首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 218 毫秒
1.
自体骨髓移植治疗急性白血病73例疗效分析   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的:评价自体骨髓移植(ABMT)治疗急性白血病的疗效。方法:自1986年10月至1997年12月,用ABMT治疗急性白血病73例,中位年龄25.5(9~48)岁。其中急性非淋巴细胞白血病(ANLL)43例(CR135例,CR2或早期复发8例),急性淋巴细胞白血病(ALL)30例(CR125例,CR2或早期复发5例)。预处理方案包括环磷酰胺(CTX)120mg/kg+单次全身照射(STBI)9~10Gy或马利兰(Bu)16mg/kg或马法兰(Mel)160~180mg/m2+阿糖胞苷(AraC)4g/m2。结果:所有患者移植后均重建造血,中位随访时间806(32~3400)天,移植相关死亡7例(9.5%),ANLL、ALLCR1期移植者3年无病生存率分别为549%±7.7%和67.0%±106%,复发率39.3%±9.3%和23.7%±10.6%。结论:为降低白血病复发率和提高患者无病生存率,无骨髓供者的CR1期急性白血病患者适合接受ABMT。  相似文献   

2.
为探讨马法兰、环磷酰胺和阿糖胞苷(MAC)预处理自体骨髓移植(ABMT)治疗不同类型白血病的疗效,比较了15例急性髓细胞白血病(AML)和9例急性淋巴细胞白血病(ALL)用MAC方案预处理ABMT的疗效。结果:MAC方案对两类急性白血病患者均有明显的造血抑制及抗白血病作用。MAC方案作预处理ABMT后AML患者比ALL患者复发率低,生存期长[24(3~62)个月vs14(1~26)个月]。提示:MAC预处理方案适用于AML患者,而对ALL患者作ABMT需调整或改换其它方案。  相似文献   

3.
为降低自体骨髓移植(ABMT)后的复发。采用重组白细胞介素2(rIL-2)激活骨髓(ABM)自体移植治疗白血病11例。10例预处理用MACC(马法兰、阿糖胞苷、环磷酰胺和环已亚硝脲)方案、1例用全身照射+环磷酰胺方案;移植后当天开始用rIL-2(2~4)×10 ̄5U/d×(15~30天),0~+5天开始用G-CSF300μg/L×(5~15天)。结果:所有患者造血都得到重建,时间缩短;移植前5例未缓解患者移植后均获完全缓解(CR),2例在移植后10个月与132天复发,其它9例持续CR至1996年3月,CR期为56天~30个月。2例出现皮肤移植物抗宿主病样表现;移植中感染发生率为36.4%。结论:ABM自体移植治疗白血病有效,并可能诱导移植物抗白血病效应,降低ABMT的复发率,联合应用G-CSF和IL-2能加速移植后造血重建。  相似文献   

4.
目的:进一步了解MAC(马法兰、阿糖胞苷和环磷酰胺)预处理方案对白血病患者骨髓移植后内分泌功能的影响。方法:用放射免疫法测定了26例白血病患者用MAC方案预处理骨髓移植(BMT)前、后的甲状腺及肾上腺皮质功能。结果:所有患者BMT前甲状腺及肾上腺皮质功能均正常。BMT后1,3,6,12,24,36,48和60个月时,血清中促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇(Cr)的平均水平与BMT前比较无显著性差异(P>0.05);BMT后1,3及6个月,患者血清中促甲状腺素(TSH)水平较移植前升高(P<0.01),7例患者发生甲状腺机能异常,其中6例在BMT后6个月内逐渐恢复正常。结论:MAC预处理方案对白血病患者肾上腺皮质功能无明显影响;BMT后28%患者出现甲状腺机能异常,但可在6个月内恢复正常,无需给予甲状腺素替代治疗,不影响长期存活者的生活质量  相似文献   

