2009年深圳市麻疹减毒活疫苗强化免疫异常反应分析

目的分析深圳市2009年麻疹减毒活疫苗（Measles Attenuated Live Vaccine,MV）强化免疫活动的预防接种异常反应发生特征,探讨MV强化免疫活动的安全性及减少预防接种异常反应的措施。方法采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果深圳市2009年MV强化免疫活动共报告33例预防接种异常反应,发生率2.30/10万剂次;女性多于男性,7岁以上年龄组异常反应发生率明显低于小年龄组（χ2=12.912,P〈0.01）;接种后1 d内出现反应的占60.60%,2 d内出现的占84.84%;临床损害以过敏性反应为主;病例预后良好。结论 MV强化免疫活动的预防接种异常反应发生率低,各年龄组儿童在接种MV后2 d是异常反应监测的重点。应加强监测,提高预防接种异常反应的预防和处理水平。     

2010年成都市麻疹减毒活疫苗强化免疫异常反应分析

目的分析成都市2010年麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)强化免疫活动的预防接种异常反应发生特征,探讨MV强化免疫活动的安全性及减少预防接种异常反应的措施。方法对成都市2010年麻疹减毒活疫苗强化免疫活动的预防接种异常反应的资料进行分析。结果成都市2010年MV强化免疫活动共报告57例预防接种异常反应,发生率为128.9/100万剂次;男性多于女性,0岁组异常反应发生率最高,随年龄增大异常反应发生率逐渐降低;接种后<2 d出现反应的占71.93%;临床损害以过敏性皮疹为主,绝大多数病例预后良好。结论 MV强化免疫活动的预防接种异常反应发生率低,各年龄组儿童在接种MV后<2 d是监测的重点。应加强监测,提高预防接种异常反应的预防和处理水平。     

2010年红古区麻疹减毒活疫苗强化免疫异常反应分析

目的分析红古区2010年麻疹减毒活疫苗（MV）强化免疫活动的预防接种异常反应发生特征，探讨MV强化免疫活动的安全性及减少预防接种异常反应的措施。方法应用描述性流行病学方法对相关指标进行流行病学分析。结果红古区2010年MV强化免疫活动共报告13例疑似预防接种异常反应，发生率2．29％0；男性多于女性，1岁及以下年龄组疑似异常反应发生率低；接种后1天内出现反应的占92．31％；临床诊断以一般反应为主；预后良好。结论麻疹疫苗强化免疫活动的预防接种异常反应发生率低。应加强监测，提高预防接种异常反应的预防和处理水平。     

湖北省2009年麻疹减毒活疫苗强化免疫活动——疑似预防接种异常反应分析

目的?分析湖北省2009年麻疹减毒活疫苗(以下称MV)强化免疫活动的疑似预防接种异常反应(以下称AEFI)发生特征,探讨MV强化免疫活动的安全性及减少AEFI的措施.方法?采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果?湖北省2009年MV强化免疫活动共报告130例AEFI,发生率为16.62/100万剂次;男性多于女性,发生年龄组以8月龄~3岁为主,占38.46%,各年龄组发生率的差异有统计学意义(χ2=326.97,P<0.01);接种后<2 d出现反应的占90%以上;接种1剂次麻疹疫苗后发生AEFI的占发生总数的62.31%;临床损害以发热/红肿/硬结多见;所有病例预后良好.结论?MV强化免疫活动的AEFI发生率低,低年龄组儿童和各年龄组儿童在接种MV后<2 d是监测的重点.应加强监测,提高AEFI的预防和处理水平.     

南昌市麻疹减毒活疫苗强化免疫疑似预防接种异常反应分析

目的 分析南昌市2009年和2010年麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)强化免疫活动(Supplementary Immunzation Activities,SIA)疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价MV预防接种的安全性.方法 收集全市2009年、2010年MV SIA报告的AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 全市2009年、2010年MV SIA共报告AEFI 185例,发生率为14.21/10万剂次;男性多于女性,占60.00％;各年龄组发生率差异无统计学意义(P＞0.05);发生时间主要在接种后≤2d,占80.54％;MV SIAAEFI中,一般反应136例,占73.51％,报告发生率为10.45/10万剂次.异常反应43例,占23.24％,报告发生率为3.30/10万剂次.偶合症6例,报告发生率为0.46/10万剂次.异常反应病例中,93.02％为过敏性反应,且主要为过敏性皮疹,占65.12％.症状均比较轻,绝大多数病例预后良好.结论 MV SIA安全性较高,预防接种异常反应发生率低,接种后≤2 d是监测的重点.     

