射干麻黄汤对老年慢性支气管炎急性发作患者的疗效及其血清炎症因子水平的影响

目的观察射干麻黄汤对老年慢性支气管炎急性发作患者的疗效及血清炎症因子水平的影响。方法选取2016年7月至2018年8月襄城县中医院85例老年慢性支气管炎急性发作患者,按随机数表法分为对照组(42例)和射干麻黄汤组(43例)。对照组接受常规西药(盐酸莫西沙星、氨茶碱缓释、盐酸氨溴索)口服治疗,射干麻黄汤组在对照组基础上加用射干麻黄汤,治疗时间为10 d。采用中医证候积分评估疗效,记录临床症状(喘息、咳痰、咳嗽)消失时间,检测治疗前后血清白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)水平。结果对照组治疗总有效率为76.19%(32/42),射干麻黄汤组治疗总有效率为95.35%(41/43)。射干麻黄汤组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。射干麻黄汤组咳痰、喘息、咳嗽消失时间均较对照组短(均P<0.05)。与对照组比较,射干麻黄汤组治疗后血清IL-8、PCT水平较低(均P<0.05)。结论射干麻黄汤治疗老年慢性支气管炎急性发作患者疗效确切,有助于控制临床症状,降低血清炎症反应水平。     

蜂蚕止咳方对慢性咳嗽的临床疗效观察

[目的]以祛风活血化痰止咳立法,应用蜂蚕止咳方,观察其对慢性咳嗽的疗效。[方法]选取32例经西医抗感染、止咳化痰等治疗而无明显疗效的慢性咳嗽患者,给予蜂蚕止咳方,2周为1个疗程,连续2个疗程后进行疗效评价。[结果]平均起效时间为(9.1±4.6)d,咳嗽平均消失时间为(20.3±9.1)d,痊愈28例,有效4例,总有效率100%。[结论]蜂蚕止咳方治疗慢性咳嗽具有起效快、疗程短、疗效明显之特点,值得深入研究。     

理肺化痰汤治疗感染后咳嗽临床观察

[目的]观察理肺化痰汤治疗感染后咳嗽的临床疗效。[方法]将感染后咳嗽患者共100例随机分为2组,治疗组和对照组各50例。治疗组服用自拟理肺化痰汤,并随症加减,对照组常规口服酮替芬片、阿奇霉素片。2组7d为一个疗程,并统计疗效。[结果]治疗组总有效率80%,对照组总有效率48%,2组比较,有显著性差异(P<0.01)。[结论]理肺化痰汤治疗感染后咳嗽有较好疗效。     

射干麻黄汤加减联合信必可治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征急性发作期临床研究

目的?观察射干麻黄汤联合信必可治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（ACOS）急性发作期的临床疗效。方法?将42例痰湿阻肺证ACOS患者按随机数字法分为试验组（22例）和对照组（20例）,在吸氧、止咳化痰、扩张支气管、抗感染等常规西药对症治疗基础上,对照组予信必可吸入,试验组予射干麻黄汤联合信必可治疗,疗程为4周,观察2组治疗效果。结果?临床疗效上,试验组和对照组患者的总有效率为96.00%和65.00%,组间比较,P<0.05;第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）较对照组明显升高,P<0.05,CO弥散量（DLCO）试验组较对照组略升高,P>0.05;哮喘控制测试评分（CAT）为（16±2）较对照组(20±2)显著降低,慢性阻塞性肺疾病评分（ACT）为（24±3）较对照组(16±2)显著提升,P<0.05~0.01;2组皆无严重不良反应。结论?射干麻黄汤联合信必可治疗ACOS急性发作期疗效满意,无严重不良反应,值得推广。      

清肺止咳方化裁治疗慢性咳嗽的临床疗效观察

目的:探讨慢性咳嗽患者行清肺止咳方化裁治疗的临床疗效。方法:选取我院2010年1月-2011年5月接收的慢性咳嗽患者198例,随机分为对照组与观察组,每组89例,给予对照组急支糖浆口服治疗,给予观察组清肺止咳方化裁治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:两组患者经治疗后,对照组30例痊愈,28例显效,17例有效,24例无效,治疗总有效率为75.76%;观察组35例痊愈,39例显效,21例有效,4例无效,治疗总有效率为95.96%,组间比较差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论:慢性咳嗽患者行清肺止咳方化裁治疗可起到清热化痰、宣肺止咳疗效,且未见严重毒副作用与不良反应,疗效确切,值得推广。     

