本科护生入职养老机构意愿及其影响因素研究

目的 了解本科护生入职养老机构意愿现况,并探讨其意愿的影响因素。方法 采用便利抽样法,选取某医学院校护理学院365名本科护生,采用一般资料调查表、对老年人态度量表、老年知识量表对其入职养老机构意愿进行调查。采用二分类Logistic回归分析本科护生入职养老机构意愿的影响因素。结果 261名（59.2%）本科护生有入职养老机构意愿;生源地[OR=1.662,95%CI（1.043,2.648）,P=0.032]、是否有与老年人生活的经历[OR=1.717,95%CI（1.018,2.895）,P=0.043]及对老年人态度[OR=1.018,95%CI（1.000,1.037）,P=0.046]对本科护生入职养老机构意愿产生影响。结论 本科护生入职养老机构意愿呈中等水平,来自农村、有与老年人生活经历及对老年人态度积极的本科护生更愿意入职养老机构。     

基于潜在剖面分析的二级医院护士职业获益感现状及影响因素研究

目的 探讨二级医院护士职业获益感的潜在类别并分析不同类别护士的特征差异。方法 采用一般资料问卷、护士职业获益感问卷和护理工作环境量表对河南省9家二级医院的721名护士进行调查。运用潜在剖面分析识别护士职业获益感的潜在类别,采用有序多分类Logistic 回归分析评估各因素对其不同类别的影响。结果 二级医院护士职业获益感分为3个类别：低获益-低感知型（6.4%）、中高获益-护患关系良好型（69.6%）、高获益-高关系成长型（24.0%）。性别、年龄和护理工作环境是二级医院护士职业获益感潜在剖面分类的预测因素（P<0.05）。结论 二级医院护士职业获益感具有3个潜在类别,医院管理者应注重不同性别和年龄护士的分类,通过建设健康友好的护理工作环境等有针对性的管理措施,提高二级医院护士的职业获益感。     

糖尿病患者衰弱危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析明确糖尿病患者衰弱的危险因素,为有效预防糖尿病患者衰弱提供科学依据。方法 计算机检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方、PubMed、Web of Science、Cochrane Library,收集关于糖尿病患者衰弱影响因素的横断面研究、病例对照研究或队列研究,检索时限为自建库至2021年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入21篇文献,其中14篇横断面研究,4篇队列研究,3篇病例对照研究,糖尿病患者合计6 937例,其中衰弱患者1 562例（22.5%）,涉及影响因素13个。Meta分析结果显示,糖尿病患者衰弱的危险因素为高龄（OR=1.29,95%CI：1.12~1.49）、女性（OR=2.68,95%CI：1.88~3.81）、文化程度较低（OR=2.30,95%CI：1.55~3.42）、糖化血红蛋白水平较高（OR=1.92,95%CI：1.33~2.77）、合并其他疾病（OR=2.35,95%CI：1.49~3.73）、住院次数多（OR=7.28,95%CI：3.56~14.89）、营养状况较差（OR=3.13,95%CI：1.96~4.99）、日常生活活动能力较低（OR=2.74,95%CI：1.98~3.80）和抑郁（OR=1.78,95%CI：1.32~2.41）,而体质量（OR=1.48,95%CI：0.30~7.42）和饮酒（OR=2.12,95%CI：0.67~6.76）与糖尿病患者衰弱无关,运动（OR=0.85,95%CI：0.74~0.97）和25-羟基维生素D₃（OR=0.94,95%CI：0.90~0.98）为糖尿病患者衰弱的保护因素。敏感性分析与发表偏倚结果显示各因素合并结果较稳定,发表偏倚不明显。结论 糖尿病患者的衰弱与多种因素有关,其危险强度由高到低依次为住院次数多、营养状况较差、日常生活活动能力较差、女性、合并其他疾病、文化程度较低、糖化血红蛋白水平较高、抑郁以及高龄。     

语言暴力对实习护生职业认同感的影响

目的 调查实习护生遭受语言暴力现状,探讨语言暴力对实习护生职业认同感的影响。方法 本研究采用横断面调查设计,使用方便抽样方法对828名临床实习护生进行调查,调查问卷包括基本资料、语言暴力问卷及职业认同感量表,用Spearman秩相关分析语言暴力与职业认同感的关联,用多元线性回归分析实习护生职业认同感的影响因素。结果 实习护生遭受患者及其家属的语言暴力得分为[28（22,34）]分,医疗同行的语言暴力得分为[10（8,13）]分,语言暴力总分[38（31,47）]分,职业认同感得分为[30（27,35）]分。回归分析显示语言暴力、学历、实习医院等级、父母对其从事护理行业的态度及入学志愿对职业认同感的影响具有统计学差异（P<0.05）。结论 教育和管理者应重视语言暴力对职业认同感的影响,早期识别语言暴力的发生,以预测实习护生职业认同感,为后期制定增强实习护生职业认同感的干预措施提供理论依据。     

