脂蛋白(a)与血脂指标对冠心病诊断价值的比较和评价

目的　评价脂蛋白 (a)及其联合其他血脂指标对冠心病的诊断价值。方法　分析 6 38例怀疑冠心病患者 (其中经冠状动脉造影确诊的冠心病 4 10例 ,非冠心病 2 2 8例 )的临床资料 ,用标准方法检测血脂水平 ,比较各个血脂指标的诊断价值。结果　冠心病患者的血清总胆固醇 [(5 .0± 1.2 )mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇 [(LDL C) (3.0± 1.0 ) ]mmol/L、脂蛋白 (a) [(2 6 0± 2 2 6 )mg/L]水平及总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)的比值 (5 .2± 2 .0 )显著高于非冠心病患者 [(4 .6± 1.1)mmol/L ,(2 .6± 0 .9)mmol/L ,(192± 174 )mg/L ,4 .5± 1.5 ,P≤ 0 .0 0 1],HDL C水平 [(1.0± 0 .3)mmol/L]明显低于非冠心病患者 [(1.1± 0 .3)mmol/L ,P =0 .0 4 5 ],而两组间其他血脂水平差异无统计学意义。冠心病患者中 ,血清总胆固醇、LDL C、脂蛋白 (a)及总胆固醇与HDL C比值的异常率显著高于非冠心病患者 ,其他血脂指标的异常率在两组无明显差别。脂蛋白 (a)对冠心病的预测值及似然比并不优于其他血脂指标 ,联合LDL C可提高阳性预测值及似然比。在logstic多元回归中 ,冠心病的危险性与传统的危险因素均呈正相关 ,脂蛋白 (a)与冠心病的相关性不优于其他指标。结论　脂蛋白p(a)对冠心病的预测价值并不优于其他血     

脂蛋白脂酶多态性对郑州地区汉族糖尿病合并冠心病发病的影响

目的　探讨脂蛋白脂酶 (lipoproteinlipase ,LPL )对 2型糖尿病和糖尿病合并冠心病发病的影响。方法　测定 2型糖尿病 (10 5例 )和糖尿病合并冠心病 (10 8例 )患者和对照组 (10 1例 )外周血白细胞LPL内含子 6的PvuⅡ和内含子 8的HindⅢ多态性 ,以及血清胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)等水平。结果　①LPL基因PvuⅡ的等位基因P +和P -频率对照组分别为 0 .6 9与 0 .31,2型糖尿病组为 0 .6 3和 0 .37,糖尿病合并冠心病组为 0 .5 9与 0 .4 1,3组相比其差异无统计学意义。HindⅢ等位基因H +和H -频率对照组分别为 0 .6 8和 0 .32 ,2型糖尿病组为 0 .6 7和 0 .33,糖尿病合并冠心病组为 0 .6 8与 0 .32 ,3组间的差异无统计学意义。② 2型糖尿病LPL基因PvuⅡ基因表型P - /P -患者血清TG [(1.5± 0 .5 )mmol/L]、TC [(5 .0± 1.2 )mmol/L]、LDL C [((3.8±0 .9)mmol/L]及糖尿病合并冠心病P - /P -患者的TG[(2 .1± 1.1)mmol/L]、TC[(5 .3± 1.9)mmol/L]和LDL C[(4 .0± 1.9)mmol/L]的水平均低于同组内非P - /P -表型 (P <0 .0 5 ) ,而P - /P -表型 2型糖尿病患者HDL C[(1.0± 0 .4 )mmol/L]水平则高于同组非P - /P -表型患者 (P <0 .0 5 )。 3组中HindⅢ基因型H - /H -患者血清TG、TC     

