"试管婴儿"技术的发展及其伦理学思考

1978年7月25日,英国妇产科专家Stephone及胚胎学专家Edwards首次在世界上成功地培育出第一例试管婴儿Louise Brown[1],为器质性不孕夫妇享受天伦之乐提供了可能.从此,这项技术在欧洲及世界范围内展开,但是由此带来的伦理学问题也引起了人们的广泛关注.     

高聚生联合卡铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

我科2005-02～2006-02采用高聚生联合卡铂注入胸腔治疗恶性胸腔积液，疗效较好，现报告如下。 1对象和方法 1．1对象 患者45例．男25例，女20例，年龄40～78岁，中位年龄60岁。均经病理或细胞学证实为恶性肿瘤，原发病分别为肺癌31例，乳腺癌8例，胃癌4例，卵巢癌2例，均为中等以上胸腔积液，KPS评分≥50分，预计生存〉3个月，血常规、肝功能、肾功能均正常。随机分为两组，治疗组（A组）23例，对照组（B组）22例。     

内镜下金属钛夹与注射肾上腺素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血患者的效果比较

目的:比较内镜下金属钛夹与注射肾上腺素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年7月该院收治的60例ANVUGIB患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例。对照组采用内镜下注射肾上腺素治疗,观察组采用内镜下金属钛夹治疗,比较两组止血效果,治疗前、治疗1 d后血红蛋白水平、血液流变学指标水平,以及并发症发生率。结果:观察组止血总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1 d后,观察组血红蛋白水平、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血细胞比容、血小板黏附率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜下金属钛夹治疗ANVUGIB患者可提高止血总有效率、血红蛋白水平和血液流变学指标水平,其效果优于内镜下注射肾上腺素治疗。     

血清PCT对危重新生儿应用抗菌药物的指导价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)对危重新生儿应用抗菌药物的价值,以指导临床合理使用抗菌药物。方法纳入186例住院危重新生儿,其中,未应用抗菌药物的124例新生儿作为对照组,应用抗菌药物的62例新生儿为观察组。对比分析患儿住院时的体温状况和住院后的PCT、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR),并记录入选患儿预后状况。记录观察组患儿使用抗菌药物当天的PCT、WBC、CRP、体温,以及用药3 d后的PCT水平和体温状况。结果观察组患儿医院感染部位分布情况:肠道感染28例,占45.2%;上呼吸道感染17例,占27.4%;下呼吸道感染9例,占14.5%;泌尿道感染4例,占6.5%。两组患儿入院时的年龄、性别、体温、PCT、WBC、CRP、ESR和治愈例数[观察组:61例(98.39%),对照组121例(97.58%)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿预后情况比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患儿的住院时间比对照组长(P<0.01)。观察组患儿在抗菌药物使用当日,PCT高于入院时(P<0.05),体温、WBC、CRP水平无显著变化(P>0.05);使用抗菌药物3 d后,患儿PCT比用药当日显著降低(P<0.05),体温比入院时和用药当日显著降低(P<0.05)。结论通过监测PCT可以指导危重新生儿的抗菌药物应用。     

复方七叶皂苷防治输液致静脉炎的效果评价

2004年1-7月，我院采用了复方七叶皂苷(商品名为利百素凝胶，德国马博士大药厂生产)局部涂擦预防和治疗输液致静脉炎，取得了较好的效果．并与使用50％硫酸镁湿热敷进行了疗效对比观察，结果如下。     

机械通气患者舒适度与医务人员认知状况比较

目的 测评机械通气患者的舒适度并了解医务人员对患者舒适度的认知状况.方法 采用美国国立卫生研究所制订的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)分别对43例机械通气患者、37名医生及50名护士进行舒适度的测评,并对结果进行比较.结果 VAS得分患者组为(5.120±1.260)分,医生组为(6.240±1.211)分,护士组为(6.560±1.431)分,机械通气患者承受着中度不舒适,三组均数两两比较,医生组与护士组比较差异无统计学意义,医生组与患者组、护士组与患者组比较差异均有统计学意义,医生组、护士组的平均得分高于患者组.结论 医务人员要正确评估患者的舒适度,实施提高机械通气患者舒适度的对策,改善机械通气患者的生活质量.     

医院护理工作质量管理的探讨

护理工作在医院占有非常重要的地位,随着医学科学的不断发展和提高,对护理工作提出了更高的要求,医院医疗质量的高低与护理质量的高低息息相关,医院管理质量的高低与护理管理质量的高低更加密切相关。近几年来,我院注重质量意识,加强了对护理质量的重视,护理工作的质量管理已成为护理工作的核心,在实际工作中,逐步建立了独立的护理质量管理体系,实行了标准化管理,护理质量有了显著的提高。现将我院的做法报告如下。 一、制定护理工作质量标准 为了有效地进行质量管理,必须对质量标准有一个明确的     

恶性肿瘤内生场热疗致皮肤烫伤的原因与预防

目的探讨恶性肿瘤内生场深部热疗导致病人皮肤烫伤的原因和预防对策。方法根据临床资料和综合文献．对肿瘤内生场热疗病人治疗过程中发生皮肤烫伤的原因进行分析，并找出相应的预防对策。结果肿瘤内生场热疗导致皮肤烫伤的主要原因是：热疗前准备不充分；电极板与皮肤直接接触；热疗部位有脂肪聚积或瘢痕组织；操作不当、温度控制不合理。结论针对性的采取预防措施如做好热疗前病人的准备、加强治疗中的观察巡视、操作正确、温度控制恰当等能有效地降低皮肤烫伤的发生率。     

ICU重危患者家属需求的研究进展

目的 了解ICU重危患者家属的需求,实施有针对性的护理.方法 采用文献回顾,包括定量和定性研究.结果 家属需求分为认知、情感、社会和工具四类.信息是共性的需求.情感需求中感到有希望、病情保证和待在患者身边极为重要.家属将患者放在首位,因而极少关注自己.医护人员常低估了家属的需求.结论 ICU患者家属的需求满足状况有待进一步改善.准确评估家属的需求,提供确切易懂的信息,给予个性化的探视时间,有利于家属需求的满足.     

以现代文化为引领彰显医院视觉文化影响力

在医院的各类文化中,视觉文化发挥着越来越重要的作用.一切适应时代的现代医院,越来越依赖于视觉文化树其形象,扬其大名,扩其影响.本文结合新疆医科大学第一附属医院视觉文化建设成果及其所受之启发,提出现代医院视觉文化应从何处着手并发挥其作用的四点想法,从思想内容、表现形式、空间利用、多层展示等方面加以阐释,以对视觉文化的应用者有所启发.