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乳腺癌乳房Ⅰ期再造术术后护理62例 总被引:1,自引:1,他引:1
赵慧华 《中国实用护理杂志》2005,21(7):29-30
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。美国8名女性中就有1名一生中患乳腺癌。目前治疗仍以切除患侧的肿瘤和乳房为主。手术对女性体形和性别特征是一种强烈挑战,甚至对患者家庭成员的心理健康也造成影响。我国乳腺癌改良根治术后要求乳房重建的患者呈增多趋势。乳房Ⅰ期再造就是将乳腺癌根治手术与再造新乳房的手术一次进行,根据肿瘤及整形的各自要求综合考虑,使患者的乳房在术后立刻达到两侧形式上的对称,建立乳房优美外形和生理、心理感觉。1999年5月-2003年12月,我院共行乳腺癌乳房Ⅰ期再造手术62例。经过成功的手术、良好的术后护理,患者恢复较快, 相似文献
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赵慧华 《中国实用护理杂志》2005,21(14):29-30
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。美国8名女性中就有1名一生中患乳腺癌[1]。目前治疗仍以切除患侧的肿瘤和乳房为主。手术对女性体形和性别特征是一种强烈挑战,甚至对患者家庭成员的心理健康也造成影响。我国乳腺癌改良根治术后要求乳房重建的患者呈增多趋势[2]。乳房Ⅰ期再造就是将乳腺癌根治手术与再造新乳房的手术一次进行,根据肿瘤及整形的各自要求综合考虑,使患者的乳房在术后立刻达到两侧形式上的对称,建立乳房优美外形和生理、心理感觉[3]。1999年5月~2003年12月,我院共行乳腺癌乳房Ⅰ期再造手术62例。经过成功的手术、良好的术后护理… 相似文献
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早期乳腺癌行乳房切除患者的心理调查分析 总被引:19,自引:2,他引:19
目的探讨女性乳腺癌患者行乳房切除术后的心理缺失情况。方法对门诊随诊复查的改良根治术后的423例0、Ⅰ、Ⅱ期女性乳腺癌患者进行与乳房缺失相关的当面问卷心理调查,并与同期行保留乳房治疗后的58例患者的心理情况进行对照。结果380例乳房切除者存在不同程度、不同形式的心理障碍,而对照组仅6例。分别有389例和385例的患者表示在手术时对保留乳房治疗和乳房再造不了解,在向患者宣传了乳房再造的知识后,有97例病人有了再造乳房的意向。结论女性乳腺癌患者乳房切除术后存在较普遍的的心理缺失情况,加强科普宣传,提高我国女性早期乳腺癌的保乳率和再造率很有必要。 相似文献
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随着乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗的普及及术后放疗与化疗的进展,乳腺癌的治疗效果逐步提高,但痊愈后的病人深感乳房缺失的不便,特别是中青年妇女特别苦恼。因此乳房再造的需要日益增多。有资料显示:乳房再造病人的生活质量明显高于行乳腺癌改良根治术或单纯乳房切除术的病人。截至目前,乳房再造是唯一能解决由乳房切除引起自我形象改变的途径和恢复女性第二性征的手术^[1]。 相似文献
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双侧乳腺癌同时进行双侧乳腺切除,术后胸部缺损严重,使患者身心遭受双重打击,极大地影响生活质量。随着自体组织移植乳房再造手术的日益成熟和发展,乳腺癌患者要求乳房再造者日渐增多。天津医科大学肿瘤医院乳腺外科自2004年4月至2007年8月对3例双侧乳腺癌改良根治术后患者采用双蒂下腹部横行腹直肌肌皮瓣(transverse rectus abdominis myocutaneous flap,TRAM)进行即刻双侧乳房再造,均获得成功,再造乳房效果满意。现报告如下。 相似文献
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回顾性总结在我院进行乳腺肿瘤手术后行乳房修复和再造的10例患者资料,总结其手术经验以及进行乳房修复和再造的方法,最后讨论该类手术的安全性。10例患者通过假体植入或者和自体组织的移植手术后,均乳房再造成功,其中有6例行假体植入乳房再造手术,4例行背阔肌肌皮瓣即可乳房再造手术(其中有1例患者同时联合假体置入),手术后辅助化疗的5例,放疗3例,内分泌治疗2例,术后半年时间内随访调查结果显示无复发现象。对于乳腺癌切除手术的患者施行即刻乳房再造手术能够达到肿瘤治疗和形体美容的目的,并且具有较高的安全性和可行性。 相似文献
