承德市社区老年人轻度认知功能障碍的现状分析

目的了解承德市60岁及以上老年人轻度认知功能损害（MCI）的流行现状、患病率和影响因素,调查患者生活质量,为将来构建社区MCI系统干预方案奠定理论基础。方法采用整群抽样方法,通过问卷询问和体格检查结合的方法,对承德市两个社区940名60岁及以上老人进行现况调查,收集相关资料,用简易蒙特利尔认知功能量表进行认知功能评定。结果MCI检出率为14．4％,检出率受年龄、健康状况及文化程度的影响（P〈0．05）。结论对MCI人群应重点监测和及时干预,以降低发生痴呆的可能性。     

体育锻炼与老年人轻度认知功能障碍发生的相关性调查

目的探讨体育锻炼对老年人轻度认知功能障碍（MCI）的影响,以便通过改变老年人的生活方式和宣教活动延缓或预防老年人MCI发生。方法采用随机抽样的方法,对全国22个省市的老年人（60岁以上）进行问卷调查。结果体育锻炼与老年人认知功能相关,几乎不参加体育锻炼者MCI发生率为35．5％,经常参加体育锻炼者MCI发生率为17．6％,二者比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论应提倡老年人多参加体育锻炼,既有益身体健康,也有利于预防老年人MCI的发生。     

对深圳罗湖区老年人轻度认知障碍的调查与分析

【目的】了解深圳市社区老年人轻度认知障碍（MCI）流行病学情况并对其影响因素进行分析。【方法】采用中文“简易智力状态表”（MMSE）对深圳市罗湖区8个社区410名老年人进行测试。【结果】本组社区老年人MCI的发生率为21．46％,不同年龄、学历、性别的社区老年人的MMSE得分具有显著性差异（P〈0．001）。其中初中以下文化程度与其他文化程度的老年人相比MMSE具有显著性差异,高中以上文化程度相互之间MMSE无显著性差异;高中以上文化程度者在70岁以上时,MCI发生率较60岁以上时有显著性增高（P〈0．05）;女性老年痴呆（AD）的发生率较男性高。分析结果发现,影响本人群MMSE的主要因素为学历（F=75．78,P〈0．001）与年龄（rage=-0．442,P〈0．001）。【结论】深圳市社区老年人MCI发生率与学历、年龄、性别有显著相关性,应在社区中对诊断为MCI的老年人实施预防AD的早期护理干预措施。     

军队离退休干部轻度认知功能损害的患病率调查

目的：了解老年人轻度认知功能损害（MCI）的流行学病状，为进一步研究Alzheimer病（AD）提供依据。方法：采用中文版简易智能状态检查（MMSE）总体衰退量表，日常生活能力及哈金斯基缺血指数等量表为筛查工具，对石家庄市26个部队休干所的1630名65岁及以上的离退休干部进行轻度认知功能损害（MCI）的患病率调查。结果：老年人男性MCI的患病率单为7．55％；老年人MCI的患病率随年龄增长而增高，呈正相关（R＝0．99，P＜0．05）；随着文化程度的提高，MCI患者率亦有降低，但差异无显著性（P＞0．05）。结论：应加强对军队离退休干部MCI患者这一痴呆高危人群进行监测，早期进行干预治疗，从而延缓或阻止病情进行为AD。     

离退休老年人轻度认知功能损害的调查

目的：探讨离退休老年人轻度认知功能损害（mild cognitive impairment，MCI）发生的影响因素。方法：采用自制调查表（包括一般人口学资料、社会经济文化情况、烟酒嗜好、既往患病情况），简易智能状态检查（中文版），Hachinski缺血指数和日常生活活动能力量表，对536例离退休老年人MCI的发生情况及其影响因素进行调查。结果：离退休老年人中MCI的发生率为8．4％。女性的MCI发生率高于男性（P〈0．05）；MCI发生率随年龄的增加呈增长趋势，随文化程度的提高呈下降趋势，差异有显著性（P〈0．05）；嗜酒及既往有高脂血症、高血压、糖尿病、脑卒中者MCI发生率较高。结论：女性、高龄、文化程度低、嗜酒及既往有血管性疾病是离退休老年人发生MCI的重要影响因素。     

