肝移植受者照顾者真实照护体验的质性研究

目的了解肝移植受者照顾者在照料患者期间的感受,为针对性干预提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对肝移植受者照顾者16人进行半结构式深度访谈后对资料进行归纳分析。结果提炼出照护任务繁重、心理负担过重、缺乏专业支持、适应角色转变、实现自我价值5个主题。结论肝移植受者照顾者存在较重的心身压力,医护人员在对肝移植患者进行随访的同时,需对其照顾者提借知识指导及心理支持,以减轻照顾者心身负担。     

癌症患者创伤后成长的概念分析

创伤是实际存在或潜在的使生命受到威胁或严重伤害的事件,包括身体完整性受损、严重创伤以及由此引发的一系列反应［1］。一直以来,人们普遍关注创伤事件给个体带来的不良刺激和心理反应,然而,随着积极心理学的发展,越来越多的研究表明,类似重大疾病的创伤事件在给患者带来消极影响的同时可促进个体的正性人格改变和成长,这种正性变化称之为创伤后成长（PTG）［2］。有研究发现,53%~95%的癌症患者都存在一定程度上的创伤后成长［3］。虽然创伤后成长是癌症患者常见的心理反应,但在实践中常与心理韧性、应对等概念混淆,故笔者将对此概念进行系统的分析,帮助广大医护人员更好地理解创伤后成长的概念,使医护人员在诊疗和护理过程中积极发掘癌症患者的正性成长和变化,并通过相应的干预方案和措施,促使癌症患者恢复身心健康,提高其生命质量。     

社区护理干预对提高糖尿病患者生活质量的影响

对８２例糖尿病患者实施社区护理干预，２个月后评估干预效果：血糖下降，生活质量提高；使疾病对社会活动的影响减少，抑郁和焦虑障碍减轻；本文还讨论了社区护理干预的方法和组织形式     

癌症患者社会疏离体验的质性研究

目的 描述癌症患者社会疏离的体验,旨在为该人群护理支持方案的制订提供参考依据。方法 采用描述性质性研究,按照目的抽样法,于2021年11月—12月选取在上海市某三级甲等肿瘤医院复诊治疗的20例癌症患者进行半结构式深入访谈,并以内容分析法归纳和提炼主题。结果 将癌症患者社会疏离的体验提炼为3个主题：社交退缩（癌因性症状的困扰、健康受损的忧虑、病耻感的影响、社交兴趣缺乏）;隐匿心声（自我忍受痛苦、担心影响他人、沟通交流不畅）;渴望支持（依赖家庭支持、感恩朋友支持、亟需专业支持）。结论癌症患者由于生理健康受损、心理状况不良、社会支持不足等存在社会疏离,医护人员应加强对该人群的症状管理和心理疏导,强化家庭及社会支持,以帮助其重返和适应社会。     

经肝动脉化疗栓塞术后肝癌患者的症状群比较分析

目的评估经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后患者症状群特点,为临床症状管理提供参考。方法对243例TACE肝癌患者采用记忆症状评估量表(MSAS)及三条目肝癌患者特异性症状模块进行评估,对症状的严重程度和困扰程度进行探索性因子分析,验证症状群因子结构的有效性与真实性。结果严重程度维度提取了6个症状群,困扰程度维度症状群结构与其类似。尽管症状群构成不相同,但是2个维度都提取了6个命名相同的症状群(情绪紊乱、上消化道、病感、疼痛、呼吸-消化、治疗相关)。严重程度维度得出的症状群因子结构模型与实际数据更适配(P0.05,RMSEA=0.03)。结论根据症状2个维度提取的6个因子命名及构成大部分相同,但是严重程度维度提取的因子结构更稳定。未来症状群的研究应选择合适的工具及适当的症状维度进行分析。此外,增加研究对象、症状调查工具、症状群分析方法的同质性研究有助于不同研究之间的比较。     

苏州市离退休职工健康体检调查及健康教育对策

随着我国老龄化时代的到来,对离退休人员的健康也会越来越得到社会的重视.本文以苏州市离退休职工为研究对象,对他们的体检健康状况做出统计分析,并根据分析结果,提出对老年人健康教育的相关对策,现报道如下.     

大动脉覆膜支架置入治疗DebakeyIII型主动脉夹层的术后观察及护理

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内,使主动脉壁部分撕裂形成夹层,并沿主动脉纵轴扩展,形成主动脉壁层分离.由于其病因与高血压及动脉粥样硬化关系密切,近年来发病率呈上升趋势,相应的治疗方法也随着科技的进步在不断改进.带膜血管内支架置入技术的开展,为主动脉夹层的治疗开辟了一条微创有效的治疗途径[1].我院自2003年9月至2007年8月应用大动脉覆膜支架置入治疗Debakey III型主动脉夹层,取得了满意的效果.现将术后观察及护理体会报告如下.     

大动脉覆膜支架置入治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层的术后观察及护理

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内，使主动脉壁部分撕裂形成夹层，并沿主动脉纵轴扩展，形成主动脉壁层分离。由于其病因与高血压及动脉粥样硬化关系密切，近年来发病率呈上升趋势，相应的治疗方法也随着科技的进步在不断改进。带膜血管内支架置入技术的开展，为主动脉夹层的治疗开辟了一条微创有效的治疗途径。我院自2003年9月至2007年8月应用大动脉覆膜支架置入治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层，取得了满意的效果。现将术后观察及护理体会报告如下。     

循证护理的理论与实践

伤口清洗溶液、压力和方法的选择与应用3相关证据3.1评估3.2伤口清洗3.2.2清洗伤口的压力系统评价结果发现,对于成人和儿童的撕裂伤及其他创伤性伤口,674 mmHg（89.63 kPa）的冲洗压力对于减少伤口的感染和炎症发生都是有效的（Ⅱ级证据）。     

预防术中压疮的护理进展

为了满足手术的需要,患者在手术中被放置成各种手术体位以配合手术的进行,由于压力、剪切力、摩擦力和潮湿等原因[1],手术患者是急性压疮的高危人群。据统计,手术中压疮患者的发生率在3%~5%,其中外科手术的患者压疮的发生率更高[2]。现就术中压疮的发生机制、影响因素、预防术中压疮研究中的各种方法和护理措施综述如下。旨在有效地预防和减少术中压疮的发生,提高手术护理技巧,提高手术护理质量。1压疮发生机制1.1力学因素导致术中压疮发生的力学因素包括垂直压力、剪切力和摩擦力,其中垂直压力是术中压疮最主要的因素。在70 mmHg压力下组…