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目的探讨纤维蛋白原/白蛋白比值比(FAR)对可手术乳腺癌患者预后的影响。 方法依据纳入、排除标准,收集中国医学科学院北京协和医院2013年1~12月收治的520例Ⅰ~Ⅲ期可手术乳腺癌患者临床资料进行回顾性研究。在术前检测血浆纤维蛋白原和白蛋白水平。将纤维蛋白原与白蛋白质量浓度比值乘以100定义为FAR。根据受试者工作特征曲线确定FAR最佳临界值,并依据最佳临界值将受试者分为高FAR组(FAR>6.99)147例和低FAR组(FAR≤6.99)343例。采用Kaplan-Meier法和log-rank检验评估2组患者的DFS和OS,用Cox比例风险回归模型分析患者DFS和OS的影响因素。 结果log-rank检验显示,高FAR组患者的DFS和OS均比低FAR组差(χ2=32.885、16.320,P均<0.001)。Cox比例风险回归模型单因素分析和多因素分析均显示:高FAR为患者DFS的独立危险因素(HR=4.092,95%CI:2.425~6.903,P<0.001;HR=4.226,95%CI:2.476~7.212,P<0.001);高FAR为患者OS的独立危险因素(HR=3.907,95%CI:1.913~7.978,P<0.001;HR=4.320,95%CI:2.087~8.942,P<0.001)。 结论术前高FAR患者的无疾病进展时间更短,OS率更低。术前FAR水平有望成为预测乳腺癌患者预后的有效指标。 相似文献
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目的探讨妊娠期乳腺癌的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1986年1月至2007年12月期间笔者所在医院收治的12例妊娠期乳腺癌患者的临床资料和随访资料。结果 12例妊娠期乳腺癌患者中,有8例患者于术前行B超检查,3例患者行钼靶检查,均有阳性发现。12例患者均行手术治疗,其中10例行乳腺癌改良根治术,2例行乳腺癌根治术;7例在妊娠期间确诊的患者中,仅1例行人流术,另外6例行剖宫产;所有患者乳腺癌术后并妊娠结束后均行化疗,5例化疗后再行放疗,1例在妊娠结束后行内分泌治疗。随访期间(平均随访时间35.8个月),1例患者出现胸壁结节,2例盆腔多发转移并死亡,余9例均未出现复发和转移。结论妊娠期乳腺癌可行乳腺切除加腋窝淋巴结清扫术;妊娠结束后可行化疗,妊娠期间不应行放疗及内分泌治疗。 相似文献
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目的 考察乳腺癌组织(Ca)及癌旁正常乳腺组织(Nor)中胸腺嘧啶磷酸化酶(TP酶)及二氢嘧啶脱氢酶(DPD酶)与化疗药物卡培他滨(CAP)及其活性代谢产物氟尿嘧啶(5-Fu)浓度的相关性.方法 应用ELISA方法 定量测定26例经病理证实为乳腺癌患者的癌组织及正常组织中TP酶及DPD酶的表达水平;应用高效液相色谱法(HPLC)定量测定癌组织及正常组织中的CAP及5-Fu浓度.结果 TP酶在癌组织中平均表达水平是386.1163 ng/mg蛋白,在正常组织中为42.5682 ng/mg蛋白.DPD酶在癌组织中平均表达水平是209.528 ng/mg蛋白,在正常组织中为339.368 ng/mg蛋白.CAP/5-Fu比值范围是0.0804~5.0000.结论 在P=0.05水平上,癌组织中TP酶表达水平远远高于其在正常组织中的表达水平,DPD酶在癌组织及正常组织中的表达水平没有差异,但具有很强的相关性(Spearman相关系数=0.43>rs0.05/2(26)=0.390,P<0.05).TP/DPD预测CAP/5-Fu的效能高于TP酶及DPD酶. 相似文献
