“网络服务”在社区糖尿病健康管理中的效果评价

目的:探索新的2型糖尿病社区管理模式,利用网络服务方式,开展糖尿病远程教育,并评价这种管理模式的效能。方法:在盈浦街道和夏阳街道各村、居委会选取在册管理2型糖尿病患者100例,并将其随机分为干预组和对照组各50例。干预组采用强化式健康管理模式,开展糖尿病远程教育,利用计算机视频,提供网络化的糖尿病知识,并由全科医师主动进行定期随访管理;对照组采用一般健康管理模式,仅发放宣传资料由患者自行学习,干预期限18个月。结果:干预组糖尿病患者的相关知识知晓率有明显提高(P<0.05),空腹血糖、糖化血红蛋白、血清甘油三酯均有明显下降(P均<0.05),采取措施控制血糖明显增多(P<0.05),对照组上述指标无明显变化。结论:"网络服务"这一新的社区糖尿病管理模式,可以提高糖尿病患者的自我管理能力,改变不良生活方式,改善病情发展。     

高血压病患者社区健康系统管理的效果评价

目的探讨社区系统管理对高血压病患者的效果。方法 2007年4月至2009年4月对广州市站前社区6个居委会中参与社区高血压系统管理的435例高血压患者,采取饮食、用药、生活行为、运动、心理健康指导以及健康宣传等措施进行健康干预,比较社区健康系统管理前后高血压患者的疾病相关知识知晓率、接受治疗率、规律服药率、血压控制率,不良生活方式的改变情况、血压控制情况及实验室指标控制情况。结果健康干预后高血压患者的疾病相关知识知晓率、接受治疗率、服药依从性、血压控制率、系统管理满意率均有明显提高,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.01);实验室指标及生活方式均有明显改善,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.01);血压变化明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01);并发症控制低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实施社区健康系统管理对社区高血压患者自身防治切实有效,此方法在社区中可广泛应用。     

河北承德市社区高危人群健康生活方式管理效果研究

目的通过健康管理改变慢性病前期和高危人群不良生活方式,探讨健康管理对预防和控制慢性病发生的有效性。方法在承德市两个社区筛选200名慢性病前期和高危人群进行为期一年的健康管理,对管理前后结果进行分析。结果对符合要求的200人健康管理前后数据进行统计分析,生活方式运动、吸烟、膳食平衡较管理前改变明显,差异有统计学意义(χ~2=51.70、0.13、0.58,P0.05);各项生理指标均下降,收缩压、舒张压、腰围和BMI等指标变化差异有统计学意义(χ~2=7.45、6.57、18.89、25.70,P0.05);体重、血糖、总胆固醇和甘油三酯均降低,差异有统计学意义(χ~2=28.50、5.39、7.64、7.17,P0.05)。结论在社区开展健康管理,生活方式干预效果明显,可有效预防和延缓慢性病的发生,值得推广。     

社区中青年高血压患者健康管理模式效果评价

目的探讨健康管理模式对社区中青年高血压病患者健康指标改善的影响。方法选择2009年7月至2011年1月在成都市2家社区服务中心就诊的171名中青年高血压患者为调查对象,通过发放高血压健康管理手册、契约式管理、生活方式管理、自我管理支持等方式进行健康管理,于干预前和干预后6个月进行自身前后对比研究,评定健康管理效果:包括血压控制情况、体质量指数、健康知识知晓、自我效能及行为改变等指标差异。结果干预后血压达标率提高到53.22%(P<0.01),体质量指数达标率提高到54.97%(P>0.05)。干预后患者健康知识总分、各维度得分及自我效能得分均显著高于干预前(P<0.01)。干预后限食、适量运动、规律服药、限酒、戒烟等健康行为的人数均有增加。其中限食、规律用药的人数显著增加(P<0.01),而适量活动、限酒、戒烟的人数虽有增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对中青年高血压患者进行社区健康管理,有助于增加中青年高血压患者的健康知识,提高其自我效能,从而更好地控制血压,改善其健康状态。     

血脂异常患者在社区健康教育干预下的效果评价

目的:探索社区健康教育与干预综合防治措施对血脂异常的有效性。方法:对214例血脂异常患者进行血脂异常危险因素的健康教育干预,观察干预前后患者对血脂异常知识、态度和行为(knowledge,attitude and behaviour,KAB)的变化和血脂控制情况。结果:经健康教育干预后,血脂异常患者对血脂异常的知识、态度和行为(KAB)有明显改变,对血脂异常的危害和防治等卫生知识的认识水平有了提高,限制高脂食物、进行适当的锻炼等饮食生活方式得到一定改善,血脂异常得到控制的人数明显上升(P<0.01)。结论:社区健康教育与干预对血脂异常患者的综合防治效果良好。     

