中性粒细胞蛋白酶(NE)和基质金属蛋白酶(MMP-9)在脓毒症中的变化及临床意义

目的研究血浆NE和MMP-9水平对脓毒症特别是MODS患者早期诊断、严重性评价及预后评估的价值。方法28例脓毒症患者分为两组,其中MODS组12例、非MODS组16例。15例健康体检者为对照组。脓毒症患者诊断当日及随后的第1、3、6日采集肘静脉血5 mL,对照组体检时采取静脉血。将血标本置于含枸橼酸钠1:9的试管内抗凝.30 min内离心,储存血浆在-20℃的冰箱中。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)定量测定血浆NE和MMP-9的浓度。ELISA试剂盒购于上海西唐科技股份公司。结果MODS组和非MODS组血浆NE浓度、血浆MMP-9浓度明显高于正常对照组,且MODS组血浆NE、MMP-9浓度更高。MODS组和非MODS组血浆NE浓度均以诊断当日的浓度最高,而MMP-9则于诊后第1日最高。MODS组在整个观察期间均维持在较高的水平,而非MODS组第3、6日则呈现明显的下降趋势。结论中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)和基质金属蛋白酶(MMP-9)在脓毒症及MODS的病理过程中起着重要作用.对多脏器功能障碍综合征患者早期预测、病情评估和预后观察具有一定的价值。     

儿童脓毒症N末端脑钠素原水平的变化及意义

目的:研究脓毒症患儿N末端脑钠素原(NT-pro-BNP)水平对判断脓毒症病情及预后的意义.方法:随机选取脓毒症惠儿(脓毒症组,103例)、一般感染患儿(非脓毒症组,55例)和非感染性疾病患儿(对照组,28例)进行研究.检测各组患儿NT-pro-BNP水平及变化,分析脓毒症患儿APACHEⅡ评分,探讨NT-pro-BNP水平变化及其与APACHEⅡ评分的关系,探讨不同预后患儿NT-pro-BNP水平的差异.结果:脓毒症组患儿NT-pro-BNP水平明显高于对照组(P＜0.01)及非脓毒症组(P＜0.0l).非脓毒症组及脓毒症组患儿随着治疗进展,NT-pro-BNP水平逐渐降低(P＜ 0.01).NT-pro-BNP与APACHEⅡ评分呈正相关(P＜0.05),并发MODS的患者及死亡患者NT-pro-BNP水平明显增高,NT-pro-BNP水平与28d生存状况及MODS发生率相关.结论:血浆NT-pro-BNP水平可以作为小儿脓毒症病情严重程度及预后的一项评价指标.     

中性粒细胞蛋白酶（NE）和基质金属蛋白酶（MMP-9）在脓毒症中的变化及临床意义

目的研究血浆NE和MMP-9水平对脓毒症特别是MODS患者早期诊断、严重性评价及预后评估的价值。方法28例脓毒症患者分为两组，其中MOLDS组12例、非MODS组16例。15例健康体检者为对照组。脓毒症患者诊断当日及随后的第1、3、6日采集肘静脉血5mL，对照组体检时采取静脉血。将血标本置于含枸橼酸钠1：9的试管内抗凝，30min内离心，储存血浆在-20℃的冰箱中。采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）定量测定血浆NE和MMP-9的浓度。ELISA试剂盒购于上海西唐科技股份公司。结果MODS组和非MDDS组血浆NE浓度、血浆MMP-9浓度明显高于正常对照组。且MODS组血浆NE、MMP-9浓度更高。MODS组和非MODS组血浆NE浓度均以诊断当日的浓度最高，而MMP-9则于诊后第1日最高，MDDS组在整个观察期间均维持在较高的水平，而非MODS组第3,6日则呈现明显的下降趋势。结论中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）和基质金属蛋白酶（MMP-9）在脓毒症及MODS的病理过程中起着重要作用，对多脏器功能障碍综合征患者早期预测、病情评估和预后观察具有一定的价值。     

