内镜黏膜下剥离术治疗下咽早期癌及癌前病变围手术期管理

目的 回顾性分析内镜黏膜下剥离术（Endoscopic Submucosal Dissection, ESD)治疗下咽早期癌及癌前病变围手术期系统管理方法，以提高手术成功率及降低并发症的发生。方法 将我院内镜中心2015年12月至2019年5月收治的23例下咽早期癌及癌前病变患者采用ESD术治疗和围手术期一体式系统化管理。结果 经围手术期系统化管理，23例患者均成功完成下咽早期癌及癌前病变的ESD治疗，平均住院时间11天，术中及术后无严重并发症发生。结论 ESD手术可作为治疗下咽早期癌及癌前病变的有效方法，围手术期系统化管理是保证手术顺利进行和良好疗效的重要环节。     

良性前列腺增生的微创治疗疗效观察

目的:分析对于良性前列腺增生病人予以微创手术进行治疗后的临床效果。方法:选取良性前列腺增生病人104例。将其随机均分为对照组及观察组。对照组利用从美国顺康引进的被动式尿道电切镜进行治疗;而观察组则是选择微创双极等离子体连续灌洗电切镜进行治疗。对比两组经手术治疗后的临床效果。结果:经比较发现,观察组的临床疗效显著优于对照组,其组间的差异比较,具有统计学意义(P0.05)。结论:在良性前列腺增生治疗方法中,微创等离子电切术具有安全性高、创伤小以及并发症发生率低等突出优势。     

营养教育对改善孕妇饮食行为和营养状况的效果研究

目的探讨营养教育对改善孕妇饮食行为和营养状况的效果。方法指定1～2名具有专业知识及丰富教育经验的营养师采用集中授课形式对100例孕妇进行营养教育，每周进行一次学习，每次学习2h。对教育前后孕妇饮食行为及营养状况（Hb、aTFR、SF、血清VA、BGRAC）变化情况进行记录，并进行统计学分析。结果100例孕妇经营养教育前饮食行为评分仅为（79.65±4．38）分，教育后则显著提高至（91.23±2.56）分；其血清中铁蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、血清VA水平均较教育前显著提高，而其谷胱甘肽还原酶活性系数较教育前显著下降，教育前后对比结果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对孕妇实施必要的营养教育，可显著改善孕妇饮食行为，提高其营养状况，保障孕妇自身健康及胎儿成长发育所需营养物质，最终确保孕妇产后尽快恢复健康，提高孕妇及胎儿生活质量。     

腹主动脉假性动脉瘤1例

腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm,AAA）是最常见的动脉瘤,大多数与动脉硬化有关,但以动脉硬化为主要病因的腹主动脉假性动脉瘤相对较少。自20世纪90年代国内外相继报道腔内修复术治疗以来,以其微创,并发症少、病死率低、恢复迅速,使一部分高龄、高危患者得到了治疗机会。近期,我院用腔内修复术成功救治1例腹主动脉假性动脉瘤患者,总结报道如下。     

动物实验性急性心肌梗死大鼠在磁场作用下心肌的病理改变

目的本研究目的在于探讨磁场对急性心肌梗死（acute myocardial infraction，AMI）的保护治疗作用。方法将大鼠随机分为5组即：空白对照组、磁场对照组、AMI组、AMI药物（心得安）治疗组和AMI磁场治疗组。采用电子计算机影像分析系统形态计量方法测量计算心肌梗死面积测定，并对病理形态学观察。结果AMI磁场治疗组心肌梗死面积（infraction surface，IS）明显低于AMI组（P〈0．05）。通过光学显微镜对各组的观察表明：AMI组心肌梗死处肉芽组织增生，未见明显瘢痕形成，磁场治疗组心肌梗死处并可见部分瘢痕形成。结论磁场能减少AMI大鼠IS，有利于梗死处修复，对心肌具有保护作用，这也为磁场用于AMI的治疗提供了实验依据。     

