双向微波辐射结合关节松动术治疗肩周炎的疗效观察

目的：观察双向微波辐射配合关节松动术治疗肩关节周围炎的疗效。方法：选择93例肩关节周围炎患者，随机分为观察组、普通微波组和关节松动组,每组31例。观察组采用双向微波配合关节松动术治疗，普通微波组采用单向微波辐射（单探头连续辐射模式）配合关节松动术治疗，关节松动组只采用关节松动术治疗。微波波长均为12.24cm，频率2450MHz，功率30W，时间15min，1次/日，10次为1个疗程。治疗前、后采用目测类比评分法(VAS)对患者疼痛程度进行评定，并测定其肩关节活动度。结果：3组患者经1个疗程治疗后，VAS评分和肩关节活动度比较，差异有显著性意义(P<0.05)。观察组治愈率达70.96％；单向微波辐射组治愈率为45.16％；关节松动组治愈率为35.48％。观察组治愈率与其他两组比较差异有显著性意义(P<0.001)。结论：在同样的治疗时间和相同疗程内，双向微波辐射结合关节松动术治疗肩关节周围炎较单向微波疗效好，可缩短疗程。     

浮针灌注疗法联合关节松动术对脑卒中偏瘫肩痛的影响

目的:观察浮针灌注疗法联合关节松动术对脑卒中偏瘫肩痛的影响。方法:选取2019年2—12月在山东省立第三医院康复医学科住院治疗的脑卒中偏瘫肩痛患者90例,按随机数字表法分为对照组、浮针组和综合组,每组30例。对照组仅给予常规康复训练,包括良肢位摆放、预防二次损伤、主动或助动的功能锻炼、低频电刺激、上肢日常生活活动能力模拟训练等,25 min/次,1次/d,5次/周,持续治疗4周。浮针组在对照组基础上给予浮针灌注治疗,肩关节前部疼痛明显时,患肌一般在肘关节远心端5 cm处,肩关节中间或后侧疼痛明显时,患肌一般在三角肌后下缘附近;以患肌作为进针点,针尖朝向肩关节,针体刺入疏松结缔组织后进行弧形扫散,频率100次/min,每组扫散1 min,每次做3组;每组扫散后要求患者主动或助动活动肩关节10次,活动方向和范围以引起轻度疼痛为佳,留针24 h,2次/周,持续治疗4周。综合组在浮针组基础上给予肩关节松动治疗,25 min/次,1次/d,5次/周,肩关节松动治疗先以1~2级手法改善肩关节疼痛,再以3~4级手法松解粘连,包括沿长轴分离和牵拉肩关节以缓解疼痛,滑动以松解关节囊,摆动以维持和扩大关节活动度,采取达到而不超过痛点的原则,每种手法重复3~4次。于治疗前、治疗4周后,分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评定肩关节疼痛程度,采用Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评定上肢运动功能,采用改良Barthel指数(MBI)评定日常生活活动能力,采用量角器测量患者肩关节被动关节活动度(PROM)。结果:治疗前,3组VAS评分、FMA评分、MBI评分和肩关节PROM比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,3组治疗4周后VAS评分明显降低,FMA评分、MBI评分和肩关节PROM均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,浮针组和综合组的VAS评分明显降低,FMA评分、MBI评分和肩关节PROM均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与浮针组比较,综合组VAS评分明显更低,FMA、MBI评分和肩关节PROM均明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针灌注疗法联合关节松动术能有效减轻脑卒中后偏瘫肩痛,改善上肢运动功能和日常生活活动能力,值得临床推广。     

