人尿激肽原酶治疗心源性脑栓塞患者的疗效分析

目的:本文就人尿激肽原酶治疗心源性脑栓塞患者的疗效进行研究。方法:选取我院在2016年1月-2017年12月收治的88例心源性脑栓塞患者,采用随机数字表法进行分组,参照组(n=44)予以常规疗法,实验组(n=44)在常规疗法基础上加用人尿激肽原酶治疗,对比二组患者的疗效及不良反应。结果:实验组患者的治疗总有效率显著高于参照组(90.91%68.18%),实验组患者Rankin评分的改善效果优于参照组,实验组在治疗7d、14d时的VEGF水平均优于参照组,组间比较P0.05;两组患者均未见严重不良反应,组间比较P0.05。结论:应用人尿激肽原酶治疗心源性脑栓塞,安全又有效,对改善神经功能、保护脑血管内皮功能均有显著帮助,值得推广。     

人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察人尿激肽原酶治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法:68例ACI患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例。治疗组用人尿激肽原酶0.15PNAu加入生理盐水250mL静脉滴注,每天1次,连用7d;对照组除人尿激肽原酶外,余治疗均同治疗组。治疗前、后进行NIHSS评分,评定临床疗效,并观察不良反应。结果:治疗组治疗后7d和14d时NIHSS评分均显著低于对照组(P均<0.05);治疗组治疗14d后显效率和有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论:人尿激肽原酶治疗急性脑梗死有显著疗效,且无明显不良反应。     

低分子肝素治疗心源性脑栓塞的效果观察

目的:观察低分子肝素治疗心源性脑栓塞的效果。方法:选取70例心源性脑栓塞患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例,在常规治疗基础上对照组给予阿司匹林,观察组给予低分子肝素。比较两组疗效、NIHSS评分、Barthel指数评分(BI)和不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后BI评分明显高于对照组(P<0.05),NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上,低分子肝素治疗心源性脑栓塞的效果优于阿司匹林。     

人尿激肽原酶联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死疗效观察

目的 探讨人尿激肽原酶联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 188例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用人尿激肽原酶和瑞舒伐他汀,观察两组临床疗效及神经功能缺损程度评分和Barthel指数.结果 治疗组与对照组临床治疗效果分布不同,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组神经功能缺损程度评分及Barthel指数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组患者神经功能缺损程度评分明显低于对照组,Barthel指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均无严重不良反应发生.结论 人尿激肽原酶联合瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死患者,疗效确切,且安全性良好.     

探究心源性脑栓塞的临床特点及诊断、治疗方法

目的：分析低分子肝素与银杏达莫联合治疗心源性脑栓塞疾病的效果。方法整群选取心源性脑栓塞患者88例，随机分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组在常规基础上加用低分子肝素联合银杏达莫治疗。结果两组治疗前NIHSS评分为对照组(13.51±3.46)分，治疗组(13.06±3.42)分；治疗后NIHSS评分为对照组(5.69±1.04)分，治疗组(2.10±0.27)分；两组治疗后NIHSS评分均显著降低，且治疗组显著低于对照组；对照组治疗总有效70.5%，用药时间(15.79±3.46)d，治疗组总有效率90.9%，用药时间(11.87±2.64)d，两组差异均显著。结论低分子肝素联合银杏达莫治疗心源性脑栓塞效果显著。     

研究静脉溶栓治疗心源性脑栓塞的疗效及安全性

目的:研究尿激酶静脉溶栓治疗心源性脑栓塞的疗效及安全性。方法:选择2015年1月-2015年12月在我院住院的心源性脑栓塞患者100例,分成溶栓组和对照组,溶栓组给予尿激酶100-150万U静滴,对照组给予抗凝治疗或抗血小板聚集药物治疗,观察疗效并对比。结果:治疗后溶栓组NIHSS评分(4.67±3.12)明显低于对照组(8.71±3.39),总有效率(88%)明显高于对照组(54%),差异均具有统计学意义。结论:心源性脑栓塞发病急、患者就诊时间短,如果能够严格掌握溶栓治疗适应证,及时进行溶栓治疗,可使梗塞范围缩小,临床症状改善,为心源性脑栓塞的临床治疗提供新的方向。     