益气养阴润肺止咳法治疗慢性咳嗽57例

[目的]探讨益气养阴润肺止咳法治疗慢性咳嗽的疗效。[方法]将115例慢性咳嗽患者随机分为两组,治疗组57例,采用益气养阴润肺止咳法治疗,对照组58例,服用复方甲氧那明,经过1个疗程后,对比治疗效果。[结果]在1个治疗周期后,对比两组治疗的有效率以及两组症状积分,差异有显著性(P<0.05)。[结论]益气养阴润肺止咳法治疗慢性咳嗽有一定疗效。     

王会仍教授自拟“王氏止咳方”治疗慢性咳嗽的临床疗效观察

目的:观察"王氏止咳方"治疗慢性咳嗽的临床效果。方法:在呼吸内科门诊选择124例诊断为慢性咳嗽的患者,随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组用西药常规治疗,观察组口服"王氏止咳方"加减治疗,观察两组的临床疗效。结果:经治疗后对照组总有效率为70.97%,观察组总有效率为91.94%,观察组总有效率明显优于对照组(P0.05)。结论:"王氏止咳方"加减治疗慢性咳嗽疗效明显,且无不良反应,值得临床推广应用。     

射干麻黄汤联合穴位贴敷治疗感染后咳嗽的临床研究

[目的]观察射干麻黄汤联合穴位贴敷对感染后咳嗽患者的咳嗽程度、咯痰、咽痒不适等的影响,探讨其治疗感染后咳嗽的疗效,为感染后咳嗽提供更多的治疗方案.[方法]将感染后咳嗽病例120例随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组给予射干麻黄汤联合穴位贴敷治疗,对照组给予酮替芬、中药颗粒安慰剂治疗,疗程为7d.观察2组治疗前、治疗第3天和治疗第7天的主要临床症状变化情况,并评价2种治疗方案的疗效.[结果](1)治疗组治愈率为25.0％,总有效率为93.3％;对照组治愈率为11.6％,总有效率为80.0％,治疗组的治愈率和总有效率均高于对照组(P＜0.05).(2)治疗前2组患者的咳嗽、咯痰、咽痒、总症候积分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗第3天和第7天后,2组患者的咳嗽、咯痰、咽痒、总症候积分均显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);在治疗第7天时,除咽痒外,治疗组的其他症候积分降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗组的咳嗽缓解时间显著少于对照组(P＜0.05).(4)治疗中未见1例患者出现明显不良反应.[结论]射干麻黄汤联合穴位贴敷治疗感染后咳嗽的疗效优于酮替芬,能更好地缓解咳嗽、咯痰等症状.     

射干麻黄汤联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的探讨射干麻黄汤联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将2014年6月至2015年12月我院收治的140例患者随机分为观察组和对照组,分别采用射干麻黄汤联合孟鲁司特治疗和单独使用孟鲁司特治疗,比较两组临床疗效。结果治疗后,观察组hs-CRP和TNF-α水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为97.15%,高于对照组的85.71%,不良反应发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论射干麻黄汤联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效显著,不良反应少,值得进行临床上推广和运用。     

止咳合剂治疗肺癌咳嗽临床研究

目的:观察止咳合剂治疗肺癌咳嗽的临床疗效。方法:将62例肺癌咳嗽患者随机分为2组,治疗组32例给予口服止咳合剂(药用蛤蚧、人参、仙鹤草、茯苓、瓜蒌、半夏等);对照组30例给予口服强力枇杷露,比较2组患者的临床疗效。结果:治疗组总有效率90.63%,对照组总有效率60.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:止咳合剂治疗肺癌咳嗽临床疗效好。     

