女性排尿行为信念量表在女性护士中的验证性因素分析

目的验证女性排尿行为信念量表的结构并分析其组合信度。方法 2011年10-12月,采用方便抽样法选取济南市3所三级甲等医院女性护士401名,使用女性排尿行为信念量表进行问卷调查。结果女性排尿行为信念量表的模型拟合指数为:χ2=420.393,df=234,拟合优度指数(goodness of fit index,GFI)=0.919,规范拟合指数(normed fit index,NFI)=0.912,增值拟合指数(incremental fit index,IFI)=0.959,比较拟合指数(comparative fit index,CFI)=0.959,近似误差的均方根(root mean square error of approximation,RMSEA)=0.045;所有条目的因素负荷均在0.35以上;5个维度的组合信度分别为:0.744,0.915,0.846,0.805,0.633,所有指标均在可接受范围。结论女性排尿行为信念量表在女性护士群体中具有良好的结构效度和组合信度,可以用于进一步的相关研究。     

慢性病管理依从问题研究的困境及“破局”思路

慢性病是影响人群健康及国家社会经济发展的重大公共卫生问题,慢性病管理是现阶段许多国家的重要议题,管理方案依从不佳是慢性病管理过程中的“卡脖子”问题。本文描述了慢性病管理过程与管理方案依从的嵌套模型,梳理了当前国内外慢性病管理过程中依从问题的切片式研究态势,并从本体论、认识论和方法论视角提出应对慢性病管理依从不佳问题的新思路,为构建慢性病管理依从促进、维持系统,应对我国慢性病管理的困境助力。     

修订版社会影响量表应用于女性尿失禁病人的验证性因素分析

[目的]考察修订版社会影响量表在社区女性尿失禁病人中的结构效度和组合信度.[方法]采用方便抽样的方法,对济南市3个社区506例女性尿失禁病人进行修订版社会影响量表的测评,进行验证性因素分析和组合信度的评估.[结果]量表验证模型各拟合指标分别为x2/df=3.130,GFI=0.917,AGFI=0.888,NFI=0.888,TLI=0.903,CFI=0.920,REMSA=0.065,模型拟合可被接受.各因素的负荷量在0.45～0.87之间,社会隔离、社会排斥和内在羞耻感3个维度的组合信度分别是0.775、0.805和0.870,表明模型内在质量较理想.[结论]修订版社会影响量表具有较好的结构效度和组合信度,可以用于女性尿失禁社会影响的相关研究.     

自拟颈椎汤治疗颈椎病10例

1 临床资料 本组治疗10例患者，均为门诊病人，经颈椎CT确诊者，其中，颈椎增生5例，颈椎间盘膨2例，颈椎生理弧度消失3例，伴有椎间盘隙狭窄者5例。其中，男性8例，女性2例，平均年龄42岁，自觉症状以头痛为主者4例，以眩晕为主者6例，伴有颈肩背及上肢沉重疼痛麻木者5例。     

Rh系统抗-ē凝难配血1例

1病例报告患者,女,52岁,诊断：遗传性球形红细胞增多症。因患者长期严重贫血,做脾切除术前纠正贫血时申请输血。鉴定血型时正、反定为B型。在盐水介质中配血无凝集;现根据医学新形势发展需要。笔者又用台湾“凝集胺”试剂配血,配血中发现主、次侧均凝集2“。做自身对照Sfc呈2”。在37C水浴箱保温30分钟凝集仍呈2”。为了解决患者输血问题。做了CO。b’S试验阳性。查问病史：IO日前患者因严重贫血Hg3s。要求紧急输血。在配血过程中,献血者与患者凝集小于自身凝集,在临床大夫和家属同意后,严密观察下进行试验了B型2”的压积细胞…     

