别为71.4 %(40/56)和62.5 %(35/56),显著高于食管切缘正常黏膜组织的25.0 %(3/12)和16.7 %(2/12)(P<0.05);E-cad在区域淋巴结转移组阳性表达率为31.3 %(10/32),明显低于非转移组的87.5 %(21/24)(P<0.05);CD44v6和VEGF-C在区域淋巴结转移组阳性表达率分别为84.4 %(27/32)和75.0 %(24/32)明显高于非转移组54.2 %(13/24)和45.8 %(11/24)(P<0.05);E-cad表达与食管癌淋巴结转移呈负相关,CD44v6和VEGF-C表达与淋巴结转移呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 E-cad、CD44v6、VEGF-C在食管鳞癌淋巴结转移过程中起重要作用,联合检测有助于判断食管癌的生物学行为和预后。 相似文献
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目的 检测CD24在食管鳞状细胞癌组织中表达的情况,探讨其与临床病理参数的关系及对食管鳞状细胞癌预后的临床意义。方法 应用免疫组织化学Envision法检测90例食管鳞状细胞癌组织中CD24的表达情况,分析CD24与食管鳞状细胞癌临床病理特征及预后的关系。结果 CD24在食管鳞状细胞癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁组织(χ2=0.832,P<005)。CD24在食管鳞状细胞癌的阳性表达与患者的年龄、性别、有无脉管浸润、组织学分级无关(χ2分别为0.741、0.361、0.930、8.858,均P>0.05),而与淋巴结转移(χ2=12.349,P=0.000)、TNM分期(χ2=10.804,P=0.005)和浸润深度(χ2=13.94,P=0.007)呈正相关;不同CD24表达组之间(+、++、++)的生存率差异有统计学意义,OR(95 % CI)分别为2.105(61.022~69.273),2.313(55.108~64.176),1.286(32.388~37.429),CD24表达强阳性食管鳞状细胞癌患者生存率明显低于CD24表达强度较低组。CD24、浸润深度、淋巴结转移是影响食管鳞状细胞癌预后的独立预后因素。结论 CD24可能提示食管鳞状细胞癌发展的恶性进程,其高表达提示食管鳞状细胞癌患者预后不良,有望成为一个新的相对独立的食管鳞状细胞癌预后预测指标。 相似文献
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血管内皮生长因子-C mRNA的表达与食管鳞癌临床病理特征的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨血管内皮生长因子-C(VEGF-C)mRNA的表达与食管鳞癌临床病理特征的关系.方法 采用实时荧光定量逆转录多聚酶链反应(QRT-PCR)法,测定59例食管癌和正常黏膜中VEGF-C mRNA的表达.结果 食管癌组织中VEGF-C mRNA表达显著高于正常黏膜(6.30和2.81,P=0.02),淋巴结转移者的VEGF-C mRNA表达显著高于无转移者(10.11和4.15,P=0.04),转移淋巴结≥4枚患者的VEGF-C mRNA表达显著高于<4枚的患者(62.19和6.30,P=0.01),转移淋巴结组≥3组患者的VEGF-C mRNA表达显著高于<3组的患者(18.98和4.92,P=0.04),Ⅱb+Ⅲ+Ⅳ期患者的VEGF-C mRNA表达显著高于Ⅰ+Ⅱa期患者(9.99和3.80,P=0.03),颈淋巴结转移与区域淋巴结转移患者的VEGF-C mRNA表达无统计学意义.Logistic多元回归分析显示,VEGF-C mRNA高表达是食管癌淋巴结转移的独立危险因素(P=0.01).单因素和多因素分析均显示,EGFR-C mRNA表达与食管鳞癌患者的预后无关,而淋巴结转移组数是食管癌预后的独立危险因素(P<0.01).结论 VEGF-C mRNA的表达与食管鳞癌淋巴结转移密切相关,在食管鳞癌的淋巴结转移中起着非常重要的作用. 相似文献
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CD56在小细胞癌组织中的表达及其对诊断的作用 总被引:8,自引:0,他引:8
背景与目的:小细胞癌(smallcellcarcinoma,SCC)是恶性度及死亡率高的少见恶性肿瘤,临床病理目前常用神经特异性烯醇化酶(neuron-specificenolase,NSE),触突素(synaptophysin,SYN),嗜铬蛋白(chromograninA,CgA)标记协助诊断,本项目拟研究CD56在小细胞癌组织中的表达并探讨把CD56作为临床病理诊断小细胞癌的标记分子的可能性。方法:收集小细胞癌病例标本共80例,包括肺原发病例42例,其中伴淋巴结转移20例;食管原发病例21例,结直肠原发病例17例。另外随机选取肺非小细胞癌38例作为对照(肺鳞癌26例,肺腺111癌12例),其中淋巴结转移28例。所有标本用CD56,NSE,Syn,CgA,CK和EMA进行免疫组化染色。结果:CD56在肺小细胞癌肿瘤组织及其淋巴结转移灶组织中阳性率显著高于在肺非小细胞癌中阳性率,其在肺小细胞癌原发灶阳性率为90.5%(38/42),转移灶为90.0%(18/20),其在肺非小细胞癌原发灶阳性率为7.8%(3/38),转移灶为3.5%(1/28)(H=85.731,P<0.001),它在小细胞癌肿瘤组织中阳性率明显高于NSE,CgA,CK与EMA的阳性率,其阳性率分别为:CD5686.3%(69/80),Syn78.8%(63/80),CgA73.8%(59/80),EMA66.3%(53/80),CK61.3%(49/80),NSE56.3%(45/80)(H=38.871,P<0.001)。CD56在肺、食管及结直肠小细胞癌中阳性率比较无显著差异,其阳性率分别为肺90.5%(38/42),食管81.0%(17/21),结直肠82.4%(14/17)(H=1.651,P=0.438)。结论:CD56在小细胞癌组织中无论是原发灶还是淋巴结转移灶的阳性率均高,且无器官特异性;CD56可作为临床病理诊断小细胞癌的阳性标记物。 相似文献
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目的 检测食管鳞状细胞癌(ESCC)中p53基因杂合性缺失(LOH),p53基因突变及蛋白表达的情况,分析其与临床病理和预后的相关性。方法 采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)和免疫组织化学方法(SP)检测56例ESCC中p53基因LOH和p53基因蛋白的表达情况。结果 56例ESCC组织中p53蛋白阳性表达率为60.7 %(34/56),它与患者的年龄、性别和家族史无关(P>0.05),有或无淋巴结转移的阳性率分别为81.0 %(17/21),48.6 %(17/35);生存率低于3年组和高于3年组的p53阳性表达率为73.9 %(17/23),46.4 %(13/28),差异有统计学意义。p53基因LOH率为80.5 %(33/41),与患者的年龄、性别、家族史和有无淋巴结转移无关,与3年生存率有相关性(P<0.05)。p53基因总突变率为76.8 %(43/56),突变位于17号染色体第4外显子者5例,第5外显子者23例,第6外显子者1例,第7外显子者4例,第8外显子者7例,有3例在内含子。p53基因突变/过度表达率为46.4 %(26/56),两种方法检测的符合率为55.4 %(31/56)。结论 p53基因在ESCC的发生、发展中可能发挥重要作用,伴有p53基因LOH/p53蛋白过度表达的3年生存率明显降低。p53蛋白阳性表达的ESCC更易发生淋巴结转移,可作为判断食管癌预后的参考指标之一。 相似文献