基于能力的肿瘤专业护士分层管理方案的构建

[目的]构建肿瘤专业护士培养与管理方案。[方法]以行动研究为方法,以Benner从"新手到专家"模型为框架,应用专家咨询法(Delphi法),构建基于能力的肿瘤专业护士分层管理方案。[结果]构建的方案包括肿瘤专业护士分层准入标准、核心能力及分层核心能力标准、分层培训计划、考核计划及晋级管理等。并实施方案,证实方案对于提升肿瘤专业护士能力、促进团队建设的作用。[结论]构建基于能力的肿瘤专业护士分层管理方案打破了目前护理人员的"平台式"管理模式,可为其他专业护理人员的分层管理提供借鉴。     

基于胜任力的中医院护士特色实践技能模型构建

[目的]构建中医院护士特色实践技能的胜任力模型,以提高特色护理服务能力。[方法]通过对30名临床护士的深入访谈和对250名临床护士进行开放式问卷调查,收集护士特色实践技能的胜任力特征条目,采用德尔菲专家咨询法构建特色实践技能的胜任力模型框架。[结果]构建了中医院护士特色实践技能的胜任力模型框架,包括一级指标7个、二级指标31个、三级指标93个,并分别赋予相应的权重值。[结论]构建的中医院护士特色实践技能的胜任力模型科学、完整、可靠,可为医院针对性地培训和提高护士核心能力提供一种科学的方法学思路。     

我国专科护士角色表现的质性研究

[目的]以Strong高级护理实践模式为框架总结我国专科护士的角色表现。[方法]采用个案研究的方法,通过目的抽样法选取9名专科护士进行半结构式访谈后,进一步选取4名具有代表性的专科护士进行非参与性观察,按照Strong高级护理实践模式进行角色的主题分类。[结果]我国专科护士角色主要表现为直接护理者、系统支持者、教育者、研究者、公共和专业领导的角色和10类实践行为。[结论]我国专科护士的角色具有Strong高级护理实践模式下的10类实践行为特点,应结合我国实际情况明确专科护士的岗位设置和角色职责。     

基于CIPP模型和柯式模型构建肿瘤专科护士培训评估体系

[目的]基于CIPP模型和柯式模型构建科学、合理的肿瘤专科护士培训评估体系。[方法]以CIPP模型和柯式模型为指导,采用德尔菲法对35名专家进行两轮函询,建立肿瘤专科护士培训评估体系。[结果]第一轮和第二轮专家函询的权威系数分别为0.87,0.90,三个等级指标的肯德尔协调系数分别为0.46,0.37,0.31,最终构建包含4个一级指标、12个二级指标及42个三级指标的肿瘤专科护士培训评估体系。[结论]专家的积极系数和权威系数均较高,研究结果可靠,构建的肿瘤专科护士培训体系对今后肿瘤专科护士的培训、评价具有参考价值。     

基于岗位能级构建心血管内科护士分层次培训

[目的]研究并构建心血管内科护士的分层次培训。[方法]结合心血管内科临床护理特点,基于我院护士岗位能级,进行分层级培训和考核,实施半年后对病区护理质量监测指标和护士绩效考核情况进行效果分析和动态评价。[结果]为提升护士临床专科实践能力,初步构建心血管内科护士分层次培训,培训后护士在专科护理质量监测指标、危重病人管理、专科知识与技能、护理文书书写、病情掌握等方面均有提升,与培训前比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]心血管内科护士分层次培训的构建与实施可有效提高护士的综合素质、病人满意度和专科护理质量。     

护士临床能力分层晋级系统培训方案初探

[目的]探讨实施护士临床能力分层晋级系统培训方案。[方法]开展以能力为基础的分层次培训,即通过系统的专科能力培训提高临床护理人员的专科知识、技能及态度,以提供安全和高品质的临床专科护理。[结果]为提高护理人员综合素质、培养专科护士打下了坚实的基础,为临床专科能力划分提供有力的科学依据,使患儿获益。[结论]只有实施护士临床能力分层晋级系统培训,才能真正提高护理质量和护士的核心能力。     

麻醉专科护士在职培训体系的构建与实践

[目的]构建麻醉专科护士培训体系,并在本院进行实践探索,为我国麻醉专科护士培训提供参考。[方法]通过文献研究,麻醉专科护士培训需求调查,借鉴国外麻醉护士培训体系,结合我国国情和本院麻醉专科护士具体工作拟定麻醉专科护士培训体系框架,并将麻醉专科培训知识和技术培训资料模块化,形成初步体系后进行两轮德尔菲专家咨询,最终构建较为完整的麻醉护理专科护士在职培训体系并初步实施。[结果]初步形成了包括5个一级指标、24个二级指标、74个三级指标的麻醉专科护士在职培训体系,并在本院进行了初步实践,完成了34人次的培训工作,培训参与率、满意度和考核成绩得到提升。[结论]本研究建立的麻醉专科护士在职培训体系涵盖了麻醉护理的主要工作,结构较为合理,有助于麻醉专科护士专业素质的提高和与麻醉医师科学化精细化分工的实现。     