642例客家高血压患者服药依从性现状及影响因素分析

目的 调查贺州客家高血压患者服药依从性现状,探讨其影响因素。方法 采用便利抽样方法,于2018年3月—2019年4月在贺州某三级乙等医院门诊就诊的客家高血压患者及4家医联体乡镇医院纳入慢性病管理的客家高血压患者作为研究对象。采用一般资料调查表和Morisky服药依从性量表对其进行调查。采用二分类Logistic回归分析客家高血压患者服药依从性的影响因素。结果 642例客家高血压患者,服药依从性得分（2.05±1.48）分,其中服药依从性佳者仅为23.1%。二分类Logistic回归分析结果显示,不知道直系家属是否患高血压（OR=1.980,P=0.020）、自觉生活压力大（OR=1.634,P=0.016）、有服降压药不良反应（OR=2.108,P=0.028）是本组客家高血压患者服药依从性的危险性因素（P<0.05）。结论 本组客家高血压患者的服药依从性较差,尤其应关注不知道直系家属是否患高血压、自觉生活压力大和有服降压药不良反应的客家高血压患者的服药依从性。建议向客家高血压患者积极宣传高血压服药知识,增加护患交流、同伴教育机会,提高患者规律服药意识,从而改善服药依从性。     

妇科恶性肿瘤患者术后胃肠功能紊乱风险预测模型的构建及验证

目的 构建妇科恶性肿瘤患者术后发生胃肠功能紊乱的风险预测模型,并验证该模型的预测效果。方法 选择2015年1月1日—2020年12月31日在深圳市妇幼保健院妇科行恶性肿瘤根治术的281例患者作为模型建立对象,将其分为发生术后胃肠功能紊乱（n=109）和未发生术后胃肠功能紊乱（n=172）。通过LASSO模型进行变量的筛选,将LASSO模型筛选出的变量纳入Logistic回归模型,构建妇科恶性肿瘤术后胃肠功能紊乱的风险预测模型,并采用十折交叉验证,计算模型工作曲线下面积（AUC）检验模型的预测效果。结果 本研究中术后胃肠功能紊乱的发生率为38.8%;其影响因素分别为：BMI（OR=0.594,95%CI：0.381~0.907）、血清钠水平（OR=0.915,95%CI：0.822~1.015）、大网膜手术切除（OR=8.388,95%CI：1.741~6.569）、盆腔淋巴结清扫切除（OR=4.148,95%CI：1.368~1.665）、麻醉时间（OR=1.528,95%CI：0.910~2.612）和尿pH（OR=0.773,95%CI：0.579~1.015）。受试者操作特征曲线下面积AUC为0.70（95%CI：0.63~0.75,P<0.001）,灵敏度为 69%,特异度为60%。结论 本模型在预测妇科恶性肿瘤患者术后发生胃肠功能紊乱风险具有较为可靠的预测价值,有利于医务人员筛查高风险患者和制定针对性的护理干预措施。     

脑卒中居家主要照顾者需求及影响因素分析

目的 了解脑卒中居家主要照顾者需求现状,并分析其影响因素。方法 纳入2018年9月—2019年1月在四川大学华西医院神经内科门诊就诊的脑卒中患者及其主要照顾者298对,并收集患者及其主要照顾者一般资料,运用脑卒中居家主要照顾者需求量表评估照顾者需求。应用多因素Logistic回归分析分别探索患者、照顾者资料与照顾者需求的关系。结果 多因素分析显示患者性别（OR=0.558,95%CI：0.329~0.945）、辅助照顾者人数（OR=7.212,95%CI：1.439~36.137）、照顾者学历（OR=0.273,95%CI：0.103~0.726）是脑卒中居家主要照顾者信息需求的独立影响因素;辅助照顾者人数（OR=2.467,95%CI：1.162~5.240）、患者家庭人均月收入（OR=2.470,95%CI：1.216~5.019）、照顾者与患者的关系（OR=3.322,95%CI：1.245~8.868）是脑卒中居家主要照顾者照顾技能需求的独立影响因素;辅助照顾者人数（OR=4.497,95%CI：1.130~22.110）是脑卒中居家主要照顾者社会支持需求的独立影响因素;照顾者年龄（OR=3.348,95%CI：1.021~10.983）及辅助照顾者人数（OR=14.200,95%CI：2.521~79.988）是脑卒中居家主要照顾者整体需求的独立影响因素。结论 脑卒中居家主要照顾者需求程度由高到低排序依次为信息需求、社会支持需求、照顾者个人需求、照顾技能需求。女性患者、家庭人均月收入较高的患者、学历较高的照顾者、辅助照顾者者较多以及照顾者的子女是患者主要照顾者需求的独立影响因素。提示医护人员应重点关注此类人群,及时提供相应的服务,以期减少照顾者负担。     