2010年灵山县麻疹疫苗强化免疫疑似预防接种异常反应分析

目的 分析灵山县2010 年麻疹减毒活疫苗强化免疫活动的预防接种异常反应发生特征,探讨减少预防接种异常反应的措施.方法 采用描述性流行病学方法 进行分析.结果 全县共报告疑似预防接种异常反应(AEFI)23 例,发生率为7.62/10 万剂次,其中一般反应3 例,异常反应4 例,心因性反应16 例(为3 起群体性反应),分别占13.04%、17.39%和69.57%;年龄别发生率方面,1～6 岁组和≥7 岁组发生率有显著性差异,分别为2.28/10 万和11.79/10 万;在发生时间上,86.96%的病例在接种后2 天内发生.结论 麻疹疫苗强化免疫疑似预防接种异常反应发生率较低,其中接种MV 后2 天内AEFI 发生率较高,因此,接种MV 后2 天内是麻疹疫苗强免、应急、普种中AEFI 的监测重点.应加强培训和监测,提高AEFI 的预防和处置水平.     

2010年河南省麻疹减毒活疫苗强化免疫疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2010年河南省开展麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)强化免疫活动(SupplementaryImmunization Activity,SIA)后,疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,探讨MV SIA的安全性。方法采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果 2010年河南省MV SIA活动共报告AEFI 872例,发生率4.31/10万剂;男性多于女性。>80%的AEFI出现在接种后<2 d;临床损害以红肿、发热和过敏性皮疹等为主;绝大多数病例预后良好。结论 MV SIA的AEFI监测敏感性高,疫苗安全性良好,接种对象在接种MV后<2 d是监测的重点。     

白山市麻疹强化免疫效果评价

目的评价白山市实施麻疹疫苗(MV)强化免疫的效果。方法利用本市MV强化免疫报告及估算接种率、《中国疾病监测信息报告管理系统》、《疑似预防接种异常反应信息管理系统》的数据资料,评价本市MV强化免疫效果。结果本市2010年MV强化免疫共接种目标儿童49 022人,报告接种率为97.53%,估算接种率为91.10%。强化免疫后半年内无麻疹发病,发生MV接种反应30例,接种反应发生率为0.06%。结论本市2010年麻疹疫苗强化免疫效果显著,为达到控制和消除麻疹目标,必须建立所有人群的有效免疫屏障,才能彻底阻断麻疹病毒传播。     

吉安市2010年疑似预防接种异常反应发生特征分析

目的 分析吉安市2010年疑似预防接种异常反应发生特征,探讨预防接种的安全性及减少预防接种异常反应发生的措施.方法 采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 吉安市2010年共报告疑似预防接种异常反应(AEFI) 259例,其中异常反应40例,异常反应发生率为15.78/100万剂次(40/2 534 660).接种后＜2d出现反应的157例,占60.62％.临床损害以过敏反应为主,绝大多数病例预后良好.结论 吉安市预防接种异常反应发生率较低,疫苗接种是安全的.各年龄组儿童在接种疫苗后＜2d是监测的重点.加强AEFI的监测,可提高预防接种异常反应的预防和处理能力.     

2008-2011年天津市和平区疑似预防接种异常反应发生情况

目的 研究预防接种异常反应发生的一般规律,探讨降低反应发生率的方法,客观评价疫苗使用的安全性.方法 对2008-2011年天津市和平区疑似预防接种异常反应(AEFI)监测结果进行统计分析.结果 2008-2011年和平区累计报告接种183 459针次,共报告AEFI 42例.各种疫苗总AEFI发生率为22.89/10万.病例主要发生时间为6～9月,以1岁组及以下年龄组为主,其中一般反应27例,异常反应13例,偶合病例2例.麻疹与流行性乙型脑炎疫苗联合免疫AEFI发生率最高,其次为DPT疫苗、白破疫苗.结论 该区疫苗使用存在一定程度不安全性,应改良疫苗生产工艺,严格按照操作要求接种,适当减少2种减毒活疫苗联合免疫,加强主动监测.     