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目的总结乳腺癌切除同期乳房再造术的围手术期护理方法。方法对26例行乳腺癌切除同期乳房再造术患者进行围手术期护理,术前利用健康教育做好心理护理、完善各项检查和术前准备,术后作好伤口及引流管的护理、防止皮瓣坏死的观察及护理以及术后指导。结果本组26例患者除1例出现腹直肌肌皮瓣边缘缺血坏死,经短期换药后愈合,其他患者无术后局部血肿、假体破裂、渗漏、感染、包膜挛缩、假体移位等并发症,亦无腹壁疝发生。结论认真做好围手术期护理在乳腺癌切除同期乳房再造手术患者的治疗中起重要的作用。 相似文献
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目的探讨保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻采用背阔肌乳房再造的可行性。方法 2007年5月~2010年1月,对15例年龄为31~45岁(平均38岁)的乳腺癌患者行保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻采用背阔肌乳房再造。对手术时间、术后并发症和美学效果进行评估。结果平均手术时间270 min,再造乳房全部成活,无严重的并发症发生。美容效果优良13例、尚好2例,无外形差的病例。5例术后出现背部供区血清肿,2例乳头部分坏死。术后所有患者对乳房形态均满意。结论对早期乳腺癌行保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻采用背阔肌乳房再造是可行的。该方法操作简便,术后并发症少,再造乳房形态良好,它同时满足了肿瘤治疗和形体美容两个方面的要求,是早期乳腺癌患者一种安全有效的手术方式。 相似文献
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保留皮肤乳腺癌根治术合用即时腹直肌肌皮瓣移植再造乳房治疗体会 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:介绍保留皮肤的乳腺癌根治术后即时乳房再造的治疗体会,以更好地提高乳腺癌的治疗水平,改善乳腺癌患者术后的生活质量。方法:总结我院自2000年来保留皮肤的乳腺癌根治术后即时乳房再造患者的临床资料,分析手术的优缺点,介绍治疗过程中的体会。结果:1例腹直肌肌皮瓣(TRAM)部分坏死,1例腹部积液,2例胸部皮瓣局部坏死,2例腹壁切口疝;无TRAM皮瓣全部坏死病例。术后对乳房外观评价:患者非常满意17例,比较满意11例,不满意4例。结论:保留皮肤的乳腺癌根治术后即时乳房再造对早期乳腺癌患者是一种安全可行的治疗方法。 相似文献
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目的 评价扩大背阔肌肌皮瓣在乳腺癌改良根治术后一期乳房再造中的应用价值.方法 选取2010年1月至2011年8月期间收治的100例乳腺癌患者,根据所接受的术式分为扩大背阔肌肌皮瓣一期乳房再造组(n=48)和单纯乳腺癌改良根治术组(n=52),对两组患者术后并发症、恢复情况以及生活质量进行对比,并对再造乳房外观形态进行评价.结果 乳房再造组患者均成功行扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造,再造乳房外形明显优于单纯根治组(P〈0.05).两组患者住院时间、引流时间及开始辅助治疗时间差异无显著性(P〉0.05),但乳房再造组术后生活质量较好,与单纯根治组比较差异有统计学意义(P〈0.05).两组患者随访期间未见局部复发及转移.结论 乳腺癌根治术后扩大背阔肌肌皮瓣一期再造乳房形态效果良好,手术操作简单,是一种安全可行的治疗方法. 相似文献
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背景:近年来乳腺肿块的检出率较以前明显增加,采用何种术式不仅关系到患者术后是否复发,还关系到她们术后自信心重建的问题。所以,最大限度的减少患者生理和心理上的创伤应该成为外科医生选择术式的首要因素。目的:观察保留乳房皮肤的乳腺切除后应用腹直肌肌皮瓣、背阔肌肌皮瓣加乳房假体、局部皮瓣与单纯乳房假体4种方式即刻再造乳房的效果。设计:病例分析。单位:暨南大学医学院第二临床医学院,深圳市人民医院整形外科。对象:15例患乳腺导管内原位癌和巨大乳腺良性肿瘤患者为深圳市人民医院1997—10/2004—05收治,年龄20~46岁,均为单侧乳房患病。其中8例为乳腺导管内原位癌,T1N0M0,7例为巨大乳腺良性肿瘤。所有手术术前均向患者告知手术方案,征得患者同意。方法:采用保留乳房皮肤的乳晕环形切口行乳腺或巨大肿瘤的乳房皮下切除术,应用腹直肌肌皮瓣、背阔肌肌皮瓣加乳房假体、局部皮瓣与单纯乳房假体4种不同术式行即刻再造乳房,充填乳房的内容,肌皮瓣再造时仅以少量的肌皮瓣皮肤弥补切除后的乳头乳晕部位。再次手术时在该转移的皮瓣上再造乳头。主要观察指标:观察术后患者有无复发或转移,伤口局部愈合情况。结果:经多专科协作完成15例手术,14例随访时间1年以上,无肿瘤复发。再造乳房与健侧乳房对称,保留了原有乳房皮肤的感觉。外观形态自然,瘢痕较少且隐蔽。结论:在严格手术适应证防止乳腺癌复发的前提下,此法为一较完善的乳腺切除与乳房再造方法。 相似文献