标准化病人规范化培训(一)——点评训练的需时研究

目的摸索标准化病人规范化点评的培训时间。方法选取1例资深标准化病人和1例资历较浅的标准化病人,1位资深标准化病人培训师进行临床问诊点评训练。结果 2位标准化病人都能较好地完成要点点评,都需要至少4次点评训练,可以基本完成规范的"三明治"式点评。结论培训过的标准化病人的规范化点评训练课程至少需安排4次,2 h。     

立足局部解剖学知识提高骨折临床见习带教质量

临床见习是医学教育中的一个关键环节，是医学生向医生角色转变的必经过程。与课堂教学相比，临床见习教学在教学环境、教学重点和教学方法上都有很大的不同。骨折的临床带教要求实践性强，其概念抽象、专业性强、专科检查复杂，学生常常不知所措。我们通过近几年的临床见习带教，摸索出了一些行之有效的教学方法，现总结如下。1借助标准化病人的模式灵活采集病史骨外科学涉及全身的骨、关节、韧带，专业性强，与其他外科学、内科学相通之处少，因此学生初到骨科临床见习，常感到困难。如果将学生直接领人病房，在真实的病人面前采集病史，往往难以把握骨折类疾病的问诊要领。国外医学教育家较为推崇开展标准化病人的培训，并将其应用于医生临床综合能力的考核。     

耳鼻咽喉科实验课程教学管理办法初探

为使耳鼻咽喉科实验课程教学质量得到充分的保证,我们对耳鼻咽喉科实验课程教学的管理办法进行了实践探索.结果 表明规范实验预习、示范操作(细心指导)、实验操作、实验报告、强化训练(实验考核)等5个环节的管理,每一环节均对教师和学生提出明确的要求,环环相扣,使每一环节均落到实处.此举能加强师生对实验教学的重视程度,提高实验教学质量.     

临床课程前科研培训对医学本科临床诊断学学习的影响分析

目的比较和分析进行临床课程教学前进行科研培训对医学本科临床诊断学学习的影响。方法选取同时在北京协和医学院接受临床诊断学学习的清华大学医学院(训练组)和北京协和医学院(未训练组)的八年制本科医学生。其中训练组医学生在进入诊断学学习前进行了为期2年的科研培训,而未训练组未接受科研培训,在医学预科教学后直接进入诊断学学习。两组共同学习结束后,分别评估和比较两组学生诊断学期末知识考试、检验诊断考试、经客观性结构化临床技能考试(OSCE)的标准化病人问诊考试及全身查体考试成绩。结果训练组医学生共16例,平均年龄(23.5±0.5)岁。未训练组共70例,平均年龄(22.4±0.7)岁。训练组诊断学期末知识考试成绩显著高于未训练组(P0.05),而检验诊断考试、问诊考试和查体考试成绩均无显著差异。结论临床课程前进行科研培训可能有助于诊断学知识的掌握。     

标准化病人在《传染病护理学》临床见习教学中的应用初探

标准化病人(standardized patient,SP)指经过系统的培训后能扮演患者,根据自己的感受评估准医生的操作技能,充当评估者和教师的人员.标准化病人作为教学媒介被广泛用于教学和考核查体及采集病史等临床技能,为学生提供了练习临床技能的机会,并为评价提供了部分依据[1].临床见习需要学生完成从理论到实践的过渡,这个过程最重要的是形成良好的职业素养和较好的临床思维,即学会应用理论知识解决临床实践中所遇到的具体问题.     

我与医学生们一起成长

标准化患者(SP)是指从事非医技工作的正常人或患者,经过培训能熟练掌握体检诊断的全部操作步骤、技巧和评分标准,能模拟某些临床疾病症状和体征,并熟知问诊技巧,可以给操作者评分和对操作技巧进行反馈。同时起到患者、教师和评估者的多重作用。SP一般用于临床问诊、查体训练和临床机能考试中。     

浅谈耳鼻咽喉科护理教学

耳鼻咽喉科护理是护理学生必修的一门课程，但通常课时安排很少。为了在有限的课时内达到教学目的并提高教学质量，我们在护理教学实践中根据耳鼻咽喉科护理教学的特点及难点将多种教学方法进行教学，以提高耳鼻咽喉科护理学的教学质量。     

标准化病人在麻醉术前访视教学中的应用前景

标准化病人通过准确模拟临床情景,广泛应用于内外科临床教学及考核中,起到模拟、评估和反馈的作用,具有独特优势。麻醉术前访视是临床工作中的首要安全保证,但目前对其教学的重视程度不够,传统授课模式存在诸多不足,而标准化病人作为传统教学模式的补充,能够使住院医生更高效的掌握术前访视的内容,增强其综合能力,具有广阔的应用前景。     