早期脓毒症患者血清基质金属蛋白酶测定及其临床意义

目的 探讨血清基质金属蛋白酶(MMP-9)水平在早期(sepsis)脓毒症患者诊断的参考价值和预后判断意义.方法 根据脓毒症及全身炎症反应综合征(SIRS)诊断标准,依据104例重症患者24 h病情变化,分成三组:A组(sepsis组)44例;B组(SIRS组)36例;C组(非SIRS组)24例.检测患者转入ICU后2 h内血清MMP-9浓度及各项临床指标,探讨其与病情严重程度间相关性,并对影响患者病情严重程度的危险因素进行回归分析.结果 ①A、B、C组患者MMP-9平均水平依次为(6.46±0.58)mg/L、(6.01±0.71)mg/L、(5.22±0.73)mg/L,组间差异均有统计学意义(P<0.01).②相关性分析显示,患者MMP-9水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分存在正相关(P<0.01).③多元有序Logistic回归显示MMP-9指标进入回归方程(P<0.01).④ROC分析显示,MMP-9水平对判定重症患者早期脓毒症发生与否的曲线下面积达0.780(P<0.01).结论 重症患者血清MMP-9水平测定对于脓毒症发生的早期识别、判断具有一定的临床价值,提示MMP-9可能在脓毒症的发生发展过程中起着重要作用.     

颅内血肿患者血清 M M P‐9水平变化及临床疗效观察

目的观察高血压脑出血颅内血肿患者行颅内血肿微创清除术前后血清基质金属蛋白酶‐9(MMP‐9)水平变化及临床疗效,探讨血清 MMP‐9水平变化与病情及预后的关系.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测高血压脑出血患者(手术组74例和保守组45例)血清 MMP‐9水平,并进行临床疗效对比分析.结果(1)高血压脑出血患者血清MMP‐9水平明显高于健康对照组(P<0.01);出血量小于60 mL组和生存组患者血清MMP‐9水平均分别明显低于大于60 mL和死亡组(P<0.01).(2)高血压脑出血手术死亡组术后1~7 d血清MMP‐9水平均明显高于健康对照组(P<0.01);高血压脑出血生存组术后第5天内血清MM P‐9水平均达正常.(3)手术组无效和死亡率明显降低(P<0.01),有效率明显提高(P<0.01);出血量小于60 mL组有效率明显高于出血量大于60 mL组(P<0.01).结论颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床疗效明显优于内科保守治疗,检测高血压脑出血患者微创术前后血清MMP‐9水平变化,可作为判断疾病严重程度、评价手术疗效和估计预后的重要参数.     

谷氨酰胺对脓毒症大鼠基质金属蛋白酶及血栓调节蛋白基因表达的影响

目的 观察脓毒症大鼠血浆基质金属蛋白酶(MMP-9)、血栓调节蛋白(TM)浓度和TM基因表达的变化及研究谷氨酰胺(Gln)对其影响,以明确Gln对脓毒症大鼠内皮细胞的保护作用.方法 采用内毒素(LPS)腹腔注射法制作脓毒症大鼠模型,大鼠随机分为对照组、LPS组及LPS+Gln组,每组再分为0、6、12、24 h亚组(n＝6),检测各时点血浆MMP-9及TM的浓度及心肌细胞TM mRNA的表达.对结果进行方差分析.结果 本研究显示,与对照组比较,在脓毒症后LPS组、LPS+Gln组血浆MMP-9、TM的浓度逐渐升高,至12 h达到峰值,24 h有所下降(P<0.05),但LPS+Gln组升高幅度较LPS组明显减小(P<0.05).LPS组、LPS+Gln组在术后TM mRNA表达水平均不同程度高于对照组, 12 h达到高峰(P<0.05),然后下降;LPS+Gln组升高幅度较LPS组明显下降(P<0.05).结论 脓毒症增加大鼠血浆MMP-9及TM含量及上调TM mRNA基因的表达;脓毒症大鼠应用Gln进行干预治疗能够降低MMP-9及TM含量及抑制脓毒症早期组织的TM mRNA表达;Gln对脓毒症血管内皮细胞具有保护作用.     