分析重组组织型纤溶酶原激活剂治疗心源性脑栓塞的疗效与安全性

目的探究对心源性脑栓塞给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗的临床效果和安全性。方法选取2015年7月至2018年11月医院神经内科收治的10例心源性脑栓塞患者,随机分成两组,5例为观察组,予以rt-PA治疗;5例为对照组,予以常规治疗。比较两组的NIHSS评分改善情况与预后情况。结果出院时,观察组的NIHSS评分显著优于对照组(P0.05);观察组的预后情况显著优于对照组(P0.05)。结论对心源性脑栓塞进行rt-PA治疗,可有效改善患者的神经功能缺损评分,安全性高,可大力推广。     

人尿激肽原酶治疗老年急性脑梗死疗效观察

目的 观察人尿激肽原酶(尤瑞克林)对老年急性脑梗死患者的临床疗效.方法 选取62例急性脑梗死患者,年龄介于60～75岁之间,随机分为两组.对照组给予一般常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予尤瑞克林0.15PNA单位静脉滴注,1次/d,两组疗程均为14d,分别于治疗前后采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评价患者神经功能缺损的变化情况.并在治疗后90d随访时用改良Rankin量表(mRS)评定患者临床预后及独立生活能力.结果 尤瑞克林组临床有效率为84.4%,对照组为60.0%,两组比较,差异有统计学意义;据mRS评分评估患者预后,尤瑞克林组预后良好比率亦高于对照组.结论 人尿激肽原酶能有效的改善老年急性脑梗死患者的神经功能缺损及临床预后.     

胰激肽原酶治疗面神经炎效果观察

目的:探讨胰激肽原酶对面神经炎的治疗效果。方法:选择诊断明确面神经炎患者85例,随机分为观察组44例和对照组41例,两组均给予常规的面神经炎治疗,观察组加用胰激肽原酶20 U,1次/d肌内注射,连续14 d。治疗2周、4周、6周后,采用Sunnybrook分级法(SBGS)测量患者的面肌麻痹评分情况。结果:观察组治疗2周后,面神经麻痹评分由(16.6±3.6)分上升至(50.2±3.8)分,4周后,上升至(75.9±2.4)分,6周后,上升至(90.9±2.5)分,总有效率93.2%,均明显优于对照组(P<0.05)。结论:面神经炎患者加用胰激肽原酶治疗后,面神经麻痹症状显著改善,不良反应发生少。     

人尿激肽原酶治疗急性缺血性脑卒中的效果

目的：探讨人尿激肽原酶治疗急性缺血性脑卒中的效果,为急性缺血性脑卒中的治疗提供依据。方法选取2011年12月-2013年12月辽宁省盘锦市中心医院收治的急性缺血性脑卒中患者120例作为研究对象,分为两组,各60例。对照组根据病情合理选用甘露醇脱水降颅压、阿司匹林抗血小板聚集、防治并发症、必要的营养支持和康复治疗等常规治疗;治疗组在此基础上用人尿激肽原酶0.15PNAu加入生理盐水250mL中静脉滴注,每天1次,连用14 d。观察两组患者治疗效果、治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS）,以及治疗后日常生活能力情况、复发及不良反应情况。结果治疗组基本治愈17例,显著进步31例,进步10例,无效2例,恶化0例,总有效率为96.67%;对照组基本治愈12例,显著进步21例,进步8例,无效16例,恶化3例,总有效率为68.33%;两组总有效率相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗14 d后NIHSS评分[（7.06±3.64）分]显著优于治疗前[（15.03±5.77）分]和对照组治疗后[（9.85±4.35）分],差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后日常生活活动能力评分[（58.4±5.6）分]显著优于治疗前[（38.7±6.3）分]和对照组治疗后[（43.3±5.4）分],差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗14d后hs-CRP水平[（2.13±0.30）mol/L]显著低于治疗前[（6.73±0.78）mol/L]和对照组治疗后[（3.73±0.43）mol/L],差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗期间均无严重不良反应发生。结论应用人尿激肽原酶能够显著改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度,提高患者后期的生活能力,降低血清hs-CRP水平,减轻炎性反应,有良好的临床疗效,值得临床推广应用。     

