抗磷脂抗体及其临床意义

抗磷脂抗体及其临床意义王国春，吴东海（免疫科）近年来，在自身免疫病及其它疾病中，抗磷脂抗体（ａｎｔｉｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，ＡＰＡ）的作用逐渐受到了重视￣［１］。ＡＰＡ包括狼疮抗凝物质（ｌｕｐｕｓａｎｔｉｃｏａｇｕｌａｎｔ，ＬＡ...     

抗磷脂抗体的特性及临床重要性

抗磷脂抗体的特性及临床重要性山东省淄博市第一医院（２５５２００）上海血液学研究所黄其来邵慧珍王鸿利抗磷脂（ａｎｔｉｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄ，ＡＰＬ）抗体是一种自身抗体，有报道证明与血管内的血栓形成有关〔１，２〕，在系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）中，大约有１...     

抗心磷脂抗体在系统性红斑狼疮的临床意义

应用ＥＬＩＳＡ法测定系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）活动期与非活动期及正常人血清中的抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）。结果表明ＳＬＥ活动组ＡＣＡ阳性率明显高于其它组（Ｐ＜０．０１），ＡＣＡ阳性的ＳＬＥ患者临床上肾炎、关节炎发生率高于ＡＣＡ阴性的ＳＬＥ患者，并有补体Ｃ３下降、血小板、血红蛋白减少、２４ｈ尿蛋白定量增多。提示ＡＣＡ的存在与ＳＬＥ的活动有一定的关系。     

系统性红斑狼疮合并抗磷脂抗体综合征一例报告

系统性红斑狼疮合并抗磷脂抗体综合征一例报告中国医学科学院北京协和医院（１００７３０）内科曾小峰，韩冰，董怡抗磷脂抗体综合征（ＡＰＳ）是复发性血栓形成、血小板减少、习惯性流产征侯群。文献报道其常见于系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者中，但国内尚未见报道。最近...     

原发性血小板减少性紫癜和血小板减少症患者抗心磷脂抗体检测的初步研究

原发性血小板减少性紫癜和血小板减少症患者抗心磷脂抗体检测的初步研究赖启明，金宝翠，陈宝安（南京铁道医学院附院血液室南京２１０００９）抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）与狼疮抗凝物质（ＬＡＣ）均属抗磷脂抗体（抗ＰＬ抗体），是自身抗体之一。抗ＰＬ抗体与脑栓塞、心肌梗...     

暴发型抗磷脂抗体综合征的检测和治疗

抗磷脂抗体综合征 (ＡｎｔｉｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＡＰＳ)为 1986年Ｈｕｇｈｅｎ等所提出来的新的疾病概念[1] 。现已清楚 ,抗磷脂抗体与动静脉血栓症、习惯性流产、血小板减少症、神经症状等有关 ,其临床表现往往多种多样[2 ] 。ＡＰＳ常合并系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病 (继发性ＡＰＳ) ,但无基础性疾患的原发性ＡＰＳ也并非罕见。近年 ,在ＡＰＳ患者中 ,发生急速广泛多脏器动静脉血栓的一些病例 ,因其致死性的不良预后而备受注目 ,Ａｓｈｅｒｓｏｎ[3] 于 1992年将之命名为“暴发型抗磷脂抗体综合征”(Ｃａｔａ…     

SLE患者抗磷脂抗体纵行观察的初步分析

本文对７４例ＳＬＥ患者ＩｇＧ－ＡＣＬ纵行观察四年，就其变化和临床相关性进行分析。３９例ＡＣＬ阳性组中３４例（８７％）的中等至严重活动性ＳＬＥ，而ＡＣＬ阴性组仅１３／３５（３７％）。ＡＣＬ阳性与ＳＬＥ疾病的活动性密切相关。ＡＣＬ阳性组在血栓形成、自发性流产、中枢神经系统损害、血小板下降方面均较ＡＣＬ阴性组有显著的差别。阳性ＡＣＬ组又可分为：持续ＡＣＬ阳性的Ａ组和ＡＣＬ有波动的Ｂ组。Ａ组患者较Ｂ组更容易发生血栓、抗磷脂抗体综合征，特别是脑血栓等中枢神经系统病变，这是ＡＣＬ持续阳性ＬＬＥ患者的临床特征之一。     

抗心磷脂抗体与反复自然流产关系的探讨

目的：探讨抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）与反复自然流产（ＲＳＡ）的关系。方法：应用间接酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法检测３２例ＲＳＡ患者血清中的ＡＣＡ，同时测定了抗核抗体（ＡＮＡ）、抗单链ＤＮＡ（抗ｓｓ－ＤＮＡ）、抗双链ＤＮＡ（抗ｄｓ－ＤＮＡ）、ＲＦ、抗平滑肌抗体（抗Ｓｍ抗体）。结果：ＳＲＳ组ＡＣＡ的阳性率为３１．２５％，明显高于其他自身抗体及对照组（Ｐ〈０．０１）。三种类别Ｉｇ中，以ＩｇＧ、ＩｇＭ型Ａ     