艾灸结合康复护理对脑卒中后肩痛患者关节功能及生活质量的影响

目的：探讨艾灸结合康复护理对脑卒中后肩痛患者关节功能及生活质量的影响。方法选取我院2011年12月至2014年3月接收的42例脑卒中后肩痛患者为研究对象,入院后按抽签随机取样法将其分为对照组22例和观察组20例。两组患者均给予常规药物治疗;在此基础上对照组给予康复护理;观察组给予艾灸结合康复护理。采用疼痛视觉模拟评分（ VAS）、肩关节活动度（ ROM）、Fugl－Meyer肩关节活动评分、生活质量（ QOL）量表比较两组患者治疗前后关节功能和生活质量。结果治疗前两组患者VAS评分、Fugl－Meyer肩关节活动评分、前屈、后伸、内收、外展等ROM比较差异均无统计学意义（ P＞0.05）;治疗后观察组VAS 评分显著低于对照组, Fugl－Meyer肩关节活动评分、ROM显著高于对照组（ P＜0.05）。治疗前两组患者食欲、精神、睡眠评分及总分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗后观察组各项评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论艾灸配合康复护理不仅能减轻脑卒中后肩痛患者疼痛程度、提高患侧上肢运动功能,而且在扩大肩关节外展和上举活动范围上有明显改善,对提高中风患者的生活质量有重要意义。     

高能量激光联合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效观察

目的 观察高能量激光联合关节松动术治疗肩周炎的疗效。 方法 采用随机数字表法将肩周炎患者分为治疗组和对照组,每组患者20例。治疗组给予高能量激光（每日治疗1次,每次照射15min,每周治疗5次,连续治疗4周）联合关节松动术治疗,对照组给予安慰性激光结合关节松动术治疗。于治疗前和治疗4周后（治疗后）对2组患者采用Constant-Murley肩关节功能评定法进行疗效评定。 结果 治疗后,2组患者Constant-Murley肩关节功能评定法的各项评分较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义（P<0.05）,且治疗组Constant-Murley肩关节功能评定法中的疼痛和日常生活活动能力评分分别为（11.50±3.28）分和（16.75±1.74）分,与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 高能量激光联合关节松动术可显著缓解肩周炎患者的疼痛程度和日常生活活动能力。     

冲击波疗法治疗颞下颌关节紊乱病的疗效观察

目的 观察冲击波疗法结合康复训练治疗颞下颌关节功能紊乱的临床效果。 方法 60例颞下颌关节功能紊乱病患者分成治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予冲击波治疗+常规康复训练,对照组给予常规康复训练。治疗2周后,应用颞下颌关节功能评价（Friction指数法）分别评定两组患者治疗前后颞下颌功能状况,目测类比法（VAS）疼痛评分评价疼痛程度,SF-36量表评估生活质量。 结果 治疗2周后,两组颞下颌关节功能评价和VAS疼痛评分均较治疗前明显下降（P<0.05）,治疗组患者的下颌运动分、关节弹响、关节触压痛、肌肉触压诊分、肌肉触压痛指数、功能障碍指数及颞下颌关节紊乱指数明显低于对照组（P<0.05）。VAS疼痛评分治疗组与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。SF-36量表中社会功能治疗组较对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 冲击波疗法结合常规康复治疗可明显改善颞下颌关节紊乱病的功能障碍。     

放散状体外冲击波治疗肩周炎的作用

目的：观察放散状体外冲击波（RSWT）治疗肩周炎的临床效果。方法：31例肩周炎患者随机分为2组,观察组16例取痛点处或以肱二头肌长头腱为中心,采用RSWT治疗,每周1次。对照组15例肩部痛点给予微波治疗,每日1次,2组均配合关节松动术,每日1次。治疗前及治疗后1、7、14和28d时采用目测类比评分（VAS）、肩关节前屈活动度（ROM）及Constant-Murley评分（CMS）评定肩关节疼痛度及功能。结果：与治疗前比较,2组治疗后各时间段VAS评分均明显下降;肩关节ROM及CMS评分在治疗7及14d时均明显上升（均P〈0.05）,观察组表现更明显（P〈0.05）,28d时2组各项评定指标比较均差异无统计学意义。结论：RSWT有较强的镇痛作用,能较快改善肩周炎肩关节ROM,促进功能恢复。     

门诊运动指导对肩周炎患者的干预效果

目的：探讨门诊运动指导对肩周炎患者的干预效果。方法选取肩周炎患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用臂丛神经阻滞后手法被动运动,观察组实施门诊运动指导方法。比较两组患者治疗后2周肩关节活动度,治疗期间疼痛程度,其中疼痛程度采用疼痛视觉模拟评分（ VAS）进行。结果随访2周时发现观察组肩关节内旋角度、肩关节外旋角度及肩关节上举角度均显著大于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;从治疗后6 h开始,观察组疼痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论门诊运动指导能更好地提高临床效果,减轻患者治疗后疼痛,避免出血、血肿、气胸等严重并发症。     