健康管理在社区老年慢性病防治中的应用效果分析

目的分析健康管理在社区老年慢性病防治中的应用效果。方法选取82例社区老年慢性患者,对其实施1 a的健康干预、评估及调查,并分析患者实施健康管理前后的临床效果。结果与健康管理前相比,健康管理后患者各项临床指标均有显著改善;患者的慢性病、非药物治疗等知识知晓率均显著提高;患者膳食结构、生活方式等慢性病行为均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健康管理模式应用于社区老年慢性病患者防治工作可有效改善患者临床指标,降低慢性病的发病率,促进患者生活质量的提高。     

健康促进诊疗管理模式对社区慢性病的干预效果观察

目的：观察健康促进诊疗管理模式对社区慢性病的干预效果。方法选取社区的慢性病患者268例,对他们实施慢性病健康促进诊疗管理,主要的方向有健康干预、诊疗管理、随访管理等。结果干预后患者的体质指数、血压、血糖、血脂的达标率、健康知识、用药依从率等都比干预前有所提升。组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。干预治疗后患者的满意度为87.3％,治疗有效率为85.8％,显著高于干预治疗前的70.1％和59.0％。结论对社区慢性病患者采取健康促进诊疗管理模式进行干预,能够提高社区慢性病的综合防治效果,对提高患者的生活质量具有一定的促进作用。     

白领高血压合并代谢异常强化健康教育干预效果评价

目的:探讨白领高血压合并代谢异常强化健康教育干预的效果。方法:将285例白领高血压合并代谢异常患者随机分为干预组和对照组,分别对其进行为期1年的健康教育。干预组主要通过定点监测、健康宣教、面对面交流、发放资料、门诊随诊及电话提醒等方式进行个体化干预;对照组进行随机教育、门诊随诊。干预内容包括认识高血压、合理膳食、限盐、戒烟、限酒、控制体重、合理运动、心理调节等。干预前、后用自身前后对照的方法对高血压控制达标率、体重指数达标率、血压下降水平、不良生活行为改变进行比较,评价干预效果。结果:健康教育干预1年后,干预组高血压控制达标率(93.0%)、体重指数达标(61.3%)分别高于对照组(63.6%,50.7%),干预组吸烟、饮酒、少运动、不合理饮食、作息不规律明显改善,有统计学意义(P<0.01或P<0.05);工作压力有改善,但无显著差异;而对照组各指标均有改善,但无显著差异。结论:通过对白领人群高血压合并代谢异常患者进行强化健康教育,能促进患者生活方式的改变,使患者血压达标,从根本上减少心脑血管并发症的发生。     

血脂异常社区规范化管理方案的应用与效果评价研究

目的 初步探讨血脂异常患者的社区规范化管理方案;评价血脂异常社区规范化管理的效果.方法 选取北京市西城区月坛社区卫生服务中心辖区内的211例血脂异常患者,随机分为干预组105例和对照组106例.干预组给予为期6个月的社区规范化管理,对照组保持原有常规干预方案.结果 干预后,干预组的不良生活方式改变优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组的血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油水平下降,均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组的调脂治疗达标率由16.2%上升至42.9%,达标率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究提出的血脂异常患者的社区规范化管理方案能有效改变患者的不良生活方式,降低患者的血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油水平,提高血脂异常调脂治疗的达标率.     

健康教育在社区老年慢性病生活方式管理中的效果

目的 研究社区老年慢性病生活方式管理中健康教育的效果。方法 回顾性分析2019 年10 月至2020 年10 月社区老年慢性病患者100例，依据护理方法分为日常护理组及健康教育组，每组各50例。日常护理组采用日常护理，健康教育组在日常护理基础上采用健康教育，统计分析两组患者的护理效果、相关临床指标及护理依从性。结果 健康教育组患者的知识掌握率、疾病知晓率、生活方式良好率均显著高于日常护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。健康教育组并发症发生率显著低于日常护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理后两组患者的血糖、血脂、血压达标率，非药物治疗知晓率较护理前明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）；护理后健康教育组血糖、血脂、血压达标率，非药物治疗知晓率均显著高于日常护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。健康教育组患者的规律用药、自我血压监测、科学运动、合理饮食比例均显著高于日常护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区老年慢性病生活方式管理中健康教育的效果好。     