恶性肿瘤血浆血栓调节蛋白的检测及其临床意义

目的检测恶性肿瘤病人血浆血栓调节蛋白(TM)的水平,探讨血浆TM与恶性肿瘤临床特征及转归的关系。方法用酶联免疫吸附夹心法检测56例恶性肿瘤病人的血浆TM水平;并动态观察28例治疗前后血浆中血栓调节蛋白(TM)的水平。结果肿瘤组血浆TM水平(5.41±2.87)ng/mL明显高于正常人对照组(3.29±0.66)ng/mL(P<0.01);分层分析发现:早期患者血浆TM水平(3.36±0.23 ng/mL)与正常人对照组比较,差异无显著性(P>0.05);但是,随病情进展,血浆TM水平进行性升高(Ⅲ期组4.20±0.66;Ⅳ期组6.69±3.41 ng/mL)(P<0.01)。动态观察17例,治疗后血浆TM水平(3.56±0.60 ng/mL)比治疗前(5.26±1.59 ng/mL)明显降低(P<0.01)。结论恶性肿瘤患者血浆TM水平明显高于正常人并且与肿瘤的进展呈正相关,监测其水平变化对判断预后有一定参考价值。     

脓毒症患者可溶性细胞间黏附因子-1和E-选择素水平的变化

目的测定脓毒症患者血浆中可溶性细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和E-选择素的水平,及其与多脏器功能不全(MODS)评分的相关性,研究其在预后中的预测价值.方法应用双抗夹心ELISA法,测定56例脓毒症患者(其中脓毒症组34例,脓毒症并MODS组22例)和20例健康人(对照组)血浆中ICAM-1和E-选择素的水平,并对其与MODS评分进行相关性分析.结果脓毒症组和脓毒症并MODS组血浆可溶性ICAM-1和E-选择素的水平均明显高于对照组(P＜0.05).脓毒症并MODS组息血浆可溶性ICAM-1和E-选择素的水平与MODS评分呈显著性正相关(P＜0.01).结论脓毒症患者存在明显的血管内皮功能损伤,血浆中可溶性ICAM-1和E-选择组可作为脓毒症患者血管内皮损伤的标志物,与MODS评分呈显著性正相关,对脓毒症的预后有一定的预测作用.     

血栓调节蛋白在弥散性血管内凝血中的意义

目的　检测弥散性血管内凝血 (DIC)患者血浆中的血栓调节蛋白 (TM)水平 ,探讨它对DIC的诊断和预后判断的意义。方法　在患者入院后第 1、2、3、5、7天 ,通过ELISA方法检测 1 2例DIC患者和 1 8例非DIC患者的血浆TM水平。结果　DIC患者的血浆TM水平 (77 83± 1 1 46ng/mL)明显高于非DIC患者 (56 56± 1 6 31ng/mL)且P <0 0 0 1。预后不良者 (1 4例 )与预后良好者 (1 6例 )相比 ,血浆TM水平显著升高 (P <0 0 0 1 )。结论　DIC早期即发生血浆血栓调节蛋白 (TM)水平升高 ,表明患者存在血管内皮细胞损伤。检测血浆TM水平对DIC的诊断和预后判断具有一定的意义     

脓毒症患者血浆皮质醇水平的动态变化及临床意义

目的:研究脓毒症患者血浆皮质醇水平的动态变化特点及其对判断脓毒症严重程度及患者预后的临床价值。方法:测定80例脓毒症患者入院后第1、3、7天清晨6∶00的血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,依据病情严重程度分为轻中度脓毒症组(n=50)和严重脓毒症组(n=30);按预后将患者分为死亡组(n=25)和存活组(n=55);另选同期住院的38例非脓毒症患者作为对照组。采用Spearman's相关性分析及多因素Logistic回归分析方法,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积,分析影响脓毒症患者预后的危险因素以及血浆皮质醇水平对脓毒症患者预后的判断价值。结果:(1)与对照组患者比较,脓毒症患者第1、3、7天血浆皮质醇与ACTH水平均明显且持续升高(P0.05);(2)严重脓毒症组第1、3、7天血浆皮质醇水平显著高于轻中度脓毒症组(P0.05);(3)脓毒症死亡组患者血浆皮质醇水平显著高于存活组(P0.05);(4)Spearman's相关分析显示,血浆皮质醇水平与ACTH、白细胞数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)呈正相关;(5)Logistic回归分析显示,血浆皮质醇水平是脓毒症患者预后的独立危险因素,血浆皮质醇水平的ROC曲线下面积为0.835,敏感性为90.3%,特异性为82.6%。结论:脓毒症患者早期即有明显的血浆皮质醇、ACTH水平升高;血浆皮质醇水平的持续升高提示病情严重,是判断脓毒症患者预后的独立危险因素。     

