BH2100原子吸收光谱仪测定血铅(Pb)结果的可靠性分析

目的 探讨BH2100型钨舟原子吸收光谱仪对血铅（Pb）测定结果的可靠性。方法 以国家推荐的传统的标准测铅法即石墨炉原子吸收光谱法的监测结果作为参考，对BH2100原子吸收法所做结果进行比较分析。结果 经统计学分析，两者结果无差异性（P〉0．05）。结论 BH2100型钨舟原子吸收光谱仪是既方便、快速又可靠的测定血铅的仪器。但钨舟不宜连续测定次数太多，应根据标准物质的监控情况随时做调整。     

3545例武汉地区儿童血铅水平分析

环境铅污染对儿童健康不容忽视,儿童铅中毒已被全社会关注。为了解武汉地区儿童铅中毒状况,我们检测了3545例儿童血铅。一、材料和方法1.检测对象2004年7月～11月采集我院门诊儿童手指血3545例,分1月～3岁、4～5岁、6～12岁3个年龄组,其中男童2382例,女童1163例。2.检测方法采用原子吸收光谱法,BH2100钨舟原子吸收光谱仪及试剂、标准液均由北京博晖创新光电技术有限公司提供。质控样品由中国疾病预防控制中心提供,对血铅≥100μg/L的样品均重复检测1次。3.统计学方法采用u检验。二、结果1.质控样品测定铅参考值(110±2.0)μg/L,10次测定结…     

武汉市及周边地区儿童2006至2008年血铅水平及趋势分析

目的分析2006至2008年武汉市及周边地区不同年龄儿童血铅水平状况及变化趋势。方法采用钨舟原子吸收光谱法对24 980名儿童手指末捎血进行铅含量检测。对受检儿童按年龄进行不同形式的分组,并对检测结果进行分析。结果武汉市及周边地区儿童血铅总体水平为58.26μg/L。其中,男童血铅水平为60.12μg/L,高于女童(54.24μg/L)。2006至2008年儿童血铅水平分别为(67.51±31.02)、(60.97±32.58)和(50.32±31.02)μg/L。在不同年份各年龄组中,男性血铅均值皆高于女性。24 980例受检儿童血铅水平的分布范围分别为:≤50μg/L占44.51%,51~100μg/L占48.13%,101~200μg/L占6.68%,≥201μg/L占0.68%。儿童血铅水平≥100μg/L者占受检总数的7.35%。其中,2006至2008年受检儿童血铅中毒率分别为15.88%、7.74%和2.13%。另外,与门诊儿童血铅水平比较,体检儿童的血铅水平明显偏低(P<0.05)。结论与以往的报道比较,武汉市儿童的血铅水平以及铅中毒率已有明显下降。近3年来,武汉市及周边地区儿童血铅含量呈逐年...     

3621例儿童血铅水平调查

目的调查2009年深圳市妇幼保健院门诊儿童血铅水平和铅中毒状况。方法采用钨舟原子吸收光谱法测定3621例0～12岁儿童血铅水平,对各年龄组儿童血铅值应用SPSS15.0软件进行分析。结果 3621例0～12岁儿童血铅水平为43.58μg/L,按年龄分为4组,组间差异有统计学意义,男、女童血铅水平分别为45.61、41.23μg/L,幼儿前期和小学阶段儿童血铅水平存在性别差异。血铅水平大于或等于100μg/L者130例,铅中毒率为3.59%,铅中毒率最低为婴儿组(2.76%),最高是小学阶段(7.05%);男童铅中毒51例,铅中毒率为4.16%,女童铅中毒49例,铅中毒为2.76%,中毒的比例在男女童间差异具有统计学意义(P0.05)。结论儿童血铅水平及中毒率随年龄增长而增加,男童血铅水平及中毒率均高于女童。     