冠心病、Ⅱ型糖尿病及肾透析患者OX-LDL和AOC分析

目的 :通过对冠心病、Ⅱ型糖尿病及肾透析后患者血清甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、氧化型低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白及血液抗氧化状态的分析 ,探讨它们在动脉粥样硬化发生过程中的作用 ,以及氧化型低密度脂蛋白与血液抗氧化状态的关系 ,寻找评价冠心病危险性有效的血液生化指标。方法 :收集经临床确诊的冠心病患者、Ⅱ型糖尿病及肾透析患者各 5 0例及 5 0例无心血管疾病、糖尿病及肾病人群的空腹血清。进行血脂及血液抗氧化状态分析。结果 :冠心病组TG (1 39± 0 34)mmol/L、Chol (4 5 8± 0 92 )mmol/L、HDL -C (1 2 6± 0 36 )mmol/L、LDL -C (2 6 4± 0 4 6 )mmol/L、ApoA1(1 5 9± 0 37)g/L、ApoB10 0 (0 87± 0 2 7)g/L、OX -LDL (0 133± 0 0 3)nmol/L、AOC (14 1± 1 32 )U/ml;Ⅱ型糖尿病组TG (1 4 8± 0 5 1)mmol/L、Chol (4 5 7± 1 10 )mmol/L、HDL -C (1 4 2± 0 4 4 )mmol/L、LDL -C (2 6 9± 0 83)mmol/L、ApoA1(1 6 5± 0 4 7)g/L、ApoB10 0 (0 84± 0 2 1)g/L、OX -LDL (0 12 9± 0 0 2 )nmol/L、AOC (12 8± 2 4 8)U/ml;肾透析后组TG (1 5 5± 0 5 8)mmol/L、Chol (4 6 2± 0 5 8)mmol/L、HDL -C (1 2 7± 0 5 0 )mmol/L     

青壮年男性四肢瘫和截瘫患者血脂水平比较研究

摘要 目的：通过回顾性调查资料比较脊髓损伤所致四肢瘫和截瘫青壮年男性血脂水平,探讨在缺乏运动状态下不同运动能力对青壮年男性血脂代谢的影响和差异形成机制,为血脂异常防治提供指导。 方法：对中国康复研究中心2004—2010年因脊髓损伤致瘫痪进行康复治疗的青壮年男性患者进行入院状态回顾性调查,入选要求：①诊断明确（脊髓损伤致瘫痪）;②资料完整;③18周岁≤年龄≤60岁;④非卒中患者。共1812例患者入选,对血脂指标[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）]进行比较分析。 结果：截瘫组平均TG、TC、HDL水平显著高于四肢瘫痪组(分别为TG 1.79±1.22mmol/L比1.56±0.87mmol/L;TC 4.42±0.92mmol/L比4.25±0.93mmol/L;HDL 1.14±0.35mmol/L比1.06±0.35mmol/L, P＜0.01),高TG发生率显著高于四肢瘫痪组（分别为36%比28%,P＜0.01）,而低HDL血症发生率显著低于四肢瘫痪组（47%比57%,P＜0.01）, 两组患者LDL水平及异常发生率均无显著差异,TC异常发生率两组无显著差异。 结论：男性截瘫患者与四肢瘫患者TG、TC、HDL水平存在显著差异,提示上肢自主活动功能对TG、TC和HDL代谢有显著影响,既有HDL水平提高而获益的一面,也同时有TG、TC异常升高的不利面,其机制可能与运动量和饮食摄入差异有关;LDL的代谢并未受运动量和饮食因素的影响。     

波依定对糖尿病合并高血压患者代谢的影响

对 50例 2型糖尿病合并高血压患者予波依定 1 0mg ,qd口服 ,疗程 1 2W ,测坐位血压 ,试验前后测定 :空腹血糖(FPG)、餐后 2h血糖 ( 2hPG)、糖化血红蛋白 (HbAlc)、空腹血清C肽 (FCp)、餐后 2h血清C肽 ( 2hCp) ,甘油三酯 (TG)、血清总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL ch)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL ch)、血清尿酸 (UA)。结果收缩压由 1 76± 9mmHg降至 1 38± 8mmHg ,P <0 .0 5,舒张压由 1 0 2± 4mmHg降至 84± 3mmHg ,P <0 .0 5;FPG、2hPG、HbAlc、FCp、2hCp、TG、TC、LDL ch、HDL ch无明显变化 ,P >0 .0 5;UA水平降低 ,P <0 .0 5。波依定降压效果肯定 ,对糖、脂代谢无影响     

阿托伐他汀20 mg对国人冠心病患者的有效性和安全性的多中心研究

目的评价阿托伐他汀治疗国人伴高脂血症的冠心病患者的疗效和安全性.方法在中国的27家医院入选伴有高脂血症的冠心病患者189例,每晚口服阿托伐他汀20 mg,治疗8周;在基线、4周和8周时分别测定患者的总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL C),甘油三酯(TG),并观察患者的不良反应.结果共178例患者完成试验,与基线相比,8周时TC显著下降[(6.26±1.00) mmol/L 比(4.50±0.88) mmol/L,P<0.01],降幅26.51%;LDL C显著下降[(4.17±0.69) mmol/L 比 (2.51±0.72) mmol/L,P<0.01],降幅38.99%;治疗过程中无严重不良事件.结论阿托伐他汀能有效、安全地降低国人伴高脂血症的冠心病患者的TC和LDL C水平.     

