麻疹后继发红皮病型药疹1例

1病例报告患者女,43岁。因全身皮肤潮红、肿胀、瘙痒2天于2006年5月17日就诊。患者10天前颜面、颈部皮肤出现红色斑疹,逐渐波及躯干四肢,同时伴咽痛、发热、乏力,在某医院就诊,诊断为麻疹,给予生理盐水 利巴韦林及左氧氟沙星注射液静脉滴注,经治疗皮疹减退,伴随症状消失。1天前自觉胸背及颜面皮肤瘙痒,数小时后,胸背、颜面皮肤出现斑丘疹、肿胀,逐渐加重前来就诊,以红皮病型药疹收治。患者近两年曾有2次药物过敏史,具体药品不详。无其他病史。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:全身皮肤弥漫潮红、肿胀,以颜面躯干为主,胸背部可见糠状脱…     

氨苄青霉素致急性间质性肾炎1例

患者,女性,63岁,因发热腰酸痛4天,全身皮疹、少尿、水肿2天于1992年1月6日入院。入院前1周因“上呼吸道感染”经用氨苄青霉素(4g/日)治疗后呼吸道症状消失。用药后第4天出现发热、腰酸痛,拟诊“尿路感染”继续用氨苄青霉素2天后,全身出现红色皮疹并感瘙痒,同时伴有少尿、颜面水肿、恶心、呕吐,四肢关节疼痛,以双膝关节为主,且逐渐加重急诊入院。查体:T38.6℃,Bp18/12kPa,神志清楚,全身皮肤散在红色丘疹,部分区域密集成片,颜面水肿,心肺正常,腹软,肝脾未扪及,移动性浊音阴性。双肾压叩痛。双膝关节红、肿、热、触痛,活动受限,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:WBC12.4×19~9/L嗜酸性粒细胞12％。尿蛋白(++),尿沉渣瑞氏染色见大量嗜酸性粒细胞。CO_2CP15.9mmol/L,BUN37.2 mmol/L,Scr 877μmol/,考虑氨苄青霉素过敏所致急性间质性肾炎(AIN),停用氨苄青霉素,并给糖皮质激素、速尿、必需氨基酸,大黄等中药保留灌肠等治疗。7天后皮疹、水肿消退,恶心、呕吐缓解,尿量增多,     

足细胞内陷性肾小球病1例及文献复习

<正>患者,女,26岁。因妊娠晚期间断水肿伴血压升高2个月,终止妊娠后血压反复升高8个月于2016年8月11日入院。患者10个月前无明显诱因出现双下肢水肿,未治疗。9个月前,双下肢水肿加重并出现颜面部浮肿,血压180/100 mmHg,尿蛋白(+),予以降压治疗。8个月前剖宫产手术后水肿消退,血压恢复正常。6个月前停降压药物。2个月前无明显诱因再次出现颜面及双下肢水肿,血压170/100 mmHg。     

麻风误诊1例

患者 ,男 ,34岁。颜面及右下肢出现红斑 4月余 ,于 2 0 0 2年 6月 13日来我院就诊。患者于 2 0 0 2年 2月起颜面及右下肢部出现大小不等红色斑块 ,略痒 ,曾去外院就诊 ,拟诊为丹毒、接触性皮炎等 ,给予抗炎、抗过敏等治疗后病情未见明显好转。近 2月自感颜面部皮损增大 ,右小腿及内踝部肿胀 ,不痛微痒伴轻度麻木感。患者无家族史、传染源不明 (患者系四川人 ,在嘉兴打工已 1年余 ) ,否认有麻风患者接触史。体检 :一般情况良好 ,体温、血压正常 ,发育正常 ,营养中等 ,心肺、腹部未发现异常。皮肤情况 :上额、鼻根部、两上眼睑及右面部见大片…     

系统性红斑狼疮所致鼻中隔穿孔1例报告

系统性红斑狼疮(SLE)所致鼻中隔穿孔较为少见。最近我们见到一例,报导如下。女,23岁,已婚。1984年10月以来颜面及双踝部反复浮肿,尿量减少,不规则发热(38～39℃),头发日渐脱落,四肢关节疼痛,但无红肿。病初曾全身皮肤出现散在红色皮疹。1985年6月上述症状加重,且感口腔疼痛,鼻腔流血性分泌物。住某县人民医院,诊断为:1.慢性肾炎,贫血;2.鼻炎。经相应处理后症状反见加重而来我院诊治。既往无肾炎、鼻炎、关节炎及咽炎史。     

病毒唑致药疹1例

患者男，26岁。因“上呼吸道感染”在我校医院静滴病毒唑0．3g加0．9％生理盐水250ml 2天，第2日傍晚洗澡，皮肤出现瘙痒，伴针尖大小红色丘疹，第3天立即停用病毒唑，给于5％葡萄糖250ml加12．5％维生素C5．0加地塞米松10mg静滴3天，瘙痒和红色丘疹略有好转，后改用5％葡萄糖250ml加甘利欣150mg静滴5天，于第5天出现颜面及四肢肿胀、双耳部皮肤出现水疱破溃，瘙痒及丘疹加重，全身皮肤一抓挠就出现水疱，夜不能寐，立即转入哈医大二院皮肤科就诊治疗，     