磁场对急性心肌梗死大鼠心肌丙二醛、三磷酸腺苷及红细胞超氧化物歧化酶含量的影响

目的探讨磁场对急性心肌梗死(AMI)的保护作用。方法将Wistar大鼠随机分为空白对照组、磁场对照组、AMI组、AMI药物(心得安)治疗组和AMI磁场治疗组。采用硫代巴比妥酸(TBA)法、虫荧光素酶法及黄嘌呤氧化酶法进行血浆和心肌丙二醛(MDA)、心肌三磷酸腺苷(ATP)含量及红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活力的测定。结果AMI磁场治疗组血浆及心肌MDA明显低于AMI组(P<0.01),与药物治疗组相近似,低于空白对照组和磁场对照组;AMI磁场治疗组心肌ATP明显高于AMI组(P<0.01),与药物治疗组相近似。结论磁场能降低AMI大鼠血浆和心肌MDA的含量,增加心肌ATP含量和红细胞SOD活力,对心肌具有保护作用。     

氟喹诺酮类抗生素的不良反应调查分析

目的：对氟喹诺酮类抗生素在临床应用中出现的不良反应进行分析,为临床用药安全性及合理性提供有力依据。方法选取2011年2月~2014年1月于本院应用氟喹诺酮类抗生素后发生不良反应的64例患者,对不良反应发生情况进行分析。结果64例患者不良反应涉及药物为7种不同的氟喹诺酮类抗生素,不良反应类型为消化系统、神经系统、皮肤症状、心血管系统、过敏反应、呼吸系统、泌尿系统、血液系统等不良反应。结论对氟喹诺酮类抗生素可引起多种类型不良反应,在临床中应用时应对药物适应证及用药途径予以严格把握,对不良反应发生情况进行监测,尽可能控制患者用药中的不良反应。     

矽肺患者检测血清转化生长因子-β_1和肿瘤坏死因子-α意义研究

目的观察矽尘接触者和矽肺患者的血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),探讨TGF-β1、TNF-α在矽肺发生发展中的作用。方法采用ELISA法对100名不接触粉尘的对照人群,200名接触矽尘1年以上的接尘工人,32名矽尘作业观察对象(原0+患者)及130例矽肺患者,检测其血清TGF-β1、TNF-α水平。结果与对照组对照:接尘组、观察对象组和矽肺组TNF-α水平明显高于正常对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);与接尘组对照:矽肺组TNF-α水平明显高于接尘组(P<0.01),观察对象组高于接尘组(P<0.05);与对照组及接尘组对照:TGF-β1矽肺组明显高于正常对照组及接尘组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论外周血TGF-β1、TNF-α水平与肺纤维化的发生发展关系紧密,检测其表达水平对职业健康监护、职业病诊断、治疗提供了有力的依据。     

日归模式腹股沟疝修补术在老年患者中的临床应用及安全性研究

目的 比较老年与非老年腹股沟疝患者日归术后恢复结局指标,探索日归手术模式腹股沟疝修补术在老年患者中的可行性及安全性。方法 前瞻性收集2021年1月1日-10月31日于四川大学华西医院日间手术中心行日归模式腹股沟疝修补术的患者。将患者分为老年组（≥60岁）和非老年组（18～59岁）。分析老年组和非老年组患者术前情况、术后临床指标、出院准备度及社会支持情况。结果 共纳入患者451例,其中老年组111例,非老年组340例。老年组患者男性比例、术前合并症患病率、双侧疝比例高于非老年组（P<0.05）,体质量指数低于非老年组（P<0.05）;两组患者的麻醉方式、镇痛模式、出血量及手术时间差异无统计学意义（P>0.05）。非老年组患者术后疼痛评分高于老年组（Z=–2.226,P=0.026）,但两组患者术后非计划镇痛使用率、延迟出院率、出院后第3天疼痛评分、出院后1个月内再就诊情况、出院后1个月内并发症发生情况、出院后满意度差异均无统计学意义（P>0.05）。老年组患者社会支持得分高于非老年组[（31.77±3.04） vs.(29.75±4.78)分;t=4.182,P&...