饮食及运动量化行为干预应用于社区高血压患者健康管理中的实际效果

目的 探讨饮食及运动量化行为干预在社区高血压患者健康管理中的应用价值。方法 选择2020—2021年本社区门诊长期就诊的原发性高血压患者108例作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各54例。两组患者均在对症药物治疗基础上,予以对照组常规健康管理,于患者就诊期间予以患者高血压知识宣教及用药指导等基础干预措施。在此基础上予以观察组饮食及运动量化行为等详细干预指导。3个月后比较两组患者管理前后血压等生理指标变化对比,不良症状发生情况的对比,管理前后身体健康情况及依从性的变化。结果 两组患者管理前后血压等生理指标均较前有所改善,其中观察组管理后的收缩压、舒张压水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中不良症状的发生例数明显减少,其不良症状总发生率为1.76%,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经过两组组患者的自测健康评定级表(SRHMS)问卷调查,管理前后身体健康情况及依从性均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 社区高血压健康管理中,饮食及运动量化行为干预的应用明显改善了患者主要生理指标,减少了不良症状,增...     

社区综合管理对血脂异常的效果评价

目的探讨社区综合干预对血脂异常的知识、态度、行为及血脂异常控制情况。方法选择宁波市文教街道社区卫生服务中心所管辖的220例血脂异常患者进行社区综合管理,比较管理前、后血脂异常患者的知晓率、血脂控制率;不良生活方式改变情况;血脂控制情况。结果管理后血脂异常患者的知晓率、血脂控制率、血脂异常患者的生活方式、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白较管理前差异均有统计学意义(<0.05)。结论本社区进行血脂异常综合管理可有效控制患者的血脂,提高患者的依从性,改善生活质量,使健康管理模式不断推进。     

家庭健康教育模式对社区高血压患者血压控制效果、生活方式及生活质量的影响

目的：探讨家庭健康教育模式对社区高血压患者血压控制效果、生活方式与生活质量的影响。方法选择社区高血压患者100例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组及观察组均开展高血压药物治疗及综合健康教育,同时对观察组患者及其家属采用家庭健康教育模式开展健康教育,比较两组患者血压控制效果、生活方式与生活质量的变化情况。结果干预后两组治疗率、控制率明显高于干预前（ P＜0．05）。干预后观察组治疗率、控制率明显高于对照组（P＜0．05）。干预后两组生活规律、情绪稳定、不吸烟、适当锻炼的患者比例均明显高于干预前（P＜0．05）,观察组上述指标改善情况优于对照组（P＜0．05）。干预后两组躯体感觉、认知功能、健康感觉、生活满足感得分明显高于干预前（P＜0．05）,观察组上述指标得分明显高于对照组（P＜0．05）。结论家庭健康教育模式能加强血压控制效果,改变不良的生活方式,减轻高血压患者心理负担。     

慢性病控制中社区健康管理的应用

目的探讨慢性病控制中社区健康管理的应用效果。方法选择2018年1月—2019年10月某社区卫生中心收治的120例慢性病患者,采用随机双盲的研究方法平分成观察组和对照组,分别60例,对照组患者未参与社区健康管理,观察组患者应用社区健康管理,比较两组患者慢性病知识掌握优良率和健康行为依从性。结果观察组患者慢性病知识掌握优良率为91.67%,高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药行为依从率、饮食行为依从率和运动行为依从率分别为98.33%、91.67%、90.00%,高于对照组81.67%、66.67%和61.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性病控制中社区健康管理的应用效果显著,可加深患者对疾病的了解,提升健康行为的依从性,逐渐养成健康的生活方式。     

对慢性非传性疾病家庭式健康管理模式效果及影响因素探讨

目的根据2005年中国人十大死亡原因统计,慢性非传染性疾病(简称慢病)已成为威胁国人健康的第一杀手。所谓慢病主要指因生活方式不良而导致的一系列疾病的总称。有报道在心脑血管病、糖尿病继恶性肿瘤的病因统计中,生活方式及行为因素占69.8%,探索一条好的生活方式管理模式,对防控慢性病的发生有着积极的作用。方法在辖区内随机抽取社区民居分为两组。一组作为"家庭保健宣传员",以家庭为单位从改善生活方式疾病入手,开展全面教育,健康知识培训,重点指导,健康管理。另一组作为对照组。结果入选组和对照组比较,前者入选组居民对接受健康教育率、知识知晓率明显提高,慢性病知、信、行及防病知识的掌握明显提高。结论鉴于生活方式疾病可通过健康教育,健康促进能改变人对健康的认识,进一步改变不良生活方式而形成良好的生活习惯。此举的发生、发展与家庭、社会等各方面因素有着密切的联系。因此家庭式健康管理(家庭保健员)在社区开展防控慢性病有着积极的作用。     

