我国临床护理专家培养现状及对策

社会对护理人员的要求在不断提高，护理工作的范围也在不断拓宽。因此，随着专科医疗水平的提高，势必要求专科护理水平与之相适应，临床护理专家（CNS）必然在今后的护理发展中发挥着重要的作用。而我国目前尚未建立完整的临床护理专家培养体系，国内对CNS的概念、入选条件、培训机构及课程设置各不相同，因此，规范CNS的培养体系则显得尤为重要。现将我国临床护理专家培养现状及对策综述如下。     

国外临床护理专家发展现状及对我国护理的启迪

临床护理专家 (ClinicalNurseSpecialist,CNS)是为提高临床专科护理质量 ,适应专科护理学发展应运而生的。早在1910年 ,北美护理专家就提出要培养在某专科、专病上具有较高水平的护理人才 ,30 - 4 0年代美国开始培养这类人才 ,6 0年代将其正式称之为临床护理专家。CNS的主要职能作用有十余个方面 ,但主要体现在临床护理、研究、顾问、教育、管理和改革等方面 ,英、美国家护理界认为只有在这些方面都履行职责的护士才能被称为CNS。CNS的出现有效地促进了临床护理质量的提高和护理科研、教学的发展 ,并提高了病人的满意度 ,其存在价值与工作成效亦得到了同行及病人的认可。但是 ,CNS在发展中也存在着职能作用与其它高级护士的交叉混淆 ,评价体系不够健全 ,资格认可标准不尽相同等需要不断研究与完善的问题。为了促进我国护理专业化的发展 ,早日建立我国的CNS选拔标准与培训方案 ,明确其工作职责范围和工作模式 ,建立培训基地与管理机构 ,分析研究国外临床护理专家的发展现状是十分必要的。     

日本护理教育介绍（一）：专科认证制度

1专科认证制度起源 早在1910年,北美护理学者就提出了应在某专科或专病方面培养出具有较高护理水平的专门人才.1960年,美国正式将这些人才命名为临床护理专家(Certified Nurse Specialist CNS).1976年,美国护理学会将CNS定义为:具有硕士或博士学位且在某专科领域有较高护理水平的注册护士.CNS的出现,有效地提高了临床护理质量、科研及教学水平,对护理学理论的发展及学科地位的提升,起到了重要作用.     

对我国新上岗护士5年的培训与专科护士接轨之路的研究

随着医学分科的不断细化,在临床护理领域,护理的专科化程度也随之不断提高,专科护士(CNS)的概念也就应运而生.美国护理学会将其定义为:CNS是具有硕士或博士学位的注册护士,有丰富的临床实践经验,且精通某临床专科特殊领域的知识和技能并有较高护理水平者[1].专科护士最早在美国提出并实施,最初的专科护士始于20世纪初期.我国专科护理发展尚处于起步阶段,专科护士相对较少.在<中国护理事业发展规划纲要(2005年--2010年)>中,将"建立和发展临床专科护士"纳入其中,因此如何在较短时间内培养出适合我国国情的专科护士已成为护理领域近期关注的焦点.     

深化高等护理学教育加快临床护理专家培养

临床护理专家（CNS）是指具有硕士或博士学位,在某一专业领域内有较高水平的专家型护理人员.国外自20世纪30年代以来,通过不断完善的高等护理学教育体系,培养出了大批CNS,有效地促进了临床护理质量的提高和护理科研、教学的发展.目前我国CNS制度尚未建立,作者结合我国高等护理学发展现状,对如何加快CNS培养作出探讨.     

深化高等护理学教育加快临床护理专家培养

临床护理专家(CNS)是指具有硕士或博士学位,在某一专业领域内有较高水平的专家型护理人员.国外自20世纪30年代以来,通过不断完善的高等护理学教育体系,培养出了大批CNS,有效地促进了临床护理质量的提高和护理科研、教学的发展.目前我国CNS制度尚未建立,作者结合我国高等护理学发展现状,对如何加快CNS培养作出探讨.     

