AF钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫

对于胸腰椎骨折的后路整复固定治疗，目前多采用AF、RF、CD和USS等内固定。2000年4月-2004年11月，我院应用AF钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫46例，效果良好。报告如下。     

对AF钉在胸腰椎骨折内固定治疗中的早期并发症分析

目的：探讨AF钉内固定治疗胸腰椎不稳定骨折的早期并发症原因及预防。方法：对28例胸腰椎不稳定骨折患者均在伤后1周内行AF钉内固定术。结果：3例出现并发症，l例AF钉穿透椎体前缘，l例早期深度感染，l例断钉，其余均重建脊柱生理弯曲，维持复位满意，获得骨性愈合。结论：应用AF钉内固定治疗胸腰椎不稳定骨折，术前应做好充分准备；术中严格遵守无菌操作，准确置入AF钉，行有效植骨融合，配合C臂X线机检查；术后应注意护理，避免过早过度负重活动，以防止并发症的发生，提高AF钉的应用效果。     

AF治疗单节段胸腰椎骨折36例体会

AF内固定系统是一种新型的椎弓根螺钉内固定。它具有操作简单、固定可靠、经济实用的特点。我院2000年以来采用AF内固定治疗单节段胸腰椎骨折36例，取得了满意的效果。     

AF系统胸腰椎爆裂骨折初步观察及体会

[目的]观察AF椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。[方法]应用AF椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折17例。[结果]随访8个月-3年，平均随访12个月。17例椎体前缘高度由术前平均30％恢复至平均95％，椎管内移位骨块复位率达90％，神经损伤的恢复按ASIA分级：A级中1例无变化，余16例均提高1-2级。[结论]AF椎弓根钉内固定系统能达到满意复位固定及椎管有效减压，是一种治疗胸腰椎爆裂骨折理想的方法。     

胸腰椎AF内固定失效分析

目的 了解AF内固定失败后断钉与时间的关系，以及年龄、性别、植骨及截瘫等因素对断钉的影响，指导临床在较为准确的时间取出内固定。方法 对33例行AF钉内固定的患进行随访，用Cox回归对断钉的失效进行分析。结果 大部分断钉发生在术后400-500d内，而且本研究中断钉率较国内其它相关报道高，可能与植骨率较低有关。结论 AF钉内固定后，大多数在术后400—500d开始疲劳断裂，因此，AF钉在术后一年取钉较佳。     

胸腰段脊柱骨折三种内固定方法的临床比较

为比较三种内固定方法治疗胸腰段骨折的疗效。分别采用Harrington系统，Dick钉系统及AF系统后路治疗胸腰段脊柱骨折共84例。结果表明AF系统对胸腰段脊柱骨折复位效果明显优地Harrington和Dick钉系统，三组术后神经功能恢复情况无统计学意义。AF系统设计合理，结构简单，操作简单，调节方便，且创伤小，复位固定效果好，缩短了手术时间。     

AF椎弓根钉系统治疗胸腰椎爆裂性骨折46例

目的探讨AF椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法应用AF经椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折46例。结果平均随访11个月。46例椎体前缘高度由术前平均25％恢复至平均95％。椎管内移位骨块复位率达90％。神经损伤的恢复按ASIA分级：A级中19例无变化，余27例均提高1～2级。结论AF椎弓根钉内固定系统能达到满意复位固定及椎管有效减压，是一种治疗胸腰椎爆裂性骨折理想的方法。     

AF内固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折

短节段椎弓根钉内固定已成为胸腰椎骨折后路手术的主流，但临床随访发现此种方法治疗胸腰椎骨折，尤其是爆裂性骨折，容易出现内固定失败．复位丢失，再次出现后凸畸形而影响治疗效果。近年来，大多数学者主张对胸腰椎爆裂性骨折进行椎体成形术。本院自2003年9月至2007年5月，共采用AF内固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折并获得随访病例21例，临床疗效显著。     

后路AF系统在胸腰椎骨折的应用

目的 分析AF内固定系统治疗胸腰椎骨折脊髓损伤的疗效。方法 采用AF钉治疗34例，胸椎16例，腰椎18例，不同程度的脊髓损伤30例。部分病例进行椎板切除减压。结果 椎体前缘高度由50％恢复到术后90％，椎管狭窄指数术前平均2，术后平均0～1，术后神经功能恢复按Frankel标准，除A级6例无恢复外，其余28例均有不同程度的提高。结论 AF钉复位内固定椎板切除减压是一种治疗胸腰椎骨折的有效方法。     