教师年资和学生类别对乳腺外科教学绩效量化评估的影响

目的 探讨教师年资以及学生类别对于教学量化评分的影响。方法 采用两因素重复测量设计，纳入自北京协和医院外科量化评估体系施行起始自2018年9月至2020年01月北京协和医院乳腺外科教学绩效量化考核数据。研究因素包括授课教师的教学年资及学生类别，重复测量因素为以月为单位统计的教学量化评分。结果 总体教学量化评分为平均值为(0.98±1.58)分/人/月。教师年资及学生类别对教学量化评分结果均有显著影响(P<0.001),住院医师教学受教师年资影响更明显，并且两因素间存在交互作用(P<0.001)。针对住院医师及研究生教学，师资经验对教学评分有显著影响并且二者呈正相关(各组间比较均为P<0.001)。在其他学生类别(本科生、博士后及其他)中，教师年资对教学绩效的影响无统计学意义。结论 现有教学体制对住院医师及研究生教学工作投入较多，教学工作量化评分与教师年资呈正相关。     

《中华耳鼻咽喉科杂志》1990～1999年载文分析

通过对《中华耳鼻咽喉科杂志》1990～1999年载文有关情况进行统计学分析，旨在从一个侧面使广大读者了解我国耳鼻咽喉科杂志的发展现状，同时有助于提高该刊的办刊水准，以期更好地为我国耳鼻咽喉医学的管理、教学、临床和科研服务。     

混合教学模式在老年人髋臼解剖和组织学教学中的应用

目的探索混合教学模式在老年人髋臼盂唇的形态解剖和组织学特点教学中的应用。方法选取2015年1月至2018年12月在我院接收护理专业本科实习护理实习生80名护理实习生为研究对象,根据实习时间分组对照组与试验组,各40名,对照组给予传统带教模式,试验组在对照组基础上联用混合教学模式,开展教师建设学习平台、学生自学平台资源、学习行为管理等教学活动。采取一般理论考试成绩和综合学习能力各方面进行考核评价,比较两组护理实习生学习成绩及综合能力方面的变化。结果实习后,试验组护理实习生理论知识考试成绩(96.31±3.46)分显著高于对照组的(72.85±5.24)分,差异有统计学意义(t=5.036,P=0.013)。试验组护理实习生综合能力优于对照组(P0.05)。结论髋臼盂唇的形态解剖和组织学特点教学中采用混合教学模式,能够提高学生的学习成绩与综合学习能力。     

钉钉结合PBL教学模式在临床技能实训教学中的影响

目的:探讨钉钉结合问题导向式教学法(Problem-Based Learning,PBL)教学模式在临床技能实训教学中的应用效果.方法:选取2021年3月某高校五年制本科毕业生80名作为研究对象,随机分成两组,每组40名,其中对照组采用以老师为主的常规带教实验课教学方法;实验组采用钉钉结合PBL教学模式的教学方法.1个学期后比较两组的技能操作评分、学生对教学方式的满意度、学生能力提升评价、教学质量评价.结果:两组学生临床技能操作考核结果比较,实验组心肺复苏术、骨科急救处理、气管插管术、腰椎穿刺术、伤口换药及处理的考核评分优于对照组,差异显著(P<0.05);实验组学生的自学能力评分、沟通能力评分、临床思维评分、问题解决能力评分优于对照组(P<0.05).结论:钉钉结合PBL教学模式不仅能提高医学生的临床技能成绩,还能提升其自学、沟通、合作等能力,有进一步推广应用的价值.     

标准化病人用于医师教育及考评的优越性及原因浅析

本文结合我院医学教学及考评方式的改革实践,分析了群众型标准化病人与医师型标准化病人对医学教育的作用的差异,探讨了医师型标准化病人相对于群众型标准化病人的优越性,说明医师型标准化病人是提高医学教学及考核水平的重要手段.     

日常病例报告评价及反馈系统在超声住院医师培训中的应用

目的探讨日常病例报告评价及反馈系统在超声住院医师规范化培训中的应用价值。方法按照规范化操作、规范留图、体表标记、彩色血流、语言表达及报告书写等方面制定住院医师考核评分评估的方法;按照评分方法对培训后的住院医师的日常病例报告进行评分,并对病例进行定期点评反馈;以往届未经过培训的住院医师同时期的诊断报告为对照,在以上方面及常规定期考核成绩进行配对t检验,判断同期水平住院医师报告诊断水平有无差别。结果经过日常病例报告评价及反馈系统培训后的住院医师临床报告各方面的评分(总分46.70)水平均较对照组的评分(总分40.70)有提高(P0.05);住院医师在超声诊断及报告水平提高方面的自我评价结果满意率为90%。结论日常病例报告评价与反馈系统在临床教学实践中具有较高的可行性,可以有效地提高医师培训的质量。     

