脂肪干细胞在骨、软骨组织工程中的研究进展

脂肪干细胞是一类可以自我更新、繁殖产生更多的干细胞,进而可以分化成许多有特定功能的细胞系,具有一般干细胞的特点,可作为多种组织工程的种子细胞.本文主要介绍脂肪干细胞的生物学特性以及在骨、软骨组织工程领域中的研究进展.     

髓鞘内甘丙肽和相关多肽对屈肌运动抑制效应的实验研究

目的了解运动引致的血浆和神经细胞中甘丙肽浓度增高的生理意义及其作用位置.方法电刺激小鼠小腿腹神经引起屈肌收缩时,观察髓鞘内运用甘丙肽及其分别与拮抗剂M35、神经激肽Y(NPY)、降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)联合运用时,对保留及切断L2～5脊髓后根小鼠屈肌运动的影响.结果在保留和切断脊髓后根组,电刺激引起的屈肌收缩均可被甘丙肽所抑制,M35及降钙素基因相关肽,可拮抗甘丙肽上述作用,SP对此基本不产生影响..保留后根神经激肽(NPR)可加强甘丙肽抑制效应,后根切断组NPY无此效应.结论髓鞘内甘丙肽可能通过减低运动神经兴奋性而产生抑制屈肌运动效应,从而有利防止骨骼肌运动过度.NPY及CGRP可分别增强和拮抗甘丙肽上述效应,调节屈肌收缩活动.     

益肾蠲痹丸内服配合双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的探讨内服益肾蠲痹丸联合外敷双柏散治疗急性痛风性关节炎的临床效果,为临床治疗及相关研究提供可靠依据。方法选取116例急性痛风性关节炎患者为观察对象,随机将其分为试验组58例与对照组58例,对照组常规给予碳酸氢钠片、双氯芬酸钠缓释片治疗,试验组给予患者益肾蠲痹丸联合双柏散外敷治疗。观察比较2组治疗前后关节疼痛、关节肿胀、关节压痛评分及血清炎性指标C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血尿酸水平变化情况,统计2组临床疗效及不良反应。结果治疗后2组患者关节疼痛等症状评分、血清炎性指标水平及血尿酸水平均明显低于治疗前(P均0.05),且试验组均明显低于对照组(P均0.05);试验组治疗总有效率为96.55%,对照组为75.86%,试验组明显高于对照组(P0.05)。2组均无严重不良反应,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益肾蠲痹丸内服联合外敷双柏散治疗急性痛风性关节炎疗效显著且安全性高,能够改善患者症状,减轻炎性反应,临床应用价值高。     

床边纤维支气管镜救治术后急性肺不张5例

急性肺不张是术后患者呼吸系统严重并发症之一 ,它直接影响手术效果与预后 ,增加手术患者的病死率。我们采用床边纤维支气管镜 (纤支镜 )救治术后急性肺不张 5例 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :5例均为男性 ,年龄 8～ 5 6岁 ,急性肺不张发生时间为术后 36～ 5 1小时 ,平均     

罕见肱骨外髁闭合性骨折碎片移位误诊一例

患者女,29岁.左侧肘部摔伤后4h入院.体检:左肘关节屈曲畸形,伸直受限,内外侧髁均有压痛,肿胀明显.X线片示左肱骨内外髁骨折(图1、2).入院后左肘部CT及三维重建示:左肱骨内外髁粉碎性骨折(图3、4). 在臂丛麻下行左肱骨髁开放复位内固定术,先由内侧入路切开,找到碎骨片,但无法找到肱骨内侧髁的骨折面,所见均为光滑骨皮质.追问患者病史,有外伤后再次被动牵拉病史.复阅CT片,考虑为肱骨外髁粉碎性骨折,骨折块经关节腔移位至内髁.做外侧切口,见骨折呈粉碎性改变,局部骨质缺损,将内侧骨片填塞后复位,使用两枚克氏针及一枚空心螺钉内固定,术后第二天复查肘关节正侧位片示内侧髁骨皮质光整(图5、6).     

髓鞘内甘丙肽和相关多肽对屈肌运动抑制效应的实验研究

目的：了解运动引致的血浆和神经细胞中甘丙肽浓度增高的生理意义及其作用位置,方法：电刺激小鼠小腿腹神经引起屈肌收缩时,观察髓鞘内运用甘丙肽及其分别与拮抗剂M35,神经激肽Y（NPY）,降钙素基因相关肽（CGRP）,P物质（SP）联合运用时,对保留及切断L2－5脊髓后根小鼠屈肌运动的影响。结果：在保留和切断脊髓后根组,电刺激引起的屈肌收缩均可被甘丙肽所抑制,M35及降钙素基因相关肽,可拮抗甘丙肽上述作用。SP对此基本不产生影响,保留后根神经激肽（NPR（可加强甘丙肽抑制效应,后根切断组NPY无此效应.结论：髓鞘内甘丙肽可能通过减低运动神经兴奋性而产生抑制屈肌运动效应,从而有利防止骨骼肌运动过度,NPY及CGRP可分别增强和拮抗甘丙肽上述效应,调节屈肌收缩活动。     

中西医结合综合治疗膝关节粘连24例疗效观察

目的 探讨多种方法联合治疗膝关节粘连的方法和疗效.方法 24例膝关节粘连患者,年龄20 ～ 58岁.采用关节镜下关节松解,CPM机功能锻炼、中药熏洗及针灸治疗综合治疗膝关节粘连.结果 随访时间为4个月～10个月,平均6个月.治疗后膝关节活动度平均活动度108°,平均增加71°.根据judet的疗效评定标准:优(屈膝＞100°)13例,良(80～ 100°)7例,一般(50 ～80°)4例.无复发粘连者.结论多种治疗方法联合治疗膝关节粘连具有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、康复快等优点,且治疗效果满意,值得临床推广.     

新非小细胞肺癌标志物CYFRA 21-1 测定与临床评价

目的：研究新癌标ＣＹＥＲＡ２１－１对小细胞肺癌，特别是鳞癌在临床诊断和予后监测上的意义。方法：上至１９９７年４月间住院的９２例患者（肺癌６４例，良性肺疾病２８例）的血清ＣＹＥＲＡ２１－１和ＣＥＡ的值，并比较肺癌的不同类型临床分期和治疗前后的差异。结果：血清ＣＹＥＲＡ２１－１和ＣＥＡ的阳性率在肺癌中分别为４２．１９％和３４．３５％显著地高于良性肺疾病组，ＣＹＥＲＡ２１－１值和阳笥率在肺鳞癌显著地高于     

不典型脑干出血1例

1 临床资料 患者,男,51岁,主因上呼吸道感染入院。治愈准备出院期间,于午睡后突发左肢体麻木,活动障碍,嘴角左斜,伴耳鸣、恶心。既往无高血压病史,发病前数日曾行倒立锻炼。急行脑CT示脑干右后部不规则高密度影,为1.8×1.4cm出血灶,突入4脑室。神经专科检查:神志清楚,言语含糊不清,计     

老年过敏性紫癜一例误诊经过

男，65岁。因排尿不畅伴发热1天，诊断为尿路感染住院治疗。既往有慢性脊髓炎史。入院当日即予氧哌嗪4．0g，每日2次静脉滴注，次日加量至8小时1次，同时加用头孢塞肟钠2．0g，每日2次静脉滴注。入院第4天出现全腹部持续性胀痛，检查腹软，腹部轻压痛，无肌紧张，粪常规检查有少量真菌。停用头孢塞肟钠，予双歧三联活菌口服，第6天双上肢皮肤出现密集红色皮疹，压之不褪色，考虑抗生素迟发反应?