抗心磷脂抗体在系统性红斑狼疮的临床意义

目的：检测系统性红斑狼疮血清抗心磷脂抗体的检出率,探讨其临床意义。方法：应用ＥＬＩＳＡ方法检测１５１份ＳＬＥ血清ＡＣＬ。结果：ＩｇＧ型,ＩｇＡ型和ＩｇＭ型ＡＣＬ阳性率分别为４４．３％,２０％和２２．６％。ＡＣＬ阳性组狼疮活动性和狼疮性肾炎的发生率均明显高于阴性组。ＡＣＬ阳性组血小板减少的发生率和抗ｄｓＤＮＡ抗体的检出高于阴性组。结论;ＡＣＬ可作为判断ＳＬＥ病情活动性,估计预后的指标。     

老年人抗心磷脂抗体与衰老的研究

抗磷脂抗体 (ａｎｔｉｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ)是一组具有与负性或中性磷脂结合特性的循环血清免疫球蛋白 (ＩｇＧ ,ＩｇＡ ,ＩｇＭ ) ,包括狼疮抗凝物质 (ｌｙｐｕｓａｎ ｔｉｃｏａｇｕｌａｎｔｓ)和抗心磷脂抗体 (ａｎｔｉｃａｒｄｉｏｐｉｎａｎｔｉｂｏｄ ｉｅｓ ,ＡＣＡ) [1] ,是一组与心脑血管病密切相关的自身抗体。本文采用酶联免疫法 ,对 74例健康老年人进行血清ＡＣＡ检测 ,旨在探讨老年人抗心磷脂抗体与衰老的关系 ,并为老年保健与抗衰老做出贡献。1　材料与方法1.1　检测对象挑选在我院体检科住院体检的…     

磷脂相关抗体诱发血小板活化的机制研究进展

抗磷脂综合征（APS）是以抗磷脂抗体持续阳性为实验室标准,血栓形成或病理妊娠为临床特征的自身免疫性疾病。APS 发病机制尚未阐明,“二次打击”学说指出血小板、内皮细胞的重要性,血小板活化作为 APS 征血栓性事件的主要触发机制获得广泛认可。本文就 APS 患者血栓事件形成中抗 β2 糖蛋白Ⅰ抗体、抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等抗磷脂抗体与血小板活化关系的研究进展进行综述。     

抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎的病因和发病机制

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性系统性血管炎(ＡＮＣＡａｓｓｏｃｉａｔｅｄｓｙｓｔｅｍｉｃｖａｓｃｕｌｉｔｉｓ,ＡＡＳＶ)主要是指韦格纳肉芽肿病 (ＷＧ)、Ｃｈｕｒｇ Ｓｔｒａｕｓｓ综合征 (ＣＳＳ)和显微镜下型多血管炎 (ｍｉｃｒｏｓｃｏｐｉｃｐｏｌｙａｎｇｉｉｔｉｓ,ＭＰＡ)三种疾病。它们在临床、病理及发病机制方面有许多相似的特点 ,即血清学常表现为ＡＮＣＡ阳性 ;常有肺和肾受累 ;组织病理以小血管 (微小静脉、毛细血管和小动脉 )受累为主。因此 ,ＣｈａｐｅｌＨｉｌｌ血管炎会议制订的分类标准中将它们归类为小血管受累的血管…     

不同抗血小板治疗方案对冠心病患者血小板功能及前列腺素的影响

据报道，小剂量（＜１００ｍｇ）阿司匹林（ＡＳＡ）每天服用１次超过１周后其抑制血小板的程度与大剂量一样［１］。然而，常规冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）术前后及急性冠状动脉综合征时为何需要加大ＡＳＡ剂量及／或合用其它抗血小板制剂？我们观察了不同的抗血小板治疗...     