我院培养临床护理专家的思路与实践

培养临床护理专家是医疗保健的发展和对临床护士专业化的要求 ,结合我国国情 ,我院对此项工作进行了初步探索 ,目前培养了脑卒中、高血压、哮喘、糖尿病等临床护理专家 ,下面就我们培养临床护理专家的思路与实践谈几点看法。1　护理学科面临的形势与临床护理专家培养的目标定位1 1　护理职能的转变。医学模式已由以疾病为中心转变为生物———社会———心理———技术的服务模式。社会对护理人员的要求在不断提高 ,护理工作的范围也在不断拓宽。护理对象已从医院内部的病人延伸至社区范围[1] 。因此 ,随着专科医疗水平的提高 ,势必要求专科…     

临床护理人员对临床护理专家的认知调查

临床护理专家(Clinical Nurse Specialist,CNS)是指在护理专业的某一特殊领域内,通过学习达到硕士和博士水平,具有较高水平的专业护理知识和技能以及丰富的实际临床经验的专家型临床护理人员[1].随着人民生活水平的提高,高层次的医疗保健正走进千家万户,培养具有我国特色的临床护理专家是解决护理队伍可持续发展,培养高素质护理人才的重要途径.目前我国已有部分医院进行尝试,培养了肾病护理专家、冠心病护理专家、糖尿病护理专家、伤口/造瘘护理专家等.但是在什么人可做护理专家,CNS应承担什么样的工作等方面的认识尚不统一.本调查得出临床一线护理人员对CNS的认知情况,为我国广泛开展CNSA的培养做一些奠基工作.     

医院应重视临床护理专家的培养

临床护理专家 (CNS)是指在某专科或专病具有较高水平的护理人才 ,也称为专科护士。其主要角色功能包括临床实践、护理会诊、护理研究、护理教学以及护理管理等五大基本职能。她们为其他护士树立了一个具有高层次的知识、技能的角色楷模。随着社会的发展 ,临床护理专家在现代护理和医院发展中起着举足轻重的作用。因此 ,发展专科护理、培养专科护理人才、建立一支具有较高水平的护理专家队伍是加速护理专业化与现代化发展的一项迫切任务。1　培养临床护理专家是医院入世后实现现代化的需要入世后 ,医疗市场开放 ,国外资本进入国内医疗服务…     

临床护理专家认证现状与趋势

20世纪以来,护理职责范围得到了很大的扩展,且遍布卫生事业的许多领域[1].临床护理专家(Clinical Nurse Specialist, CNS)是为提高临床专科护理质量,适应学科发展应运而生的.CNS在实施有效护理,提高专科护理质量方面得到了大量的证实和社会的认可[2].但目前由于对CNS认证的不统一,存在着对这个角色方方面面的争议[3].鉴于我国CNS目前发展的状况和进一步发展的需要,本文就CNS的认证方面做一综述.     

临床护理专家发展简介

临床护理专家（clinical nurse specialist，CNS）是指在护理专业的某一特殊领域内，通过学习和实践达到硕士或博士水平，具有较高水平的专门护理知识和技能丰富的实际临床经验的专家型临床护理人员。随着医学科学的不断发展以及人们自我保健意识的不断提升，使得社会对护理工作的服务领域的需求日益扩展并对护理质量的要求日趋提高。在这种医疗卫生背景之下，加大力量培养适合我国国情的CNS，有着深刻的现实意义和历史意义。     

护士对未来成为临床护理专家的愿景调查及分析

目的 了解护士对未来成为临床护理专家(CNS)的愿景.方法 采用问卷调查法得出临床一线护理人员对未来CNS的认知情况.结果 被调查的护士中,49.5%认为愿意成为某一专科的CNS,40.4%为一般,意愿不十分强烈.10.1%认为无所谓.不同工作年限、职称、学历的护理人员,对未来成为临床护理专家的愿景差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床护理人员对成为未来的临床护理专家自信心不足,对能否实现临床护理专家表示怀疑.希望护理管理者,加大宣教的力度,加快培养专科护士,并建立与之相适应的政策及福利待遇.     

对我国新上岗护士5年的培训与专科护士接轨之路的研究

随着医学分科的不断细化，在临床护理领域，护理的专科化程度也随之不断提高，专科护士（CNS）的概念也就应运而生。美国护理学会将其定义为：CNS是具有硕士或博士学位的注册护士，有丰富的临床实践经验，且精通某临床专科特殊领域的知识和技能并有较高护理水平者。专科护士最早在美国提出并实施，最初的专科护士始于20世纪初期。我国专科护理发展尚处于起步阶段，     

对临床护理专家工作领域和能力要求的调查

目的了解临床一线护理人员对临床护理专家（clinical nurse specialist，CNS）的工作领域和能力要求的认知情况。方法于2006年11月至2007年3月对各级医院临床护理人员及护理管理人员100人进行问卷调查，调查表为自行设计。结果临床护理人员认为首先开始培养CNS的专科工作领域集中于心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤，以及专科技术要求较高的工作领域。临床护理人员认为CNS的必备能力前10项主要注重于临床工作能力，但对于CNS科研、教育、管理和咨询的角色职能，尚未得到一致认同，尤其对参与科研工作、外语和计算机应用能力、为卫生行政部门提供专家意见和保持继续教育学习等指标的分值相对较低。结论临床护理人员认为首先于常见病多发病的护理领域以及专科技术要求较高的工作领域开始培养CNS，但对于CNS科研、教育、管理和咨询的角色职能，尚未得到一致认同，尤其对于科研工作的重视程度有待于进一步加强。     