全国2007～2008年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析全国（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同）疑似预防接种异常反应（Adverse EventsFollowing Immunization,AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,国家免疫规划（National ImmunizationProgram,NIP）疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统和儿童预防接种信息管理系统,收集全国截止2009年3月25日报告的2007～2008年个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析。结果全国2007～2008年报告AEFI32120例,其中95.02%来自10个试点省（自治区、直辖市,下同）。32120例中,男女性别比为1.41：1,≤1岁儿童占77.53%,集中发生在4～10月。发生AEFI前三位的疫苗为百日咳-白喉-破伤风联合疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗、流行性乙型脑炎疫苗,接种第1～2剂次发生的占65.86%,接种≤1d发生的占75.05%。10个试点省NIP疫苗估算报告发生率在7.99/100万剂～322.77/100万剂。AEFI分类诊断中,一般反应占79.93%,异常反应占14.65%,其他〈5%。临床损害前三位为过敏反应、无菌性脓肿、BCG接种异常反应。91.2%的病例治愈或好转,仅1.93%的人住院,2/3的人住院时间≤10d。结论总体上,全国AEFI监测的完整性和敏感性比2005～2006年有所提高,但仍需提高监测质量。AEFI主要发生的疫苗为NIP疫苗,尤其是扩大国家免疫规划新增疫苗;AEFI集中在小年龄组、首剂接种以及接种早期。试点监测显示,NIP疫苗安全性和预防接种服务质量良好。     

中国2010-2012年水痘减毒活疫苗上市后安全性监测分析

目的分析中国2010-2012年水痘减毒活疫苗（Varicella Attenuated Live Vaccine,VarV）上市（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同）后,疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）的发生特征,评价VarV预防接种的安全性。方法通过中国AEFI信息管理系统,收集截至2013年4月18日报告的2010~2012年VarV发生的AEFI个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果中国AEFI信息管理系统共收到2010~2012年接种VarV发生的AEFI个案4329例,根据中国免疫规划信息管理系统中VarV接种剂次估算,报告发生率为19.16/10万剂。其中严重AEFI 101例,估算报告发生率为0.45/10万剂。不良反应4138例,估算报告发生率为18.31/10万剂;其中一般反应15.16/10万剂,异常反应3.15/10万剂。所有AEFI中,男、女性别比为1.37∶1;主要集中在≤3岁儿童和首剂接种后。在不良反应中,一般反应的主要症状为发热、局部红肿和局部硬结,异常反应的诊断主要为过敏性皮疹。不良反应集中在接种后≤1d。所有严重异常反应均治愈和好转。结论 VarV的不良反应报告发生率在预期范围内,与其他国家类似,但仍需关注预防接种后急性过敏性反应的发生情况。     

甘肃省2012年甲型肝炎灭活疫苗群体性预防接种疑似预防接种异常反应分析

目的了解甘肃省2012年甲型肝炎（甲肝）灭活疫苗（Hepatitis A Vaccine,Inactivated;HepA-I）群体性预防接种中,疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）的发生特征,评价HepA-I的安全性。方法采用描述性流行病学方法,对AEFI监测系统中的相关数据进行统计分析。结果甘肃省2012年接种HepA．I760451剂,发生AEFI95例,AEFI报告发生率124．92/100万剂。其中一般反应90例,报告发生率118．35/100万剂,异常反应3例,报告发生率3．94/100万剂,心因性反应2例,报告发生率2．63/100万剂。结论群体性接种HepA-I的AEFI发生率低,HepA-I具有良好的安全性。     

