双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的探讨双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法回顾性选取2018年11月—2019年11月收治的急性痛风性关节炎患者100例,依据治疗方法分为常规性治疗组(50例)和常规性治疗基础上加双柏散外敷治疗组(双柏散外敷组,50例),统计分析2组患者的NRS评分、血清CRP、BUA、ESR水平、临床疗效、关节疼痛消失时间、不良反应发生情况。结果双柏散外敷组患者治疗后的NRS评分、血清CRP、BUA、ESR水平降低幅度均显著高于常规性治疗组(P0.05)。在治疗的总有效率方面,双柏散外敷组为96.0%(48/50),常规性治疗组为82.0%(41/50),前者显著高于后者(P0.05)。双柏散外敷组患者的关节疼痛消失时间显著短于常规性治疗组(P0.05);在消化道不良反应发生率方面,双柏散外敷组为2.0%(1/50),常规性治疗组为6.0%(3/50),2组比较差异不显著(P0.05)。结论双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效显著。     

四妙散加减配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎42例

目的：观察四妙散加减配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将78例急性痛风性关节炎患者分为两组,治疗组（四妙散加减配合双柏散外敷）42例,对照组（口服布洛芬缓释胶囊）36例,治疗结束后比较两组临床疗效。结果：治疗组显效率90.48%,对照组显效率47.22%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：四妙散加减配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎具有较好的临床疗效及抗炎止痛作用,同时能够降低痛风患者血尿酸含量,改善关节活动功能。     

双柏散蜜外敷对急性痛风性关节炎IL-1、IL-8的临床研究

目的研究双柏散蜜外敷对急性痛风性关节炎细胞因子IL-1、IL-8的影响,并探讨其临床应用。方法将急性痛风性关节炎就诊患者随机分成对照组和治疗组各25例。对照组口服双氯芬酸钠缓释肠溶片和碳酸氢钠片;治疗组采用双柏散蜜对关节炎处进行外敷,7后观察治疗后的临床疗效以及IL-1、IL-8水平。结论治疗组和对照组的总有效率分别为88.0%和64.0%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后,治疗组均有降低IL-1、IL-8水平的作用,其中治疗组优于对照组(P0.05)。结果采用双柏散蜜外敷治疗急性痛风性关节炎,疗效良好,值得临床进一步应用。     

益肾蠲痹丸内服配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的探讨内服益肾蠲痹丸联合外敷双柏散治疗急性痛风性关节炎的临床效果,为临床治疗及相关研究提供可靠依据。方法选取116例急性痛风性关节炎患者为观察对象,随机将其分为试验组58例与对照组58例,对照组常规给予碳酸氢钠片、双氯芬酸钠缓释片治疗,试验组给予患者益肾蠲痹丸联合双柏散外敷治疗。观察比较2组治疗前后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛评分及血清炎性指标C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血尿酸水平变化情况,统计2组临床疗效及不良反应。结果治疗后2组患者关节疼痛等症状评分、血清炎性指标水平及血尿酸水平均明显低于治疗前(P均0.05),且试验组均明显低于对照组(P均0.05);试验组治疗总有效率为96.55%,对照组为75.86%,试验组明显高于对照组(P0.05)。2组均无严重不良反应,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益肾蠲痹丸内服联合外敷双柏散治疗急性痛风性关节炎疗效显著且安全性高,能够改善患者症状,减轻炎性反应,临床应用价值高。     

健脾益肾泄浊化瘀汤联合双柏散治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的 观察健脾益肾泄浊化瘀汤联合双柏散外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法 将84例患者随机分为治疗组44例与对照组40例.两组均给予基础治疗,治疗组在此基础上加用自拟健脾益肾泄浊化瘀汤,同时予双柏散外敷关节痛处.对照组在基础治疗基础上加口服秋水仙碱;连续治疗2周为1个疗程,必要时予降压、调脂等治疗.结果 治疗组总有效率达97.73％,高于对照组之75.50％;且治疗后治疗组血尿酸水平明显低于对照组（均P＜ 0.05）.结论 健脾益肾泄浊化瘀汤联合双柏散外敷治疗痛风性关节炎疗效确定,且无明显副作用.     