徒手治疗联合运动疗法对慢性肩袖损伤患者肩关节功能及疼痛程度的影响

目的探讨慢性肩袖损伤患者应用徒手治疗联合运动疗法对肩关节功能及疼痛程度的影响。方法选择2018年5月至2019年5月某院接收的62例慢性肩袖损伤患者,根据盲抽法分为观察组31例,对照组31例。对照组实施物理治疗,观察组采用徒手治疗联合运动疗法,比较两组患者肩关节功能、疼痛程度。结果治疗后,两组肩关节功能评分较治疗前高,且与对照组相比,观察组肌力、肢体活动度、日常生活活动能力及疼痛评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后较治疗前两组疼痛评分降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肩袖损伤患者应用徒手治疗联合运动疗法,可有效改善肩关节功能,减轻疼痛程度。     

镜像疗法结合上肢双侧运动训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效观察

目的 观察镜像疗法（MT）结合上肢双侧运动训练（BMT）治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。 方法 将符合纳入标准的脑卒中后肩手综合征患者72例按随机数字表法随机分为BMT组22例， MT组20例和联合组21例。3组患者均给予良肢位的摆放、向心性加压缠绕、关节的主被动活动训练、物理因子疗法和电针治疗等常规康复治疗。BMT组在常规治疗方案的基础上增加BMT训练，MT组增加MT训练，联合组则增加BMT联合MT训练。采用视觉模拟评分法(VAS)和患手肿胀程度于治疗前、治疗2周后和治疗4周后分别对3组患者的患肢疼痛程度和手部肿胀程度进行评定，采用简式Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(U-FMA)对3组患者的上肢运动功能进行评估。 结果 治疗2周后，3组的VAS评分和手部肿胀程度较组内治疗前均明显改善，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗2周后，联合组的VAS评分较BMT组治疗2周后改善更为显著，差异有统计学意义（P<0.05），且联合组治疗2周后的手部肿胀程度较MT组治疗2周后亦显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后，3组的VAS评分、手部肿胀程度和U-FMA评分与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。联合组治疗4周后的VAS评分显著优于BMT组和MT组，差异均有统计学意义（P<0.05）；联合组治疗4周后的手部肿胀程度与MT组治疗4周后比较，差异亦有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后，联合组的U-FMA评分为（33.10±15.82）分，显著优于BMT组和MT组，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 MT治疗结合BMT训练在改善脑卒中后SHS患者疼痛程度和水肿的同时，还可促进其患侧上肢运动功能的恢复。     

神经肌肉本体感觉促进技术对早期脑卒中患者肩关节半脱位的影响

目的探讨神经肌肉本体感觉促进（PNF）技术对早期脑卒中患者肩关节半脱位的治疗效果。 方法将41例患者随机分为对照组（n=19）和治疗组（n=22）,2组均接受常规康复治疗,治疗组同时应用PNF技术,每日1次,共治疗4周。分别于治疗前及治疗4周后,通过测量肩峰下缘与肱骨头关节面之间的最短距离（AHH）评定患者肩关节半脱位状况,采用Brunnstrom分期评定患侧上肢运动功能,采用目测类比法（VAS）评定患肩的疼痛程度。 结果治疗前,2组各项指标差异无统计学意义（P&rt;0.05）。治疗组治疗4周后,患侧AHH与治疗前相比,差异具有统计学意义（P<0.01）;患侧Brunnstrom分期及患肩疼痛VAS评分与治疗前相比,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后,13例患者肩峰下与肱骨头之间间隙<0.75 cm。 结论依据脑卒中后肩关节半脱位的发生机制,选择性地应用PNF技术治疗效果较好,能明显改善患侧上肢运动功能及肩痛症状。     