工作性质对老年人认知功能影响的研究

目的研究工作性质对老年人认知功能的影响。方法采用MMSE进行评测，应用随机原则对全国22个省（市）的2161名60岁及以上的老年人进行问卷调查。结果27．96％的体力劳动者和22．48％的脑力劳动者存在认知功能障碍，结果有显著性差异（P＜〈0．01）。结论用脑有利于维持老年人的认知功能。     

湖州市老年人轻度认知功能障碍早期干预研究

目的探讨轻度认知功能障碍（MCI）患者综合干预效果,为改善老年人认知状况提供依据。方法对老年痴呆流行病学研究中筛选出来的MCI患者进行随机分组,分别为干预组和对照组,干预组进行6个月的综合干预,对照组进行一般性的社区随访,并在基线、3个月和6个月时采用蒙特利尔评分量表（MoCA）对干预组和对照组进行分析评定。结果经过6个月的干预,干预组和对照组MoCA评分差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论通过对MCI患者的综合干预,改善了老年人的认知状况,延缓了病情的进展。     

乌鲁木齐市社区老年人轻度认知功能障碍的患病率调查

目的：了解乌鲁木齐市社区老年人轻度认知功能障碍（MCI）的患病情况,分析与此患病相关的因素。方法：2008年7～10月,根据美国精神病学会的精神障碍诊断和统计手册第4版修订版（DSM-Ⅳ）中轻度认知功能障碍的临床诊断标准,采用随机整群抽样的方法对乌鲁木齐市3个社区,年龄≥60岁的老年人进行现况调查。调查分为两个阶段：第一阶段为筛查,由经过培训的调查员完成调查问卷及简易精神状况量表（MMSE）;第二阶段临床诊断,对有主诉或家属诉其有明显记忆障碍者,及MMSE分数低于界值者进一步进行临床体格检查及总体衰退量表（GDS）、Hachinski缺血指数量表（HIS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、神经系统检查表、临床痴呆评定量表（CDR）等测验,并由两名神经科医师作出最后诊断。结果：共计调查1511例,其中男性686例,女性825例,MCI者148例,占9．79％,在不同年龄段、不同文化程度及不同职业间,MCI患病率之间的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：乌鲁木齐市社区老年人MCI的患病率为9．79％;MCI患病率存在显著的年龄、受教育程度和职业的差异;患病率均随年龄增加而上升,随着文化程度的增高而降低。高龄、低教育水平、体力劳动者为老年MCI的高发人群。     

老年高血压患病危险因素的分析

①目的探讨老年人高血压患病现状及影响因素,为制定老年人保健措施提供依据。②方法采用问卷和现场体检方法,对天津市北展区西堤头镇751名60岁以上的老年人进行高血压患病现状及患病危险因素调查,并进行多因素Logistic回归分析。③结果在751名农村老年人中,高血压患病率为54．1％。单因素分析结果显示：高血压患病率的影响因素有年龄（P〈0．05）、爱吃甜食（P〈0．05）、爱吃成食（P〈0．05）、食用蔬菜量（P〈0．01）、体重指数（BMI）（P〈0．01）、腹型肥胖（P〈0．01）。多因素分析结果显示,高血压危险系数与BMI、年龄、成食食用量、腹型肥胖程度呈正比,与蔬菜食用量呈反比。④结论老年人高血压现状不容乐观,应加强高血压患病相关因素的健康教育,促进农村老年人养成良好的生活习惯,预防和控制高血压的发生。     

