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1.
目的 探讨中老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的受控衰减参数(CAP)与代谢综合征(MS)及其组分、高尿酸血症之间的相关性。方法 选择73例中老年NAFLD患者,根据CAP值将患者分为轻度脂肪肝(n=25)、中度脂肪肝(n=26)和重度脂肪肝(n=22)。收集一般资料和检测血生化指标以评估患者的MS、高尿酸血症的发生情况。比较不同程度NAFLD患者之间MS及其组分、高尿酸血症检出率。结果 随着病情程度(CAP值)增加,NAFLD患者MS及其组分(肥胖、高血压、高血糖、血脂异常)、高尿酸血症的检出率呈升高趋势(均P<0.05);轻度、中度、重度脂肪肝患者的MS组分数量依次增加(均P<0.05)。结论 在中老年NAFLD患者中,CAP值与MS及其组分、高尿酸血症密切相关。CAP值或可用于评估中老年NAFLD患者发生MS的风险和代谢紊乱的严重程度。 相似文献
2.
目的 评价使用iRoot SP作为根管封闭剂的临床疗效。方法 收集因牙髓炎或根尖周炎就诊的708例需行根管治疗的患者,按就诊奇偶顺序分为观察组357颗牙和对照组351颗牙。观察组采用注射型iRoot SP根管封闭剂配合热牙胶垂直加压充填术;对照组采用手调AH Plus根管封闭剂配合热牙胶垂直加压充填术。分别记录2组根管充填时间、根管充填长度、疼痛评分。术后6个月随访疗效。结果 术后6个月随访观察组和对照组治疗成功率分别为94.12%和93.16%,疗效对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组平均充填时间(102.4±6.8)s,对照组平均填充时间(121.8±4.3)s,观察组的单位根管填充时间短于对照组(P<0.05);观察组的平均根充长度为(19.0±2.0)mm,对照组的平均根充长度为(18.7±1.3)mm,观察组的平均根充长度长于对照组(P<0.05)。术中和术后24h对照组VAS评分明显高于观察组(P<0.05),2组患者术后72 h疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 iRoot SP糊剂应用于根管充填时具有根充时间短、术后发生... 相似文献
3.
目的 探讨基于一般线性模型(GLM)的机器学习方法在血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)定位脑胶质瘤患者个体化运动功能中的应用价值。方法 前瞻性研究。纳入2017年11月—2021年11月西安交通大学第一附属医院神经外科确诊为脑胶质瘤且病灶位于大脑运动功能区的38例患者作为机器学习模型的验证集(男25例、女13例,年龄24~69岁),同期招募健康志愿者50例作为模型的训练集(男26例、女24例,年龄22~68岁)。采用独立成分分析法(ICA),随机提取98例人类连接组计划(HCP)受试者的静息态功能核磁共振(rs-fMRI)特征。依据健康志愿者的rs-fMRI和基于任务的功能磁共振(tb-fMRI)的相关性,训练基于GLM的机器学习模型。观察项目:(1)采用Pearson相关系数(CC)分析比较GLM预测的激活与实际激活的相似度。(2)采用Dice系数(DC)作为模型预测效能的定量指标,比较GLM与ICA方法的预测效能。结果 (1)胶质瘤患者基于GLM的机器学习方法所预测的激活与实际tb-fMRI的功能激活相似度高[(89.47% (34/38)的患者CC值>0.30)]。(2)胶质瘤患者GLM预测任务态运动功能激活的效能,DC为0.34(0.27,0.42),优于ICA方法的效能DC 0.26(0.16,0.30),差异有统计学意义(Z=-3.88,P<0.001);GLM在肿瘤半球的预测效能优于ICA方法,DC分别为0.36(0.17,0.48)和0.34(0.04,0.45),差异有统计学意义(Z=-2.43,P=0.015);2种方法在非肿瘤半球的预测效果均显著高于肿瘤半球(Z=-4.33、-3.59,P值均<0.001)。结论 基于GLM的机器学习方法能够很好地在术前利用rs-fMRI数据预测出胶质瘤患者的tb-fMRI运动功能激活,且其预测效果好于ICA方法。 相似文献
4.
目的探讨动脉血乳酸水平在心血管急症(急性心肌梗死、急性主动脉夹层A型、急性肺栓塞)患者风险评估及预后判断中的价值。方法回顾性分析上海交通大学附属第六人民医院109例住院期间确诊的心血管急症患者的相关临床资料。根据入院时动脉血乳酸水平分为升高组和正常组,分析两组患者临床特征、生化及血气分析参数、住院期间病死率及随访1年生存情况。结果两组患者性别、年龄、高血压、2型糖尿病和吸烟者比例、肌酐、肌钙蛋白-I、白细胞计数差异无统计学意义(P>0.05)。与正常组比较,升高组心率增快、收缩压降低,血糖水平、B型钠尿肽、C反应蛋白水平升高,HCO3-水平降低(P<0.05),住院期间病死率及随访1年病死率升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,入院后24 h内动脉血乳酸水平升高是心血管急症患者随访1年后死亡的独立危险因素(OR=1.451,95%CI:1.086~1.939,P=0.012)。受试者工作特征曲线分析结果显示,动脉血乳酸水平预测住院期间死亡的曲线下面积(AUC)为0.829(95%CI:0.714~0.944,P<0.001),最佳截断值为6.5 mmol/L,灵敏度为80.0%,特异度为96.0%;预测随访1年后死亡的AUC为0.759(95%CI:0.662~0.856,P<0.001),最佳截断值为3.2 mmol/L,灵敏度为56.0%,特异度为89.0%。结论动脉血乳酸水平可作为心血管急症患者风险评估及预后判断的重要指标。 相似文献
5.