急性心肌梗死不同危险因素人群血脂异常特点

目的分析急性心肌梗死患者的血脂水平,探讨合并不同危险因素的急性心肌梗死患者的血脂水平有无差异及各自的血脂异常特点。方法 2009年5月至2010年5月收集符合入选标准的急性心肌梗死患者110例,检测血脂水平。根据不同危险因素分别将其分为:低龄组与高龄组;男性组与女性组;高血压组与非高血压组;空腹血糖正常组与空腹血糖异常组,将各组内的血脂指标进行对照分析。结果低龄组共73例,其中男51例,女22例;高龄组共37例,其中男17例,女20例。二者的性别比差异有统计学意义(P<0.05)。低龄组TG[(1.47±1.04)mmol/Lvs.(1.05±0.41)mmol/L]、LDL/HDL(2.69±0.92vs.2.32±0.85)和TG/HDL(1.41±1.19vs.0.93±0.45)较高龄组高(P值均<0.05),而其他血脂指标[包括TC、HDL、LDL、TC/HDL、N-HDL、脂蛋白(a)、载脂蛋白A、载脂蛋白B]两组比较差异无统计学意义(P值均>0.05)。急性心肌梗死的男性发病年龄明显早于女性[(63.18±15.04)岁vs.(74.36±11.23)岁,P<0.01]。女性组TC[(4.84±1.25)mmol/Lvs.(4.41±0.94)mmol/L]和HDL[(1.28±0.36)mmol/Lvs.1.09±0.24)mmol/L]均高于男性组(P值均<0.05),其他血脂指标两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。急性心肌梗死患者中有58.18%合并有高血压。高血压组与非高血压组比较在性别比和平均年龄上差异均无统计学意义(P>0.05)。高血压组的TC[(4.81±1.09)mmol/Lvs.(4.25±0.99)mmol/L]、LDL[(3.00±0.89)mmol/Lvs.(2.63±0.87)mmol/L]、TG[(1.47±1.10)mmol/Lvs.(1.13±0.46)mmol/L]及N-HDL[(3.61±1.04)mmol/Lvs.(3.13±0.94)mmol/L]均明显高于非高血压组(P值均<0.05),其他血脂指标两组比较差异无统计学意义(P值均>0.05)。空腹血糖正常组与空腹血糖异常组比较在性别比和平均年龄差异无统计学意义,但TC[(4.87±1.18)mmol/Lvs.(4.38±0.97)mmol/L],TG[(1.63±1.24)mmol/Lvs.(1.12±0.50)mmol/L]和TG/HDL(1.52±1.41vs.1.07±0.61),N-HDL[(3.70±1.04)mmol/Lvs.(3.22±0.98)mmol/L]在空腹血糖异常组明显高于空腹血糖正常组(P值均<0.05)。结论合并与不合并某种危险因素的急性心肌梗死患者间的血脂水平(包括常规血脂四项TC、HDL、LDL、TG和"总坏胆固醇"及"胆固醇比")存在差异,高血压和空腹血糖升高能增高急性心肌梗死患者"坏胆固醇"水平及"胆固醇比",从而有间接促进动脉粥样硬化的作用。     