5.
目的 探讨微小 RNA 155(miR 155)、长链非编码 RNA MIR155 宿主基因(LncRNA MIR155HG)在肺结核患者外周血单 个核细胞(PBMC)中的表达水平,并分析其临床筛查价值。方法 选取阿坝藏族羌族自治州人民医院诊治的肺结核患者 130 例作为肺结核组,其中活动性肺结核(ATB)患者 56 例(ATB 组)、潜伏结核感染(LTBI)患者 74 例(LTBI 组),并以体检健康者 134 例作为健康人对照组。采用实时荧光定量 PCR(qRT PCR)检测各组 PBMC 中 LncRNA MIR155HG、miR 155 的表达水平; 分析 ATB 患者 PBMC 中LncRNA MIR155HG 的表达水平与 miR 155 的相关性,并评估二者对 ATB 患者的临床筛查价值。结果 肺结核组患者 PBMC 中 LncRNA MIR155HG、miR 155 的表达水平[(1.78±0.57)、(1.65±0.54)]均显著高于健康人对照组 [(1.02±0. 32)、(1. 01 ± 0.33)],差异有统计学意义(t 分别为 13. 410、11. 658,P 均 < 0. 05);ATB 组患者 PBMC 中 LncRNA MIR155HG、miR 155 的表达水平[(2.02±0.68)、(1.90±0.63)]亦显著高于 LTBI 组[(1.55±0.53)、(1.41±0.46)],差异有统计学 意义(t分别为 4.430、5.127,P均<0.05);未治愈组 ATB 患者 PBMC 中 LncRNA MIR155HG、miR 155 的表达水平[(2.34±0.78)、 (2.15±0.72)]显著高于治愈组[(1.83±0.61)、(1.75±0.58)],差异有统计学意义(t 分别为 2.725、2.280,P 均<0.05)。ATB、 LTBI患者 PBMC 中 LncRNA MIR155HG 的表达均与 miR 155 呈正相关(r 分别为 0. 461、0. 397,P 均 < 0. 05);LncRNA MIR155HG、miR 155 筛查 ATB 的 ROC 曲线下面积(AUCROC)分别为 0. 824(95% CI:0. 749 ~ 0. 900)、0. 843(95% CI:0. 772 ~ 0.914),当 cut off 值分别为 1.81、1.72 时,其敏感性分别为 71.4%、73.2%,特异性分别为 87.8%、86.5%;二者联合检测筛查 ATB 的 AUCROC为 0.917(95%CI:0.871~ 0.964),当 cut off 值为 0.46 时,其敏感性、特异性分别为 89.3%、82.4%。结论 肺结核患者 PBMC中 LncRNA MIR155HG、miR 155 的表达水平较高,且在 ATB 患者中的表达水平显著高于 LTBI 患者,二者联合检测有助 于临床筛查 ATB,评估患者病情。  相似文献   

6.
我们用MAC(马法兰、阿糖胞苷和环磷酰胺)方案和短程移植物抗宿主病(GVHD)预防,对2例慢性粒细胞白血病(CML)患者行异基因骨髓移植取得较好疗效。病例和方法1病例2例患者均为CML慢性期。供者分别为同胞姐、弟。供、受者间HLA配型(A、B、DR、...  相似文献   

7.
急性早幼粒细胞白血病基因分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:分析急性早幼粒细胞白血病(APL)患者经全反式维甲酸(ATRA)联合细胞毒药物及异基因骨髓移植(alo-BMT)治疗后融合基因的变化。方法:采用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)对22例APL患者治疗前后RARα/PML融合基因进行检测。其中12例患者为单纯化疗,10例接受了alo-BMT,9例患者于第1次完全缓解(CR1)期、1例于第1次复发(RR1)期接受了alo-BMT。结果:单纯维甲酸诱导完全缓解时,75%APL患者融合基因仍然阳性;继用强化疗后83%患者融合基因转为阴性,RT-PCR转阴时间为发病后1~39个月;alo-BMT后4个月内及4个月后,分别有62.5%及85.7%患者融合基因转阴。结论:化疗及BMT均可使患者融合基因转阴,alo-BMT似乎能更快地清除体内白血病细胞  相似文献   

8.
例1,女,32岁。因乏力、月经量多2周入院。2年前确诊为急性早幼粒细胞白血病,应用全反式维甲酸(ATRA)达完全缓解(CR),用DA(柔红霉素、阿糖胞苷)方案巩固两个疗程。1年半前行自体骨髓移植(ABMT),预处理为MAC方案(马法兰180mg/m2...  相似文献   

9.
自体外周血干细胞移植治疗急性白血病15例   总被引:6,自引:0,他引:6  
我们对15例急性白血病患者进行以MAC及TAC为预处理方案的自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗,现报告如下。病例和方法1病例15例患者经临床、血象、骨髓象及单克隆抗体、染色体检查确诊,男12例,女3例,年龄38(20~52)岁。急性髓系白血病(AML)11例,急性淋巴细胞白血病(ALL)4例。第1次完全缓解(CR1)13例,CR22例,诊断至CR时间31(14~52)天,CR至移植时间240(90~320)天。2PBSC动员采集、保存及回输静脉滴注阿糖胞苷(AraC)1.0g/m2,12…  相似文献   