经方射干麻黄汤治疗感染后咳嗽风寒恋肺证临床疗效观察

目的 探讨经方射干麻黄汤治疗风寒恋肺型感染后咳嗽的临床疗效。 方法 将浙江中医药大学附属第三医院2014年11月-2015年8月间60例感染后咳嗽风寒恋肺型患者按随机数字法分为2组,每组30例。对照组给予复方甲氧那明胶囊,治疗组给予射干麻黄汤。分析2组中医证候积分和莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)变化、症状改善时间、临床疗效来评估射干麻黄汤的临床效果。通过分析2组痰液炎症因子(TNF-α、IL-4)、炎症介质[物质P(SP)、神经激肽A(NKA)]水平变化。 结果 治疗后,2组中医证候积分明显降低(P<0.05),且治疗组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组LCQ各指标显著升高(P<0.05),且治疗组LCQ各指标明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组症状起效时间和症状消失时间均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为93.3%,显著高于对照组的76.7%(P<0.05)。治疗后2组TNF-α、IL-4水平显著降低(P<0.05),且治疗组TNF-α、IL-4显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组SP、NKA水平明显降低(P<0.05),且治疗组SP、NKA明显低于对照组(P<0.05)。 结论 经方射干麻黄汤可有效改善感染后咳嗽风寒恋肺型患者临床症状与生活质量,其机制与改善患者气道神经源性炎症相关。      

升血灵胶囊(人参总皂苷)治疗免疫性血小板减少症的临床研究

[目的]观察升血灵胶囊(人参总皂苷)对免疫性血小板减少症(ITP)患者的疗效。[方法]68例诊断明确的慢性ITP患者,均由免疫异常所致。升血灵胶囊治疗组48例采用升血灵胶囊口服;对照组20例采用常规药物肾上腺皮质激素治疗,疗程均大于2个月。[结果]升血灵胶囊治疗48例ITP的有效率达89.58%,外周血小板计数(PLT)提高(42.5±36.8)×109/L,并且未观察到明显的副作用。其中原发性ITP 32例的有效率90.63%,继发性ITP 16例的有效率87.50%,而对照组有效率40.00%(8/20),PLT计数提高(26.1±29.0)×109/L,均明显低于升血灵胶囊治疗组(P0.01)。[结论]升血灵胶囊治疗慢性ITP的疗效良好,能够有效地升高血小板数,且未见明显副反应,为ITP提供了安全有效的中药新药。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床观察

目的观察加味麻黄汤联合西药治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将60例COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用加味麻黄汤,每日1剂,两组疗程均为7d,对治疗前后相关临床资料的变化进行评估。结果治疗后,两组患者的肺功能、血气情况及临床评分均较治疗前明显改善(P0.05),治疗组各项指标的改善较对照组更为显著(P0.05)。结论加味麻黄汤联合西药治疗COPD急性加重期临床疗效显著。     

养肺消疹汤治疗EGFR-TKIs药物相关不良皮肤反应的临床观察

目的观察养肺消疹汤治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）药物相关不良皮肤反应的疗效。方法将50例服用EGFR-TKIs后出现皮疹的非小细胞肺癌患者随机分为2组各25例,治疗组采用养肺消疹汤口服联合外洗进行治疗,对照组采用吡美莫司软膏外用的方法进行治疗,观察各组皮疹分级、中医证候、生活质量改善情况。结果治疗组在各个检测时点皮疹分级均有显著改善,且优于对照组;治疗30 d后治疗组、对照组皮疹治疗有效率分别为72%与44%;治疗前后治疗组与对照组中医证候改善率分别为92%与36%;治疗14,30 d后2组生活质量评分治疗组有显著优势。结论养肺消疹汤口服联合外洗对EGFRTKIs药物相关不良皮肤反应具有良好疗效。     

痰热清注射液减少肺癌根治术后肺部感染的临床研究

[目的]观察痰热清注射液对肺癌根治术后肺部感染、抗生素使用时间的影响。[方法]将2009年1月至2009年12月间在我院行肺癌根治术的54例患者随机分为2组,对照组22例术后常规使用抗生素预防肺部感染,治疗组32例在对照组基础上加用痰热清20mL/d,比较两组肺部感染的发生率及抗生素使用天数。[结果]两组均无患者退出,无治疗相关并发症,和对照组相比,治疗组术后肺部感染的发生率9.37%,抗生素使用(4.0±1.1)d,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]痰热清注射液配合抗生素用于肺癌根治术后治疗,可显著降低肺部感染的发生率,减少抗生素使用天数。     