益肾蠲痹丸内服配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察益肾蠲痹丸内服配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:72例急性痛风性关节炎患者随机分为两组:治疗组36例,对照组36例。治疗组给予益肾蠲痹丸内服(1次10 g,每日3次)和双柏散外敷(黄酒调成膏状,外敷于患处,厚度约0.5 cm,纱布包裹后用绷带固定,每12 h更换1次)治疗,对照组给予秋水仙碱片(1次2片,0.5mg/片,每日3次)和对乙酰氨基酚片(1次1片,300 mg/片,每日3次)治疗。观察比较两组治疗效果。结果:两组患者治疗后,治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为77.78%。相比于对照组,治疗组的关节疼痛、关节急性红肿、关节压痛及关节活动受限的症状积分分别降低了38.41%、37.06%、42.86%、40.15%,P0.05。血尿酸和血沉水平分别降低了20.77%、38.98%,P0.05。复发率降低为对照组的16.67%。结论:益肾蠲痹丸内服配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎有较显著疗效。     

解毒散治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察

目的:探讨解毒散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将2008年～2010年,急性痛风性关节炎患者120例,随机分为2组,每组60例。治疗组给予解毒散外敷,对照组给予双柏散外敷。结果:治疗组和对照组的临床症状均有明显改善,治疗组总有效率98.2%,对照组总有效率92.5%;2组比较差异有统计学意义,解毒散临床疗效优于双柏散。结论:中药解毒散外敷是治疗急性痛风性关节炎的一种有效方法,疗效显著,值得在临床上推广使用。     

正骨散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的观察正骨散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效,并评价其安全性。方法将120例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为2组。治疗组60例,予正骨散外敷治疗;对照组60例,予秋水仙碱片口服治疗。2组均治疗6 d后比较疗效,并比较2组治疗前及治疗2、4、6 d后关节疼痛及肿胀情况,比较2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)水平变化情况,观察2组治疗过程中出现的各种不良反应。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率95.0%,2组疗效相当(P0.05);2组治疗2、4、6 d后关节疼痛及肿胀评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),评分均有明显减少,但2组治疗后关节疼痛及肿胀评分同期组间比较差异均无统计学意义(P0.05);2组治疗后血清CRP水平与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),均有明显下降,但2组治疗后血清CRP水平组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率5.0%,对照组不良反应发生率31.7%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论正骨散外敷治疗急性痛风性关节炎临床疗效确切,可明显缓解关节疼痛,改善关节肿胀情况,抑制炎症反应,降低CRP水平,且临床应用安全便捷。     

双柏散合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察双柏散合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:72例随机分为两组各36例,中药外敷组给予双柏散合金黄散外敷,依托考昔组给予依托考昔片口服,评估治疗前后两组关节症状体征总积分、血尿酸(BUA)水平、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平,临床疗效及不良反应。结果:治疗后中药外敷组与依托考昔组关节症状体征总积分、血BUA、ESR、CRP水平及临床疗效均好于治疗前(P0.05),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:双柏散合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎疗效较好,可改善实验室指标和症状体征,与依托考昔比较差异无统计学意义。     

双柏散加味外敷联合西药治疗急性痛风性关节炎30例

目的:观察双柏散加味外敷联合西药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选择信阳市中医院骨伤科收治的急性痛风性关节炎患者60例,按照随机数字表法随机分为两组。对照组30例给予西药治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上给予双柏散加味(侧柏叶、大黄、黄柏、泽兰、薄荷、黄芩、萆薢、姜黄)外敷患处,用胶带或绷带固定,每天更换2次。两组在用药期间均监测肝肾功能,并嘱患者严格低嘌呤饮食,适度多饮水,并严密观察。均治疗14 d后判定疗效。结果:治疗组痊愈5例,显效15例,有效8例,无效2例,有效率为93.33%;对照组痊愈2例,显效10例,有效10例,无效8例,有效率为73.33%。两组对比,差异有统计学意义(P0.05)。在疼痛VAS评分降低一半所用时间及患者复查尿酸(uric acid,UA)、C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sediment ation rate,ESR)水平方面,治疗组优于对照组(P0.01)。结论:双柏散加味外敷联合西药治疗急性痛风性关节炎疗效确切。     