帕金森病患者轻度认知损害的特点及影响因素

目的：调查帕金森病（PD）患者轻度认知损害的发生率,分析帕金森病伴有轻度认知损害（MCI,即PD-MCI）的特点及影响因素。方法：应用根据年龄及教育程度调整的MMSE量表分界值筛选出整体认知功能正常的非痴呆PD患者112例,应用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评价认知功能,MoCA评分≥26分者入PD认知正常组（PD-NC组）,〈26分者入PD轻度认知损害组（PD-MCI组）,统计分析PD-MCI的发生率及其相关影响因素。同时选取55岁以上无明显躯体疾病的体检者115名作为对照组,MocA评分后分为对照认知正常组（C-NC组）及对照轻度认知损害组（C-MCI组）,比较PD-MCI组与C-MCI组MoCA各因素评分的差异及认知功能改变的特点。结果：PD组MCI发生率为55．4％（62／112）,对照组MCI发生率为27．8％（32／115）,差异有统计学意义（X^2=17．73,P〈0．05）。PD-MCI组MoCA视空间和执行、注意力、定向分测验得分均低于C-MCI组,差异有统计学意义（P〈0．05）。单因素及Logistic回归分析显示统一帕金森评分量表Ⅲ得分越高,H-Y分级越大,HAMD分值越高则PD-MCI的发生率越高。结论：轻度认知损害在PD患者中较常见,主要表现为视空间和执行、注意力、定向等方面减退,且与运动障碍严重程度、抑郁相关。     

上海社区老年人轻度认知功能障碍相关因素分析

目的：探讨分析上海社区老年人轻度认知功能障碍（MCI）的特点以及相关因素的影响。方法：运用病例对照研究的方法,从上海市浦东新区55岁以上老年人中选取具有轻度认知功能障碍的患者174例作为MCI组,另174例认知功能正常老年人设为正常对照组,采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对人群认知功能进行评估,同时对文化程度、个性倾向、行为因素和饮食习惯等相关因素进行分析。结果：经分析发现,总体认知功能与不同领域认知功能相比,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）;在多因素比较中发现个性倾向、行为因素、饮食习惯以及人群受教育程度都与MCI显著相关。结论：轻度认知功能障碍患者的记忆、视空间能力、执行能力、语言功能、计算与注意力均具有不同程度的损伤。患者性格内向、好食荤腥和饮酒是MCI的独立危险因素,而使用人群的受教育水平和规律的运动习惯则是MCI的保护因素。     

穴位按摩训练对社区轻度认知功能障碍老年人认知功能的影响研究

目的 探讨穴位按摩训练对社区轻度认知功能障碍（MCI）老年人认知功能的影响。方法 选取2012年4月-2013年1月长沙市某社区MCI老年人76例,按随机数字表法分为对照组（38例）和试验组（38例）。对照组接受社区常规服务,试验组在对照组基础上,进行穴位按摩训练。分别于干预前、干预３个月末及干预６个月末运用简易智能状态检查量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）北京版评估两组患者的认知功能。结果 两组MMSE、MoCA北京版得分的干预与时间交互效应、干预主效应及MoCA北京版得分的时间主效应间差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前试验组和对照组MMSE、MoCA北京版得分间差异无统计学意义（P＞0.05）。干预6个月末试验组和对照组MMSE、MoCA北京版得分间差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组干预6个月末MMSE、MoCA北京版得分较干预前升高（P＜0.05）。结论 穴位按摩训练可有效改善社区MCI老年人的认知功能,值得在社区推广应用。     

