外固定架在骨盆骨折中的应用

目的：探讨处固定架治疗骨盆骨折的方法及疗效。方法：16例骨盆骨折（AO分型，B型为主）采用牵引手法复位。再手术行外固定架维持固定。结果：16例中14例获随访，随访时间3个月-24个月，均骨性愈合，扶拐下地时间4周，取除外固定架时间8周～12周。结论：外固定架治疗骨盆骨折（B型）操作简单，微创，固定稳定，有利早期下地活动，效果满意。     

外固定支架治疗骨盆骨折的临床分析

为总结外固定支架治疗骨盆骨折的临床经验,对50例骨盆骨折患者根据骨盆骨折的类型、严重程度及是否合并其他脏器的损伤应用外固定支架固定治疗.结果,采用外固定支架治疗后,42例得到随访,时间6个月-3年(平均23.5个月),所有骨折均在3个月内愈合,有3例发生轻度针道感染,经换药后治愈.外固定支架治疗骨盆骨折是一种安全、微创、有效的方法.对于严重的骨盆骨折可作为临时固定,做为最终治疗也有明显的优势.     

单臂式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折

目的：探讨单臂式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的应用及优越性。方法：自1999年5月至2003年7月,利用单臂式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折32例,按Gustilo分型：Ⅰ型11例,Ⅱ型13例,ⅢA型3例,ⅢB型4例,ⅢC型1例。结果：术后病人均给予随访,随访时间为6～36个月,平均18个月。3例发生针道感染,感染率为9．37％,32例均迭骨性愈合。骨折愈合时间为2．5～8月,平均3．9个月。临床疗效满意。结论：应用单臂式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折。手术创伤小,操作简单,符合外固定原则,可早期进行功能锻炼,有利于骨折愈合及肢体功能恢复,优于其它固定方式。     

经皮螺钉内固定结合支架外固定治疗Tile C型骨盆骨折

目的评价经皮螺钉内固定结合支架外固定治疗Tile C型骨盆骨折的疗效。方法采用经皮螺钉内固定结合支架外固定治疗Tile C型骨盆骨折患者28例,术后随访观察骨折愈合及髋部功能恢复情况。结果 28例患者均成功随访,随访时间3~24个月(平均18个月)。全部病例均在6个月内Ⅰ期愈合(平均3.8个月),1例出现大腿外侧皮肤麻木感,考虑股外侧皮神经损伤,对症治疗1个月后症状缓解;2例出现钉道反应,加强换药后反应消失。随访按Tornetta标准评价:19例优,7例良好,2例可,优良率92.8%;按Majeed功能评分表评分:16例优,8例良好,3例可,1例较差,优良率85.7%。结论经皮螺钉内固定结合支架外固定治疗Tile C型骨盆骨折微创、安全、有效,值得临床推广应用。     

闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折20例

目的：探讨闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折临床疗效及分析。方法：自2009年1月-2010年5月采用闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折20例。结果：术后均获得随访,随访3-12个月,平均7个月。所有骨折在12周内全部临床愈合,平均愈合时间8周。术后6-12周去除外固定支架,平均8周。关节功能根据Dienst功能评估标准[1]进行评定：优11例,良7例,可2例,优良率90%。结论：外固定支架能较好地维持桡骨远端骨折的稳定,固定可靠、操作简单、疗效较佳。     

髂前下棘外固定支架结合有限内固定治疗Tile B型骨盆骨折32例

目的:评价髂前下棘外固定支架结合有限内固定治疗Tile B型骨盆骨折的价值。方法:对32例Tile B型骨盆骨折患者采用髂前下棘进钉,予以有限内固定和外固定支架固定10~13周。结果:32例均获得4~18个月随访,骨折复位良好,均骨性愈合;无一例发生压疮;8例出现浅表钉道感染,取钉后换药1周内切口愈合,外固定螺钉均无明显松动。结论:采用髂前下棘外固定支架结合有限内固定方法不但加强了骨盆整体结构的稳定性,而且恢复骨盆解剖序列的连续性,操作相对简便,患者更易康复,值得临床推广。     

外固定架配合松质骨螺钉治疗骨盆骨折

目的：介绍外固定架治疗骨盆骨折的方法及疗效。方法：对57例不稳定骨盆骨折采用外固定架配合松质骨螺钉固定治疗。结果：57例均获随访,随访时间3～24个月,3例针孔局部浅表感染,3例骶髂部暂时性疼痛,Ⅱ度压疮,均骨性愈合,平均下床活动时间35d。结论：对不稳定型骨盆骨折,外固定架配合松质骨螺钉固定是一种较理想的治疗方法,微创,固定稳定,有利早期下地活动,效果满意。     