当归拈痛汤配合四妙散治疗急，陡痛风性关节炎44例临床观察

目的：观察当归拈痛汤配合四妙散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将88例急性痛风性关节炎患者随机分为两组。治疗组44例,予当归拈痛汤配合四妙散;对照组44例,予秋水仙碱片和别嘌呤醇,两组疗程均为2周。观察治疗前后病变关节肿胀、疼痛、活动等情况及血尿酸及血沉等指标变化。结果：治疗组临床总有效率（95．5％）明显优于对照组（79．5％）（P〈0．05）。治疗组在降低血尿酸和血沉方面也明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：当归拈痛汤配合四妙散能明显改善急性痛风性关节炎的症状体征,并降低血尿酸和血沉水平,疗效确切,且无明显副作用,值得推广。     

热痹熏洗剂治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻型的临床研究

目的：观察热痹熏洗剂熏洗治疗急性痛风性关节炎湿热痹阻型的临床疗效。方法：将60例急性痛风性关节炎湿热痹阻型患者随机分为2组。两组基础治疗相同,治疗组35例给予热痹熏洗剂熏洗治疗,对照组25例给予扶他林乳胶剂外搽治疗,疗程均为10天。结果：治疗组临床愈显率为71．4％,对照组愈显率为48．0％。两组关节疼痛、肿胀、总积分在治疗第5天和第10天后与治疗前比较均有非常显著性差异（P〈0．01）;治疗组在治疗第5天时在总积分低于对照组（P〈0．05）,在治疗第10天时在关节疼痛、总积分方面明显低于对照组（P〈0．01）,在关节肿胀积分方面,与对照组亦有显著性差异（P〈0．05）。两组治疗后WBC较治疗前均降低（P〈0．05）,BUA、ESR较治疗前均明显降低（P〈0．01）;治疗组的BUA下降较对照组明显（P〈0．05）。结论：热痹熏洗剂熏洗治疗急性痛风性关节炎有较好的止痛消肿疗效,并能降低血尿酸。     

桂枝芍药知母汤加味治疗风寒湿痹型急性痛风性关节炎的临床研究

目的：观察桂枝芍药知母汤加味治疗风寒湿痹型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将70例风寒湿痹型急性痛风性关节炎患者随机分为两组。治疗组35例,予桂枝芍药知母汤加味口服治疗;对照组35例,予秋水仙碱、塞来昔布口服,疗程为7d。观察临床疗效、关节肿痛指数、血清白细胞介素6（IL-6）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、血尿酸（BUA）和临床安全性等指标变化情况。结果：治疗组总有效率为88.57%,与对照组的85.71%比较（P〉0.05）;治疗后两组患者的关节肿痛指数、血IL-6、ESR、CRP等炎症指标均明显下降（P〈0.05）;与对照组比较,治疗组BUA水平明显下降（P〈0.05）,无胃肠道不良反应（P〈0.01）、血常规异常、肝肾损害等明显不良反应。结论：桂枝芍药知母汤加味治疗风寒湿痹型急性痛风性关节炎安全有效。     

四妙永安汤加味治疗急性痛风性关节炎140例

目的：观察四妙永安汤加减治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将140例急性痛风性关节炎患者随机分为2组。治疗组70例,予四妙永安汤加减;对照组70例,予秋水仙碱、苯溴马隆治疗,2组疗程均为2周。观察治疗前后病变关节肿胀、疼痛、活动等情况及血尿酸、血沉和C反应蛋白的变化情况。结果：治疗组与对照组总有效率分别为88.57%、74.29%,不良反应发生率分别为21.43%、58.57%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：四妙永安汤加减治疗急性痛风性关节炎疗效显著,不良反应发生率较低。     