基于外在注意力焦点策略的肩关节辅助活动技术治疗卒中后肩痛的疗效

目的：探讨基于外在注意力焦点策略（EFs）的肩关节辅助活动技术治疗脑卒中后肩痛患者的临床效果。方法：60例卒中后肩痛患者随机分为观察组和对照组各30例,2组患者均进行常规康复治疗,观察组额外进行基于EFs的肩关节辅助活动治疗。治疗前后进行肩关节主动活动范围（AROM）评定,并采用肩关节疼痛视觉模拟量表（VAS）、中文版 Constant-Murley肩关节评分量表（CMS）和简化Fugl-Meyer上肢功能评分量表（FMA-UE）进行评估。结果：治疗4周后,2组患者AROM、CMS评分及FMA-UE评分均显著高于治疗前（P<0.05）,VAS评分显著低于治疗前（P<0.05）;且观察组治疗后AROM显著高于对照组（P<0.05）,VAS评分显著低于对照组（P<0.05）;治疗后2组CMS评分和FMA-UE评分差异均无统计学意义。结论：施行基于EFs的肩关节辅助活动治疗有助于进一步缓解卒中后肩痛患者的肩痛症状,减轻肩关节功能障碍程度。     

综合康复联合悬吊训练治疗冻结肩的疗效观察

目的:观察常规综合康复联合悬吊训练(SET)治疗对于冻结肩患者肩关节功能恢复的影响。方法:选取55例病程>6周且2周内自感肩关节功能恢复受限的冻结肩患者，随机分为2组，对照组28例，观察组27例，最终2组分别有2例和1例脱落，故2组均为26例。对照组接受常规综合康复治疗，观察组在常规治疗的基础上进行SET治疗，通过肩关节功能评价量表(SJFA)、Constant-Murley肩关节功能评价量表(CMS)、视觉模拟评分(VAS)评估肩关节功能的改善情况。结果:治疗4周后，2组患者的SJFA、CMS评分均升高(均P<0.05),VAS评分降低(均P<0.05);观察组患者SJFA、CMS评分高于对照组(均P<0.05),VAS评分无统计学差异。结论:常规综合康复联合SET技术治疗冻结肩患者，可以有效改善肩关节功能，提高患者日常生活能力。     

透明质酸钠与可吸收医用膜结合肩关节镜下松解术治疗冻结肩的疗效研究*

目的比较透明质酸钠(SH)注射与可吸收医用膜植入结合肩关节镜下松解术治疗冻结肩的临床效果。方法选取2015年9月-2016年12月冻结肩患者40例,应用肩关节镜下松解术后SH注射20例(SH组),应用肩关节镜下松解术后可吸收医用膜植入20例(医用膜组),比较两组术后肩关节疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国肩肘外科医师协会(ASES)、加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节功能评分。结果术后6个月随访时,两组术后VAS评分、ASES评分、UCLA评分均较术前明显改善(P0.05),两组间VAS评分、ASES评分及UCLA评分差异无统计学意义。结论 SH与可吸收医用膜结合肩关节镜下松解术治疗冻结肩均可提高术后肩关节功能,两者不存在显著差异。     

关节镜下两种缝合方案在冈上肌腱损伤患者中的应用效果对比

目的比较关节镜下两种缝合方案在冈上肌腱损伤患者中的应用效果。方法选取2015年1月-2018年4月该院收治的136例冈上肌腱损伤患者为研究对象,将患者依据1∶1比例随机分为对照组(n=68)和观察组(n=68)。对照组患者采用关节镜下单排改良Mason-Allen缝合技术修复,观察组采用关节镜下改良缝合桥技术修复。比较两组患者肩关节活动度、视觉模拟评分(VAS)、美国肩肘外科协会评分(ASES)和Constant评分。结果治疗前两组患者肩关节内旋、外旋、前屈和外展情况、静息VAS、活动VAS评分、ASES评分和Constant评分比较均无明显差异(P0.05);治疗后两组患者的肩关节内旋、外旋、前屈和外展情况、静息VAS、活动VAS评分、ASES评分和Constant评分较治疗前均明显改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论冈上肌腱损伤患者经单排改良Mason-Allen缝合技术修复及改良缝合桥技术修复均能够有效缓解疼痛,改善肩关节活动度和功能,且改良缝合桥技术修复效果更佳。     