社区老年轻度认知障碍患者抑郁焦虑状况及影响因素研究

背景　轻度认知障碍（MCI）是介于正常衰老和痴呆之间的一种临床过渡状态。抑郁和焦虑症状是MCI患者常见的神经精神症状,是MCI的危险因素,也是促使MCI向痴呆转化的危险因素。目的　了解上海市杨浦区某社区老年MCI患者抑郁、焦虑状况及影响因素。方法　于2018年4-7月,采用整群抽样法,选取上海市杨浦区定海街道所属居委会的60岁及以上老年人1 587例,利用蒙特利尔认知评估基础量表（MoCA-B）筛查并临床确诊MCI患者,采用老年抑郁量表（GDS）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对MCI患者进行评估。采用二分类Logistic逐步回归分析MCI患者抑郁和焦虑症状的影响因素。结果　本次共调查1 587例社区老年人,诊断为MCI 342例（21.55%）,抑郁和焦虑症状的阳性检出率分别是38.9%（133/342）和34.2%（117/342）。单因素分析结果显示：不同年龄、月经济收入、经济满意度、饮酒、睡眠、MoCA-B评分MCI患者的抑郁症状阳性检出率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同月经济收入、经济满意度、吸烟、饮酒、睡眠、慢性病种数MCI患者的焦虑症状阳性检出率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。二分类Logistic逐步回归分析结果显示：年龄、月经济收入、经济满意度、饮酒、睡眠、MoCA-B评分6个变量是老年MCI患者抑郁症状的影响因素（P<0.05）;月经济收入、饮酒、睡眠3个变量是老年MCI患者焦虑症状的影响因素（P<0.05）。结论　社区老年MCI患者抑郁和焦虑症状检出率较高,老年MCI患者抑郁、焦虑症状的影响因素较多,今后需要针对相应危险因素行进一步的队列或干预研究。     

轻度认知功能障碍常用筛查量表的比较分析

目的比较分析蒙特利尔认知评估量表（MoCA）与简易精神状态量表（MMSE）在轻度认知功能障碍评估中的差异性,同时揭示其影响因素。方法研究对象为50岁以上患者,以美国Mayo神经病学研究中心提出的MCI诊断标准为评定标准诊断轻度认知功能障碍（MCI）组41例,对照组（NC）34例,进行MoCA、MMSE测试。结果MoCA量表得分与MMSE量表得分高度相关,相关系数为0．654（P〈0．001）,MoCA以26分为分界值,检测MCI的敏感性为100％,明显优于MMSE（以27分为界值）的56．10％。MoCA量表的分项得分上,两组在除数字广度、复述与动物叙述流畅性3个项目以外的其他项目上的得分差异均具有统计学意义。其中连线测试、抽象、延迟回忆、定向力等4项P〈0．01,复制立方体、画钟、命名、听觉辨别、计算等5项P〈0．05;在MMSE量表的分项得分上,两组在时间定向、计算等2项P〈0．01,即刻记忆、延迟回忆等2项P〈0．05,余项目两组得分差异不具有统计学意义;说明MoCA量表更为敏感。多元回归分析结果显示年龄与文化程度对MoCA和MMSE得分均有显著影响。结论MoCA可识别MMSE得分在正常范围内的MCI,MoCA用于筛查MCI时优于MMSE。     

尼麦角林治疗老年轻度认知功能障碍疗效观察

目的：探讨应用尼麦角林治疗老年轻度认知功能障碍的有效性及安全性。方法：选取40例老年轻度认知功能障碍（MCI）患者,随机分为尼麦角林组（n=20）和常规治疗组（对照组n=20）。常规治疗组给予常规治疗,尼麦角林治疗组在此基础上加用尼麦角林8mg静滴,1次／日．连续4周。另选40例健康人为正常对照组（简称正常组）。结果：与正常组比较．MCI组各项记忆分及记忆商（MQ）明显降低（P〈0．05）。与对照组比较,尼麦角林组用药后,记忆商较用药前明显提高（P〈0．01）,且较对照组治疗前后MQ的差值有明显提高（P〈0．05）。结论：尼麦角林对MCI患者的记忆力有一定改善,进而使MCI患者总体认知功能也有提高。     

海南省某单位2006～2008年职工体检结果分析

目的了解职工健康状况，为保护职工身体健康和采取防病措施提供参考。方法对2006～2008年职工体检结果进行分析。结果主要疾病的检出率由高到低依次是心电图畀常（55．17％）、脂肪肝（24．60％）、胆固醇偏高（23．63％）、高脂血症（15．19％）、甘油三脂偏高（10．95％）、高血压（13．22％）、糠尿病（0．97％）；随着年龄的增长，疾病检出率显著增加，年龄40岁及以上人群检出率最高；男性检出率（64．27％）高于女性（40.37％）（P〈0．05）。结论定期体检可发现职工健康问题，同时应采取相关干预措施，以提高职工健康水平。     