原子吸收法测定血铅可报告范围验证评价

目的 评价博晖BH2100S微量元素仪运用原子吸收法测定血铅的可报告范围及其准确性.方法 使用血铅标本稀释液将配套的血铅标准物质配成不同系列浓度的血铅校正验证品,利用博晖BH2100S微量元素仪测定其血铅浓度,通过线性回归分析以及百分差异图进行判断分析.结果 血铅在零浓度区域的值CV较大,主要受到本底的影响,几个系列浓度的血铅测定值的CV%符合卫生部2006年发布的血铅测定规范,即血铅浓度20～100 μg/L时最大允许偏差为15%,≥100 μg/L时为10%的规定.结论 博晖BH2100S微量元素仪原子吸收法血铅测定可报告范围为0～178.8 μg/L,在该范围内其测定结果的稳定性及准确性达到了质量规范的要求.     

学龄前儿童血铅水平及相关因素影响

目的 了解本地区学龄前儿童血铅水平现状及其相关影响因素.方法 使用北京博晖创新光电仪器有限公司提供的BH2100钨舟原子吸收光谱仪,对因健康原因于2006年7月至2007年12月间来我院检查的学龄前儿童1050人进行血铅检测.采用博晖公司提供的符合卫生部制定国家标准(WS/T 174-1999)的质控标准液.同时对铅中毒儿童的家庭环境、生活习惯等因素进行问卷调查.结果 血铅最高值190ug/L,最低值10 ug/L,均值60 ug/L,≥100 ug/L者160例,占15.2%.     

CLSIEP6-A2在原子吸收光谱法全血铅测定线性评价中的应用

目的 对北京博晖BH2100原子吸收光谱仪检测血铅(Pb)的线性范围进行评价.方法 运用CLSI EP6-A2线性评价方案及其统计学方法对数据进行拟合分析,同时结合临床可接受限判断线性程度.结果 当全血铅在0.0~569.5 mg/L 范围时,BH2100检测为一级线性,最佳拟合多项式为Y=114.971 429X-90.566 667.结论 与厂家提供的数据作比较,BH2100型原子吸收光谱仪测定Pb的线性范围能够满足临床需要.     

武汉市及周边地区儿童2006至2008年血铅水平及趋势分析

目的分析2006至2008年武汉市及周边地区不同年龄儿童血铅水平状况及变化趋势。方法采用钨舟原子吸收光谱法对24 980名儿童手指末捎血进行铅含量检测。对受检儿童按年龄进行不同形式的分组,并对检测结果进行分析。结果武汉市及周边地区儿童血铅总体水平为58.26μg/L。其中,男童血铅水平为60.12μg/L,高于女童（54.24μg/L）。2006至2008年儿童血铅水平分别为（67.51±31.02）、（60.97±32.58）和（50.32±31.02）μg/L。在不同年份各年龄组中,男性血铅均值皆高于女性。24 980例受检儿童血铅水平的分布范围分别为：≤50μg/L占44.51%,51~100μg/L占48.13%,101~200μg/L占6.68%,≥201μg/L占0.68%。儿童血铅水平≥100μg/L者占受检总数的7.35%。其中,2006至2008年受检儿童血铅中毒率分别为15.88%、7.74%和2.13%。另外,与门诊儿童血铅水平比较,体检儿童的血铅水平明显偏低（P〈0.05）。结论与以往的报道比较,武汉市儿童的血铅水平以及铅中毒率已有明显下降。近3年来,武汉市及周边地区儿童血铅含量呈逐年递减的趋势,其中以2008年度受检儿童血铅水平下降尤为明显。     