多器官功能障碍综合征大鼠肺组织血栓调节蛋白和基质金属蛋白酶-9的表达

目的 检测血栓调节蛋白(TM)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠肺组织巾表达的变化,探讨MODS时肺损伤的发牛机制.方法实验在三峡大学医学院实验中心完成.将40只成年雄性SD大鼠随机分为正常埘照组(8只)、MODS模型组(32只),模型组又分为造模后6 h,12 h,24 h,48 h不同时点,每组8只.采用"二次打击"即眼球失血加腹腔注射脂多糖(LPS)制备MODS模型:大鼠左眼球取血2 mL/100 g,在放血4 h后予无菌腹腔注射LPS 5 mg/kg,对照组予以腹腔注射等量的生理盐水,造模完成后在不同的时相处死大鼠搜集标本.肉眼、光镜观察肺组织的形态结构变化;免疫组化法测定TM和MMP-9蛋白表达.计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用单因素方差分析(SNK法).结果 (1)正常对照组肺组织结构无改变;MODS组肺组织损伤较重.(2)免疫组织化学结果表明,与对照组相比,肺组织TM的阳性表达6 h组有所增加(P<0.05),12 h达到高峰(P<0.01),随后24～48 h下降,至48 h与正常埘照组TM的阳性表达差异无统计学意义.肺组织MMP-9的阳性表达6～48 h组均比正常对照组有所增加(P<0.01).结论 在MODS早期即存在肺内皮细胞及其基质的损伤,TM和MMP-9作为内皮损伤的标志物和细胞外基质的主要降解酶,可以用于MODS的早期诊断和估计肺损伤的严重程度.     

可溶性P-选择素及血栓调节蛋白在多器官功能障碍综合征早期诊断中的意义

目的 :观察多器官功能障碍综合征 (MODS)患者的内皮细胞功能改变 ,寻求早期诊断方法。方法 :采用免疫荧光技术连续监测 30例 ICU中严重感染、创伤患者外周血可溶性 P选择素 (s P选择素 )和血栓调节蛋白 (TM)浓度的动态变化 ,并计算其诊断 MODS的灵敏度、特异性和正确诊断指数。结果 :发生 MODS患者的 s P选择素、TM水平比未发生 MODS患者明显升高 (P均 <0 .0 5 )。 s P选择素对 MODS的诊断灵敏度高 ,但特异度不理想 ,诊断能力不高 ;提高诊断的截断值其特异度和正确诊断能力提高。TM对 MODS诊断的灵敏度高而特异度不足 ;诊断能力低 ;提升截断值后灵敏度下降 ,特异度提高 ,诊断能力提高 ,但 TM仍不足以作为独立的 MODS诊断指标。两个指标联合诊断意义更大。结论 :s P 选择素联合 TM有助于 MODS早期诊断     

基质金属蛋白酶-9在多器官功能障碍综合征中的变化

目的 观察多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)大鼠血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的质量浓度变化以及他在大鼠肺、肾、小肠组织中的表达,初步验证细胞外基质的损伤是MODS发病机制之一,为MODS防治提供的理论依据.方法 选择成年雄性wistar大鼠40只(华中科技大学医学院实验动物中心提供),随机分为正常对照组(生理盐水组,8只大鼠)、MODS模型组(32只),模型组又分为造模后12 h、24 h、48 h、72 h不同时相组,每组8只.模型制备采用二次打击模型即失血加酵母多糖攻击:大鼠左眼球取血1 mL/100 g,4 h后无菌腹腔注射酵母多糖石蜡混悬液(1 g/320 mL),用量4 mL/100 g.造模后在不同的时相处死搜集标本.用光镜观察肺、肾、小肠标本在MODS不同时相的结构变化;用ELISA法检测对照组及模型组不同时相血浆中MMP-9的质量浓度;用免疫组化法测定MMP-9在MODS不同时相的肺、肾、小肠中的表达.计量数据以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用单因素方差分析,相关性采用双变量相关分析,以P<0.05为差异具有统计学意义.结果 与对照组比较,光镜下观察模型组各组均显示不同程度的脏器充血、水肿、炎症细胞浸润.ELISA检测表明造模后12～48 h模型大鼠血浆中MMP-9质量浓度即显著高于正常对照组(P<0.01),其峰值见于造模后48 h(P<0.01);免疫组化检测表明各组织中MMP-9的阳性表达12-72 h组均比正常对照组有所增加(P<0.05),且与血浆MMP-9质量浓度变化呈显著正相关(P<0.05).结论 MMP-9的增加与早期器官功能的损害密切相关.其机制可能是破坏血管基膜的完整性及组织结构,导致器官的损伤.     