基于潜在剖面分析的护士良心压力分型及其影响因素

目的 探索护士良心压力分型及影响因素。方法 采用便利抽样法,于2021年4—10月选取山东省2所三级甲等医院的1 120名护士为研究对象,使用一般资料调查问卷、医院伦理氛围量表、良心压力量表进行调查。采用潜在剖面分析探索护士良心压力分型,采用多分类无序Logistic回归分析各个类别的影响因素。结果 护士良心压力可分为低良心压力型（67.41%）、中等良心压力型（23.84%）和高良心压力型（8.75%）。第一学历较高（OR=1.353,P=0.001）、医院伦理氛围较差（OR=0.954,P<0.001）是中等良心压力型的影响因素。女性（OR=0.382,P=0.042）、上周工作时长较长（OR=0.349,P=0.003）和医院伦理氛围较差（OR=0.938,P<0.001）是高良心压力型的影响因素。结论 护士的良心压力存在异质性。性别、第一学历、上周工作时长、医院伦理氛围是影响护士良心压力潜在类别的重要影响因素。护理管理者应关注不同性别、学历护士的良心压力特征,合理配置人力资源,营造良好的医院伦理氛围,降低护士良心压力水平。     

结直肠癌患者手术切口感染危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨结直肠癌患者手术切口感染的危险因素,为制定预防措施提供参考依据。方法 计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science数据库,收集关于结直肠癌手术切口感染危险因素的病例对照研究和队列研究。由2名研究者根据纳入与排除标准进行文献筛选,并运用纽卡斯尔-渥太华量表（Newcastle-Ottawa Scale,NOS）对纳入文献进行质量评价。结果 最终纳入17篇文献,累计结肠癌患者16 992例。Meta分析结果显示糖尿病（OR=1.65,95%CI:1.48~1.84）、手术时间≥3 h（OR=1.41,95%CI:1.22~1.63）、体质量指数（Body Mass Index, BMI）≧30 kg/m²（OR=1.35,95%CI:1.18~1.55）、开腹手术（OR=1.60,95%CI:1.23~2.07）、手术方式（OR=1.69,95%CI:1.38~2.08）、肿瘤分期（OR=1.42,95%CI:1.28~1.58）、年龄（OR=1.28,95%CI:1.12~1.47）为结直肠癌患者手术切口感染的危险因素。敏感性分析与发表偏倚结果显示各因素合并结果比较稳定,发表偏倚不明显。结论 对结直肠癌患者基础疾病、手术时间、体质量、手术方式、肿瘤分期及年龄等进行管理可有效降低手术切口感染的发生率。     

产后尿潴留发病危险因素Meta分析

目的 通过Meta分析明确产妇发生尿潴留的危险因素,为其防治提供科学依据。方法 计算机检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方、PubMed、Embase、EBSCO、Web of Science、Cochrane Library,收集关于产妇产后并发尿潴留危险因素的病例对照研究或队列研究,检索时限为自建库至2019年6月。研究者按照标准进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件进行定量综合Meta分析。结果 最终纳入14篇文献,累计病例组产妇1 818例,对照组人群5 194例,共10项危险因素。Meta分析结果显示,产钳助产（OR=5.40,95%CI:4.48~6.52）、手转胎头（OR=5.12,95%CI:3.05~8.60）、存在不良情绪（OR=4.84,95%CI:3.84~6.10）、会阴撕裂伤（OR=2.80,95%CI:1.25~4.24）、会阴切开术（OR=1.95,95%CI:1.23~3.09）、产程延长（OR=1.68,95%CI:1.59~1.77）、分娩镇痛（OR=1.48,95%CI:1.32~2.45）是产后尿潴留的危险因素,而胎头吸引（OR=2.95,95%CI:0.85~10.23）、初产妇（OR=1.33,95%CI:0.96~1.83）、产前排空膀胱（OR=1.10,95%CI:0.28~4.28）与产后尿潴留发病无关。敏感性分析与发表偏倚结果显示各因素合并结果较稳定,发表偏倚不明显。结论 产后尿潴留的发生与多种暴露因素有关,其危险强度由高到低依次为产钳助产、手转胎头、存在不良情绪、会阴撕裂伤、会阴切开术、产程延长、分娩镇痛。     