罗氏电化学发光检测系统检测泌乳素的方法学评价及参考范围建立

目的按美国病理家协会(CAP)对实验室的要求,对罗氏电化学发光系统检测泌乳素(PRL)的方法进行评估和建立本实验室的参考区间。方法取中、低值患者混合血清,分别进行批内20次和连续20 d检测,统计分析批内变异系数(CV)和日间CV;用不同浓度低值血清连续检测10 d,统计分析检测功能灵敏度;将高、低值血清按一定比例混合,检测PRL,回归分析确定测量范围;将中值血清按一定比例稀释后检测PRL,分析稀释后样本和原始样本结果的符合程度,得出临床可报告范围(CRR);取292名健康人群样本检测PRL,统计分析建立参考范围。结果中、低值批内CV分别为0.95%、1.16%,日间CV分别为2.39%、3.14%;功能灵敏度为0.065μg/L;分析测量范围(AMR)为0.105~452.88μg/L;CRR为0.065~4 528.80μg/L;本实验室的参考区间男性为3.86~22.80μg/L,女性为4.61~30.74μg/L。结论本系统检测性能符合CAP要求,参考区间上限略高于厂家提供的参数,说明厂家提供的参考区间不可直接引用。     

2896例学龄前儿童血铅检测结果的分析

目的 了解学龄前儿童血铅浓度与铅中毒情况.方法 选择2013年钟祥市城区学龄前儿童2 896例,将其按年龄分为2～〈3岁组（n=693）、3～〈4岁组（n=702）、4～〈5岁组（n=726）及5～〈6岁组（n=775）.采用BH2100型原子吸收光谱仪检测儿童血铅浓度.结果 2 896例学龄前儿童血铅浓度为（49.62±20.12）μg/L,其中有393例儿童血铅不低于100 μg/L,占13.57%;不同年龄组间儿童血铅浓度与铅中毒百分比的差异均有统计学意义（P〈0.05）,且随着年龄增长,血铅浓度有上升趋势.不同性别儿童血铅浓度及铅中毒百分比的差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 学龄前儿童血铅水平具有随年龄增长而增加的趋势.     

STAGO-R血凝仪检测纤维蛋白原结果可报告范围的探讨

目的 验证法国STAGO公司STAGO-R全自动血凝仪检测纤维蛋白原(FIB)的功能灵敏度、分析检测范围以及其临床可报告范围.方法 按照NCCLS EP6-A文件要求,对该科室的SAGO-R全自动血凝仪检测FIB的功能灵敏度(FS)、分析测量范围(AMR)和临床可报告范围(CRR)结果进行验证.结果 STAGO-R检测FIB的FS为0.52 g/L;其AMR在1.35～8.28 g/L之间;CRR在0.52～126.15 g/L之间.结论 STAGO-R全自动血凝检测仪检测FIB的FS、AMR和CRR能较好满足临床,但每个实验应根据各自条件对厂商提供的参数进行校正,不可盲目采用.     

依据EP15-A2文件验证血铅分析仪精密度和正确度

目的 根据CLSI EP15-A2文件对新购进的北京博晖BH2100型血铅分析仪厂家声明的精密度和正确度进行验证,利用EXCEL表格使复杂的计算简化.方法 每日分别重复测定低、中、高3个浓度水平国家二级标准物质3次,连续测定5 d,依据EP15-A2文件统计数据,验证分析仪精密度和正确度.结果 (1)低值(51 μg/L)水平:sr>厂家指标,sr<验证值;sl>厂家指标,sl<验证值;(2)中值(104 μg/L)水平:sr>厂家指标,sr<验证值;sl>厂家指标,sl>验证值;(3)高值(203 μg/L)水平:sr<厂家指标;sl>厂家指标,sl<验证值;(4)低、中、高三个浓度水平标准物质的给定值均落入实验室测定值的95%可信区间.结论 BH2100型血铅分析仪基本通过验证,精密度和正确度良好,能够满足临床需求.     