血管腔内模拟器教学提升医学生的血管外科学操作技能及兴趣

目的对医学生进行血管腔内模拟器培训,确定腔内模拟器教学是否能提升医学生的操作教学效果并提升医学生的职业兴趣。方法对30名北京协和医学院8年制临床医学专业医学生进行血管腔内模拟器教学培训。培训前后均进行血管腔内模拟器操作考试,通过标准化量表进行量化评分,学生在培训前后使用主观量表对教学效果评分。对比培训前后的评分量表,评价腔内模拟器课程的教学效果。结果根据评分量表,学生在培训后对疾病、操作技术的认识、处理能力及对射线及造影剂的用量等方面较培训前明显改善。学生培训后对血管外科专业的兴趣明显提升,对介入及射线的恐惧等负面态度明显降低。结论使用血管腔内模拟器教学可以提高医学生的血管介入操作技能,使学生对血管外科工作产生职业兴趣。     

Q-TRUST临床沟通课程在急诊科新员工培训中的效果

目的 探讨Q-TRUST临床沟通课程在急诊科员工培训中的应用效果。方法 选取北京协和医院急诊科2019年10月至2021年9月新入科人员为试验组,2017年10月至2019年9月新入科人员为对照组,每组60人共计120人。对照组采用传统集中培训,试验组采用Q-TRUST临床沟通培训,采集两组学员基本信息,培训后进行沟通理论考核,调取两组培训后2年内科室患者满意度及纠纷投诉结果,通过问卷调查得出试验组培训效果评价。结果 两组学员年龄、学历等均无差异;试验组沟通理论考核成绩(84.10±5.27)分,显著优于对照组的(72.23±4.48)分(P<0.05);试验组培训后患者就医满意度得分为(97.29±1.52)分,医疗投诉例数为15例;对照组培训后患者就医满意度为(90.75±1.56)分,医疗投诉例数为24例,试验组显著优于对照组(P<0.05)。试验组Q-TRUST培训总体效果评分(9.43±0.59)分,符合需求度评分(9.35±0.80)分;表明试验组学员对Q-TRUST培训课程满意,需求评价高。如何快速建立信任得分(9.72±0.45)分,如何告知坏消息(9.58...     

PBL教学方法在神经科临床见习中的应用分析

目的 探讨在神经科临床见习教学中基于问题学习(PBL)教学模式的应用效果.方法 选择2019年11月-2021年4月期间在我院神经内科见习的236名临床医学专业本科见习生按人科顺序随机分为PBL教学试验组126人和传统教学对照组110人,见习结束时比较两组出科考核成绩;并向学生发放问卷,调查学生学习能力提升情况及对教学的满意度.结果 PBL教学组的见习学生基础理论成绩、临床病例分析成绩及病历书写成绩分别为(17.75±1.60)分、(18.83±0.89)分和(18.29±0.72)分,均高于传统教学组[分别为(17.18±2.48)分、(17.83±1.36)分和(18.08±0.87)分],差异有统计学意义(P＜0.05);调查问卷结果显示,采用PBL教学方法的学生在课堂气氛的活跃度、有助于理论知识的理解、提高神经病学的学习兴趣、提高临床思维能力方面的满意度均高于传统教学法(P＜0.05).结论 神经科临床见习教学过程中应用PBL教学模式可以提高学生综合分析能力及思维能力,值得进一步探索和应用.     

多元化教学模式在超声医学科教学中的应用

为改进教学质量,进一步提升参加规范化培训的住院医师、研究生、临床博士后、进修医生的临床综合素质,超声医学科设计了以基础级别课程、高级级别课程、上机操作带教、住院医师晨课等内容为主的7个分级培养教学模块。教师在教学过程大胆尝试新方法,教学模式不断更新;学生在教学过程中,主动参与,强化体验互动,课堂生成丰富精彩。多元化教学模式的使用可以提高超声医学科受培训医师的实践能力和理论水平,促进其专业技能的提升。     

耳鼻咽喉科学计算机辅助教学的探讨

本文分析了计算机辅助教学(Compurter Assisted Instruction，CAI)对教育模式改革的影响及耳鼻咽喉科学的特点和CAI在其教学中的优势。提出CAI是适应教育发展的需要，是一种能优化教学，提高教学质量的现代科技教学手段，在耳鼻咽喉科学教学中发挥着巨大作用，但也要注意在教学实践过程中出现的问题。     

建构主义教学理论对消化内科新入职护理人员培训效果的影响分析

目的观察建构主义教学理论对消化内科新入职护理人员护理水平的影响,分析建构主义教学理论在消化内科新入职护理人员培训中的价值。方法选择我院2016年6月至2017年6月期间消化内科新入职护理人员培训中未采取建构主义教学理论模式的38名护理人员作为对照组,另选择我院2017年6月至2018年6月期间消化内科新入职护理人员培训中采取建构主义教学理论模式的41名护理人员作为观察组,比较两组护理人员培训考核结果、自主学习能力和护理学习满意度。结果观察组护理人员基础理论评分(89.21±5.81)分、专科理论评分(92.79±4.22)分、实践评分(93.21±5.81)分、自主学习能力评分(87.91±6.24)分、培训满意度(95.12%),均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论建构主义教学理论模式能够激发消化内科新入职护理人员学习兴趣,提升自我学习能力,快速提升消化内科新入职护理人员护理能力。