社区康复对脑卒中患者功能和生存质量的远期疗效观察

目的：应用功能综合评定量表(FCA)和WHO生存质量测定简式量表(WHOQOL-BREF)中文版研究社区康复（CBR）对脑卒中患者功能和生存质量(QOL)的远期疗效。方法：80例脑卒中患者随机分为社区康复组(40例)和对照组(40例),社区康复组进行康复治疗和随访,对照组只进行随访。于入组时、5个月末和17个月末,采用FCA、WHOQOL-BREF中文版对两组患者进行评定。结果：入组时两组患者FCA和WHOQOL-BREF评分差异无显著意义（P＞0.05）,治疗5个月后,社区康复组和对照组的FCA和WHOQOL-BREF评分比较,康复组效果优于对照组（P＜0.05）,17个月后康复组有进一步提高（P＜0.05）,而对照组改善不明显（P＞0.05）。结论：社区康复治疗对提高脑卒中患者FCA和WHOQOL-BREF作用显著;社区康复治疗介入时间越早,脑卒中患者功能和生存质量恢复的作用越明显。     

WHOQOL-BREF在脑卒中偏瘫患者中的应用

目的　应用WHOQOL BREF研究脑卒中偏瘫患者不同时期生存质量的变化以及康复治疗对生存质量的影响。方法　 5 0例急性脑卒中患者被随机分为康复组和对照组 ,每组各 2 5例 ,两组患者均接受药物治疗 ,康复组同时进行以运动训练为主的康复治疗。采用WHOQOL BREF量表和生存质量主观感受评分分别于病程 1,3和 6个月对患者进行评估。结果　康复组病程 3个月、6个月与对照组病程 6个月时 ,WHOQOL BREF在生理、心理和环境领域评分均显著高于同组病程 1个月时 (P <0 .0 5 ) ,这 3个领域评分在康复组病程 3个月和 6个月时均显著高于同期对照组 (P <0 .0 5 )。康复组病程 6个月时主观感受评分显著高于同组病程 1个月时 (P <0 .0 5 ) ,与对照组同期比较 ,差异也有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论　临床上应用WHOQOL BREF可反映脑卒中偏瘫患者不同时期生存质量的变化 ,同时证明康复治疗有利于改善患者的生存质量。     

早期康复治疗对急性脑卒中患者生存质量的影响

目的:探讨早期康复治疗对脑卒中患者6个月后生存质量的影响。方法:80例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组(40例)和对照组(40例)进行临床对照研究,两组均常规进行神经内科药物治疗,康复组加以运动疗法和言语治疗,并对每组患者在入组时和6个月后利用生存质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)中文版对其生存质量(Qualityoflife,QOL)进行评定。结果:康复组两次生存质量评分分别为59.85±12.14、76.66±13.62,对照组为59.87±11.45、69.75±10.19;两组前后比较均有显著性差异(P<0.05);两组变化均数比较,康复组6个月后的QOL恢复优于对照组(P<0.05)。结论:早期康复治疗可以提高急性脑卒中患者的生存质量。     

早期康复干预对急性脑卒中患者生存质量的影响

目的 探讨早期康复干预对脑卒中患者生存质量的影响。方法 将90例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组和对照组，均进行常规神经内科药物治疗．康复组加以运动疗法、作业疗法、言语治疗和心理治疗等。在患者人组时和治疗6个月后采用世界卫生组织生存质量评定量表简表（WHOQOL-BREF）中文版对其生存质量（QOL）进行评定。结果 康复组治疗后WHOQOL—BREF各领域的评分及总分与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；2组治疗前、后总分差值比较，康复组明显优于对照组（P〈0．05）。结论 早期康复干预可以提高急性脑卒中患者的QOL。     