骨盆外固定支架联合早期康复治疗骨盆骨折66例分析

目的：探讨骨盆外固定支架及早期康复训练在骨盆骨折中的临床应用。方法回顾性分析2006年1月至2014年1月武警江苏总队南京医院骨科收治的应用骨盆外固定支架治疗的骨盆骨折患者66例。结果66例患者术后骨折复位质量按Matta 标准评定：优42例,良16例,可4例,差4例,优良率87.9%。末次随访 Majeed 评分：优39例,良15例,可9例,差3例,优良率81.8%。结论骨盆外固定支架可单独应用于骨盆 Tile A2及 B1、B2型骨折;对于有合并伤的不稳定型骨盆骨折,Tile B3或者 C 型骨折的急诊临时固定,可有效促进患者病情的恢复。康复训练对于骨盆骨折外固定支架治疗是非常必要的补充。     

内固定结合外固定治疗C型骨盆骨折

目的 介绍内固定与外固定相结合治疗C型骨盆骨折的方法。方法 采用髂骨内侧弧形切口，使后环骨折脱位复位后，重建钢板内固定。外固定支架固定骨盆前环。临床治疗17例，其中C1型13例，C2型3例，C3型1例。结果 随访6个月至2年，平均12个月。4例3个月骨性愈合，12例4个月骨性愈合，1例6个月骨性愈合。结论 内固定结合外固定治疗C型骨盆骨折是一种安全有效的方法。     

外固定支架加有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折

为探讨外固定支架加有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效,分析2003年9月-2007年12月采用外固定支架固定或结合有限内固定治疗28例患者资料,按AO分型:A3型9例,C2型14例,C3型5例.随访时间4个月-2年,平均11个月.骨折均在3个月内愈合,无针道感染、桡骨短缩和骨不连发生.按照Dienst功能评估标准.优11例,良14例,可2例,优良率92.59%.显示外固定支架加有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效较佳.     

前环经皮内固定支架治疗TileB型骨盆骨折*

目的：探讨前环经皮内固定支架治疗Tile B型骨盆骨折。方法：回顾性分析2014年4月—2017年4月经2钉椎弓根螺钉前环经皮内固定支架治疗的12例骨盆骨折患者,骨折按Tile分型：B1型3例,B2型6例,B3型3例;男7例,女5例;年龄20~65岁,平均(42.9±15.2)岁;车祸伤8例,高处坠落伤4例。记录患者术中出血量和手术时间,并观察术后并发症情况。术后功能运用Matta评定标准和Majeed评分进行评估。结果：12例患者均获得随访,随访6~20个月,平均15个月。术中出血量为(28.9±9.2) mL,手术时间为(42.6±15.3) min。骨折均愈合,无术后感染发生。Matta评定标准：优9例,良3例;Majeed评分：优7例,良5例,优良率均为100%。10例患者术后双侧髋关节术后屈曲＞90°。结论：2钉椎弓根螺钉前环经皮内固定支架可以治疗Tile B型骨盆骨折并可获得满意的疗效。     

骨盆外固定支架结合有限内固定治疗TileB型骨盆骨折

目的：探讨骨盆外固定支架结合有限内固定治疗TileB型骨盆骨折的临床疗效。方法：2004年9月至2009年6月中南大学湘雅医院采用骨盆外固定支架结合有限内固定的方法治疗TileB型骨盆骨折14例,疗效满意。结果：本组14例, 全部获得随访,术后随访6~49(20.2±10.2)月,根据Matta评分标准,9例优,4例良,1例可,优良率92.9％。结论：骨盆外固定支架结合有限内固定治疗TileB型骨盆骨折创伤小,操作相对简单,在恢复骨盆解剖序列连续性的同时, 又能加强整体结构的稳定性,是一种有效的治疗方法。     

复合固定治疗C型骨盆骨折11例临床分析

目的 探讨复合固定技术治疗C 型骨盆骨折的临床疗效.方法 根据Tile骨盆骨折分型,11例C型骨盆骨折,其中C1型6例,C2型3例,C3型2例.采用内固定和外固定复合固定技术手术治疗,骨盆前环均用重建钢板内固定,然后加用骨盆外固定架固定.结果 随访6～24个月,平均11个月,均骨性愈合.按刘利民等功能评定标准,优5例,良4例,可2例.结论 骨盆前环骨折重建钢板内固定加用骨盆外固定架固定治疗C型骨盆骨折疗效满意,是一种相对简单、安全、微创、有效的技术.     