社区签约护士叙事护理体验的质性研究

目的 了解社区签约护士在运用叙事护理方法为患者实施健康管理过程中,自身护理体验、个人成长收获及职业发展需求,为社区进一步推广叙事护理及人才培养提供依据。 方法 采用现象学研究方法,对北京市2所开展签约服务工作,且由护士对患者实施叙事护理的社区卫生服务中心（站）的13名护士进行半结构式访谈。采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。 结果 开展叙事护理后,社区签约护士在工作体验和感受方面提炼出工作成就感增强、职业价值感凸显、叙事护理模式认同感提升、护患关系亲密感增加4个主题;在个人成长收获方面提炼出学会尊重、懂得理解、关爱彼此、自我赋能4个主题;在未来职业发展需求方面提炼出希望人员配置更合理、渴望更多的专业培训机会、期望更大的护理交流平台3个主题。 结论 通过叙事护理在签约患者中的实施,社区护士职业认同感及自我价值感明显提升。相关机构应给予护士更多学习、培训、交流的机会,以提升护士专业能力,为社区护理事业的发展提供保障。     

老年综合评估对预防老年患者护理不良事件发生的Meta分析

目的 系统评价老年综合评估对预防老年患者护理不良事件发生的干预效果。方法 计算机检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane、Embase、EBSCO、Medline、Web of Science,检索时间为建库截至2019年6月。收集所有关于老年综合评估对老年患者护理不良事件影响的随机对照试验。由2名研究员按照纳入和排除标准独立筛选文献并提取资料,运用RevMan 5.3进行Meta分析,Stata 15进行Begg秩相关分析。结果 最终纳入13篇随机对照实验,总计26 241例患者。Meta分析结果显示: 老年综合评估能够降低老年患者跌倒发生率（OR=0.42,95%CI：0.34~0.54,P<0.01）、降低患者非计划拔管发生率（OR=0.19,95%CI：0.08~0.47,P<0.01）,患者住院压疮发生率（OR=0.62,95%CI：0.38~1.00,P=0.05）未显著降低。结论 与常规护理评估相比,老年综合评估能够降低老年患者跌倒发生率和非计划拔管发生率,但不能降低老年患者住院压疮发生率。     

实习护生工作沉浸体验与职业生命质量的相关性及其影响因素分析*

目的: 了解实习护生工作沉浸体验与职业生命质量现状及其相关性,并对其影响因素进行分析,为护生职业生涯规划以及护理管理者制定相关管理措施提供理论依据。方法: 运用护士工作沉浸体验问卷和职业生命质量量表对262名实习护生进行问卷调查。结果: 实习护生沉浸体验得分（4.01±0.81）分,职业生命质量得分（3.29±0.45）分。实习护生的工作沉浸体验与职业生命质量呈正相关（P<0.01）。其中学历、护理专业喜好程度以及1周夜班频次是影响实习护生工作沉浸体验的因素（P<0.01）。结论: 实习护生工作沉浸水平越高,其职业生命质量越好,护理管理者和教育者可以采取一定的方法培养实习护生对护理工作的兴趣,提高其沉浸体验水平及职业生命质量。     

女性护士尿失禁影响因素的病例对照研究

目的：探讨女性护士尿失禁的危险因素。方法以某院患有尿失禁的262名女性护士为尿失禁组,选择本院未患尿失禁的316名女性护士为对照组,采用病例对照研究的方法探讨尿失禁发生的危险因素。采用单因素分析和多因素非条件Logistic回归法对数据进行分析。结果较高年龄（OR=1.123,95%CI=1.035~1.217）较高学历（OR=1.749,95%CI=1.203~2.544）,自然分娩（OR=2.228,95%CI=1.152~4.312）,经常憋尿（OR=2.677,95%CI=1.475~4.860）以及曾患尿路感染的经历（OR=1.640,95%CI=1.051~2.558）是女性护士尿失禁的危险因素。结论女性护士尿失禁问题不容忽视,年龄大、学历高、分娩、憋尿和尿路感染是其尿失禁的危险因素,健康教育应重点关注具备以上危险因素的群体。     