老年全身炎症反应综合征患者血清D-二聚体和C反应蛋白检测的意义

目的 研究D-二聚体、C反应蛋白（CRP）检测在老年全身炎症反应综合征（SIRS）向多器官功能障碍综合征（MODS）转化中的临床意义。方法 老年患者240例分为SIRS组和非SIRS组，SIRS组190例再分为MODS组与非MODS组，常规测定各组患者APACHEⅡ评分，分别用ELISA法测定血清D-二聚体水平，全自动生化分析仪免疫比浊法测定CRP水平。结果 发病后24h内SIRS组D-二聚体和CRP水平明显高于非SIRS组（P〈0．01）。MODS组患者血D-二聚体和CRP水平明显高于非MODS组（P〈0．05）。D-二聚体与预后呈负相关（r=-0．2879，P〈0．01）。结论 检测SIRS患者血清CRP和D-二聚体水平有助于早期诊断MODS并判断预后。     

脑梗死血清MMP-3与MMP-9 的动态变化及临床意义

目的：观察血清基质金属蛋白酶3（MMP-3）与基质金属蛋白酶9（MMP-9）在脑梗死患者不同时期的动态变化，探讨其临床意义.方法：62例脑梗死和腔隙性脑梗死患者分别分为观察组1和2，30例健康体检者为对照组，分别检测观察组发病2-5 d、15 d及对照组的血清 MMP-3、MMP-9的含量及神经功能缺损程度评分（CNFDS）。结果：血清MMP-9和MMP-3水平发病2-5 d时,观察组1、2与对照组比较均显著升高（P〈0.01），观察组1 MMP-9水平比观察组2升高更显著（P〈0.01）；发病15 d时,观察组1、2 MMP-9和 MMP-3水平与对照组比较差异无显著性意义。发病2-5 d的血清MMP-9和MMP-3水平与预后呈负相关。结论：脑梗死发病早期血清MMP-9与MMP-3水平的高低与临床病程有关，而且是判断脑梗死近期预后的重要指标。     

结肠癌患者MMP-9的表达及临床意义

目的测定基质金属蛋白酶(MMP-9)在结肠癌患者血清中的水平及组织中的表达,探讨其与结肠癌恶性程度、浸润、转移的关系。方法采用ELISA法及免疫组织化学SP法检测42例结肠癌患者血清MMP-9水平及结肠癌组织中MMP-9表达,分析与结肠癌恶性程度、浸润、转移的关系。结果1.结肠癌患者血清MMP-9水平显著高于对照组(P<0.01),Dukes C期、D期血清MMP-9水平显著高于A、B期(P<0.01),低分化者血清MMP-9显著高于高、中分化者(P<0.05)。2.结肠癌MMP-9蛋白表达阳性率高于正常结肠组织,但无统计学差异(P>0.05),而Dukes分期C D期阳性表达率显著高于A B期(P<0.05),有淋巴结转移者阳性表达率显著高于无淋巴结转移(P<0.05)。结论MMP-9与Dukes分期、淋巴结转移有关,具有重要的临床意义。     