丁苯酞注射液治疗急性脑梗死疗效及其对病人血清NT-proBNP和Hcy水平影响

目的:观察丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效,探讨其对病人血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法:急性脑梗死病人70例,随机分为观察组和对照组,各35例.2组病人均给予常规治疗,观察组在此基础上给予丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注,每次100 mL,每天2次,持续10～14 d....     

依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察急性脑梗死患者应用依达拉奉联合神经节苷脂治疗的临床疗效。方法选取和平里医院神经内科2013年10月至2015年10月期间收治的急性脑梗死患者120例,按照随机数表法随机分为两组,每组60例,观察组给予依达拉奉联合神经节苷脂治疗,对照组给予单独依达拉奉治疗,均治疗2周后,比较两组患者的治疗效果以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以及C反应蛋白(CRP)]变化及不良反应情况。结果观察组患者的基本痊愈率及总有效率分别为16.67%(10/60)、86.67%(52/60),明显高于对照组的6.67%(4/60)、71.67%(43/60),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的NIHSS评分为(2.18±1.27)分,均显著低于治疗前的(5.23±2.32)分和对照组治疗后的(3.06±1.69)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的血清INF-α、IL-6以及CRP分别为(17.87±2.41)μg/L、(21.04±3.13) ng/L、(14.27±3.52) mg/L,均低于对照组的(22.47±4.26)μg/L、(29.52±5.95) ng/L、(19.49±2.58) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现肝肾损害等严重不良反应。结论依达拉奉联合神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效较单独应用依达拉奉治疗明显提高,其可显著改善患者神经功能和血清炎症因子水平。     

降纤酶对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白、D-二聚体及NIHSS评分和Barthel指数的影响

目的：观察降纤酶对急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活活动能力量表(Barthel指数)的影响。方法将2014年6月至2015年6月我院收治的98例急性脑梗死患者按随机数表法分为观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用降纤酶治疗,两组均治疗2周。比较两组患者治疗前及治疗后3天、1周、2周的血清hs-CRP、D-D、NIHSS评分、Barthel指数评分及临床疗效。结果两组患者治疗后3天、1周、2周的血清hs-CRP、D-D均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3 d [(8.21±2.76) mg/L]、1周[(6.54±1.84) mg/L]、2周[(3.25±0.95) mg/L]的血清hs-CRP低于对照组3 d [(9.37±2.85) mg/L]、1周[(7.78±2.10) mg/L]、2周[(4.36±1.12) mg/L];观察组治疗后3 d [(351.31±85.52)μg/L]、1周[(291.54±55.43)μg/L]、2周[(243.56±50.78)μg/L]的血清D-D低于对照组3 d [(388.47±91.34)μg/L]、1周[(320.82±70.37)μg/L]、2周[(282.63±68.46)μg/L];观察组治疗后1周[(8.41±2.13)分]、2周[(4.94±1.22)分]的NIHSS评分低于对照组[(9.46±2.30)分、(5.37±1.73)分];观察组治疗后1周[(68.74±13.56)分]、2周[(78.54±15.27)分]的Barthel指数高于对照组[(60.43±13.42)分、(72.17±14.64)分]。以上各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的治疗有效率[89.8%(44/49)]高于对照组[73.5%(36/49)],差异有统计学意义(χ2=4.349,P=0.037)。两组治疗期间均未出现严重的不良反应。结论降纤酶治疗能够降低急性脑梗死患者的血清hs-CRP及D-D水平,改善机体的炎性及高凝状态、促进患者神经缺损功能恢复及日常生活活动能力的改善。     