罗氏Modular P800型生化分析仪测量总胆红素的方法学性能评价及参考区间的建立

目的 通过对罗氏ModularP800生化分析仪检测血清总胆红素(TBIL)的方法学性能评价和建立参考区间的研究,探讨临床化学定量检测的方法学性能评价方案和实验方法.方法 取罗氏正常水平质控和病理水平质控物,分别进行批内20次和连续20 d总胆红素的检测,统计分析批内变异(CV)和日间CV;将高、低值血清按一定比例混合,检测TBIL,回归分析确定分析测量范围(AMR);将中值血清按一定比例稀释后检测TBIL,分析稀释后样本测量值和预期结果的符合程度,得出临床可报告范围(CRR);回顾分析376名健康人群血清样本TBIL的检测结果,统计分析建立参考区间.结果 正常水平、病理水平质控批内CV分别为0.63%,0.58%;日间CV分别为2.46%,1.68%;AMR为0.5～741.0μmol/L;CRR为0.5～59 280μmol/L;TBIL的参考区间为2.1～22.3μmol/L.结论 Modular系统检测性能能满足临床要求,评价方案简单易行;参考区间与厂家提供的参数不同,说明厂家提供的参考区间不可直接引用.     

重庆市大足地区学龄儿童血铅检测结果分析

目的研究大足地区学龄儿童血铅水平及其危险因素分析。方法采用BH2101S型钨舟原子吸收光谱分析仪对该地区12个乡镇小学的学龄儿童血铅水平进行检测,同时进行问卷调查,分析不同性别、年龄段及乡镇学龄儿童血铅值及铅中毒发生率,并对导致血铅升高的危险因素进行筛选。结果 3 725例学龄儿童血铅平均值为(27.92±20.29)μg/L,铅中毒儿童424例,中毒率为11.40%,男童血铅水平明显高于女童(P0.05),各年龄段间血铅水平差异无统计学意义(P0.05),但各乡镇儿童血铅水平差异有统计学意义(P0.05),以金山镇学龄儿童血铅水平和铅中毒率最高。致使儿童血铅升高的危险因素主要有父母从事工作与铅相关、常接触富铅物品、常进食富铅食物、家庭住房最近装修过,补充锌钙制剂是血铅升高的保护因素。结论重庆市大足地区学龄儿童血铅水平低于中国其他城市,但部分乡镇控铅状况不甚理想,仍需针对致使血铅水平升高的因素采取有效的措施防控铅中毒。     

全血铅钨舟无焰原子吸收光谱法测定的探讨

铅中毒的评价指标主要是血铅浓度,目前血铅浓度测定的方法较多,根据《全国临床检验操作规程》（第三版）全血铅测定方法有：石墨炉原子吸收光谱法、微分电位溶出法、钨舟无焰原子吸收光谱法。现就钨舟无焰原子吸收光谱法进行初步探讨。     

北京市海淀区儿童血铅水平调查

目的:通过检测北京市海淀区儿童的血铅水平,分析其分布规律,为儿童铅中毒的防治提供依据。方法:利用钨舟原子吸收法检测2007-03/2008-06 3 541例14岁以下儿童的血铅,并按照年龄进行分组。结果:血铅水平随年龄增长呈上升趋势,平均水平为(57.5±27.4)μg/L。各年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05)。儿童铅中毒随年龄增长呈上升趋势,总铅中毒率为6.58%。结论:北京市海淀区儿童中的铅中毒现象仍然存在,应当进一步采取措施减少儿童的铅接触。     

定量检测系统临床可报告范围评价方法的探讨

目的 探讨LR,LOQ,AMR及CRR的评价方法及其意义.方法 参考EP6-A文件评价ALT检测系统的线性范围(LR),参考EP-17A文件评价ALT检测系统的临床可报告范围(CRR)和定量检测限(LOQ),确定评价该检测系统的LOQ,LR的上限值(HLR)和下限值(LLR)、检测HLR的最大稀释倍数,最后确定AMR和CRR.结果 通过评价得出ALT检测系统的LOQ为5 μ/L,LR的HLR和LLR分别为10.5μ/L和1 160 μ/L,对HLR处样品的最大稀释倍数为1∶5(6倍),AMR为5～1 160 μ/L,CRR为5～6 960 μ/L.结论 对定量检测系统进行LR,LOQ,CRR及AMR的评价,可使我们清楚了解检验结果的准确度,对超过AMR上限值的样品,应采取正确的稀释比例,才能使测定的结果准确,更重要的是工作者可以做到准确、科学、合理地向临床报告检验结果,提高工作者对定量检验结果含义的认识.     