某三级甲等医院护士职业获益感对职业生涯规划的影响研究

目的 探讨护士自我职业生涯规划现状及影响因素。方法 采用一般资料调查表、护士职业获益感量表及自我职业生涯规划问卷对山东省济宁市某三级甲等医院492名临床护士进行调查。结果 护士自我职业生涯规划总分为（48.60±5.06）分,护士职业获益感总分为（122.35±7.46）分。性别、年龄、学历、职务、职称、人事关系、月收入、是否省级及以上专科护士的自我职业生涯规划得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;护士职业获益感与自我职业生涯规划呈正相关（r=0.411,P<0.01）。分层回归分析结果表明,护士职业获益感中的正向职业感知、团队回归是护士自我职业生涯规划的影响因素,其可以解释护士自我职业生涯规划总变异的14.6%。结论 护士职业获益感及自我职业生涯规划均处于中等偏积极水平,性别、年龄、学历、职务、职称、人事关系、月收入、是否省级及以上专科护士及正向职业感知、团队回归因素可以不同程度的影响护士自我职业生涯规划水平。     

乳腺癌患者癌症复发恐惧影响因素的Meta分析

目的 通过Meta分析,系统评价乳腺癌患者癌症复发恐惧的影响因素。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CINAHL Complete、CNKI、CBM、VIP、Wanfang 中外数据库,并辅助以人工检索,检索时限均从建库至2021年3月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料和质量评价,采用R 4.0.2软件对符合纳入条件的文献进行Meta分析。结果 共纳入文献20篇,总样本量为6 374例,经Meta分析,影响因素合并r值分别为：年龄（r=-0.162,95%CI：-0.268~-0.057）;确诊时年龄（r=-0.313,95%CI：-0.362~-0.264）;家庭人均月收入（r=-0.174,95%CI：-0.229~-0.119）;肿瘤分期（r=0.243,95%CI：0.156~0.330）;负性情绪（r=0.609,95%CI: 0.494~0.724）;情绪表征（r=0.492,95%CI：0.359~0.624）;社会支持（r=-0.237,95%CI:-0.345~-0.128）;屈服（r=0.529,95%CI：0.386~0.674）。结论 人口学特征（年龄、确诊时年龄、家庭人均月收入）、疾病相关因素（肿瘤分期）、负性情绪、情绪表征、社会支持、应对方式（屈服）是乳腺癌患者癌症复发恐惧的主要影响因素,今后要加强对乳腺癌患者进行上述有关恐惧等心理现状的筛查,以期为乳腺癌患者提供个性化的干预,减少癌症复发恐惧的发生,降低患者已有的癌症复发恐惧水平。     

呼吸科住院患者抗生素药物相关腹泻风险预测模型的构建及验证

目的 通过分析呼吸科住院患者抗生素药物相关腹泻的危险因素,建立并验证呼吸科住院患者抗生素药物相关腹泻风险的列线图模型。 方法 纳入2019年1月—9月于北京市某三级甲等医院呼吸科病房住院使用抗生素治疗的患者291例并收集临床资料。应用Logistic回归模型分析呼吸科住院患者抗生素药物相关腹泻的独立危险因素。应用R软件构建预测呼吸科住院患者抗生素药物相关腹泻风险的列线图模型,并进行验证。 结果 Logistic回归分析显示,大便潜血[OR=4.517,95%CI（1.440~14.163）]、体重指数[OR=0.834,95%CI（0.735~0.947）]、血红蛋白浓度[OR=0.970,95%CI（0.946~0.994）]、院前使用抗生素[OR=2.957,95%CI（1.076~8.130）]及使用抗生素种类[OR=2.148,95%CI（1.146~4.026）]是呼吸科住院患者抗生素药物相关腹泻的独立危险因素（P<0.05）。对列线图模型进行验证,ROC曲线显示该模型预测呼吸科住院患者抗生素药物相关腹泻的风险曲线下面积为0.779;校准曲线为斜率接近于1的直线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验（ χ²=1.413,P=0.994）均显示该模型能够较准确地预测呼吸科住院患者抗生素药物相关腹泻的风险。结论 该研究基于大便潜血、院前使用抗生素、体重指数、血红蛋白浓度、使用抗生素种类数这5项抗生素药物相关腹泻发生的独立危险因素,构建的列线图模型具有良好的区分度与准确度,可为临床个体化预测抗生素药物相关腹泻发生风险提供参考。     