目的:研究双特异性酪氨酸磷酸化调节激酶1b(dual specificity tyrosine phosphorylation regulated kinase 1b,Dyrk1b)蛋白在宫颈癌组织中的表达及其与放化疗治疗预后的关系。方法:选取2009年04月至2013年03月于我院就诊的宫颈癌患者80例,采用免疫组化法检测Dyrk1b蛋白表达水平。所有患者均接受三维适形放疗(3D-CRT)同步顺铂治疗。对患者进行为期5年的随访,并分析Dyrk1b蛋白表达与患者临床病理及预后之间的关系。结果:Dyrk1b低表达组有34例,高表达组有46例,Dyrk1b的高表达与年龄、病理类型无关,而与FIGO分期、分化程度、淋巴结转移和脉管浸润密切相关(P<0.05)。高、低Dyrk1b蛋白表达组近期疗效无统计学差异(P>0.05),而远期疗效经Kaplan-Meier曲线分析显示,Dyrk1b蛋白高表达组患者的中位生存时间少于低表达组(29月 vs 39月,Log-rank test P=0.012)。结论:Dyrk1b蛋白在宫颈癌组织中高度表达,且随着FIGO分期的升高、分化程度的降低、淋巴结的转移和浸润深度的增加而表达增加,并影响患者的长期预后。 相似文献
6.
目的 对已公开发表的新冠肺炎核心指标集及其研究方法进行比较分析,为临床试验和证据转化研究提供参考信息。方法 计算机检索COMET数据库,并补充检索CNKI、WanFang、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library等数据库,收集发表的新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)核心指标集(Core Outcome Set,COS)研究,检索时间截至为2021年3月31日。按照纳入排除标准筛选文献,并提取研究基本信息、研究方法及指标数据,对其进行描述性分析。结果 共纳入5项COVID-19核心指标集相关研究(4项为COVID-19-COS研究,1项为COVID-19核心指标测量工具研究)。相同的结局指标包括死亡率、病毒核酸检测、临床进展、恢复期、临床症状评分及临床分型等。指标来源主要来自临床试验注册平台和问卷调查;达成共识的方法主要采用共识会议;利益相关群体中临床专家、方法学专家和医疗管理人员涉及较多。结论 不同的新冠肺炎核心指标集研究有一定的共性,但由于应用场景不同,也存在一定差异。随着对疾病认识的深化,相关COVID-19核心指标需要加强测量方法和疗程推荐。 相似文献
7.
目的:研究甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)及结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)患者血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况及其对PTC淋巴结转移的诊断效能。方法:收集资料完整的PTC患者69例,选择20例NG患者作为良性对照,对两组患者血清VEGF水平进行比较,分析血清VEGF对PTC淋巴结转移的诊断效能,观察血清VEGF水平与BRAFV600E基因突变在PTC中的关系,采用MACIS评分系统对PTC患者进行预后评估,并分析血清VEGF水平与预后指数的相关性。结果:VEGF在PTC患者血清中的水平明显高于NG患者,差异具有统计学意义(P<0.001);淋巴结转移患者血清VEGF水平高于无淋巴结转移患者,差异具有统计学意义(P=0.023);血清VEGF水平对于淋巴结转移的ROC曲线下面积(AUC)为0.689,灵敏度为0.698,特异性为0.750;血清VEGF水平与BRAFV600E基因突变情况无显著相关性(P=0.177);血清VEGF水平与预后指数间不具有相关关系(r=0.065,P=0.600)。结论:血清VEGF能够有效区分PTC及NG,对PTC淋巴结转移具有一定的预测价值。 相似文献
8.
9.
王丽静齐玉梅马旭东刘文苑马方马向华王建刘莹闫忠芳李增宁朱翠凤邱小文陈伟陈立勇张明张勇胜郭瑞芳胡雯秦环龙薛玉珠 《中国卫生质量管理》2022,(8):041-45
目的调查分析我国三级医疗机构营养科专业人才队伍情况,提出针对性建议。方法从国家医疗质量管理与控制信息网选取1 283家三级医疗机构调研临床营养专业技术人员数据,应用频数、构成比等进行描述性统计分析。 结果三级医疗机构营养科专业技术人员数量不足且分布不均衡,高层次人才比例偏低。医床比1:556.91,技床比1:841.30,医技比1.51:1,护床比1:1 031.31,均未达到文件标准,营养科医师严重缺编。结论应加强营养科专业人员教育和高层次人才培养,建立规范化培养体系,明确营养科职称评定和岗位技能考核制度,不断扩增专业人才数量,提升临床营养诊疗能力。 相似文献
10.