肝脂肪酶基因启动子250 G/A多态性与脑梗死的关系

目的探讨本地区汉族人肝脂肪酶(HL)基因启动子250 G/A多态性与脑梗死的关系.方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测71例脑梗死患者和69名正常老年汉族人HL启动子250 G/A基因多态性,探讨其对血脂、载脂蛋白水平的影响.结果脑梗死组A等位基因频率分布与正常老年组之间的差异无显著性,但脑梗死组的GG、GA和AA基因型频率分别为0.378 6、0.466 0和0.197 2,与正常老年组(0.405 8、0.536 2和0.058 0)相比,AA基因差异有显著性(P＜0.05);脑梗死组的高密度脂蛋白胆固醇[HDL-C,(1.17±0.32)mmol/L]、载脂蛋白A-Ⅰ[apoA-Ⅰ,(1.18±0.31)g/L]水平明显低于正常老年组[(1.36±0.22)mmol/L、(1.44±0.22)g/L];而脑梗死组的三酰甘油[TG,(1.57±0.60)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[LDL-C,(3.25±0.81)g/L]则明显高于正常老年组[(1.33±0.41)mmol/L、(2.72±0.82)g/L].脑梗死组(GA+AA)型的TG[(1.56±0.56)mmol/L]、HDL-C[(1.22±0.36)mmol/L]、LDL-C[(3.38±0.79)mmol/L]、apoA-Ⅰ[(1.19±0.34)g/L]水平与正常老年组的同基因型间差异有显著性(P＜0.05).结论在脑梗死患者中,HL启动子250 G/A基因多态性对TG、HDL-C、LDL-C、apoA-Ⅰ水平有一定影响,与脑梗死的发生相关.     

慢性肾功能衰竭患者血脂、载脂蛋白检测结果分析

目的　通过研究慢性肾功能衰竭 (CRF)患者的脂质代谢紊乱特点 ,探讨CRF患者脂质代谢紊乱的最佳评价指标。方法　检测 5 2例CRF患者和 110例健康体查者空腹血清总胆固醇 (Tch)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL c)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL c)、载脂蛋白AⅠ (Apo AⅠ )、载脂蛋白B10 0 (Apo B10 0 ) ,并计算LDL c/HDL c比值。结果　与对照组比较 ,CRF组血清TG、Apo B10 0、Tch、LDL c水平及LDL c/HDL c比值均有不同程度的升高 ,尤以TG、Apo B10 0、LDL c/HDL c比值增高最为显著 (P <0 .0 1) ,而HDL c、Apo AⅠ则明显降低 (P <0 .0 5 ) ,各指标异常检出率依次为LDL c/HDL c(48.1% )、TG(42 .3% )、Apo B10 0 (2 8.8% )、HDL c(2 5 .0 % )、LDL c(2 3.1% )、Apo AⅠ (2 1.2 % )、Tch(15 .4 % )。结论　CRF患者存在明显脂质代谢紊乱 ,其特点为血清TG、Apo B10 0、LDL c/HDL c比值显著增高 ,提示临床上评价与治疗CRF患者脂质代谢紊乱应以其血清中TG、Apo B10 0、LDL c/HDL c水平为主要监测指标。     

脊髓损伤致不同肢体瘫痪类型青壮年女性血脂水平对比研究

目的:通过比较脊髓损伤致双下肢瘫和四肢瘫青壮年女性血脂水平,探讨这些患者血脂差异的可能机制。方法:对中国康复研究中心2004—2008年因脊髓损伤导致肢体瘫痪进行康复治疗的女性患者进行入院状态调查。入选要求:①病史明确(脊髓损伤致肢体瘫痪);②资料完整;③18周岁≤年龄≤60岁;④非卒中患者。共270例患者入选,对血脂指标(甘油三酯,TG;总胆固醇,TC;低密度脂蛋白,LDL;高密度脂蛋白,HDL)进行比较分析。结果:双下肢瘫者与四肢瘫患者相比TG和HDL水平显著较高(TG1.56mmol/L比1.36mmol/L;HDL1.15mmol/L比1.03mmol/L),TC和LDL水平无显著差异。四肢瘫者HDL降低发生率显著高于双下肢瘫者。结论:青壮年女性上肢活动功能与TG和HDL代谢有关,正常上肢活动功能有助于HDL水平的提高。     

198例缺血性脑卒中患者血脂和血糖测定及其临床意义

目的探讨缺血性脑卒中与脂及糖代谢的关系。方法对 1 98例缺血性脑卒中患者与 1 37例健康查体者空腹血脂和血糖水平进行检测。结果缺血性脑卒中患者存在不同程度的脂与糖代谢紊乱 ,与对照组比较 ,胆固醇轻度升高但差异不显著 (P >0 .0 5) ,血糖(Glu)、低密度脂蛋白 /高密度脂蛋白 (LDL C/HDL C)、LDL C、甘油三酯 (TG)增高 ,差异均有统计学意义 (P <0 .0 1 )。结论Tch、LDL C与缺血性脑卒中相关性与Clu、LDL C/HDL C、LDL C、TG等相比 ,后者更具有较高的预测价值。     