盐酸普鲁卡因治愈顽固性多形性红斑1例报告

本例多形性红斑病程长达31年,曾用多种药物治疗仍反复发作,经用盐酸普鲁卡因静滴治愈后已近3年未再复发,现报告如下。 患者女性,53岁。主因颜面、手背反复发生水肿性红斑31年,加重3年,于1991年10月23日就诊。 病人于31年前因情志不畅而突然在颜面、双耳及双手背出现红色水肿性红斑,继而于红斑中心发生水疱,泡液吸收后形成虹膜状红斑,局部发痒有烧灼感,伴全身疲乏,咽部不适,给予抗组织胺制剂、钙剂     

急性淋巴细胞白血病伴上腔静脉阻塞综合征1例

我科于 2 0 0 2年 12月 30日收治 1例急性淋巴细胞白血病合并纵隔淋巴结肿大引起上腔静脉阻塞的儿童患者 ,现报告如下 :病例报告　患者 ,男 ,12岁 ,因“颜面肿胀伴咳嗽、呼吸困难2 0天”于 2 0 0 2年 12月 30日入院。入院前 2 0天 ,患儿无明显诱因出现颜面浮肿 ,晨起无加重 ,在当地医院按“肾炎”治疗无效 ,颜面浮肿逐渐加重 ,并出现阵发咳嗽及呼吸困难。当地医院胸片提示中上纵隔占位病变 ,CT提示前纵隔肿块伴两侧腋窝淋巴结肿大 ,考虑为淋巴瘤 ,未行治疗。入院前 3天患儿出现右肩关节及双下肢关节疼痛 ,后转往我院治疗。入院查体 :重度贫…     

肾淀粉样变伴甲状腺淀粉样变一例及文献复习

1临床资料 1.1一般资料患者女性,60岁,因"反复水肿1年,伴泡沫尿2个月"于2005年4月25日入院.患者于2004年4月前开始出现颜面及双下肢水肿,晨起后颜面部水肿较重,午后减轻,水肿症状反复出现.于2005年2月患者出现腰部疼痛,肉眼血尿,尿中有泡沫.于当地医院查尿蛋白、潜血均阳性,于对症处理后水肿消退.     

以水肿为首发症状的PoEms综合征一例报道

<正> 1.临床资料 患者,女48岁,农民。以“浮肿1年,加重伴腹胀半年,发热10天”之主诉于2000年6月22日入院。 1年前无原因出现双下肢浮肿,继之颜面部亦浮肿,在当地经利尿剂治疗,颜面部及双下肢浮肿减轻后停药。半年前双下肢浮肿再次出现,并较前加重,伴腹胀、尿少、双下肢麻木、无力、行走困难,全身皮肤颜色加深、变硬。10天前出现发热,午后明显,体温在     

POEMS综合征一例

患者 ,男 ,46岁 ,肢端麻木 4年 ,肤色变黑 ,水肿 1年 ,于2 0 0 2年 9月 5日入院。患者 4年前出现四肢肢端麻木 ,乏力 ,行走无力 ,逐渐加重 ,一年前出现皮肤肤色变黑 ,以乳头、四肢、颜面明显 ,并出现颜面及双下肢水肿 ,晨起明显 ,至午后有所减轻 ,性功能减退 ,无性生活 ,低热、多汗 ,外院拟诊为结核病 ,治疗无效。体检 :慢性病容 ,颜面及双下肢轻度凹陷性水肿 ,双侧锁骨上可及数个大小不等的淋巴结 ,质中 ,无触痛 ,双侧视乳头轻度水肿 ,甲状腺Ⅰ°肿大 ,质中 ,无压痛 ,活动度可 ,肝肋下 3cm ,质中 ,无压痛 ,四肢末梢浅感觉减退 ,肌力Ⅳ级 ,…     

留意肾病发生的信号

1.水肿 肾脏疾病水肿的特点是晨起眼睑或颜面部水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿可出现在身体低垂部位,如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。     

系统性硬化症合并肾病综合征1例

患者,男,64岁,因四肢、腹部水肿伴僵硬2个月于2007年7月6日入我院。患者于2007年5月无明显诱因出现双膝、踝关节疼痛,在外院诊疗,予口服中药(具体药物不详)后关节疼痛消失,后出现双下肢凹陷性肿胀,双下肢皮肤及腹部皮肤僵硬,继而腹胀,小便4~5次/d,量中,无雷诺现象,无进行性呼吸     