常州市2005-2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2005-2010年常州市疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况和疫苗的安全性。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统收集AEFl个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果全市累计报告AEFl个案1997例,涉及疫苗32种,其中报告最多的是无细胞百白破（DPT）疫苗（24．79％）。各年报告发生率在预期发生率范围之内。接种第一剂疫苗后发生的AEFI占57．84％。反应发生在接种后0-1d的占89．23％。一般反应最多占81．62％;其次为异常反应占15．77％。临床诊断发热／红肿／硬结最多,占74．06％;其次为过敏性皮疹占13．52％。结论常州市AEFI监测敏感性虽逐年提高但仍然较低,全市监测系统运转正常,社会上所使用的疫苗安全性和预防接种服务质量良好。要加强对临床医生的相关知识培训,政府应进一步完善AEFI补偿机制。     

龙岩市2009年麻疹减毒活疫苗强化免疫活动效果评价

目的评价龙岩市2009年麻疹减毒活疫苗（MV）强化免疫活动效果。方法对MV强化免疫摸底质量、接种率、人群抗体水平和麻疹监测系统资料进行分析。结果 MV强化免疫共接种8月龄～14岁目标儿童387 998人,报告接种率和调查接种率均〉95%,免疫后人群麻疹抗体阳性率和抗体滴度均显著升高,麻疹发病率较强化免疫前下降了93.98%。结论龙岩市2009年麻疹疫苗强化免疫效果显著,发病率已降至1/100万以下。为保持强化免疫取得的成果,应做好常规免疫和麻疹监测工作,适时开展后续免疫。     

中国2012年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的分析中国2012年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)的发生特征,评价AEFI信息管理系统运转情况及预防接种安全性。方法通过中国AEFI信息管理系统,收集截至2013年8月21日报告的2012年发生的AEFI个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果中国2012年AEFI信息管理系统共收到105 519例个案,比2011年增加了38.80%。中国共有2824个县(区、市、旗,下同)有数据报告,占总县数的91.21%;48h内报告率为98.48%;在10 291例需要调查的AEFI中,48h内调查率为99.14%。AEFI报告数男、女性别比为1.39∶1;≤1岁占74.10%。根据中国2012年免疫规划信息管理系统中疫苗接种剂次估算,AEFI总发生率为21.71/10万剂,严重AEFI估算发生率为0.18/10万剂,预防接种异常反应估算发生率为1.62/10万剂,严重预防接种异常反应估算发生率为0.11/10万剂。不良反应中,一般反应以发热、红肿、硬结为主,预防接种异常反应以过敏性皮疹、卡介苗淋巴结炎为主。不良反应主要集中在接种后≤1d。在所有AEFI中,治愈和好转的占99.03%,死亡96例,其中预防接种异常反应20例。结论中国AEFI监测的敏感性有较大提高,但西部地区部分省(自治区、直辖市)仍是薄弱地区;AEFI常发生在小年龄儿童和接种后≤1d;国家免疫规划疫苗预防接种异常反应报告发生率均在预期发生范围内。     

首剂麻疹减毒活疫苗接种后疑似预防接种反应监测敏感性和主要临床损害分析

目的分析8～10月龄儿童麻疹减毒活疫苗(measles attenuated live vaccine,MV)接种后疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)监测的敏感性和MV主要AEFI临床危害。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统和儿童预防接种信息管理系统,收集2009—2011年丹阳市8~10月龄儿童MV AEFI常规监测个案数据;实施30 d内全程主动监测,收集240例8～10月龄MV AEFI个案数据。采用描述性方法进行流行病学分析。结果 2009至2011年,常规监测系统首剂MV AEFI报告发生率为926.45/10万,主动监测240名8～10月龄儿童首剂MV接种后AEFI发生率30 416.67/10万,差异有统计学意义(χ2=1 767.41,P<0.01);2种监测方法所报告MV AEFI发生的时间在接种后3 d内的构成比有明显差异,差异有统计学意义(χ2=179.44,P<0.01);MVAEFI多以发热、皮疹为主,常规监测反映的症状多出现在3 d以内,主动监测则多在4 d以后发生,≥8 d的占近40%,2种监测反映的症状发生的时间间隔差异有统计学意义(χ2=143.82,P<0.01)。结论提高MV AEFI监测的敏感性、科学性有利于客观反映的安全性有利于消除麻疹的目标实现。