急性淋巴细胞白血病改良VDCP与VDCP化疗方案比较

目的：评价VDCP与改良VDCP治疗急性淋巴细胞白血病的疗效。方法：38例急性淋巴细胞白血病患者按入院时间及患者意愿分为VDCP方案治疗组18例（24例次,A组）和改良VDCP方案治疗组20例(21例次,B组),对两组患者的完全缓解率（CR）、并发症、死亡率及各项费用进行比较。结果：改良VDCP组和VDCP组CR分别为61.9％和58.3％,中枢神经系统白血病发生率和病死率分别为15％、5.56％和20％、16.67%,两组CR、中枢神经系统白血病发生率及病死率比较差异均无显著性（P＞0.05）;改良VDCP组和VDCP组达CR中位时间分别为（26.8±9.2）d和（34.0±9.8）d,两组比较差异有显著性(P＜0.05);改良VDCP组和VDCP组的白细胞最低值及持续时间分别为1.4×10⁹•Ｌ^-1、11.0 d和0.75×10⁹•Ｌ^-1、15.4 d,两组比较差异均有显著性(P<0.05);改良VDCP组和VDCP组药物费用及平均住院总费用分别为(5 219.84±1 985.46)元、(10 603.70±3 015.76)元和(7 629.42±1 525.36)元、(15 040.92±4 035.96)元,两组比较差异均有显著性（P＜0.05)。结论：改良VDCP与VDCP方案治疗急性淋巴细胞白血病的完全缓解率和死亡率无明显差别,但改良VDCP较VDCP方案治疗达到CR的时间明显缩短,骨髓抑制轻,住院费用少。     

TAE方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病疗效观察

目的　观察TAE方案对难治性急性非淋巴细胞白血病的疗效。方法　选择 2 1例难治性急性非淋巴细胞白血病应用TAE方案治疗作为治疗组 ,选择同期应用其他方案化疗的难治性急性非淋巴细胞白血病 2 4例作为对照组 ,观察其疗效及不良反应 ,并进行比较。结果　治疗组化疗后完全缓解率及总有效率均明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　TAE方案治疗难治性急性非淋巴细胞白血病有明确的疗效 ,是治疗难治性急性非淋巴细胞白血病较好的方案。     

用VDP化疗方案联合穴位注射黄芪注射液法治疗急性淋巴细胞白血病的效果分析

目的 :探讨用VDP化疗方案联合黄芪注射液穴位注射法治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床效果。方法 :对2013年5月~2014年3月期间我院收治的30例急性淋巴细胞白血病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这30例患者随机分为观察组和对照组,每组各有15例患者。我院使用VDP化疗方案对对照组患者进行治疗,联合使用VDP化疗方案和黄芪注射液穴位注射法对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果和治疗前后HB(血红蛋白)水平。结果:两组患者治疗的有效率相比无显著性差异(P>0.05)。在治疗前,两组患者HB的水平相比无显著性差异(P>0.05)。在治疗7天后,两组患者HB的水平均较治疗前有明显的下降,其中观察组患者HB的水平明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。在治疗14天后,两组患者HB的水平均较治疗7天时有明显的升高,其中观察组患者HB的水平明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。结论 :用VDP化疗方案联合黄芪注射液穴位注射法治疗急性淋巴细胞白血病不仅疗效确切,而且可有效地缓解患者骨髓抑制的症状。此疗法值得在临床上推广使用。     

VTCP方案治疗小儿复发与难治性急性淋巴细胞白血病的效果

目的 探讨VTCP方案治疗小儿复发与难治性急性淋巴细胞白血病的效果。方法 选取我院2019年-2021年儿科收治复发/难治性急性淋巴细胞白血病患儿62例作为研究对象，采用随机分组法分为观察组(n=31)和对照组(n=31)。观察组采用VTCP方案进行治疗，对照组采用VDCP方案进行治疗，比较两组患儿治疗前后疗效、不良反应发生率及完全缓解患儿2年无病生存率。结果 与对照组相比，观察组患儿总疗效及无病生存率较高且不良反应发生率较低(P<0.05)。结论 VTCP方案治疗小儿复发与难治性急性淋巴细胞白血病能有效提高患儿疗效及无病生存率，降低不良反应发生率。     