10.
为更好地评价异基因骨髓移植(alo-BMT)后的嵌合状态,采用可变串联重复区(VNTR)D1S80位点多聚酶链反应(PCR)法对10例白血病患者alo-BMT后的嵌合状态进行检测。结果9例为完全嵌合(CC),1例为混合嵌合(MC),其中2例经核型分析结果证明为CC,6例经小卫星DNA探针Southern杂交分析也证明为CC。说明VNTR位点PCR法检测alo-BMT后的嵌合状态具有方法简便、快速、灵敏度高的优点,且不需放射性同位素操作,不受血型、性别、HLA配型及骨髓增生低下等影响。  相似文献   

11.
用间接免疫荧光染色流式细胞仪分析技术,检测了28例多发性骨髓瘤(MM)患者以及20名健康对照者外周血B细胞(CD20^+)以及B,T细胞中HLA-DR^+细胞比率。发现MM患者外周血中B细胞比率(9.38±2.83%)以及B,T细胞中HLA-DR^+细胞比率(26.04±6.80%和12.50±4.22%)明显低于对照组中B细胞的比率(12.20±2.92%)及B,T细胞中HLA-DR^+细胞...  相似文献   

12.
多表位BCR—ABL融合基因的合成,克隆及表达研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
慢性粒细胞白血病(CML)的免疫治疗是清除白血病微小残留病并最终根治CML的方向之一,包含BCR-ABL融合区的多肽具有良好的免疫原性,在体内、外可诱发BCR-ABL特异的T细胞克隆。以BCR-ABL融合肽瘤苗激发特异性T细胞应答CML免疫治疗有希望成为根治CML残留白血病的有效手段。本实验通过基因工程技术,设计一个280bp的融合抗原基因片段,包含HLA-A2,HLA-A3,HLA-DR11等3  相似文献   

13.
慢性粒细胞白血病异基因骨髓移植后残留白血病观察   总被引:2,自引:1,他引:2  
目的:观察慢性粒细胞白血病(CML)异基因骨髓移植(alo-BMT)后残留白血病情况。方法:用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)技术测定46例经alo-BMT植活的CML患者骨髓细胞M-bcr/ablmRNA表达。结果:alo-BMT能使约70%CML患者在移植后3个月bcr/ablmRNA转阴。其中4例患者在移植后+1.5~2.0个月时为bcr/ablmRNA(+),于+3个月转为阴性;1例于+9个月转阴。1例无病存活6年以上患者,其bcr/ablmRNA为阳性;另1例无病存活4年以上患者bcr/ablmRNA为阴性。结论:RT-PCR是当前检测残留白血病最灵敏的方法,但不能忽视其局限性。  相似文献   

14.
混合淋巴细胞培养(MLC)是传统的配型骨髓移植(BMT)供受体主要组织相容性复合(MHC)的重要方法。但近年来,随着分子生物学和PCR技术发展,出现了许多新的配型HLA的基因学方法。利用这些方法,学者们对MLC配型HLA及选择BMT供体的作用进行了研究。认为MLC在有血缘关系的同胞间BMT供体选择中尚有一定的作用,耐 在无关供体的选择时,MLC可被省略而为PCR-SSCP、PCR-F等方法代替。  相似文献   

15.
颈动脉分叉血流类型改变对MRA信号影响的实验研究   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的:探讨颈动脉分叉(CCAB)血流类型改变对MRA信号的影响,提高对MRA图像的认识。材料与方法:健康自愿者20名,行双侧CC BA Duplex US和2DTOF MRA对照研究,观察CCAB血流类型改变对MRA信号的影响。结果:20例40个CCAB Duplex US均显示颈内动脉窦后外侧有反向血流,2D TOFMRA示该部位血流信号较弱,且与颈总动脉分叉夹角成正比,在MIP重建图像上可形成  相似文献   

16.
目的 研究我国儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中伴有t(12;21)易位的发生率及其临床预后特征。方法 采用套式逆转录聚合酶链反应(PT-PCR)技术检测TEL-AML1融合基因转录本。结果 在60例儿童(B系45例,T系13例,T、B系双表达2例)中共发现8例B系ALL中有TEL-AML1融合基因转录本,治疗后8例均获得完全缓解(CR)。结论 t(12;21)B系ALL是儿童ALL中最多见且预后  相似文献   