《伤寒论》桂枝麻黄各半汤加刺络放血疗法治疗急性荨麻疹疗效观察

目的观察《伤寒论》桂枝麻黄各半汤加刺络放血疗法治疗急性荨麻疹的临床疗效。方法治疗组采用桂枝麻黄各半汤加肘窝、胭窝刺络放血疗法,对照组给予10％葡萄糖酸钙注射液及西替利嗪,疗程均为5d。结果治疗组总有效率为89．66％,治愈率为51．72％,显著优于对照组（P〈0．0．5）;治疗组症状缓解时间短于对照组。结论《伤寒论》桂枝麻黄各半汤加刺络放血疗法治疗急性荨麻疹临床疗效确切,值得推广。     

复方清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证疗效观察

目的：观察复方清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证的疗效。方法将60例老年社区获得性肺炎痰热壅肺证患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。两组患者均给予抗感染、化痰等基础治疗,治疗组在此基础上加用复方清金化痰汤治疗。10 d为1个疗程,1个疗程后观察比较两组患者的治疗效果和退热时间,咳嗽、咳痰症状消失时间及肺部啰音消失时间。结果总有效率治疗组为93.4%,对照组为73.3%,其差异有统计学意义（χ2=4.32,P〈0.05）。治疗组退热时间,咳嗽、咳痰症状消失时间,肺部啰音消失时间分别为（2.5±0.3） d、（3.9±0.4） d、（5.0±0.5） d,均快于对照组的（3.1±0.4） d、（4.6±0.5） d、（6.1±0.7） d,其差异均有统计学意义（t=2.8169、2.5663、3.5651,P〈0.05）。结论复方清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证疗效确切,在退热、改善咳嗽咳痰症状方面有明显优势,能够加快患者恢复,值得临床推广应用。     

咽炎汤治疗肺肾阴虚型厦性咽炎的疗效（附120例疗效对比报告）

【目的】观察咽炎汤治疗肺肾阴虚型慢性咽（chronic pharyngitis,CP）的临床疗效。[方法】选取2011年1月至2013年1月浙江中医药大学附属湖州中医院就诊肺肾阴虚型CP病人120例,随机法将其分成60例为治疗组,60例为对照组;分别采用咽炎汤、金果饮治疗14d后,比较两组疗效。【结果】治疗组总有效率为80．00％,对照组总有效率为63．33％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]咽炎汤治疗肺肾阴虚型CP疗效明显,值得临床推广。     

C1K免疫治疗结合氩氦刀治疗中晚期非小细胞肺癌患者的护理干预

目的探讨C1K免疫治疗结合氩氦刀治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及护理方法。方法选取我院2012年4月～2012年8月收治的中晚期非小细胞肺癌患者56例,均采用C1K免疫治疗结合氩氦刀治疗,将患者随机分为两组,28例患者采用常规护理为对照组,28例患者采用护理干预为观察组,比较两组患者治疗后的近期疗效、症状缓解、免疫功能、生活质量、并发症等情况。结果观察组近期疗效的有效率（89．3％）明显高于对照组（64．3％）,观察组咳嗽、痰血、胸痛、气促、乏力等症状缓解情况明显好于对照组,观察组CD4＋、CD4＋／CD8＋均明显高于于对照组,观察组生活质量提高率（67．9％）明显高于对照组（35．7％）,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组CD3＋高于对照组,观察组CD8’低于对照组,观察组并发症发生率（14．3％）低于对照组（25．0％）,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论C1K免疫治疗结合氩氦刀治疗中晚期非小细胞肺癌时,给予有效的护理干预可以明显改善患者的临床病症和免疫功能指标,提高患者的生活质量,近期疗效改善显著且并发症发生率较低,值得临床推广使用。     

胸腔镜治疗肺癌58例临床分析

目的探究胸腔镜手术(VATS)治疗肺癌的临床疗效。方法将以传统开胸手术治疗的患者作为对照组,以胸腔镜手术治疗的患者作为治疗组,并对两组患者的临床疗效和并发症及不良反应进行统计分析;结果采用胸腔镜手术治疗肺癌的临床有效率为87.93%,显著优于传统开胸手术(P<0.01),其手术后出血量、引流置管时间、术后住院时间显著优于传统开胸手术(P<0.05),且并发症和不良反应的总发生率较低,为(5.17%)。结论胸腔镜手术治疗肺癌的临床疗效显著,可有效减少患者的死亡率,为今后临床使用该法治疗肺癌提供一定的理论依据。