化疗联合顾护脾胃法治疗胃癌的疗效分析

目的：比较化疗联合中药与单纯化疗对晚期胃癌患者临床疗效。方法：将60例晚期胃癌患者随机分为中药加化疗组与单纯化疗组各30例,观察两组患者在卡氏评分、＂胃气＂状态评分、生活质量总分、不良反应等方面的差异。结果：①治疗前后两组患者的KPS评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;②治疗后,两组患者＂胃气＂功能状态的变化差异有统计学意义（P〈0.05）;③治疗后,中药加化疗组的生活质量明显好转（P〈0.01）;而单纯化疗组的生活质量则无改善（P〉0.05）;④在恶心、呕吐、腹泻等不良反应方面,中药加化疗组较单纯化疗组少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：化疗联合以顾护脾胃为治疗法则的中药治疗胃癌可明显改善患者症状,提高生活质量,减轻化疗药物引起的不良反应。     

筋针疗法配合关节松动术治疗肩周临床观察

【摘要】目的 探讨筋针疗法配合关节松动术治疗肩周炎的疗效观察。方法 随机分配96例患者为治疗组与对照组各48例，治疗组先行筋针疗法治疗，然后两组同时用关节松动术治疗后，进行疗效评定与采用视觉模拟评分法（VAS）的分值差对比。结果 疗效评价治疗组的优良率为91.7%，对照组的优良率70.83%，以及每个疗程后VAS评分差值，对比都是治疗组高于对照组。结论 筋针疗法可显著减轻患者的疼痛，进一步配合关节松动术治疗改善患者的肩关节的活动度和功能，值得推广。     

改良带袢钛板悬吊固定治疗肩锁关节脱位的近中期疗效

目的? 观察改良带袢钢板悬吊固定治疗肩锁关节脱位的近中期疗效。方法? 选取医院2020年12月至2022年12月收治的72例肩锁关节脱位患者进行回顾性分析,依据治疗术式不同分为研究组(n＝37)、对照组(n＝35)。研究组行改良带袢钢板悬吊固定,对照组行锁骨钩钢板固定。比较2组围术期指标、术后并发症情况、术后6个月肩关节功能恢复优良率及术前、术后3个月、6个月Constant-Murley评分、肩关节活动度、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。结果? 研究组切口长度、恢复工作时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P＜0.05);2组术后3个月、6个月Constant-Murley评分、肩关节前屈及外展活动度均较术前提高,且研究组高于对照组(P＜0.05);2组术后3个月、6个月VAS评分均较术前降低,且研究组低于对照组(P＜0.05);研究组术后6个月肩关节功能恢复优良率(94.59%)与对照组(80.00%)相比,无差异(P＞0.05);研究组术后并发症发生率(2.70%)与对照组(17.14%)相比,无差异(P＞0.05)。结论? 改良带袢钢板悬吊固定用于肩锁关节脱位可减轻手术创伤,降低术后疼痛感,促进肩关节功能恢复,但能否提升总体肩关节功能疗效、减少并发症仍需进一步论证。     

超声介导药物(祛湿止痛液)联合肌电生物反馈对卒中后肩痛患者的肩痛、肩关节运动功能改善效果

目的 观察超声介导药物(祛湿止痛液)联合肌电生物反馈对卒中后肩痛患者的肩痛、肩关节运动功能改善效果.方法 选择2019年1月至2020年1月我院收治的60例卒中后肩痛患者作为研究对象,按照入院号奇偶数字法将其随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用肌电生物反馈治疗,观察组在对照组治疗基础上联合超声介导药物(祛湿止痛液)治疗.比较两组的肩痛程度、肩关节活动度、上肢功能、生命质量及日常生活能力.结果 治疗前,两组的肩痛程度VAS评分无显著差异(P>0.05);治疗后2、4、8周,观察组的肩痛程度VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组的肩关节前屈、外展、外旋活动度无显著差异(P>0.05);治疗后,两组的肩关节前屈、外展、外旋活动度均较治疗前增大,且观察组大于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者的FMA、CMS、肩关节Neer评分、QOL-BREF及Barthel指数评分无显著差异(P>0.05);治疗后,两组的FMA、CMS、肩关节Neer评分、QOL-BREF及Barthel指数评分均较治疗前升高,且观察组均高于对照组(P<0.05).结论 采用超声介导药物(祛湿止痛液)联合肌电生物反馈治疗卒中后肩痛的效果显著,可改善肩痛程度,提高肩关节活动度及上肢功能,改善患者的生命质量,值得临床推广应用.     