17.
摘要:目的 建立结直肠癌风险预测模型用于结直肠癌的辅助诊断。方法 依据纳入与排除标准,收集结直肠癌患者 99 例和 健康人对照受试者 1 464 例的血常规、血清生化和血清肿瘤标志物的结果。将数据集分为训练集和验证集,70%数据用于训 练构建模型,30%数据用于验证模型。利用 LASSO 交叉验证算法筛选指标建立风险预测模型,绘制 ROC 曲线评估诊断效能。 结果 比较健康人对照和结直肠癌患者手术前检查的血常规、血清生化和肿瘤标志物结果,统计分析发现中性粒细胞百分比 (NEU%)、淋巴细胞百分比(LYM%)、单核细胞百分比(MON%)、嗜碱性粒细胞百分比(BAS%)、中性粒细胞计数(NEU)、淋 巴细胞计数(LYM)、嗜碱性粒细胞计数(BAS)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度 (PDW)、大型血小板比率(P.LCR)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、钾(K)、钠(Na)、钙(Ca)、磷(P)、镁(Mg)、三酰甘油 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、总胆红素(T Bil)、直接胆红素(D Bil)、总蛋白(TP)、清蛋白(Alb)、清球比(A/ G)、 γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、淀粉酶(AMS)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、糖化清蛋白比例(GA%)、糖化清蛋 白(GA)、清蛋白 2(Alb2)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原 125(CA125)、糖链抗原 CA15 3、糖链抗原 19 9(CA19 9)和甲胎蛋白 (AFP)在结直肠癌和健康人对照组间的差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,WBC、PCT、BAS、RBC 和 MCH 水 平之间,以及 D Bil、K 和 Mg 之间呈正相关。血清 Na 与 P、Alb2、Urea、Glu 呈负相关,同样血清 Cl 与 AG、BAS 和 Mg 水平之间 也呈负相关。利用 LASSO 交叉验证算法筛选确定 LYM、P.LCR、HDL、Alb2、CEA 和 AFP 6 个特征参数入选,回归系数分别为 0.42、-0.025、0.071、0.4、-0.19 和-0.071,将此模型命名为 M6。ROC 曲线评估 M6 模型诊断效能,结果显示训练集中诊断模型 的 AUCROC 、敏感性和特异性分别为 0.92、85.92%和 86.23%,诊断效能高于常规结直肠癌标志物。验证集的 AUCROC 、敏感性和 特异性分别为0.92、85.71%和 90.68%,诊断效能与训练集一致(P = 0.98)。采用验证集评估训练集模型效果,错分误差为 0.053,能够较好地鉴别结直肠癌。结论 采用 LASSO 交叉验证算法建立的 M6 风险预测模型可显著提高结直肠癌诊断效能。  相似文献   

18.
多位点VNTR用于异基因骨髓移植植入存活检定研究   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:探讨多位点可变数串联重复序列( V N T R)—— D17 S30、 P A H、 V S17、 M L O W 1 在异基因骨髓移植存活检定中的应用。方法:以聚合酶链反应( P C R)扩增4 个位点 V N T R, P C R 产物以聚丙烯酰胺凝胶电泳及银染法检测,对2 名异基因骨髓移植( Allo B M T)患者作移植物成活检定研究。结果:受者获得了供者源性细胞植入存活的证据。结论:多位点 V N T R个体特异性强、识别力高,可作为 Allo B M T 植活的可靠指标,尤其是用于血型、性别、 H L A 表型全相合的 Allo B M T,移植后 15 天便可获得植入证据。  相似文献   

19.
我院从1994年1月~1997年1月用国产安吖啶(AMSA)、阿糖胞苷(AraC)、足叶乙甙(Vp16)组成的AAE方案治疗复发及难治性急性白血病(AL)23例,取得满意疗效,现报告如下。病例和方法1病例AL23例均为住院患者,男14例,女9例;年...  相似文献   

20.
目的:进一步阐明免疫紊乱在严重型再生障碍性贫血(SAA)发病中的作用。方法:对13例初诊SAA、7例抗淋巴细胞球蛋白(ALG)治疗后恢复期SAA(rSAA)患者骨髓和外周血及对照组(包括9名骨髓对照和11名外周血对照)的HLA-DR+T细胞进行检测,并对部分患者和对照组刺激的外周血去单核细胞的单个核细胞培养上清液(PHA-LYCMs)的造血活性进行检测。结果:初诊SAA患者骨髓及外周血HLA-DR+T细胞显著高于对照组(P<0.001);ALG治疗后rSAA患者骨髓和外周血HLA-DR+T细胞较初诊SAA下降,但仍高于对照组(P<0.001);SAA患者骨髓内HLA-DR+T细胞显著高于外周血(P<0.001);与对照组比较,初诊的SAA患者外周血PHA-LYCMs对正常骨髓BFU-E和CFU-GM具有显著的抑制作用(P<0.001),而ALG治疗后rSAA患者PHA-LYCMs对正常骨髓BFU-E和CFU-GM的抑制作用明显减弱。结论:HLA-DR+T细胞在SAA的发病中可能发挥重要的作用。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号