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随着临床诊疗新技术的发展,越来越多的乳腺癌患者能获得长期生存,乳腺癌眼部转移的病例也增多。当乳腺癌患者发生眼部转移时,容易出现视物模糊、视力下降等症状,从而影响患者的生活质量。目前,对于乳腺癌患者眼部转移的诊断,多以乳腺癌病史结合临床表现和眼部检查(眼底镜、眼部超声、眼底自发荧光检查、眼底血管荧光造影等)为主。治疗方面尚存在争议,一般认为在乳腺癌全身化疗、内分泌治疗以及靶向治疗的基础上,加用局部治疗,如眼部体外放射治疗、质子放射治疗、经瞳孔温热疗法、光动力学疗法、玻璃体内注射贝伐珠单克隆抗体等。笔者从乳腺癌眼部转移的流行病学、临床表现、诊断及治疗等方面进行综述,供临床参考。 相似文献
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目的 总结男性乳腺癌的临床病理特点、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析经手术治疗的9例男性乳腺癌患者的临床资料,均经病理证实诊断,占本院同期收治乳腺癌的0.2%.9例均行手术治疗;其中改良根治术7例,单纯乳腺切除术1例,乳腺肿物扩大切除术1例.术后辅以化疗、放疗和/或内分泌治疗.结果 9例患者平均年龄66.0岁,以浸润性导管癌为主,腋窝淋巴结转移率57.1%,ER,PR,Her-2的阳性率分别为60.0%,100%,33.3%.8例获得随访,平均随访时间74.1个月.5年总生存率60.0%(3/5).2例死亡,其中1例高龄患者死于脑血管意外,另1例死于肝转移,余6例术后已生存10~149个月,无局部复发病例.结论 男性乳腺癌因患病率低,易延误诊治.手术治疗为主的综合治疗是本病目前有效的治疗模式. 相似文献
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原发性双侧乳腺癌41例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
原发性双侧乳腺癌(bilateral primary breast cancer,BPBC)是指两侧乳腺同时或先后发生的独立的原发癌灶.其中两侧乳腺癌发生间隔小于6个月者称为双侧同时性乳腺癌,发生间隔大于6个月者称为双侧异时性乳腺癌.我院1985年至2005年20年间共收治原发性双侧乳腺癌41例,占同期所有乳腺癌的1.9%(41/2119),现总结分析如下. 相似文献
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目的描述替加氟在血浆、乳腺肿瘤组织和正常组织中向氟尿嘧啶(5-FU)转化的药动学过程。方法39名乳腺癌化疗病人po替加氟200 mg,同步采集血浆、肿瘤组织和相邻正常组织样品,并用HPLC测定替加氟和5-FU的浓度。使用自建的药动学模型拟合替加氟和5-FU的药-时曲线,并利用拟合参数计算血浆和乳腺组织中替加氟和5-FU的组织分布因子,以及替加氟向5-FU的转化率。结果替加氟在肿瘤、邻近正常组织和血浆中的AUC分别为51.20,59.28μg·h·g-1和156.44μg·h·g-1;半衰期分别为11.22,11.30和11.92 h。5-FU在肿瘤、邻近正常组织和血浆中的AUC分别为4.25,2.87μg·h·g-1和1.68 mg·h·L-1。替加氟在正常组织中的组织分布因子(AUCTumor/AUCplasma)为0.33,肿瘤组织中的组织分布因子(AUCH-tissue/AUCplasma)为0.38;5-FU在乳腺肿瘤的组织分布因子AUCTumor/AUCplasma为2.53,正常组织的组织分布因子AUCH-tissue/AUCplasma为1.71。结论血浆、乳腺肿瘤组织和相邻正常组织的药-时曲线拟合对替加氟转化为5-FU及5-FU消除过程进行了较好的描述。替加氟在乳腺肿瘤组织和相邻正常组织中的分布较为接近,其活性代谢产物5-FU在肿瘤组织中分布为血浆的2.53倍,为正常组织的1.71倍。替加氟在肿瘤组织中向5-FU的转化率较高。 相似文献