颌骨骨密度和全身骨密度的相关性研究

目的:研究骨质疏松患者与正常对照人群下颌骨相关指标的差异,探讨颌骨骨密度和全身骨密度相关性。方法:应用计算机处理软件对80例健康对照组和40例骨质疏松患者的数字曲面体层片的颌骨骨密度及相关指标测量:牙槽骨骨密度、骨高度、下颌骨下缘皮质厚度(CW)、曲面体层下颌指数(panoramic man-dibular index,PMI)、牙槽骨吸收指数(mandible resorption index,MRI)进行测量分析,并用SPSS12.0进行统计学处理。结果:骨质疏松患者组和健康对照组的CW(3.8vs4.27)、PMI(0.30vs0.33)有显著性差异(P<0.05),而骨高度(10.64vs10.56)、牙槽骨骨密度、MRI没有明显差异(P>0.05)。结论:老年性骨质疏松患者下颌骨骨形态改变明显,全身骨代谢和颌骨骨质的改变有一定相关性。     

颌骨骨软骨瘤的CBCT影像学多样性表现

目的：研究颌骨骨软骨瘤的CBCT影像学表现,为该病的诊断提供参考依据。方法：对26例颌骨骨软骨瘤的临床及CBCT影像学资料进行分析。结果：颌骨骨软骨瘤发病部位以髁突多见（24例）,其余2例分别位于喙突、颧骨。骨软骨瘤CBCT表现为颌骨不规则增生,形态多样,生长方向各异。增生物结构可分为3型：①增生物为类骨质样结构,骨皮质、骨松质分别与颌骨相连（17例）;②增生物密度类似骨皮质,无骨小梁结构（6例）;③增生物较正常骨质密度低,骨小梁结构疏松紊乱,边缘包绕骨白线（3例）。肿瘤周围骨质可受压移位或吸收,常见关节凹、关节结节骨质硬化。结论：CBCT能准确显示颌骨骨软骨瘤的特征性表现、形态、位置、范围及与周围组织的关系,为术前诊断及外科手术路径的选择提供参考。     

颌骨骨密度的检测

由于颌骨形态的特殊性,颌骨骨密度可以分别从4个方面进行检测:①计算曲面断层下颌指数(panoramic mandibularindex,PMI);②测量剩余牙槽骨的吸收指数;③定量CT(quantative CT,QCT)对髁突骨密度检测;④牙槽骨密度:可通过测量影像学骨高度来衡量,也可采用X线光密度法及双能X线吸收法进行测定。     

8例颌骨尤文肉瘤的临床及影像学特征分析

目的 探讨颌骨尤文肉瘤的临床表现及CT影像学特征。方法 回顾性分析2010年1月—2022年6月经病理证实的8例颌骨尤文肉瘤的临床表现及CT影像学特征。结果 8例颌骨尤文肉瘤病例的发病平均年龄为29.4岁，男女比例为7∶1，发病部位下颌骨后部多见（75%），早期多数有下唇麻木及淋巴结肿大表现。下颌骨尤文肉瘤影像学表现为颌骨内混杂低密度骨质破坏伴软组织肿块形成，纤维索条状及毛刷状瘤骨为其特征型影像学表现。上颌骨尤文肉瘤主要变现为溶蚀状骨质破坏，伴软组织肿块形成。骨膜成骨少见。结论 颌骨尤文肉瘤具有一定的临床及影像学特征，这有助于其影像诊断。     

颞下颌关节髁突囊样变的锥形束CT影像特点

目的 利用口腔颌面锥形束CT观察髁突囊样变的影像学表现,探讨囊样变的影像特点并加以分类。方法 收集颞下颌关节锥形束CT影像学表现有囊样变的194例患者,观察并记录囊样变的部位、大小、数量、边缘骨白线、周围骨小梁结构、髁突整体骨质情况。根据髁突整体骨质情况,将髁突囊样变分为Ⅰ型和Ⅱ型,比较其发生的部位、数量、边缘骨白线以及周围骨小梁结构情况。结果 194例患者的198侧关节发现囊样变表现,94例位于左侧关节,96例位于右侧关节,4例位于双侧关节。50.0%（99侧）的囊样变位于髁突前外侧皮质骨下方;囊样变直径最小1.2 mm,最大13.5 mm,平均（3.4±1.5）mm;75.3%（149侧）为单发囊样变;62.6%（124侧）存在完整的骨白线包绕;80.8%（160侧）周围骨小梁结构有骨质硬化。66.7%（132侧）囊样变髁突表现有晚期骨关节病征象,5.1%（10侧）囊样变髁突表现有早期骨关节病征象,28.3%（56侧）髁突除囊样变外无其他明显骨质改变。Ⅰ型和Ⅱ型髁突囊样变在发生部位、数量和周围骨小梁结构方面存在差异,Ⅰ型髁突囊样变较多发和骨质硬化,Ⅱ型髁突囊样变发生于髁突内部或髁突颈部较多。结论 Ⅰ型和Ⅱ型髁突囊样变在发生部位、数量和周围骨小梁结构存在不同,这可能与其病因及形成机制不同有关。     