ICU临床护理专家培养现状

国外一些发达国家临床护理专家(CNS)的培养已经比较成熟,对ICUCNS从入学要求、培养目标、课程内容、教学形式、考核及认定等方面都有严格的标准。我国港澳台地区的ICU高级护士培养也在努力与国际接轨。我国内地目前尚无正式的ICUCNS认证、培养和教育体制,对ICU护士的培养大多属于专科护士范畴,与国外的ICUCNS有着本质区别。借鉴国外的成功经验,建立一套适合我国国情的ICUCNS培养体系已成当务之急。     

建立我国临床护理专家制度的建议

随着社会进步和人民生活水平的提高 ,人们对卫生保健的需求不断增加 ,迫切需要一批有能力、有经验的高级护理人才。美国、英国等发达国家中临床护理专家 (clinicalnursespecialist ,CNS)的作用得到广泛的认可 ,并在 2 0世纪后期对CNS的角色任务及其培养模式进行了深入的研究。近 10a来国内相关报道及其研究呈逐年增多的趋势。随着社会对高素质护理人才需求的增加 ,要求我国尽早建立适合我国国情的CNS制度。1　建立CNS制度的必要性　　根据美国护士协会的定义 ,CNS是指在硕士或博士水平上经过学习并受到实践监督的、在某一特定的知识领…     

我国临床护理专家制度的探讨

阐述了我国建立临床护理专家(CNS)制度的必要性及建立临床护理专家制度的设想,介绍了CNS的起源,在我国建立CNS的必要性的论述中提出:任何一个专业的发展都离不开它的专家群体;建立“临床护理专家”制度,是护理专业赖以生存和发展的基础;提高护理人员的自身素质,是推动护理事业发展的必要;可以从根本上提高临床护理水平;并论及CNS的可行性。对我国建立临床护理专家制度提出几点设想:建立CNS选拔标准;合理安排CNS课程;明确CNS工作职责范围和工作模式;建立培训基地与管理机构。     

外周穿刺中心静脉导管临床护理专家的培养

目的 旨在培养有影响力的、具有较高护理实践、科研和教育能力的外周穿刺中心静脉导管（P1CC）临床护理专家（CNS）。方法 根据培养目标，聘任一位PICC的CNS，通过规范的、科学的培养，要求CNS不仅能有效的在临床开展PICC的置管与护理．并进行相应的PICC课题研究与承担PICC的继续教育培训。结果 通过对PICC的CNS强化、规范的培养实践，总结了千余例的PICC置管护理临床经验。编写与制定了PICC的操作流程与护理常规，同时录制了操作常规示教片。结论 通过加强对PICC的CNS培养，小仅提高了CNS的素质，也促进和带动了PICC的临床护理、教育与科研，推动了PICC专科护理的开展及护理学科的发展。     

发展我国临床护理专家相关问题的调查研究

通过对国内 2 4个省市护理学会、8所院校和 95位护理专家 ,就临床护理专家 (CNS)在我国的名称、入选培训条件、培训机构与方式、资格认证、管理等进行问卷调查。结果1 .名称 :赞成用“临床护理专家”和“高级专科护理师”命名的分别为 47%和 43 % ,“专门护士”和“临床专科护士”各占 3 % ,“专科护理师”和“高级专科护士”各 1 %。 2 .入选培训条件 :99 %的专家认为具有《中华人民共和国护士执业资格证书》是参加CNS培训的基本资格 ;赞成必须具备大专学历的占 46% ,本科学历的占48% ;91 %的专家认为入选培训者至少应用 3～ 5年专科工…     

专科护士的发展与展望

目的描述专科护士(CNS)的发展,进一步明确护理向专业化发展的方向。方法对专科护士的概念、作用、教育、培训、资格认证及CNS面临的问题与展望作了介绍和分析。结果专科护士是护理领域具有高水平和专长的临床护理专家。专科护士在促进健康,提高护理质量,推动护理事业发展等方面发挥积极作用。结论我国应尽快建立和发展专科护士。在发展专科护士过中要充分考虑管理、教育、培训与研究等问题。