上海市某三级甲等医院护理人员等级划分的定性研究

[目的]了解临床护理人员对三级甲等医院护理人员等级划分的认识。[方法]采用定性研究半结构式访谈方法,对某三级甲等医院5名护理专家和9名一线护士进行个人深入访谈。[结果]护理人员对等级体系具体内容了解不够,对等级划分的框架、依据,以及各级护士工作内容等相关问题存在不同的认识。[结论]临床护理人员等级划分的质性研究可为合理构建临床护理人员等级体系提供有力的实践指导。     

基于胜任力为导向的手术室专科护士培养使用与评价

[目的]探讨基于胜任力为导向的手术室专科护士培养效果,为手术室专科护士培养提供参考。[方法]以岗位需求为导向,对手术室28名专科护士进行为期1年的分层培训,并于培训前后分别完成理论考核、操作考核以及满意度评价。[结果]培训后所有专科护士理论考核、实践考核成绩显著高于培训前(P0.01),培训后满意度评分高于培训前(P0.05)。[结论]基于胜任力为导向的手术室专科护士培养与使用模式,可调动专科护士工作积极性,提高专科护士的工作能力,得到护士及医生的肯定。     

基于SECI知识转化模型的护士核心能力培养

目的:探讨基于组织层面、全局的护士核心能力的培养方法,营造培养护士核心能力的组织氛围。方法:阐述了知识的定义和分类(显性知识和隐性知识两类),介绍了显性知识和隐性知识相互转化的4种形式即SECI知识转化模型,分析了护理核心能力的知识属性。结果:分别从知识社会化、知识外显化、知识组合化和知识内隐化角度提出了培养护士核心能力的具体措施。结论:SECI知识转化模型为培养护士核心能力提供了理论依据,使培养方法能够站在组织和全局的高度,更具有系统性。     

重症监护病房护士分层管理模式的实施及效果分析

[目的]探讨应用分层管理模式对重症监护病房护士的实施效果,以提高护士工作满意度、护理质量,提高护理人力资源的利用效能。[方法]选取我院综合重症监护病房为研究对象,采用自行设计调查问卷,对开展分层管理前后护士的工作满意度及工作质量进行比较研究。[结果]实行护士分层管理模式后,重症监护病房护士工作满意度较实行分层管理前显著提高,上级护士、医生、护士自评结果显著提高(P<0.05)。[结论]实行分层管理,有效提高了护士的工作满意度和病人满意度。     

基于文献计量分析的我国护士心理研究现状

[目的]探讨我国护士心理问题及相关因素研究现状及方向,为我国护士心理研究提供参考。[方法]选取中国知网数据库中2017—2019年以"护士心理"问题为主的文献作为研究对象,利用书目共现分析软件(Bicomb 2.0)对文献关键词进行词频分析,利用SPSS 22.0软件对高频关键词共现矩阵进行系统聚类。[结果]依据词频分析和系统聚类,结果为护士的心理健康问题来源主要是工作压力,研究团队通过探索不同的方式缓解护士的心理压力,提高护士心理弹性。[结论]通过词频分析和系统聚类揭示了我国有关护士心理研究的热点及现状,需要医院、管理者、社会及国家法律不同层面多方参与共同提高护士心理健康水平,以提高护理服务质量。     

以OGSM为模型的精细化管理在新入职手术室护士培训中的应用效果

[目的]探索以OGSM模型为基础的精细化教学在新入职手术室护士培训中应用的效果。[方法]将2010年7月新入职手术室护士作为对照组,采用手术室传统教学方法培训2年,将2013年7月新入职手术室护士作为观察组,采用OGSM模型下精细化教学方法培训2年,培训后对两组的培训效果进行比较。[结果]培训后观察组理论知识成绩、操作技能成绩、医生满意度及自我评价得分均高于对照组(P0.05)。[结论]以OGSM模型的精细化教学可以有效提高新入职手术室护士专业能力的发展,推动手术室护理教学、管理的改革与优化。     

基于胜任力的手术室低年资护士临床培训模式的构建

[目的]构建基于胜任力的手术室低年资护士临床培训模式,为不断完善手术室低年资护士规范化培训,形成专科护士自我发展的多元化平台提供理论与实践依据。[方法]运用文献查新、开放式问卷调查、专业咨询等方法初步建立基于胜任力的手术室低年资护士临床培训模式。采用德尔菲法选取15名专家对该模式内容进行3轮意见调查,针对初级模式指标项目、指标覆盖面提出意见和建议。[结果]3轮专家咨询问卷的有效回收率均为100.0%,选择的专家涉及手术室护理、护理教育、护理管理、流行病学调查、统计学领域,专家具有较好的学科代表性;专家对指标的权威系数均在0.88以上;确立了师资要求、培训周期、培训内容、培训方式、效果评价等基本内容。[结论]初步构建的基于胜任力的手术室低年资护士临床培训模式,专家评议的积极性和权威性均较高。     