情景模拟互动训练对脑卒中患者日常生活自理能力及生活质量的影响

目的：探讨情景模拟互动训练对脑卒中偏瘫患者日常生活自理能力及生活质量的影响。方法：选取我院神经内科确诊为脑卒中,并在康复医学科进行康复治疗的脑卒中患者112例,随机分成对照组和观察组各56例。对照组予以常规治疗及护理,观察组在此基础上增加情景模拟互动训练。于治疗前、治疗后6及12个月,分别对2组患者进行Barthel指数（BI）量表、世界卫生组织生存质量量表（WHOQOL-BREF）评定。结果：治疗12个月后,2组优良率均较治疗前明显提高(均P＜0.05),且观察组较对照组更显著提高（P＜0.05）;治疗6及12个月后,2组同时间点比较,观察组BI评分和WHOQOL-BREF评分均高于治疗前和对照组(均P＜0.05);对照组治疗12个月后,BI评分高于治疗前（P＜0.05）,对照组治疗6及12个月后,WHOQOL-BREF评分均明显高于治疗前（均P＜0.05）。结论：情景模拟互动训练对提高脑卒中患者日常生活自理能力及生活质量具有明显疗效。     

三级康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能及生存质量的影响

目的:探讨三级康复治疗对急性脑卒中患者运动功能及生存质量的影响。方法:80 例脑卒中患者随机分为2组各40例,均予以常规内科治疗,康复组同时给予规范的三级康复治疗。在2组入选时、发病后1、3 及6个月末时进行运动功能(FMA)及生存质量评定。结果:发病后1、3、6个月末时运动功能评分康复组明显高于对照组(P<0.001);生存质量评定发病后1个月末时2组比较差异无显著性;而发病后3、6 个月末时康复组明显优于对照组(P<0.05)。结论:三级康复治疗对脑卒中患者运动功能及生存质量的提高具有重要意义。     

社区康复治疗对脑卒中患者生存质量的影响

目的：探讨社区康复治疗对脑卒中偏瘫患者生存质量的影响。方法：222例社区脑卒中偏瘫患者随机分为康复组（112例）和对照组（110例），康复组给予正规的康复治疗，对照组未接受任何正规的康复治疗，并对每组患者在人组时、入组后2个月末和5个月末利用生存质量评定量表简表（WHOQOL—BREF）中文版对其生存质量（QOL）进行评定。结果：在社区治疗2个月末和5个月末，康复组在WHOQOL-BREF各领域的得分．与对照组比较差异均有显著性意义（P〈0．01）。结论：社区康复可以全面提高社区中脑卒中患者的生存质量。     

急性脑卒中三偏征的早期康复效果观察

目的探讨急性脑卒中三偏征患者的早期康复治疗效果。方法86例急性脑卒中患者分为实验组(三偏征患者37例)和对照组(单纯性偏瘫患者49例)。两组患者均进行规范化康复治疗,治疗前和治疗3个月后给予美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评定神经缺损功能、Fugl-Meyer运动量表(FMA)评定肢体运动功能、Fugl-Meyer平衡量表(FMB)评定平衡功能以及改良Barthel指数(MBI)评定日常生活活动能力,世界卫生组织生存质量测定简式量表(WHOQOL-BREF)评定生理、心理、环境及社会关系领域的生存质量。结果①两组治疗后NHISS评分较治疗前显著降低,FMA、FMB及MBI评分较治疗前显著提高;实验组治疗后NHISS评分显著高于对照组,FMA、FMB及MBI评分低于对照组。②两组治疗后WHOQOL-BREF在生理、心理及环境领域评分较治疗前显著提高,实验组治疗后WHOQOL-BREF在生理、心理领域评分低于对照组。结论早期康复治疗可以改善急性脑卒中三偏征患者功能状况及生存质量,但康复效果较非三偏征患者差。     

综合康复护理对脑卒中患者生存质量的远期疗效观察

目的:应用WHO生存质量测定简式量表(WorldHealth Organization Quality of Life Assessment Instrument Brief Version,WHOQOL-BREF)中文版研究综合康复护理对脑卒中患者生存质量(quality of life,QOL)的远期疗效.方法:80例脑卒中患者随机分为综合康复护理组(40例)和对照组(40例),综合康复护理组进行康复护理和随访,对照组只进行随访.于人组时、6个月末和12个月末,应用WHOQOL-BREF中文版对2组患者进行评定.结果:人组时2组患者'WHOQOL-BREF评分无明显差异(P＞0.05),治疗6个月后,综合康复护理组和对照组的WHOQOL-BREF评分比较,综合康复护理组效果优于对照组(P＜0.05),12个月后综合康复护理组有进一步提高(P＜0.05),而对照组改善不明显(P＞0.05).结论:综合康复护理对提高脑卒中患者生存质量作用显著;综合康复护理介入时间越早脑卒中患者生存质量恢复的作用越明显;综合康复护理对脑卒中患者生存质量的恢复有远期作用.     