老年轻度认知障碍综合干预效果初步研究

目的通过对老年轻度认知障碍患者综合干预的效果分析,评价综合干预方案的有效性。方法采用随机对照试验方法,将目标社区MCI患者（130例）随机分为干预组（65例）和对照组（65例）,对干预组采取认知干预和体力活动相结合的方法进行综合干预。结果干预组和对照组分别在干预前后3个月比较,差别都有统计学意义（各自P〈0.05）;两组分别在干预后3个月与6个月比较,差别都有统计学意义（各自P〈0.05）。结论认知干预和体育锻炼有益于维持或改善老年人的认知状况,并能给老年人的生活态度和精神状态产生积极的影响。     

银杏叶提取物治疗帕金森病轻度认知障碍疗效观察

目的观察银杏叶提取物（EGB）对帕金森病合并轻度认知功能障碍（PD—MCI）患者认知功能的影响。方法根据2012年国际运动障碍协会颁布的PD—MCI诊断标准,自温岭市第一人民医院神经内科门诊及病房、康复科病房应用MoCA量表筛选出PD—MCI患者83例,随机分为治疗组（43例）及对照组（40例）,两组均给予基础治疗,治疗组另外给予银杏叶提取物进行治疗,疗程共6个月,治疗前、治疗后3个月及6个月分别进行简易精神状态量表（MMSE）及蒙特利尔认知评估（MoCA）积分测量,分析比较两组治疗3个月、6个月后的MMSE及MoCA积分变化、治疗有效率及痴呆转化情况。结果治疗组3个月及6个月后MMSE及MoCA量表评分较治疗前均增高（P〈0．05）,治疗组3个月及6个月后MMSE及MoCA量表评分均高于对照组同期（P〈0．05）,治疗组3个月及6个月后MMSE及MoCA有效率均高于对照组同期（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组6个月MMSE及MoCA有效率比3个月增高（P〈0．05）,两组3个月及6个月痴呆转化率比较无明显差异（P〉0．05）。结论银杏叶提取物可以在6个月内持续改善PD—MCI患者认知功能,疗效随着时间的延长而增加。     

银杏叶提取物对轻度认知功能损害的影响

目的：观察银杏叶提取物对轻度认知功能损害（MCI）的影响。方法：MCI患者245例,随机分为治疗组（n=123）与对照组（n=122）,两组均予基础治疗,治疗组加用银杏叶提取物40mg,1天3次,口服。两组治疗前、治疗6个月及1年行简易精神状态检查（MMSE）与画钟试验（CDT）。监测治疗前后两组红细胞乙酰胆碱（RBC-Ach）及红细胞乙酰胆碱酯酶（RBC—AchE）活性。结果：治疗6个月及1年,治疗组MMSE、CDT积分均显著提高,且均高于同期对照组（P〈0．01）;与治疗前比较,治疗1年治疗组RBC—Ach含量显著升高（P〈0．01）,且高于对照组（P〈0．01）;治疗组RBC—AchE活性水平显著下降（P〈0．01）,且低于对照组（P〈0．01）。结论：银杏叶提取物能显著改善MCI患者认知功能,降低AD转化率,可能与其改善中枢胆碱能系统功能有关。     

正常老年人与轻度认知功能障碍患者计算任务的功能磁共振研究

目的利用fMRI探讨正常老年人与轻度认知障碍（MCI）患者计算能力的差异。方法对20例正常老年人与8名MCI患者进行简单与复杂计算时的功能MR扫描，用SPM2处理得出脑激活图，同时比较两组反应时间以及正确率。结果MCI患者的反应时间比对照组延长（P〈0．0025），正确率明显降低（P〈0．001）。脑激活图显示正常老年人存在额叶、顶叶激活，提示这些功能区与计算密切相关。而MCI患者未体现出顶叶、额叶在计算中的优势，激活区域较正常对照组广泛。结论MCI患者的计算功能已有不同程度的损害，存在广泛的代偿。计算功能的fMRI研究能为早期诊断MCI提供参考依据。