电化学发光免疫法检测NT-proBNP的分析性能评价

目的 评价电化学发光免疫法检测NT-proBNP的分析性能.方法 参考CLSI发布的方法学评价系列文件,对Roche Cobas E601电化学发光免疫系统检测NT-proBNP的精密度、正确度、空白限(LoB)和检出限(LoD)、功能灵敏度(FS)、分析测量范围(AMR)、最大稀释度、临床可报告范围(CRR)以及胆红素、血红蛋白和乳靡对分析的干扰进行评价,并与厂商声明的性能和有关的质量标准进行比较.根据CLSI C28-A2文件,选择18～74岁的健康体检者80名,按年龄分为4组,每组20名,以验证厂商声明的生物参考区间的适用性.结果 电化学发光免疫法检测NT-proBNP的批内CV和总CV分别为1.1％ ～2.2％和1.5％ ～2.9％,与卫生部临床检验中心室间质量评价调查品同方法组的均值和配套校准品标示值的偏差分别为2.7％ ～5.9％和2.7％～7.5％,LoB、LoD和FS分别为2.5、7.8和8.8 pg/ml,AMR为8～35 126 pg/ml,最大允许稀释度为1∶2,CRR为9～70 252 pg/ml,胆红素(428 μmol/L)、血红蛋白(2 g/L)和乳靡(2 200 FIU)对NT-proBNP测定无干扰.不同年龄组各20名健康参考个体NT-proBNP浓度除1个检测值(167 pg/ml)超出厂商提供的参考区间外,其余均在厂商提供的参考区间内.结论Roche Cobas E601电化学发光免疫系统检测NT-proBNP的主要分析性能达到了厂商声明的性能和有关的质量要求,建立的LoD、FS、最大稀释度和CRR可为临床提供更好的质量保证,厂商声明的生物参考区间可满足临床需要.     

罗氏电化学发光检测系统检测泌乳素的方法学评价及参考范围建立

目的按美国病理家协会（CAP）对实验室的要求,对罗氏电化学发光系统检测泌乳素（PRL）的方法进行评估和建立本实验室的参考区间。方法取中、低值患者混合血清,分别进行批内20次和连续20 d检测,统计分析批内变异系数（CV）和日间CV;用不同浓度低值血清连续检测10 d,统计分析检测功能灵敏度;将高、低值血清按一定比例混合,检测PRL,回归分析确定测量范围;将中值血清按一定比例稀释后检测PRL,分析稀释后样本和原始样本结果的符合程度,得出临床可报告范围（CRR）;取292名健康人群样本检测PRL,统计分析建立参考范围。结果中、低值批内CV分别为0.95%、1.16%,日间CV分别为2.39%、3.14%;功能灵敏度为0.065μg/L;分析测量范围（AMR）为0.105-452.88μg/L;CRR为0.065-4 528.80μg/L;本实验室的参考区间男性为3.86-22.80μg/L,女性为4.61-30.74μg/L。结论本系统检测性能符合CAP要求,参考区间上限略高于厂家提供的参数,说明厂家提供的参考区间不可直接引用。     

AU640检测系统测定胱抑素C的分析测量范围和临床可报告范围的验证

目的验证AU640检测系统检测胱抑素C(CysC)的分析测量范围(AMR)和临床可报告范围(CRR)。方法按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP6-A文件的要求,对本实验室AU640透射免疫比浊法检测系检测CysC进行AMR和CRR的验证实验。结果 CysC的AMR在0.4～7.5mg/L,CRR在0.4～75.0mg/L。结论 AU640检测系统测定CysC能满足临床的要求,与厂家提供的参数基本一致。