影响社区脑卒中患者生活质量的相关因素研究

目的探讨影响社区脑卒中患者生活质量的相关因素。 方法将304例社区脑卒中患者按随机数字表随机分成对照组153例和康复组151例。所有患者均予为期5个月的前瞻性随访研究，期间康复组给予定期随访、功能评定和社区康复治疗，对照组仅作同期的随访和功能评定，不作康复治疗。以生活质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）中文版为评定量表，以患者生活质量改善幅度（用5个月末WHOQOL-BREF评分减去入组时WHOQOL-BREF评分表示）为观察终点来评价其生活质量，依次通过单因素分析和多元逐步回归分析，最终筛选出社区脑卒中患者生活质量的主要相关因素。 结果患者入组情况、年龄组别、入组时WHOQOL-BREF评分、入组时功能综合评定（FCA）评分、病程、高血压、吸烟及高脂肪饮食与其生活质量有不同程度的相关性。 结论早期系统化社区康复治疗可改善社区脑卒中患者的生活质量，控制血压、戒烟、低盐低脂饮食有利于康复进程。     

康复治疗对脑卒中偏瘫患者功能影响的半年疗效

目的探讨早期康复治疗对不同病程脑卒中患者功能状况的影响。方法50例急性脑卒中患者随机分为2组各25例,均采用常规药物治疗,康复组同时接受康复治疗。结果治疗前和病程1个月时2组患者Fuglmeyer运动功能(FMA)、Barthel指数(BI)和功能综合评定量表(FCA)评定差异无显著性,病程3和6月时FMA和BI评定康复组明显高于对照组(P<0.05),FCA评定在病程6月时亦明显高于对照组(P<0.05)。结论早期康复治疗能有效改善患者运动功能,明显提高ADL能力,而维持性治疗能进一步巩固和提高康复的效果。     

脑卒中康复训练程序化的研究

目的：观察脑卒中偏瘫患者进行康复训练的疗效。方法：２２例脑卒中患者分２组：康复组１２例，对照组１０例，两组均接受神经科常规药物治疗，康复组按“中风后程序化康复训练表”（见表２）进行康复训练，分别于康复前、康复后１个月和３个月进行疗效评定。结果：ＡＤＬ日常生活活动能力量表（采用Ｂａｒｔｈｅｌ指数评分）结果示：康复组有效率８３．３％（１０／１２），对照组３０％（３／１０），两组差别有显著意义（Ｐ＜０．０５）。神经功能缺损评分结果示：康复组有效率９１．７％（１１／１２），对照组４０％（４／１０），两组差别有显著意义（Ｐ＜０．０１）。结论：康复训练能降低脑卒中偏瘫患者的致残率，提高生活质量     

脑卒中社区康复简易技术的研究

目的：探讨脑卒中社区康复简易技术对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法：采用小样本、随机对照研究方法，选取北京广外医院的脑卒中患者48例，分为对照组22例和治疗组26例，设计脑卒中社区康复简易技术训练，结合常规治疗，治疗组患者进行集体训练，对照组患者仅进行常规治疗。分别于入选时、治疗1个月后、治疗3个月后采用量表进行评测。结果：两组患者在治疗前和治疗后1个月时运动功能和日常生活活动能力均无显著性差异（P>0.05），在治疗后3个月时治疗组的运动功能和日常生活活动能力与对照组相比较，有显著性增加，差异有显著性意义（P<0.05）。结论：脑卒中社区康复简易技术有助于提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力。     