二胎产妇配偶产后抑郁现状及影响因素分析

目的 探讨生育二胎产妇配偶产后抑郁发生的现状及影响因素分析。方法 2018年7-10月在湖南省人民医院儿科门诊和产后复查门诊,采用爱丁堡产后抑郁量表、知觉压力量表和社会支持量表、一般情况问卷,对生育二胎产妇配偶行问卷调查。结果 220名研究对象调查结果显示,二胎产妇配偶产后抑郁发生率为14.5%;二分类Logistic回归分析结果显示：二胎产妇配偶产后抑郁影响因素包括居住条件满意度（OR：4.217,95%CI：1.15~15.47）、二胎出生后夫妻关系（OR：5.46,95%CI：1.25~23.89）、知觉压力（OR：1.39,95%CI：1.11~1.72）和社会支持（OR：0.663,95%CI：0.47~0.93）。结论 二胎产妇配偶产后抑郁发生率比较高,其受居住条件满意度,二胎出生后夫妻关系,知觉压力和社会支持等方面的影响。在二胎政策开放后,建议相关社区或医疗服务机构拓宽产后保健服务对象,增加男性产后抑郁的相关知识培训和教育,加强对男性产后心理健康问题评估和管理,以降低二胎产妇配偶产后抑郁情况的发生。     

ICU护士照护长期昏迷患者真实体验的研究

目的 深入了解神经外科ICU护士照护长期昏迷患者的真实体验。方法 采用现象学研究法,对11名神经外科ICU护士进行半结构式深入访谈,并用Colaizzi 7步法对访谈资料进行分析。结果 神经外科ICU护士照护长期昏迷患者的真实体验共提炼出5个主题：形成多种情感体验（爱伤与共情共存;失望与希望交织）、领会职业素养必要性（慎独躬行,提高护理质量;视患犹亲,体现护理人文性）、感知重症思维重要性（批判性思维是应用专业知识的关键;病情预判为成功抢救提供有效保障）、获得自我价值认同感、审视血脉伦理与临床决策（坚持源于亲情血脉相连;放弃源自不忍生命质量低下）。结论 神经外科ICU护士对照护长期昏迷患者的体验呈多维度,提示护理管理者应培养神经外科ICU护士职业素养、强化护士专业思维、提升护士自身价值、权衡血脉与伦理进行临床决策,进而为长期昏迷的神经重症患者提供更好的照护。     

331例首次经体外受精-胚胎移植患者配偶心理困扰现状及影响因素分析

目的 探讨首次经体外受精-胚胎移植患者配偶的心理困扰状况,分析其影响因素。方法 采用方便抽样方法,选取2017年4—12月在济南市3家医院首次采用体外受精-胚胎移植患者配偶为研究对象。采用一般资料调查表、简易心理状况调查表、心理弹性量表、简易应对方式量表、领悟社会支持量表及神经质人格分量表对331例首次体外受精-胚胎移植患者配偶进行调查,采用等级Logistic回归分析对其心理困扰的影响因素。结果 331例首次体外受精-胚胎移植患者配偶,其心理困扰得分为（19.72±5.44）分,其中74.0%的男性具有不同程度的心理困扰。等级Logistic回归结果显示,治疗时长（OR=1.150,95%CI: 0.051~0.228）、消极应对方式（OR=1.107,95%CI: 0.046~0.157）、神经质人格（OR=1.108,95%CI: 0.055~0.151）是心理困扰的危险因素;心理弹性（OR=0.941,95%CI: -0.101~-0.021）是心理困扰的保护因素。结论 首次经体外受精-胚胎移植患者配偶普遍存在心理困扰,治疗时长、消极应对方式、神经质人格是心理困扰的危险因素;心理弹性是心理困扰的保护因素。建议医护人员对治疗时间长、有神经质倾向的首次经体外受精-胚胎移植患者配偶应给予更多的关注,同时应鼓励该人群学会合理宣泄自己的情绪,从而减少消极应对方式;此外,寻找切实有效方式来提高该人群的心理弹性水平。