中西医结合治疗SAPHO综合征1例

一、病例资料患者,女,38岁,因反复多关节疼痛、手足脓疱疹近8年,于2012年3月30日人院。患者2004年出现左侧胸锁关节刀割样疼痛,伴左肩关节,并出现右手脓疱疹。2008年外院行骨扫描提示左胸锁关节、右第6肋骨异常浓聚,后行左胸锁关节病灶剥除术,术后病理提示骨及软骨组织,散在周围结缔组织中血管增生,炎细胞浸润。2010年6月出现双足脓疱疹,足部皮肤活检病理提示皮肤组织表层角化过度、角化不全,上皮角下延,棘细胞间局部轻度水肿,基底细胞液化,上皮问真皮浅层、血管及皮肤附件周围淋巴细胞浸润。同时左胸锁关节、左肩关节疼痛加重,并出现腰背部疼痛,     

系统性红斑狼疮合并右股骨头无菌性坏死一例

患者女 ,35岁。因反复颜面双下肢水肿 3年余 ,再发加重 3个月于 2 0 0 0年 5月 6日入院。 1 996年1 2月出现眼睑、颜面及双下肢水肿呈凹陷性 ,在当地医院查尿蛋白 ( + + + ) ,2 4 h尿蛋白定量 5.2 5g,按“肾病综合征”给予强的松 (用量不详 )等治疗 ,病情好转出院 ,出院后坚持服用强的松等药物。1 997年 6月复查尿蛋白 ( + ) ,自行停用强的松。 1个月后水肿复发 ,再次住进当地医院给予强的松等治疗 ,水肿消退出院。 1 998年初又自行停用强的松 ,服用中草药治疗 ,治疗期间多次复查尿蛋白均为 ( + )。2 0 0 0年初又出现颜面双下肢水肿 ,3月住…     

急性肺间质纤维化一例

患者,女性,55岁,工人.因皮肤红斑5个月,呼吸困难1个月,加重伴咳嗽2周入院.5个月前出现颜面部及双手背皮肤红斑样改变,1个月前出现活动后气紧,并逐渐加重,2周前出现发热,以午后为主(体温38℃左右),咳嗽,咯白色泡沫痰.院外曾用较大剂量糖皮质激素治疗10 d症状无缓解.入院体检:体温37.3℃,脉搏113次/min,呼吸35次/min.     

多菌型麻风细菌转阴4年再现无痛性神经炎

1 病例 患者系我院新发现麻风病人(累计登记号1760号),女性,农民,1968年11月生,其父亲和二哥系多菌型麻风患者,未治疗时有密切接触史.患者1997年右足小指外侧出现麻木未引起注意, 1999年春季右臀出现铜币大小不痛不痒的红色斑未治疗,同年11 月加工魔芋后面部、双手、腰部等处出现大片红色水肿斑块,皮肤发烧,乡医以"过敏性皮炎"治疗,同时口服利福平2粒、1日 3次,半月后红色水肿斑块消退.2000年1月上述病症复发,再用以前方法治疗无效,转本县中医院内科按"红斑狼疮"治疗,水肿性消退红斑未消退,又到本县人民医院,两老中医按"多形红斑"治疗无效.     

海普林治疗婴儿顽固性湿疹1例报告

患儿,女,3个月。生后25天即在额部出现散发红色丘疹。基部水肿表面有黄色渗液,家长给予“一扫光”涂擦1周,无好转,皮疹波及颜面颈部,病儿无发热、烦躁。去乡医院给予0.1％呋喃西林湿敷后外涂利凡诺尔氧化锌软膏每日2次,病儿皮疹略有减轻。但数日后又复增多,表面渗出加重。片状糜     

狼疮肾炎血性腹水

患者女性,28岁,未婚,因颜面红斑、浮肿1年,腹胀、尿少2个月,加重伴腹痛、发热2天于2003年12月9日入院。缘于1年前无明显诱因出现颜面红斑、乏力,继之逐渐出现颜面、双下肢浮肿,无关节疼痛、怕光、口腔溃疡,无发热,在福州某医院查尿蛋白3+,ANA阳性,     

双侧鼻唇沟瓣转移修复下唇巨大脉管畸形切除术后缺损1例

1 临床资料 患者,女,55岁,平素体健,因"下唇先天性红色肿块渐大55年"就诊并收入院.患者自出生后即有下唇红色肿块,初始较小,无疼痛不适,后肿块缓慢长大,偶有疼痛,身体其他部位亦出现红色斑片,始终未予治疗.近日下唇肿块出血、糜烂,疼痛加重.专科查体:颜面部不对称,开口度、开口型异常.整个下唇呈紫红色肿块,外生型,大小10 cm×8 cm×3 cm,质地软,界不清,触痛,与皮肤粘连.舌运动不受限,咬牙合关系正常,口内牙龈、黏膜广泛红色,面部皮肤呈红色斑块,口腔卫生差(图1).初步诊断:1下唇脉管畸形伴感染;2颌面部多发脉管畸形.