AF脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折

目的总结AF脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折的经验。方法采用AF系统内固定治疗12例胸腰椎骨折、随访、总结、分析手术疗效。结果12例病人术后随访6～18个月，脊柱生理弯曲、椎体前缘高度恢复理想，疗效满意，有效率达90％0。结论AF脊柱内固定系统结构简单，操作方便，复位确切，固定可靠，重建了脊柱的生理弯曲，椎体前缘高度恢复理想，是治疗胸腰椎骨折的理想方法。     

椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎骨折

胸腰椎是脊柱损伤的好发部位，常常合并不同程度的脊髓损伤。目前，国内外学者趋向于尽早开放复位内固定。后路切开复位短节段椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎骨折，是公认的较为理想和有效的办法。自2002年1月至20014年12月，本院运用AF、GSS内固定系统治疗胸腰椎骨析45例，疗效满意。现介绍如下。     

髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的护理

肱骨骨折约占全身所有骨折的1％。以往一般采用非手术治疗，随着内固定材料的发展，特别是髓内钉技术的日趋完善，肱骨骨折的治疗越来越多采用内固定手术，现将我科从2000年至2006年2月采用髓内钉治疗54例肱骨干骨折的护理体会介绍如下。     

AF钉固定治疗胸腰椎骨折36例

2001年2月至2006年2月,我科使用AF钉内固定治疗胸腰椎骨折36例,取得了较好的临床效果,现总结报告如下.     

AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折

本院自1999年1月～2002年12月采用AF内固定系统治疗胸腰爆裂骨折26例，收到满意效果。     

治疗股骨颈骨折内固定方法的选择

目的：比较多针固定与单针固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法：自1993－1998年共治疗股骨胫骨折89例，随访76例，其中多针固定47例，三刃钉固定29例。结果：随访4－8年，平均5年。单一三刃钉固定组愈17例，骨不连与股骨头坏死12例；多针固定组治愈38例，肌为连与股骨头坏死9例。经统计学检验，二骨为连与股骨头坏死发生率有显性差异。结论：治疗股骨颈骨折采用多钉内固定，尤其松质骨加压螺纹固定疗效明显优于单一三刃钉固定。     

矩形钉内固定治疗胫腓骨骨折并发症分析

矩形钉内固定治疗胫腓骨骨折并发症分析林斌郭林新郭延杰练克俭陈志伸方进明我院于１９９０年３月～１９９６年６月共用矩形钉内固定治疗胫腓骨骨折１１３例，出现各类并发症１９例，占１６８％，同期收治由外院转入的同类病人７例，现对上述２６例矩形钉内固定并发症...     

AF椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折

自2000～2003年采用AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折24例，疗效满意。报告如下。     

后路短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

1997年6月～2006年12月，我科收治30例胸腰椎爆裂骨折患者，采取后路椎板切除减压、椎弓根钉（Dick或AF钉）内固定及植骨治疗，取得满意效果。     

膨胀自锁式髓内钉治疗肱骨干骨折

肱骨干骨折是临床常见的骨折，以往一般采用钢板或外固定治疗，随着髓内钉内固定材料的发展，患对高质量生活的需求．越来越多采用髓内钉治疗。但用何种内固定仍有不同观点。笔于2003年至2004年期间应用的膨胀自锁式髓内钉治疗肱骨干骨折15例，取得较好的临床效果。现报道如下。     

椎弓根钉后路复位固定治疗胸腰椎骨折脱位

目的 探讨经后路椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折的方法和效果。方法 2001年10月～2003年11月采用椎弓根钉治疗胸腰椎骨折脱位33例，其中Steffee7例，RF5例，AF21例，对其进行后路撑开复位、减压、植骨融合，追踪观察其神经功能恢复及骨折愈合情况。结果 33例均获得随访，时间5～24个月，神经功能按Frankel法分级，除2例A级无恢复外，其他级别有1～3级的恢复。3例固定失败或骨折复位不满意，其余骨折均顺利愈合。结论 应用椎弓根钉可对脊柱骨折脱位进行复位、减压，重建脊柱稳定性，短节段固定，脊柱融合率高，临床效果好。椎弓根进钉点定位及进钉方向准确是手术成功的关键。