痰热痹煎剂治疗急性痛风性关节炎疗效分析

目的：观察痰热痹煎剂治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法：72例随机分为两组各36例,治疗组用痰热痹煎剂,对照组用西药治疗。结果：总有效率治疗组91.7%,对照组83.3%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后血尿酸、血沉、C-反应蛋白比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：痰热痹煎剂治疗急性痛风性关节炎疗效满意。     

针药并用治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的观察针药并用治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将60例痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺配合中药内服治疗,对照组采用药物治疗。治疗1个疗程后,比较两组治疗前后疼痛症状、血尿酸改善情况及临床疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后疼痛评分、血尿酸与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后疼痛评分、血尿酸与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗急性痛风性关节炎的有效方法。     

清碧散外敷治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的：观察清碧散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将74例患者随机分为两组,治疗组37例,清碧散外敷患处;对照组37例,采用外用青鹏膏剂治疗。2周为1疗程,1个疗程后评价其疗效。结果：治疗组总有效率为97.36%,对照组为81.54%,两组比较差异有显著性意义（P〈0.01）。治疗组治疗后UA、ESR、CRP均有明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0.01）。结论：清碧散外敷治疗痛风性关节炎疗效好,副反应小,值得临床推广应用。     

系列痛风颗粒联合金黄膏分期治疗痛风性关节炎疗效观察

目的 评价系列痛风颗粒分期治疗痛风性关节炎疗效。方法 将90例痛风患者随机分为中药组（60例）和西药组（30例）。中药组急性期予虎杖痛风颗粒、外用金黄膏,缓解期予茵连痛风颗粒;西药组急性期予双氯芬酸钠缓释胶囊、外用金黄膏,缓解期予苯溴马隆片,治疗观察3个月。观察两组治疗期间内症状严重程度积分、显效时间、急性期显效率、复发率、血尿酸（BUA）、尿尿酸（UUA）、SCr、BUN、TG、TC、FPG及不良反应发生率。结果 与本组前一时间点比较,两组症状严重程度积分均降低（P〈0.05）。两组急性期显效率及有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组BUA、UUA治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。中药组TG、SCr治疗后与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05）,两组TG、SCr治疗前后差值比较有统计学意义（P〈0.05）。中药组复发率（3.3%,2/60）低于西药组（20%,6/30, P〈0.05）。结论 系列痛风颗粒能促进UUA排泄,降低间歇期BUA水平,具有良好的预防复发作用,虎杖痛风颗粒能显著改善痛风性关节炎急性期炎症症状及体征。     

中药内服外敷治疗痛风性关节炎40例疗效观察

目的观察中药内服外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法将80例痛风性关节炎患者随机分为2组。对照组40例采用西医治疗(秋水仙碱和美洛昔康),治疗组40例给予中药内服外敷治疗(加味四妙散内服和四黄散外敷)。2组均7 d为1个疗程,观察2组治疗2个疗程后的临床疗效和治疗前后血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(C-RP)变化。结果治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为80.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后ESR、C-RP浓度低于对照组(P<0.05)。结论加味四妙散内服和四黄散外敷治疗痛风性关节炎疗效确切。     

推拿对急性痛风性关节炎大鼠外周单胺类神经递质的影响

目的:探讨推拿手法对急性痛风性关节炎大鼠的外周镇痛机理。方法:将30只大鼠随机分为空白组、模型组、推拿组,除空白组外,其余2组采用踝关节腔注射尿酸钠溶液复制急性痛风性关节炎模型,其中推拿组采用"通法"推拿干预。测定并比较各组大鼠外周疼痛介质钾离子(K+)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)的含量。结果:①模型组K+、DA、NE含量均升高,与空白组比较有显著性差异(P0.05)。②治疗后,推拿组K+、DA、NE含量均有所降低,与模型组比较有显著性差异(P0.05)。结论:推拿手法能有效抑制急性痛风性关节炎大鼠外周疼痛介质K+、DA、NE的释放。