抗M-引起配血不合1例

我院在1995年8月发现MN系统配血不合1例,现简要报告如下。1病例报告患者,男,65岁,生因右下腹痛5天于1995年8月3日急症阑尾炎人院,5天前无明显诱因出现右下腹痛、伴恶心、未呕吐、无腹泻及脓血便在当地给静脉输液4天疗效不明显,故急性发作来我院住院。无过敏史,无输血史。临床诊断横结肠浆膜下炎性肉芽肿物,化脓性阑尾炎,系膜淋巴结慢性炎症。血清学检查：见表1。表1血清学检查患者细胞与10个AB型献血员的血清均不凝集排除细菌污染所致的多凝集,患者血清与ABN配血无凝集,与其它M、MN配血均凝集,证实此抗体为IgM性质的抗-M…     

微创导管电凝术治疗下肢静脉曲张34例疗效分析

目的评价腔内导管电凝术治疗下肢静脉曲张的疗效。方法回顾分析2004年5月～2006年3月间应用腔内导管电凝术治疗34例38侧下肢静脉曲张的临床资料。其中33侧行导管电凝加大（小）隐静脉高位结扎术,5侧行导管电凝加大隐静脉高位结扎配合分支曲张静脉环形缝扎术。结果全部病例切口均Ⅰ期愈合,3～16个月无复发,5例术后胫内侧麻木,4-7个月麻木感消失。结论微创导管电凝术治疗下肢静脉曲张操作简便、损伤小、出血少、费用低、术后恢复快,是治疗下肢静脉曲张的可靠方法。     

养阴清肺汤治疗急性扁桃体炎90例临床观察

急性扁桃体炎是临床常见病、多发病,是由乙型溶血性链球菌等致病菌引起的急性非特异性炎症。其主要临床表现有咽痛、发热,伴有全身不适,儿童尚可因高热而抽搐、呕吐和昏睡。如不及时诊治,可引起多种并发症,如中耳炎、咽旁脓肿、风湿热、急性肾炎等。治疗以抗生素为主,但存在易复发、易耐药、严重者需行手术切除、治疗费用较高等问题。根据急性扁桃体炎患者中医辨证多属热毒伤阴证的特点,我院中医门诊于2008年2月至2009年2月应用养阴清肺汤治疗该病,取得满意疗效,现总结如下。     

1250例社区高血压患者用药情况调查

目的:探讨社区高血压综合防治模式。方法:采用问卷调查方法,对某社区高血压目标人群进行筛查,并对高血压患者的用药情况进行统计、分析。结果:从该社区常住65000人中共筛查出1250例高血压患者,总治疗率为80.0%。采用2种及以上药物治疗者仅占32.8%,且总体控制血压效果欠佳。结论:对社区高血压患者实施防治结合,可促进其坚持长期服药、科学合理用药和有效、平稳控制血压。     

女性排尿行为信念量表的编制及在女性护士中的信度效度检验

目的以健康信念模式为概念框架编制女性排尿行为信念量表,并检验量表的信度、效度。方法参照Lynn提出的编制认知领域量表的步骤,在文献回顾的基础上编制女性排尿行为信念量表。本研究采用多阶段抽样法。首先方便抽样抽取济南市3所三级甲等医院245名女性护士进行问卷调查,2周后再从中随机抽取25名护士进行重测。采用SPSS 13.0进行描述性统计分析、Pearson相关分析、Cronbach’sα系数和探索性因素分析以精简条目、确立量表维度,并检验量表的内容效度、结构效度、效标效度、内部一致性信度、分半信度以和重测信度。结果各条目内容效度指标(I-CVI)为0.83~1,量表内容效度指标(S-CVI)为0.96。量表包含24个条目,归属于5个维度:下尿道症状易感性的感知、下尿道症状严重性的感知、健康排尿行为益处的感知、健康排尿行为阻碍的感知和健康排尿行为的自我效能;各条目在其对应维度上的因素负荷为0.58~0.87,方差累计贡献率为61.34%。5个维度的Cronbach’sα系数(除维度"坚持健康排尿行为的自我效能"为0.60外)、校正分半信度、重测信度均大于0.70。结论本量表的信效度良好,可以在护士群体初步试用并进行验证性因素分析。