恶性肿瘤患者血浆血栓调节蛋白、蛋白C抗原及D-二聚体含量的测定及其临床意义

目的探讨恶性肿瘤患者治疗前后血浆血栓调节蛋白(TM)、蛋白C(PC)抗原、血浆D-二聚体(D-D)含量变化及其临床意义。方法采用ELISA法检测22例急性白血病(AL)和41例实体瘤患者治疗前后血浆TM,PC抗原和D-D含量。结果AL患者化疗前血浆TM、D-D升高,PC抗原降低,与正常对照组比较有显著性差异(t=3.509~6.077,P<0.01)。缓解后,血浆TM、PC抗原均恢复至正常水平,血浆D-D含量比治疗前有明显降低(t=5.099,P<0.01),但仍高于正常水平(t=3.509,P<0.01)。实施手术的35例实体瘤患者术前血浆TM、D-D显著升高,PC抗原显著降低,与正常对照组比较均有显著性差异(t=2.586~9.000,P<0.05)。术后7d血浆D-D进一步升高,PC抗原进一步降低,TM降至正常水平。肝癌患者从Ⅰ期到Ⅲ期,血浆TM、D-D逐期升高,PC抗原逐期降低,各期间差异均有显著性。结论AL和实体瘤患者存在不同程度的血管内皮细胞损伤及凝血和纤溶系统的激活,并随病情的好转而改善,血浆TM、PC抗原、D-D含量可作为恶性肿瘤病情进展、疗效观察及预后的指标之一。     

心肺复苏后血浆可溶性选择素及基质金属蛋白酶-9测定的临床意义

目的探讨心肺复苏(CPR)后是否会出现血浆可溶性P-选择素(sP-选择素)、E-选择素(sE-选择素)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)增高,并评价其临床意义.方法对CPR后存活≥48 h的82例患者于CPR后次日取血标本测定血浆sP-选择素、sE-选择素及MMP-9;按是否发生全身炎症反应综合征(SIRS)及脓毒症而进行分组;并选择65例非危重病患者作为对照.结果 CPR后SIRS发生率为68.3%(56/82例),SIRS组患者血浆sP-选择素水平明显高于非SIRS组患者及对照组(P均<0.01), SIRS组与非SIRS组血浆Se-选择素和MMP-9水平虽无明显差异(P>0.05),但却均高于对照组(P均<0.01).CPR后1周内43.9%(36/82例)的患者发展为脓毒症,脓毒症组患者血浆sP-选择素水平明显高于无脓毒症组患者(P<0.05),两组血浆sE-选择素和MMP-9水平无明显差异(P>0.05).CPR后死亡患者的血浆sE-选择素和MMP-9水平显著高于存活患者(P均<0.01),但两组的血浆sP-选择素水平无明显差异(P<0.05).结论 SIRS是CPR后一种常见的非特异性反应,对预后几乎无明显影响;血浆sP-选择素水平可能帮助识别脓毒症高危患者,而血浆sE-选择素和MMP-9水平可能有助于CPR后不良预后的判断.     

AOPP引发MODS患者血清MMP-9和炎症递质的变化及其临床意义

目的观察急性有机磷农药中毒（AOPP）致多器官功能障碍综合征（MODS）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL—10）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的动态变化及其关系，探讨AOPP引发MODS的机制。方法采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测42例AOPP伴MODS患者血清中TNF-α、IL-6、IL-10及MMP-9的水平，与正常对照组进行比较，并采用Pearson相关分析方法分析MMP-9与TNF—α、IL-6、IL-10的相关关系。结果AOPP患者血清TNF-α、IL-6、IL-10含量均升高，与正常对照组相比差异非常显著。血清MMP-9水平与TNF-α、IL-6、IL-10的水平呈明显的正相关关系。结论AOPP可导致炎症递质失调。MMP-9通过调控炎症递质参与了全身炎症反应综合征（SIRS）向MODS的发生发展过程。     

重症脓毒症合并多器官功能障碍综合征的临床特征

目的探讨重症脓毒症合并多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特征。方法比较重症脓毒症合并MODS病例与非重症脓毒症合并MODS病例。结果在根据同一入选标准入选的MODS病例中,重症脓毒症合并MODS者较非重症脓毒症合并MODS者的住院病死率与ICU病死率高,平均年龄大,住院时间和住ICU时间长,APACHEII分值高,呼吸机的使用频率高,体温高,呼吸频率快,血压低(包括收缩压、舒张压、平均动脉压),心率快,中性粒细胞百分比高,血红蛋白浓度高,血糖浓度高,白蛋白浓度低,动脉血氧分压低,氧合指数低,肺泡动脉氧分压差高,功能障碍器官个数多,MODS评分分值高,器官功能障碍的发生率高。以上比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论重症脓毒症合并MODS者平均年龄大,病情更重,住院病死率和住ICU病死率更高。