钢板内固定联合外固定支架治疗不稳定型骨盆骨折的疗效分析

目的：探讨钢板内固定联合外固定支架治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效。方法：选择2010年3月-2012年4月本院收治的76例不稳定型骨盆骨折患者,随机分为试验组和对照组,每组38例。其中对照组实施保守治疗,试验组实施钢板内固定联合外固定支架治疗,比较两组患者临床疗效。结果：所有患者平均随访时间为（18.21±2.63）个月,随访结果均显示骨性愈合。试验组患者优良率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用钢板内固定和外固定支架联合治疗不稳定型骨盆骨折临床疗效显著,应用价值较高。     

单侧外固定支架治疗老年股骨转子间骨折31例

目的 探讨外固定支架治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 采用单侧外固定支架固定治疗31例老年股骨转子间骨折,按Evens分型;Ⅰ型7例,Ⅱ型13例,Ⅲ型7例,Ⅳ型4例.结果 术后随访时间3～19个月,平均11个月,所有骨折均愈合,平均愈合时间10周.优27例,良4例.结论 单侧外固定支架操作简单,能有效地达到早期活动和避免长期卧床的目的,是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法.     

不稳定骨盆骨折的手术治疗

目的评价切开复位内固定治疗不稳定性骨盆骨折的安全性及疗效。方法2003年6月至2008年3月38例骨盆骨折按Tile分类确定为不稳定性骨盆骨折,B1型5例,B2型7例,B3型4例,C1型8例,C2型9例,C3型5例。均行切开复位内固定,其中B型骨折应用骨盆重建钢板固定,C型骨折应用骨盆重建钢板、骶骨棒和骶髂关节螺钉固定。结果38例患者均得到随访,随访时间9-29个月,平均15.4个月。骨折愈合,骨盆环无畸形,下地行走,无腰腿痛及步态异常;功能评分：优占83.4%;良占8.9%,可6.7%,优良率达到占93.3%。结论切开复位内固定可重建骨盆的稳定性和早期活动,减少术后并发症发生率,是治疗不稳定骨盆骨折的有效方法。     

骨盆外固定支架治疗不稳定性骨盆骨折

目的 探讨骨盆外固定支架治疗不稳定性骨盆骨折的临床疗效.方法 2006年9月-2012年9月我院采用骨盆外固定支架治疗不稳定性骨盆骨折患者13例,疗效满意.结果 本组13例,全部获得随访,术后随访6～36个月,平均(12±10.2)个月,根据Matta评分标准,优8例,良4例,可1例,优良率92.3％％.结论 骨盆外固定支架治疗不稳定性骨盆骨折创伤小,操作相对简单,患者痛苦小,卧床时间短,并发症及后遗症少,在恢复骨盆解剖序列连续性的同时,又能加强整体结构的稳定性,是一种有效的治疗方法.     

内固定加外固定架在不稳定型骨盆骨折治疗中的应用

目的探讨内固定加外固定支架手术在不稳定型骨盆骨折治疗中的,临床应用及疗效。方法对我院自2001年3月至2009年6月收治的137例不稳定型骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析,本组患者均采用肉固定加外固定支架手术治疗。其中车祸交通伤81例,高处坠落伤34例,塌方挤压伤22例。根据Tile’s分型,本组中B型89例,C型48例。所有患者术后均获随访,随访时间1～6年。结果本组中125例术后关节功能明显改善,疼痛缓解,各种并发症发生率低。采用Matta评定标准进行评估,术后优良率达91．3％。结论内固定加外固定支架手术治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效良好,能够重建骨盆稳定性,是治疗此类骨折的有效方法。     

外固定支架结合有限内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折17例

目的探讨外固定支架结合有限内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折的临床效果。方法17例Ⅲ型Pilon骨折患者接受超踝关节外固定架结合有限内固定治疗。均采用腓骨外后侧切口和胫骨内侧小切口,腓骨采用1/3管型钢板固定,胫骨远端采取超踝关节外固定支架结合有限内固定固定。结果17例患者获得随访,随访时间6-36个月,平均21.1个月。按照Mazur等制定踝关节的评分标准：优10例,良4例,可3例,优良率82.4%;骨折愈合时间12~20周,平均16周。结论超踝关节外固定架结合有限内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折能减轻局部软组织的压力,避免局部皮肤坏死引发的一系列并发症,具有创伤小、软组织血运破坏少等优点,能促进骨折愈合,且固定持续、稳固,术后关节功能良好。     

外固定支架治疗成人Tile B型骨盆骨折疗效分析

目的探讨外固定支架治疗成人Tile B型骨盆骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科于2010年1月²013年1月收治的35例成人Tile B型骨盆骨折患者的资料。治疗方法为应用外固定支架为力臂,以患侧骶髂关节为转轴,旋转复位固定。结果骨盆外固定支架能良好复位和稳定固定Tile B型骨盆骨折,通过35例患者的临床资料以及随访结果可以看出,采用外固定支架治疗Tile B型骨盆骨折的优良率达到82.86%。结论外固定支架治疗Tile B型骨盆骨折,对患者损伤小,医护人员操作简便易把握,对患者的骨折复位和固定效果确切,具有较高的临床应用价值。