1例实验室结果直接影响临床干预的典型病例分析

某女性患者 ,5 0岁 ,因心悸到我院门诊就诊。空腹血脂结果为 :甘油三酯 (TG)为 9.0mmol/L ,总胆固醇 (TC)为 6 .7mmol/L ,低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)为 0 .9mmol/L ,3日后复查血脂 ,确认患者为高甘油三酯血症。医生根据实验室结果给患者处方 :口服‘诺恒’0 .6g/Tid。治疗 6周后该患者检查了血脂水平 ,结果为TG 2 .1mmol/L ,TC 5 .9mmol/L ,LDL C为 2 .0mmol/L。由实验室检查可见 ,‘诺恒’有效的降低了该患者的血脂水平 ,特别是降低了甘油三酯的水平 ,但LDL C水平升高使该患者对治疗方案提出了疑问 ,医生立即同实验室取得联系得…     

不同类型高脂血症患者脂蛋白残粒胆固醇水平的检测及意义

目的 检测不同类型高脂血症患者脂蛋白残粒胆固醇(RLP-C)水平并探讨其临床意义.方法采用免疫分离法分别测定62例高胆固醇(HTC)血症患者、91例高三酰甘油(HTG)血症患者、59例混合型高脂血症(MHL)患者和61名血脂正常的健康对照组血浆RLP-C的水平,并比较RLP-C与其他血脂指标的相关性.结果HTG血症和MHL患者血浆RLP-C浓度分别为(0.43±0.29)mmol/L和(0.30.±0.21)mmol/L,明显高于对照组[(0.19±0.12)mmol/L,P《0.01、P《0.05],而HTC血症患者血浆RLP-C浓度[(0.21±0.13)mmol/L]与对照组比较差异无统计学意义(P》0.05).RLP-C与TG和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)呈正相关(r=0.78、0.68,P均《0.01).结论 HTG和MHL患者血浆RLP-C水平显著升高.     

我国冠心病患者的血脂异常特点

目的　了解我国冠心病患者的血脂异常特点。方法　采用病例对照研究方法 ,调查 555例怀疑冠心病患者 (其中经冠状动脉造影确诊的冠心病患者 348例 ,非冠心病 2 0 7例 )的血脂异常情况 ,用标准方法检测血脂水平。结果　冠心病患者中高胆固醇血症发生率明显高于非冠心病患者 (2 2 .49%vs 1 6 .43 % ,P =0 .0 4 5) ,而其他脂质异常的发生率两组差别无统计学意义 ;冠心病组的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及脂蛋白 (a)水平显著高于非冠心病组[(4.96± 1 .1 6)mmol/Lvs (4.74± 1 .1 6)mmol/L ,P =0 .0 2 9;(3 .0 4± 1 .0 1 )mmol/Lvs (2 .74± 0 .93)mmol/L ,P =0 .0 0 1 ;(2 2 5 .6± 2 1 5 .1 )mg/Lvs (1 78.1± 1 4 9.3)mg/L ,P =0 .0 0 9] ,而高密度脂蛋白胆固醇则显著低于非冠心病组[(1 .0 3± 0 .35)mmol/Lvs (1 .1 2± 0 .39)mmol/L ,P =0 .0 1 1 ]。结论　我国冠心病患者的血脂异常仍以高胆固醇血症为主     

磁处理酒对小鼠血脂及血糖的影响

目的　观察磁处理酒对小鼠血脂及血糖的影响。方法　 3组小鼠分别饮用含乙醇 10 %磁处理白酒 (磁处理白酒组 )、10 %未经磁处理白酒 (白酒组 )、自来水 (对照组 ) 38d后 ,取血清用酶法测定血脂及血糖。结果　对血清中高密度脂蛋白 -胆固醇 (HDL -Ch)含量 ,磁处理白酒组 ( 2 .42 0±0 .6 2 7)mmol/L ,比对照组 ( 2 .0 77± 0 .5 0 5 )mmol/L显著升高 (P <0 .0 5 ) ,白酒组 ( 1.980±0 .5 48)mmol/L ,与对照组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;对总胆固醇含量 ,二者均无明显影响 (P >0 .0 5 ) ;对甘油三酯含量 ,磁处理组白酒有降低作用 ( 1.0 86± 0 .336 )mmol/L ,白酒有升高作用 ( 1.36 5±0 .6 6 0 )mmol/L ,二者与对照组 ( 1.2 0 1± 0 .491)mmol/L相比 ,差异虽均无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但磁处理白酒组与白酒组之间差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;对血糖含量 ,磁处理白酒有显著降低作用 (P <0 .0 1) ,白酒虽亦有降低作用 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　磁处理白酒对血脂的影响优于一般白酒     