基于专科护士核心能力兵团手术室专科护士培训实践课程的构建

[目的]构建兵团手术室专科护士培训实践课程。[方法]通过文献回顾、现状调查、质性访谈,基于手术室专科护士核心能力构建兵团手术室专科护士培训实践课程,形成专家咨询问卷,采用德尔菲法进行两轮专家咨询并分析结果。[结果]确立了兵团手术室专科护士培训实践课程,两轮专家群体的权威系数分别为0.89和0.91,协调系数分别为0.289和0.362,第2轮专家咨询各条目的变异系数为0.042~0.135。[结论]以专科护士核心能力为导向,通过德尔菲法构建的手术室专科护士培训实践课程可为手术室专科护士培训提供借鉴,也为进一步完善专科护士培训方案,评价培训效果,提升培训质量奠定了基础。     

上海市某三级甲等医院护理人员等级划分的定性研究

[目的]了解临床护理人员对三级甲等医院护理人员等级划分的认识.[方法]采用定性研究半结构式访谈方法,对某三级甲等医院5名护理专家和9名一线护士进行个人深入访谈.[结果]护理人员对等级体系具体内容了解不够,对等级划分的框架、依据,以及各级护士工作内容等相关问题存在不同的认识.[结论]临床护理人员等级划分的质性研究可为合理构建临床护理人员等级体系提供有力的实践指导.     

构建基于岗位胜任力的护士培训师资管理体系在临床中的应用

[目的]探讨以病人安全为目标,以"教育护士"理论为模型,构建基于岗位胜任力的护士培训师资管理体系。[方法]通过对"教育护士"进行培训,使其能够胜任临床护士培训师资的条件,并在临床护理教育三级管理体系的模式下,构建基于岗位胜任力的护士培训师资管理体系。[结果]通过柯式四级评估法对护士培训效果进行评价,护士的工作积极性有了明显的提升,培训效果较显著。[结论]通过构建基于岗位胜任力的护士培训师资管理体系,可以提升护士工作积极性,提高培训效果。     

护士分层管理结合专科培训模式在手术室中的应用

[目的]探讨分层管理结合专科培训在手术室护士中的应用效果。[方法]采用分层管理、专科培训相结合的方式对三级甲等医院手术室140名护士进行培训。[结果]通过培训,各层级护士的理论及操作水平得到了提高,护士参加培训的积极性增强。[结论]分层管理及专科培训相结合的培训方式实用性强,可以减轻护士培训负担,提高手术室护士培训的效率,对于手术室护士的培养有着积极的意义。     

护士分层进阶管理在神经内科护理管理中的应用及效果评价

[目的]探索护士分层管理在神经内科护理管理中的应用,并进行效果评价。[方法]选取神经内科病房护理人员及住院病人为研究对象,通过对护理人员分层设置、分层培训、分层分组排班、分层考核等管理,使用护理服务质量管理量表和明尼苏达满意问卷(MSQ)短式量表对分层管理实施前后护士满意度及病人满意度进行调查比较。[结果]神经内科病房实施护士分层管理后护士满意度较实施前各维度均有所提高,差异有统计学意义(P0.05);病人满意度较实施前各维度也有所提高,显著表现在对护士"健康教育""工作能力"满意度等方面,差异有统计学意义(P0.05);护理科研成果较分层管理实施前明显增加。[结论]护士分层管理模式应用于临床,明确了各层级岗位职责,能够提高护理人员工作主动性;分层级人才培养及考核有利于护士职业生涯规划,提高临床护士工作积极性,实现护士病人双满意。     

护理人员分层培训研究的文献计量学分析及其对策研究

[目的]分析国内外护理人员分层培训现状,为我国护理管理体制改革提供参考依据。[方法]计算机检索中国科技期刊全文数据库(CNKI)、万方中文期刊全文数据库(WanFang DATA)、维普网(CqVIP)、PubMed、EMBASE和Cochrane Library数据库,辅以手工检索,对符合纳入标准的文献进行描述性分析。[结果]共纳入文献132篇,其中国内125篇、国外7篇。2008年—2013年有关护士分层培训研究文献持续增长,集中在急诊、手术室、重症监护室3个科室,研究主要涉及护理人员分层培训的需求调查、现状分析、方法技术和效果评价中的一个或多个方面。[结论]目前国外护理人员分层培训卓见成效,而国内现阶段对临床护士分层培训还没有统一的标准,建立健全护士分层标准及审核机制,完善统一的培训和考核评价体系,应加大培训投入、建设培训基地、建立培训网络、利用多元化教学形式增强培训效果是实施护士规范化培训质量的保障。