功能性磁刺激治疗神经原性膀胱的疗效追踪

背景:功能性磁刺激具有安全、无创、无副作用等优点,目前已逐步用于中枢神经传导、疲劳恢复、骨愈合、神经疾病治疗及脑功能研究等各方面,且能改善排尿功能障碍患者的症状。目的:追踪观察功能性磁刺激治疗神经原性膀胱的疗效。设计:自身前后对照实验。单位:华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科。对象:选择2003-06/2004-06在华中科技大学同济医学院附属同济医院康复医学科住院及泌尿外科就诊的20例神经原性膀胱患者,其中脊髓损伤造成神经原性膀胱12例,其他原因所致的神经原性膀胱8例。方法:采用Dantec公司(丹麦)生产的MagLite型磁刺激仪,经S3神经根和膀胱区的功能性磁刺激治疗,参数设置:强度为70%～80%最大磁强度;频率为5Hz;脉冲长度为1ms。连续磁刺激20次,休息2s,5min/次,2次/d,5d/周,4～6周为1个疗程。主要观察指标:治疗前、治疗后、停止治疗后1,3个月观察以下指标:①排尿次数、平均单次尿量及单次最大排尿量。②因排尿的症状而影响生活质量评分:评分范围为0～6分,得分越高生活质量越差。③国际下尿路综合征症状评分:共7个问题,总分0～35分,得分越高症状越重。结果:20例患者全部进入结果分析。①因排尿的症状而影响生活质量评分:治疗后较治疗前显著下降(3.17±1.53,4.58±1.00,P<0.01),停止治疗后1,3个月虽有上升,但仍低于治疗前(P<0.01)。②国际下尿路综合征症状评分:治疗后较治疗前显著下降(21.42±5.00,28.08±1.51,P<0.01),停止治疗后1,3个月虽有上升,但仍低于治疗前(P<0.01)。③治疗后排尿次数明显减少,平均单次尿量和单次最大排尿量增加(P<0.05);停止治疗1个月,各项指标下降,但仍优于治疗前(P<0.05);停止治疗3个月虽各项指标继续下降,但除平均单次尿量与治疗前比较差异无显著性意义(P>0.05),其余各项仍优于治疗前(P<0.05),且治疗后各时间点比较差异亦无显著性意义(P>0.05)。结论:功能性磁刺激可以显著地改善部分患者膀胱排尿功能障碍,提高患者的生活质量。     

微创手术与药物治疗对早期原发性冻结肩患者近期和远期效果的比较

目的比较微创手术与药物治疗对早期原发性冻结肩(PFS)患者的近期和远期效果。方法选取2014年6月-2015年9月该科收治入院的82例PFS患者为研究对象,随机分为药物组与手术组两组,各41例。对照组患者行关节腔内固醇激素注射治疗,观察组患者行关节镜下盂肱关节与肩峰下间隙的清理松解术。比较两组的基线资料、治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、Constant肩关节评分、内旋、外旋、外展、前屈的主动关节活动度(ROM)。结果两组的基线资料、治疗前的VAS评分、Constant肩关节评分、主动ROM比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。与治疗前相比,两组患者治疗后的VAS评分均明显降低,Constant肩关节评分、主动ROM均明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。在治疗后4周,手术组患者的VAS评分明显高于药物组,Constant肩关节评分、主动ROM明显低于药物组,差异有统计学意义(P0.05)。在治疗后12周、半年和1年,手术组患者的VAS评分明显低于药物组,Constant肩关节评分、主动ROM明显高于药物组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肩关节镜下微创手术与药物注射都是早期PFS患者的有效治疗方法,药物注射的近期疗效显著,但远期疗效较差,而微创手术的远期效果更加突出,配合术后的药物口服和康复锻炼能显著改善其肩关节功能和生活质量,值得临床推广应用。