116例不稳定心绞痛患者脂质水平分析

目的　对不同病因的不稳定性心绞痛 (UA)患者脂质水平进行分析。方法　测定 116例UA患者入院 2 4h内的空腹血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL c)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL c)和脂蛋白a[LP(a) ] ,并以不同年龄、有无高血压、有无糖尿病作分组对比分析。结果　UA患者TG1.7～ 2 2mmol/L者占 2 3 .3 % ,TG≥ 6.2 4mmol/L者占 19.8% ,TC≥ 4.68mmol/L者 47例 (40 .5% ) ;糖尿病组和 <60岁年龄组TG、TC、LDL c分别高于非糖尿病组和≥ 60岁年龄组 (P <0 .0 5) ;高血压组仅TG高于非高血压组 (P <0 .0 5)。结论　UA患者脂质水平增高 ,且以合并糖尿病及低龄者更明显     

二重滤过血浆置换治疗难治性高脂血症

目的　了解单次二重滤过血浆置换治疗非家族性、难治性高脂血症的短期疗效。方法　 2 0例非家族性高脂血症患者接受二重滤过血浆置换疗法 ,其中 14例患者治疗前血浆总胆固醇 (TC)大于6 .8mmol/L或甘油三脂 (TG)大于 2mmol/L ,低密度脂蛋白 (LDL)水平均高于 3.1mmol/L。取治疗前和治疗结束时的血样 ,分别测量血浆TC、TG、LDL、Apo(A)、Apo(B)、Lp(a)、HDL和纤维蛋白原水平。　结果11例患者具有完整的记录 ,其平均年龄 (4 5 .2 5± 8.33) (2 6～ 5 9)岁 ;平均病程为 6 .7年。单次治疗总置换量为 (4 183± 6 6 7) (30 0 0～ 5 0 0 0 )ml,治疗前后TC、TG、LDL、Apo(A)、Apo(B)、Lp(a)、HDL和纤维蛋白原水平分别为 (6 .86± 1.17)mmol/Lvs (3.4 2± 0 .6 3)mmol/L、(3.92± 2 .13)mmol/Lvs (3.5 7± 1.82 )mmol/L、(4 .0 3± 0 .86 )mmol/Lvs (1.13± 0 .6 6 )mmol/L、(1.34± 0 .37)g/Lvs (0 .85± 0 .30 )g/L、(1.34± 0 .5 7)g/Lvs (0 .70± 0 .34)g/L、(176 .14± 75 .5 3)mg/Lvs (98.4 3± 4 4 .0 8)mg/L、(1.0 3± 0 .2 8)mmol/Lvs (0 .6 8±0 .2 2 )mmol/L、(2 6 3.6± 86 .4 9)mg/dlvs (15 4 .88± 4 4 .12 )mg/dl。TC平均下降 5 1% ;LDL下降约 72 % ;Apo(a)和Apo(b)分别下降 32 %和 4 4 %左右。Lp(a     

脂蛋白测定可作为多发性硬化临床观察指标

目的 :探讨高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)浓度的变化是否与多发性硬化病情程度以及病程发展有关。方法 :观察 30例多发性硬化患者 (2 1例为缓解复发型 ,9例为原发进展型 )HDL、LDL以及血白细胞计数以及分类变化情况 ,以同期住院 30例非免疫相关性疾病患者作为对照组。并将患者EDSS评分、血白细胞计数以及分类与HDL、LDL浓度进行相关性分析。入组患者及对照组均除外 :急性感染、肿瘤、急性组织损伤、肾病综合征、肝功能异常、甲状腺疾病、糖尿病、以及抽血 6个月前服用降脂药物。结果 :多发性硬化原发进展组HDL浓度为 1.0 6± 0 .34mmol/L ,较对照组 1.5 4± 0 .33mmol/L明显下降(P <0 .0 0 1) ,复发缓解组HDL浓度 1.33± 0 .4 3mmol/L ,较对照组有所下降 ,但无显著差异。原发进展组、复发缓解组甘油三酯、LDL浓度均较对照组增高 ,无显著差异。三组间血白细胞计数及分类均无明显差异。相关性分析发现 ,多发性硬化患者LDL浓度与EDSS评分正相关 (r=0 .4 16 ,P =0 .0 2 2 )。HDL浓度与血单核细胞计数呈负相关 (r =- 0 .2 76 ,P =0 .0 4 8)。原发进展组与复发缓解组HDL与LDL比值分别为 0 .5 5、0 .6 6 ,均较对照组 (0 .82 )降低 ,但无显著差异。结论 :血脂蛋白与多发性硬化患者病情的严重程度以及     