乙型和丙型肝炎重叠感染患者肝组织免疫组织化学双标记研究

探讨丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）重叠感染患者肝组织中病毒的复制状况和相互关系。方法采用免疫组织化学双标记技术，以抗－ＨＣＶＮＳ３、抗－ＨＣＶＮＳ５单克隆抗体和抗－ＨＢｓ、抗－ＨＢｃ多克隆抗体，检测２５例尸检肝组织中ＨＣＶＡｇ和ＨＢＶＡｇ的分布和表达。结果ＨＢ－ｓＡｇ和ＨＣＶＮＳ３Ａｇ同时阳性１１例，ＨＢｓＡｇ和ＮＳ５Ａｇ阳性１２例，ＨＢｃＡｇ和ＨＣＶＮＳ３Ａｇ及ＨＣＶＮＳ５Ａｇ阳性各１０例。几乎所有单标记染色阳性切片，其双标记染色也阳性。感染ＨＣＶ或ＨＢＶ的肝细胞各呈灶性、散在或弥散混杂分布，在重叠感染肝组织中，与ＨＢＶ复制有关的表达类型，如ＨＢｓＡｇ膜、浆型和ＨＢｃＡｇ浆型以及ＨＣＶＮＳ３Ａｇ和ＨＣＶＮＳ５Ａｇ的检出例数，同单纯感染组相比差异无显著意义（χ２＝０．１５４及０．１９８，Ｐ＞０．０５）。结论乙型和丙型肝炎病毒在重叠感染时，两种病毒在肝组织内可能不存在互相干扰和抑制。     

类风湿性关节炎患者血清心磷脂抗体研究

为探讨血清抗心磷脂抗体与自身免疫性疾病中类风湿性关节炎发病的关系，采用改良的ＥＬＩＳＡ法对４３例ＲＡ患者作ＡＣＡ测定，并与系统性红斑狼疮患者的ＲＡ，ＳＬＥ伴血小板减少者以及正常对照者比较。     

系统性红斑狼疮患者血清中ANA、抗ds-DNA抗体、C_3、C_4之间关系分析

本文分析了临床确诊为ＳＬＥ（系统性红斑狼疮）１０８例患者血清补体Ｃ３、Ｃ４、ＡＮＡ（抗核抗体）、抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体（抗双链ＤＮＡ抗体）之间关系，说明了ＡＮＡ的阳性检出及细胞核图型与抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体阳性检出率有密切关系，而抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体阳性与低补体血症是ＳＬＥ患者病情轻重和肾脏受累的重要指标。所以早期提供ＳＬＥ患者的实验室数据，将为临床医师有效地诊断、治疗、预后及疗效评价提供有力的帮助。     

抗心磷脂抗体与儿童特发性血小板减少性紫癜的关系

抗心磷脂抗体与儿童特发性血小板减少性紫癜的关系四川省人民医院（６１００７２）李戈，郭晋蓉近年来研究发现２８～３１％的ＩＴＰ患者有血清抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）存在’‘·’‘。这些抗体可与血小板膜上的磷脂结合，增加了网状内皮系统对血小板的摄取和破坏，导致血...     

不孕及反复流产妇女与自身抗体的关系

目的 检测不孕病人及反复流产患者自身抗体,并研究其与抗精子抗体（ＡｓＡｂ）及抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）的关系。方法 原发性不孕病人６０例为研究组Ａ,反复流产患者７２例为研究组Ｂ,３３例健康育龄妇女为对照组。对３组妇女采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测血清中的ＡｓＡｂ及ＡＣＡ。结果 研究组Ａ的ＡｓＡｂ阳性１５例,占２５．０％;研究组Ｂ１７例（２３．６％）;对照组３例（９．０％）。研究组Ａ的ＡＣＡ阳性１     

快速抑制性ELISA法检测人血清抗dsDNA抗体及其临床意义

应用一种快速改良ＥＬＩＳＡ法检测２４４例人血清抗ｄｓＤＮＡ抗体（包括ＩｇＧ、ＩｇＡ及ＩｇＭ类）。结果示，本法特异性及阳性率优于目前常规ＥＬＩＳＡ法及间接免疫荧光法。ＳＬＥ患者血清中抗ｄｓＤＮＡ抗体阳性率为８６．２％（１１２／１３０），活动期ＳＬＥ患者阳性率为９４．７％（５４／５７）。抗上ＤＮＡ抗体主要见于ＳＬＥ（占９５．０％），也见于ＤＬＥ、ＳＣＬＥ、ＲＤ及ＭＣＴＤ患者血清中。８９例非ＣＴＤ的其它患者或健康人中有３例假阳性。本法优，久之一是避免了抗ｓｓＤＮＡ或ＲＮＡ抗体影响，结果更为准确，阳性率大为提高，有利于ＳＬＥ诊断及疗效判断。     

抗心磷脂抗体与偏头痛关系的研究

为了探讨抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）与偏头痛的关系，用ＥＬＩＳＡ法分别对７５例偏头痛患者和正常人测定血清抗心磷脂抗体。结果表明偏头痛组和正常对照组ＡＣＡ阳性率分别为３２％和２．６７％，差异显著（Ｐ＜０．０１）；另外还发现ＡＣＡ阳性的偏头痛患者无性别差异。这提示ＡＣＡ与偏头痛有关，并对ＡＣＡ激发偏头痛的机理进行了探讨。