大豆异黄酮对骨代谢影响的组织学观察

目的探讨大豆畀黄酮对牙槽骨、颌骨和胫骨骨代谢的作用，为临床上防治骨代谢性疾病提供实验依据。方法切除成年雌性大鼠双侧卵巢造成绝经后骨质疏松的动物模型，并对大鼠进行四环素荧光双标记。光镜观察大鼠牙槽骨、颌骨的组织学改变；荧光显微镜下动态观察大鼠胫骨骨代谢的情况，并计算四环素双标记线间的平均距离(distance of double label，DDL)和矿化沉积速率(mineral appositional rate，MiAR)。结果大豆畀黄酮治疗后。牙槽嵴边缘和颌骨骨小梁附着较多的戍骨细胞，骨质较致密，未见活跃的破骨细胞性骨吸收现象。荧光显微镜下。大豆畀黄酮治疗组双标线减少、间距变窄，DDL和MiAR均有显著下降。结论大豆畀黄酮可以抑制破骨细胞性骨吸收，并对骨形戍有一定的刺激作用，从而最终抑制了雌激素下降造成的骨转挟率的增高，可用于颌骨乃至全身骨质疏松的防治。     

双膦酸盐相关性颌骨坏死16例临床分析

目的　探讨双膦酸盐相关性颌骨坏死的临床特点及治疗效果。方法　选取2018年6月至2019年3月于中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊的双膦酸盐相关性颌骨坏死患者16例,回顾性分析所有患者的临床和影像学资料。结果　所有患者早期仅表现为牙龈不适,后期表现为颌骨疼痛、牙龈组织肿胀溢脓,其中有6例患者颊部肿胀并有瘘管形成,10例患者死骨裸露,4例患者张口受限,3例患者下唇麻木,1例患者发生颌面部多间隙蜂窝织炎。CT显示11例患者发生溶骨性骨质破坏,5例患者出现骨小梁增粗、结构紊乱,5例患者有死骨形成并与周围骨组织分离。患者进行手术综合治疗6例,保守治疗10例。治疗3个月后,手术综合治疗患者疗效评分明显高于保守治疗患者。结论　双膦酸盐相关性颌骨坏死主要临床特点为颌骨疼痛,多数病例可见死骨裸露,CT显示很可能发生溶骨性骨质破坏,手术综合治疗能够取得良好效果。     

43例小唾液腺癌在多形性腺瘤中的影像学表现

目的 ：总结小唾液腺癌在多形性腺瘤中的CT和MRI特征，分析其与病理分型的相关性。方法 ：收集经手术后病理检查证实的小唾液腺癌在多形性腺瘤中患者43例，分析CT和MRI表现，并将其与病理分型相关联。采用SPSS 25.0软件包中的Fisher确切概率法分析Ⅰ/Ⅱ型和Ⅲ型之间肿瘤形态、边界、内部结构、骨质侵犯和颈淋巴结转移等与病理分型的相关性。结果：83.7%(36/43)的肿瘤边缘呈分叶状；81.4%(35/43)内部出现囊变或坏死，呈现不均匀强化；37.2%(16/43)可见粗钙化或混合钙化灶；25.6%(11/43)出现邻近骨质压迫性吸收。75%(12/16)的Ⅰ/Ⅱ型肿瘤形态规则（圆形或卵圆形），77.8%(21/27)的Ⅲ型肿瘤形态不规则。93.8%(15/16)的Ⅰ/Ⅱ型肿瘤边界清楚，66.7%(18/27)的Ⅲ型肿瘤边界模糊。59.3%(16/27)的Ⅲ型肿瘤出现溶骨性骨质吸收。Ⅰ/Ⅱ型肿瘤平均最大径显著小于Ⅲ型（P<0.05）。Fisher确切概率法分析显示，肿瘤形态、边界、溶骨性骨质吸收3种影像特征与病理分型相关（P<0.001）。结论：大部分小唾液腺癌在多...     

外周型角化囊性瘤的影像学特征

目的：分析2例面侧深区外周型角化囊性瘤的CT及MRI影像学表现特征,并通过文献回顾,分析外周型角化囊性瘤的解剖部位、流行病学及影像学特征,为临床诊断提供参考。方法：19例外周型角化囊性瘤(包括文献报道的17例及本文报告的2例),16例发生于牙龈,1例发生于颊间隙,2例发生于面侧深区。分析1例颊间隙及2例面侧深区病变的CT图像、1例面侧深区病变的MRI图像、9例牙龈及1例颊间隙病变的X线图像特征。结果：患者年龄37~83岁,平均年龄56.5岁,男女比例为1∶1.285。外周型角化囊性瘤多发生于牙龈(84.2%),颊间隙(5.2%)及面侧深区(10.5%)罕见。CT及MRI是检查外周型角化囊性瘤的有效方法,均表现为囊性病变,MRI可对病变囊腔内成分做进一步分析。除1例病例X线表现为相邻牙槽骨压迫吸收外,其余病变在X线上均无特异表现。结论：面侧深区是外周型角化囊性瘤罕见的发生部位。在CT、MRI图像上,位于面侧深区的囊性改变,应该考虑外周型角化囊性瘤的可能。     