老年脑梗死患者不同时机康复治疗对神经功能的影响比较

  目的  探讨老年脑梗死患者不同时机康复治疗的效果及对患者神经功能的影响,为临床康复治疗方案的制定提供参考依据。  方法  将2018年5月—2021年5月龙游县人民医院神经内科收治的180例老年脑梗死患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例,2组分别于患者生命体征稳定后2周内和2~4周进行康复治疗,均治疗4周。比较2组NIHSS评分、FMA评分、BI评分、炎性因子水平(白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、超敏C-反应蛋白)及康复效果。  结果  治疗后,2组患者NIHSS评分均降低(P＜0.05),且观察组明显低于对照组[(7.61±1.87)分vs.(8.95±2.09)分,P＜0.05];2组患者FMA评分均升高(P＜0.05),且观察组显著高于对照组[(73.06±6.34)分vs.(64.15±4.78)分,P＜0.05];2组患者BI评分均升高(P＜0.05),观察组高于对照组[(68.35±6.83)分vs.(57.11±7.29)分,P＜0.05];治疗后,2组患者白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、超敏C-反应蛋白均降低(均P＜0.05),且观察组低于对照组(均P＜0.05);观察组的治疗总有效率(84.44%)高于对照组(71.11%,P＜0.05)。  结论  老年脑梗死患者于生命体征稳定后2周内进行康复治疗可改善神经功能、肢体功能、日常生活活动能力,且可降低炎性因子水平,提高康复效果。      

评价艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁患者的临床疗效及安全性

目的：探讨对帕金森合并抑郁患者采用艾司西酞普兰治疗的疗效及安全性。方法该次研究对象来源方便选取该院2014年6月-2016年6月收治的帕金森合并抑郁患者120例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=60)采用阿米替林治疗,观察组(n=60)采用艾司西酞普兰治疗,比较两组临床疗效及治疗前后HAMA(汉密尔顿焦虑量表)、HAMD (汉密尔顿抑郁量表)、TESS(药物不良反应量表)评分。结果观察组临床疗效为93.3%,高于对照组80.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前HAMA与HAMD评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组HAMA评分为(5.2±1.0)分,HAMD评分为(5.5±1.2)分,均明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);且两组治疗后HAMA、HAMD评分均明显低于治疗前,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组第1周TESS评分为(9.5±1.6)分,第6周为(5.2±1.1)分,均明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司西酞普兰治疗帕金森合并抑郁患者临床疗效优良,且安全性高,值得推广。     

蛭龙活血通瘀胶囊治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的临床研究

目的探讨应用蛭龙活血通瘀胶囊治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的临床疗效。方法将60例急性脑梗死病人,中医辨证属风痰瘀阻型,随机分为观察组30例,对照组30例。观察组采用基础治疗加蛭龙活血通瘀胶囊4粒,一日三次,对照组采用基础治疗,2周为一疗程。观察对比中医证候、中国脑卒中临床神经功能缺损评分（CSS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活活动能力量表Barthel指数（BI）评分、实际完成日常生活活动的量表改良Rankin量表（MRS）评分。结果治疗后观察组疗效（有效率93.33%）,优于对照组（有效率76.67%）;治疗后两组CSS、NIHSS、BI、MRS评分均有不同程度改善,观察组CSS及BI两项评分改善较对照组显著;观察组治疗后口舌歪斜、头晕目眩、痰多而粘、舌象等症状均有改善,且观察组改善症状优于对照组。结论蛭龙活血通瘀胶囊治疗急性脑梗死疗效较为满意,能有效改善神经功能缺损评分及中医证候疗效。     