二重滤过血浆置换治疗难治性高脂血症的近期和远期疗效

目的 :了解单次二重滤过血浆置换治疗非家族性、难治性高脂血症的短期疗效及对靶器官的长期保护效果。方法 :2 8例非家族性高脂血症患者接受二重滤过血浆置换疗法 ,取治疗前和治疗结束时的血样 ,分别测量血浆TC、TG、LDL、Apo(A)、Apo(B)、Lp(a)、HDL和纤维蛋白原水平。结果 :2 0例患者具有完整的记录 ,平均年龄 5 1.73± 6 .5 8(2 6～ 6 2 )岁 ;平均病程 6 .8年。单次治疗的总置换量为 4 183± 6 6 7(30 0 0～ 5 0 0 0 )ml,治疗前后TC、TG、LDL、Apo(A)、Apo(B)、Lp(a)、HDL和纤维蛋白原水平分别为 6 .86± 1.17mmol/Lvs 3.4 2± 0 .6 3mmol/L、3.92± 2 .13mmol/Lvs 3.5 7± 1.82mmol/L、4 .0 3± 0 .86mmol/Lvs 1.13± 0 .6 6mmol/L、1.34± 0 .37g/Lvs 0 .85± 0 .30g/L、1.34± 0 .5 7g/Lvs 0 .70± 0 .34g/L、176 .14± 75 .5 3mg/Lvs 98.4 3± 4 4 .0 8mg/L、1.0 3± 0 .2 8mmol/Lvs 0 .6 8± 0 .2 2mmol/L、2 6 3.6± 86 .5mg/dlvs 15 4 .9± 4 4 .1mg/dl。TC平均下降 5 1% ;LDL下降约 72 % ;Apo(a)和Apo(b)分别下降 32 %和 4 4 %左右。Lp(a)平均降低 4 0 % ,纤维蛋白原平均下降 4 3%。配对t检验提示单次置换后血浆TC、LDL、Apo(A)、Apo(B)、Lp(a)和纤维蛋白原水平有明显下降 (P <0 .0 5或P <0     

青年缺血性脑卒中患者危险因素的分析

目的　探讨青年缺血性脑卒中患者的危险因素。方法　对 5 2例 4 5岁以下缺血性脑卒中患者 ,4 8名同年龄健康对照组、5 5例中老年缺血性脑卒中患者、5 0名同年龄对照组的血脂、脂蛋白、血糖水平及血压等资料进行分析。结果　青年缺血性脑卒中患者的总胆固醇含量为 (5 .0 0± 1.4 6 )mmol/L ,甘油三酯为 (1.92± 1.4 4 )mmol/L ,低密度脂蛋白为 (2 .98± 0 .93)mmol/L ,显著高于对照组 [总胆固醇 (4 .35± 0 .95 )mmol/L ,甘油三酯为 (1.4 1± 0 .5 8)mmol/L ,低密度脂蛋白为 (2 .4 1± 0 .80 )mmol/L ;高密度脂蛋白 (1.16± 0 .35 )mmol/L ,载脂蛋白A(1.12± 0 .18) g/L ,低于对照组 [高密度脂蛋白 (2 .18± 0 .82 )mmol/L ,载脂蛋白A(1.37± 0 .73)g/L]及中老年缺血性脑卒中组 [高密度脂蛋白 (1.4 3± 0 .32 )mmol/L ,载脂蛋白A(1.32± 0 .17) g/L]。 结论　脂质代谢异常是引起青年缺血性脑卒中的主要原因 ,其中高密度脂蛋白降低可能是脑卒中最重要的危险因素