关于颌骨畸形外科治疗的研究

采用骨闪烁扫描(术)探讨颌骨畸形术后治愈经过:骨闪烁扫描(术)与普通X线照片比较具有能早期查出骨质新生、增殖、吸收等变化。已应用于骨质病变的早期发现,早期诊断。作者用该方法研究颌骨畸形病人术后骨治愈过程并探讨其给下颌关节、牙槽骨带来的影响。选择过去五年在本科作手术的颌骨畸形病人之中,以行下颌升支矢状切开法34例为对象,静注锝~(99)-MDP(锝-甲基二膦酸)15毫居里,3小时后,用闪烁照像机摄后前位、左右侧位片,测定切骨处、下颌关节部、牙槽部同位素(RI)集积比。     

Evidence of the validity of a model of determinants of quality of restorative dental care

A model describing the relationship between self-reported quality of restorative dentistry and dentist characteristics for 119 Montana general dentists is presented. The best predictors formed a significant model explaining 22% of the variance of the quality measure. Results are contrasted with a previous estimation of the model for 102 Washington general practitioners. Evidence for the external validity of the model is presented.     

口底癌34例临床分析

目的探讨口底癌的临床特性、治疗方法及预后。方法对我院自1992—2002年住院治疗的34例口底癌患者进行回顾性分析。结果34例口底癌患者中,男28例(82.4%),女6例(17.6%),男女比为4.7∶1,平均发病年龄58岁。发病部位:前口底22例(64.7%),后口底12例(35.3%)。淋巴结转移率41.2%。单纯手术组、化疗加手术组、放疗加手术组、化疗加手术加放疗组的5年生存率分别为45.5%、60.0%、50.0%、62.5%。结论口底癌以中老年患者好发,男性居多。易发生淋巴结转移,综合疗法疗效较好。     

平阳霉素对血管内皮细胞急性损伤后酶活性变化的实验研究

目的：探讨平阳霉素损伤血管内皮细胞的机制,为临床应用提供组织学依据。方法：选用成年Wistar大白鼠42只（其中6只为正常对照）,经肠系膜静脉分别注入平骒霉素（24只）或鱼肝油酸钠（12只）后,分别于注药后0．5,1,2,4,8,24h,切取肝脏组织,通过酶组化染色法测定肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的琥珀酸脱氢酶（SDH）及乳酸脱氢酶（LDH）活性,结果：注入药液后,肝窦内皮细胞的5’－核苷酸酶,肝细胞的SDH和LDH活性随时间逐渐下降,其中平阳霉素组下降较轻微,结论：平阳霉素和鱼肝油酸钠都可对血管内皮细胞产生损伤,损伤的性质一样,均为非特异性,但平阳霉素损伤程度轻微,而鱼肝油酸钠严重。     

Results of treatment of cancer of the lip

A study was carried out in Sancti Spiritus Province in the 1984-1986 period about the results of the treatment of lip cancer. Male patients were the most affected by lip cancer (CIE 8-140) in our series. The place of the tumor was predominantly the lower lip (p less than or equal to 0.001). Surgical treatment was used in 96.8% of the cases and the cuneiform (wedge-shaped) exeresis was the most commonly used method in the early stages of the disease (T1 y T2). Casta?ón keloplasty was the reconstructive procedure used in 18.7% of the patients. Local sepsis was present in 31.2% of the patients undergoing surgery, occurring most frequently in upper lip tumors.     

不同剂型玻璃离子水门汀溶解性比较研究

目的:研究、比较不同剂型玻璃离子水门汀的溶解性和表面微观形态改变,为临床使用提供依据.方法:将3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)及GC玻璃离子水门汀(双糊剂型)分别在人工唾液中浸泡30 d,冷热循环15000次,烘干测重,比较前后质量变化,计算溶解率,并用扫描电镜观察表面微观改变.结果:不同剂型的玻璃离子水门汀溶解率由高到低分别为3M树脂加强型玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(水粉剂型)、GC玻璃离子水门汀(双糊剂型).3种玻璃离子水门汀经浸泡溶解后,SEM扫描表面微观形态可观察到GE玻璃离子水门汀(双糊剂型)表面形态改变较少,其他2组玻璃离子水门汀表面微观改变较多.结论:双糊剂型玻璃离子水门汀理化性能及溶解率均低于传统水粉剂型,是未来临床修复治疗的的良好选择.