丁苯酞氯化钠注射液对不同TOAST分型急性期脑梗死疗效的比较

目的探讨丁苯酞氯化钠注射液对TOAST分型中不同亚型的急性期脑梗死病人的疗效。方法选取180例急性期脑梗死病人为研究对象,按照随机化原则分为对照组和观察组,所有入组的病例均按照TOAST分型标准进行分型。其中对照组60例,采用内科常规治疗,观察组120例在对照组的的常规脑梗死治疗基础上加用丁苯酞氯化钠注射液。记录2组病人治疗前及治疗后2周的NIHSS评分、ADL评分,对2组病人的总有效率以及组间相同亚型的疗效进行对比分析。结果观察组治疗2周后,NIHSS评分（5.50±3.44）分较对照组（8.02±3.39）分明显降低,ADL评分（61.83±9.79）分较对照组（56.42±10.21）分显著升高,差异有统计学意义（P < 0.01）;观察组治疗2周后总有效率（88.3%）较对照组（78.3%）高,且观察组LAA分型病人治疗后总有效率高于CE及SAO型病人,差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。结论丁苯酞氯化钠注射液对急性期脑梗死病人具有较好的疗效,能显著改善脑梗死病人的神经功能缺损症状及生活自理能力,对于TOAST分型中的LAA型病人具有更好的疗效。     

硫辛酸联合小牛血去蛋白提取物治疗糖尿病合并脑梗死的疗效观察

目的探析硫辛酸与小牛血去蛋白提取物联合治疗糖尿病合并脑梗死的临床疗效。方法入选该院2012年3月—2014年3月收治的2型糖尿病合并急性脑梗死患者36例,按照入院先后顺序分为两组各18例,对照组采用常规治疗,并加用小牛血去蛋白提取物,观察组在对照组基础上静脉滴注硫辛酸注射液,比较两组临床效果,神经功能,病灶及周围水肿带面积变化及药物不良反应。结果观察组治疗有效率88.9%（16/18）显著高于对照组50.0%（9/18）,观察组治疗第7天NIHSS评分（7.1±2.4）分显著低于对照组（8.7±2.5）分,CT值显著高于对照组,病灶、水肿面积显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硫辛酸与小牛血去蛋白提取物联合治疗糖尿病合并脑梗死可提高疗效,改善神经功能,提高CT值,提高相对无病灶区面积及降低水肿面积,且无明显不良反应。     

吡格列酮治疗2型糖尿病合并脑梗死患者临床疗效观察及对患者颈动脉超声的影响

目的：探讨吡格列酮治疗2型糖尿病合并脑梗死患者临床疗效观察及对患者颈动脉超声的影响。方法：选自我院于2015年1月~2016年3月期间收治的2型糖尿病合并脑梗死患者86例,依据随机数字表法随机分为观察组43例与对照组43例。对照组给予瑞舒伐他汀,观察组在对照组基础上结合吡格列酮。两组疗程均为4周。比较两组治疗疗效,治疗前后NIHSS评分、ADL评分、FPG、HbA1c、MT、颈动脉内膜斑块面积变化,及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率(90.70%)高于对照组(69.77%)(P<0.05);两组NIHSS评分治疗后下降,而ADL评分增加(P<0.05);观察组NIHSS评分治疗后低于对照组,而ADL评分高于对照组(P<0.05);两组FPG和HbA1c治疗后下降(P<0.05);观察组FPG和HbA1c治疗后低于对照组(P<0.05);两组MT和颈动脉内膜斑块面积治疗后下降(P<0.05);观察组MT和颈动脉内膜斑块面积治疗后低于对照组(P<0.05);两组心电图、血常规、尿常规、肝肾功能均未见异常,且无明显不良反应。结论：吡格列酮治疗2型糖尿病合并脑梗死患者临床疗效显著,减少颈动脉内中膜厚度和颈动脉内膜斑块面积,值得研究。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床研究

目的：研究阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效。方法方便选取2014年3月-2016年3月前往该院接受治疗的80例脑梗塞患者随机分为对照组(阿司匹林治疗)及研究组(阿司匹林联合氯吡格雷治疗)各40例,比较两组患者临床治疗总有效率、NIHSS评分、Barthel评分。结果研究组治疗总有效率92.5%、治疗后NIHSS评分(3.98±0.62)分、Barthel评分(55.89±1.31)分,同期对照组治疗总有效率80%、治疗后NIHSS评分(7.55±0.78)分、Barthel评分(64.33±1.25)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞效果相较于阿司匹林单用更佳,可作为临床治疗的优选方案加以推广使用。