健康教育及自我管理模式对老年单纯收缩期高血压患者行为和血压的影响

目的:观察健康教育及自我管理模式对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者行为与血压的干预效果,提高社区老年ISH的控制水平。方法:选择108例老年ISH患者,随机分为观察组和对照组,每组各54例。对照组患者给予常规高血压三级管理模式干预,观察组患者接受高血压三级管理、健康教育及自我管理模式干预。两组患者均干预6个月,比较两组患者对高血压相关知识掌握情况及行为、血压的变化。结果:经过健康教育及自我管理模式干预,观察组患者对高血压相关知识掌握情况以及生活方式和行为改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的体质指数及收缩压有明显变化,对照组患者变化不明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:健康教育及自我管理模式是传统高血压三级管理模式的有益补充,两者相结合有望提高社区老年ISH患者的知晓率、治疗率、控制率。     

社区慢性病的健康管理

通过健康基线调查,发现社区主要慢性非传染性疾病及其危险人群目前生活方式、行为习惯、疾病预防等方面存在的问题,提出通过社区卫生服务,加强慢性病及其危险人群健康管理的重要性和紧迫性;围绕健康管理,强调健全管理机制、注重团队服务能力、体现服务人文温馨、严格质量控制与效果评价等;通过健康管理,逐步改变慢性病居民及慢性病危险人群不良生活方式与行为习惯,促进健康行为形成。     

以家庭为单元的护理管理在社区糖尿病患者中的应用效果观察

目的 探讨以家庭为单元的护理管理在社区糖尿病患者中应用及效果.方法 选取2010年9月至2011年9月在流塘社康中心治疗的116例社区糖尿病患者为研究对象,其中54例为以家庭为单元的护理管理模式开展前的社区糖尿病患者(A组),62例为该护理管理模式开展后的社区糖尿病患者(B组),A组患者仅接受糖尿病常规护理模式指导下的护理干预措施,B组患者则接受以家庭为单元的护理管理模式指导下的护理干预措施,随访1年,比较两组患者的生活方式改变、血糖达标率、再住院率和远期生活质量.结果 B组患者不良生活方式改变(98.39％)、血糖达标率(96.77％)和汉化版简明健康调查表中各维度指标均明显高于A组患者,再住院率(1.61％)则明显低于A组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以家庭为单元的护理管理能够明显改变社区糖尿病患者不良生活方式,提高血糖正常达标率,减少再住院率,改善患者的远期生活质量,值得进一步推广.     

社区老年慢性病患者保健模式及应用价值评定

目的:研究社区老年慢性病患者保健模式及应用价值.方法:纳入2015年3月至2016年2月社区老年慢性病患者92例并根据治疗方法分组,每组46例,对照组采用常规护理模式;保健组采用保健模式.就两组患者干预前后生理健康评分、心理健康评分、腰臀比、体质指数和满意度、1年内入院治疗率进行比较.结果:保健组满意度明显高于对照组,P<0.05.保健组1年内入院治疗率明显低于对照组(P<0.05).干预前两组患者生理健康评分、心理健康评分、腰臀比、体质指数和对照组无显著差异(P>0.05).保健组患者干预后生理健康评分、心理健康评分、腰臀比、体质指数均明显优于对照组(P<0.05).结论:社区老年慢性病患者保健模式及应用价值高,可有效提高患者生理健康、心理健康水平,降低体质指数和腰臀比,降低入院率,患者满意度高,值得推广.     

社区慢性病患者健康管理路径选择的探索研究

目的在城市社区探索有效的慢性病患者健康管理模式,为其他社区卫生服务机构在慢性病患者健康管理方面提供参考。方法对单人管理、专科团队管理和全科医师首诊负责制管理三种慢性病患者管理模式进行现场研究,从慢性病患者筛查数量、管理数量、管理效果等方面对三种慢性病社区管理模式进行比较分析。结果全科医师首诊负责制管理模式与单人管理模式、专科团队管理模式相比,高血压患者筛查数量分别增长1 141.51%和197.74%,糖尿病患者筛查数量分别增长658.82%和98.46%;高血压患者管理数量分别增长971.19%和162.24%,糖尿病患者管理数量分别增长752.63%和145.45%;慢性病患者规范治疗率、控制满意率及档案资料完整率均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全科医师首诊负责制管理模式在慢性病患者健康管理方面效果显著,适合在流动人口多的城市社区中推广。