腹膜透析患者开始透析治疗时的心血管状态及超声特点

目的了解持续不卧床腹膜透析（CAPD）治疗的终末期肾脏病（ESRD）患者透析开始时的心血管状态及超声心动图（UCG）特点。方法选择我院开始CAPD时行UCG检查的ESRD患者51例，收集入院时的血压、实验室检查结果及UCG报告。计算心血管合并症和UCG异常发生率，分析UCG异常及相关因素。结果CAPD患者开始透析时的心血管合并症缺血性心脏病为37．3％，心绞痛为27．5％，心肌梗死（MI）为9．8％，心律失常为5．9％，充血性心力衰竭为9，8％，周围血管病为2．0％。UCG检出左心室肥厚的发生率为为43．1％，相关因素有男性、收缩压增高、脉压增宽、低白蛋白血症和血脂异常；左心室舒张功能不全占77，1％，相关因素有老年、贫血和低白蛋白血症；左心室收缩功能不全占5，9％，相关因素有收缩压低、脉压小、左心室收缩末期内径增大和MI。结论接受CAPD治疗的ESRD患者开始透析时心血管合并症和UCG异常的发生率很高，UCG异常与老年、高血压、贫血、低白蛋白血症等有关。     

煮沸裂解法快速提取Tg2576小鼠DNA

目的 建立Tg2576小鼠DNA快速简便高效的提取方法.方法 借鉴煮沸裂解法制备质粒DNA方法,改进后用于提取Tg2576小鼠DNA,比较酚/氯仿法和煮沸裂解法两种提取DNA的方法.结果 在小鼠鉴定过程中,使用酚/氯仿法和煮沸裂解法提取DNA均能取得满意的结果；但前者操作繁琐,至少需2d完成,而后者操作步骤大大简化,可...     

小鼠小脑皮质的组织发生

目的:探讨小鼠小脑皮质的组织发生过程。方法:应用光镜和电镜技术对胚胎和生后小脑皮质进行形态学观察,对各层厚度和细胞密度进行测量。结果:胚胎12 d(E12)小脑原基有室管膜层、套层和边缘层构成,约出生当日(P0)出现外颗粒层、分子层、Purkinje细胞层和内颗粒层。外颗粒层P6/7达最厚,至P20消失。P0至P30内颗粒层细胞逐步分化发育成熟,Purkinje细胞树突树逐渐形成,约P7时Purkinje细胞排列成单层。结论:E12至P0片层化小脑主要经历了细胞增殖、分化与迁移;P0至P30片层化结构逐渐发育成熟,外颗粒层消亡以细胞迁移和凋亡为主,其他各层细胞主要经历了分化发育与凋亡。     

近红外光密度仪诊断脑外伤颅内出血的临床分析

在我国,创伤已成为继肿瘤、心脑血管病之后占第三位导致死亡的病因,创伤中的15%为颅脑损伤,而在最终死亡的创伤患者中,颅脑损伤占85%。救治颅脑损伤的关键在于快速进行诊断和     

以急性下壁心肌梗死及急性左心功能不全为主要临床表现的主动脉夹层

1 病例简介 患者,男,45岁.患者于1小时余前饮酒后出现眼前发黑,胸痛(为心前区),向左后背放射,伴出汗,皮肤发绀,左上下肢乏力,伴恶心、胸闷、能平卧,无呕吐,无四肢抽搐,无大小便失禁.于2008年2月17日15:00以"急性心肌梗死?急性脑梗死"收入急诊监护室.     

急性脑卒中继发消化道出血及其预防性治疗

急性脑卒中合并消化道出血使原发疾病复杂化并可能恶化患者转归,因此,临床上经常采用抑酸剂或黏膜保护剂进行预防。然而关于消化道出血在急性脑卒中的发生率以及与预后的因果关系尚无确切的数据,预防性干预策略也缺乏可靠的依据。本文分析了近期完成的研究成果,以探讨预防性用药的可能利弊。     

病理学双语教学网络课程平台的应用与实践

构建病理学双语网络课程,利用网络课程的开放性、时空性、互动性等优点实施病理学双语教学活动,是保证双语教学质量的有效手段,对提高学生专业外语水平和信息获取能力具有重要意义.结合病理学双语网络教学的实践、网络课程平台的构建及其在教学实践中发挥的作用进行了总结和讨论,探索提高病理学双语网络教学质量的具体措施和构建病理学网络课程的思路.     

脑出血急性期对心脏左室功能的影响

目的 观察急性期脑出血对心脏左室功能的影响.方法 脑出血组30例,为发病24 h之内的脑出血患者;对照组21例,为健康成年志愿者.所有患者均利用超声心动图评价左心室收缩和舒张功能并测定血浆脑钠肽(BNP)浓度,比较两组间的差异.结果 脑出血组血浆脑钠肽水平显著高于对照组(49.62 ng/ml vs 1.90 ng/ml,P＜0.001);脑出血组每搏输出量(38.12 ml±16.99 ml vs 52.67 ml±12.46 ml,P＜0.01)、左室射血分数(41.33%±15.03%vs 67.71%±8.07%,P＜0.01)、二尖瓣口舒张早期峰流速/舒张晚期峰流速比值显著下降(1.00 L/m±0.46 L/m vs1.18 L/m±0.42 L/m,P＜0.01);心输出量(3.13 L/min±1.28 L/min vs 3.87 L/min±1.33 L/min,P＞0.05)有减少趋势,但差异无统计学意义;出血量的多少与血浆脑钠肽浓度的相关性不明显(r=0.13,P=0.49);BNP与超声测得的各项心功能参数间的具有-定相关性.结论 脑出血急性期心脏收缩功能及舒张功能下降,血浆BNP浓度升,这种变化可能与脑出血的病理生理过程有关.     

自然灾害与医疗应急反应

自然灾害并非简单的大规模事故,为减少灾害的损失,医疗应急反应需要完全不同的策略.灾害的医疗应急反应是一个过程包括灾前合理制定有效的综合性预案,定期演练;灾时紧急自救互救;灾后启动医疗指挥系统和抗灾预案,建立应急通讯网络,通过损失评估调配医疗人员和物资,做好伤检、伤者救治和卫生防疫工作,与新闻媒体合作发布志愿者和捐赠需求并做好接待工作;灾后平息阶段快速重建,恢复灾前状态,为下一次灾害做准备.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死发生过敏性休克1例

患者 ,男性 ,5 2岁。因间断胸痛 3ａ,加重 5ｈ ,我院急诊以“急性前间壁、前壁心肌梗死”收入ＣＣＵ病房。既往有高血压病史 2 0ａ ,糖尿病史 4ａ。查体 :体温 36 0℃ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 16 8/ 92ｍｍＨｇ ,脉搏 72次 /ｍｉｎ ;卧位 ,心界向左扩大 ,心率 72次 /ｍｉｎ ,律齐 ,Ａ2 >Ｐ2 ,未闻杂音。心电图 :窦性心律 ;Ｖ2～ 4 导联ＳＴ段弓背上抬 0 2～ 0 4ｍｖ,Ｔ波高尖 ;Ⅲ、ａｖＦ导联病理性Ｑ波 ,Ｔ波倒置。心肌酶 (ＣＫ -ＭＢ、ＣＫ、ＨＢＤＨ、ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＬＤＨ -Ｃ)正常 ,肌钙蛋白Ⅰ阴性。诊断 :冠状动脉粥样硬化性…