三期康复干预对偏瘫患者日常活动能力的影响

目的:探讨6个月内康复干预对脑卒中后偏瘫患者日常活动能力的影响。方法:80例发病3周内的脑卒中偏瘫患者随机分成对照组和康复组,对照组进行一般临床治疗,康复组早期介入康复训练,在入组前、发病1个月、3个月、6个月分别用改良Barthel指数评价日常活动能力。结果:在发病1个月时,康复组的修饰、用厕、穿衣三项能力与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),在发病3个月时,除上述能力进一步存在组间差异外,转移、行走、上下楼三项能力两组间比较差异有显著性意义(P<0.05),在发病6个月时,除大便控制两组间差异无显著性意义(P>0.05)外,其余各项两组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:康复的早期干预有利于大多数患者的ADL项目的改善。     

早期床上康复操对偏瘫病人下肢步行能力的影响

目的观察早期床上康复操的临床介入对中轻度偏瘫病人下肢运动功能的影响。方法将32例中轻度脑梗死病人分为实验组(17例)和对照组(15例),两组均接受一般的药物治疗及常规护理,并在3天内将病人肢体进行功能位置摆放,以防关节强直。实验组在7天内生命体征平稳后同时接受床上康复操训练,观察两组病人的下肢运动功能改善情况。结果训练2个月后进行下肢步行能力评价,实验组显著高于对照组(P<0.01)。结论早期床上康复操训练有助于明显改善脑梗死病人下肢步行能力,提高生活质量。     

针灸配合康复训练对脑卒中偏瘫患者的康复作用

目的探究针灸配合康复训练对脑卒中偏瘫患者的康复作用。方法将100例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组(针灸+康复训练)与对照组(常规康复训练),各50例。比较两组的康复治疗效果。结果康复治疗后,观察组的NIHSS、FMA、GQOLI-74及BI评分优于对照组(P<0.05)。随访1年后,观察组的正常患者占比高于对照组(P<0.05)。结论针灸配合康复训练对脑卒中偏瘫患者的康复有积极促进作用,是提升患者运动功能和生活质量的有效途径。     

腘绳肌练习对脑卒中后膝关节稳定性的影响

目的:观察针对性腘绳肌练习对脑卒中后偏瘫患者膝关节稳定性的影响。方法:38例患者随机分为治疗组(20例)和对照组(18例)。治疗组除了给予常规康复治疗(①中级偏瘫医疗体操;②神经肌肉促进技术;③步态分解练习;④ADL训练),还给予针对性胭绳肌练习(①腘绳肌最大向心性等张屈膝末端等长抗阻练习;②腘绳肌肌电生物反馈治疗);对照组只给予常规康复治疗。治疗时间60天。比较治疗前后等速肌力测试中各项数值。结果:治疗组指数的改变明显优于对照组(P<0.05)。结论:腘绳肌练习对改善脑卒中偏瘫患者的膝关节不稳有明显疗效。     

偏瘫患者手肿胀的早期康复训练疗效观察

目的观察早期康复对脑卒中偏瘫患者患侧手肿胀的疗效。方法将 2 2例脑卒中偏瘫患者随机分为康复治疗组 (康复组 )和常规治疗组 (对照组 ) ,康复组在药物治疗同时进行康复训练 ,对照组进行常规药物治疗。根据患手肿胀的程度 (体积 )、掌指关节活动度及简易手功能检查 (STEF)评分评定疗效。结果康复组患者较对照组患者手肿胀的程度明显减轻 ,掌指关节活动度能较好保持 (P <0 .0 1) ,STEF量表提示上肢运动功能及日常生活活动能力较对照组有明显改善 (P <0 .0 1)。结论患侧手肿胀的早期训练对偏瘫患者上肢功能的恢复有重要意义。     

序贯化运动干预在急性脑梗死偏瘫病人中的应用

[目的]观察序贯化运动干预在急性脑梗死偏瘫病人中的应用效果。[方法]将160例神经内科住院的急性脑梗死病人分为对照组和观察组各80例,对照组给予神经内科常规护理,观察组在常规护理的基础上给予序贯化运动干预,比较两组病人的肌力恢复情况及康复训练的依从性。[结果]观察组干预后的肌力恢复比对照组更明显(P0.05);观察组病人康复训练的依从性明显高于对照组(P0.05)。[结论]序贯化运动干预在急性脑梗死偏瘫病人中的应用效果显著,能明显提高病人的肌力,提高病人康复训练的依从性。