VDP+HD-MTX联合鞘注方案早期强化疗治疗小儿急性 淋巴细胞白血病疗效观察

目的 探讨VDP+HD-MTX联合鞘注方案早期强化疗治疗小儿急性淋巴细胞白血病的疗效.方法 选取小儿急性淋巴细胞白血病患儿70例,采用随机数表法分为观察组和对照组两组,每组35例,观察组采用VDP+HD-MTX联合鞘注方案强化疗,对照组采用VDLP化疗方案治疗,观察比较两组患儿治疗后的临床效果.结果 观察组患儿化疗后的显效29例、有效4例、无效2例,总有效率为94.28%,高于对照组患儿化疗后的总有效率为77.17%,两组患儿比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期强化疗治疗小儿急性淋巴细胞白血病疗效显著,可有效改善患儿的生存质量,值得临床推广使用.     

FLAG方案治疗成人难治复发急性白血病43例

目的 探讨FLAG方案治疗成人难治复发急性白血病(AL)的疗效及安全性.方法 对43例成人难治复发性AL患者采用FLAG方案化疗,观察疗效及其不良反应.结果 完全缓解(CR)率为58.9%,部分缓解(PR)率为15.4%,总体有效(OR)率为74.3%,CR病例中78.3%为一个疗程缓解.难治组和复发组CR率和OR率均差异无显著性(P>0.05).急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病和急性混合细胞白血病三组间CR率和OR率差异也无显著性(P>0.05).FIAG方案的不良反应主要为骨髓抑制及继发感染等,但绝大多数患者经治疗和间歇期后均能恢复.统计分析显示年龄、高白细胞数、骨髓原始细胞比例、血清乳酸脱氢酶(LDH)、B2微球蛋白(β2-MG)、多次复发是影响治疗效果的因素.结论 FLAG方案对成人难治复发AL的治疗缓解率相对较高,不良反应可以接受,是成人难治复发性AL首选治疗方案之一.     

环孢霉素A加用联合化疗治疗急性难治性白血病的临床研究

目的 :探讨急性难治性白血病的治疗 ,以提高缓解率 ,延长生存时间。方法 :5 9例确诊为急性难治性白血病的患者 ,随机分为两组 ,对照组给联合化疗方案VDP及DA方案 ,治疗组在上述方案治疗的基础上加用环孢霉素A2ml,每日 2次口服。结果 :治疗组缓解率 5 2 3% ,有效率 6 8 6 % ,对照组缓解率 16 7% ,有效率 33 3% ,两组比较有极显著性差异 (P <0 0 1) ,不同类型的白血病的疗效比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :环孢霉素A加用联合化疗治疗急性难治性白血病能较大辐度的提高缓解率 ,副作用小 ,服用方便 ,有重要的临床意义及推广价值     

VDLP与VDLP方案治疗初治成人急性淋巴细胞白血病疗效比较

目的：比较VDLP(长春新碱、柔红霉素、门冬酰胺酶和强的松)与VTLP（长春新碱,吡柔比星,左旋门冬酰胺酶和强的松）方案治疗成人初治急性淋巴细胞白血病(ALL)疗效及毒副作用。方法：将67例确诊的成人初治ALL 分为两组行诱导化疗,其中VDLP方案38例,VTLP方案29例,。结果：VDLP方案与VTLP诱导化疗后,其完全缓解（CR）率分别是81.6%和86.2%,两组之间CR率差异无显著性 (P＞0.05 )。VDLP组诱导CR所需时间及12月内累计复发率均显著低于VDLP组（P<0.05）。VTLP组骨髓抑制早于VDLP组且持续时间长,但两组之间差异无显著性（P＞0.05）。VTLP组继发感染率达55.6%,显著高于VDLP组(26.3％)(p< 0. 05）。结论：VTLP方案对成人ALL诱导CR所需时间短、复发率相对较低,毒副作用可以耐受,可作为初治的成人ALL的首选治疗方案之一。     

类儿童化疗方案治疗初治青少年及年轻成人急性淋巴细胞性白血病的临床研究

目的探讨采用类儿童化疗方案治疗初治青少年及年轻成人急性淋巴细胞性白血病(ALL)的可行性。方法将青少年及年轻成人ALL初治患者分为传统方案组(n=49)及类儿童方案组(n=51)。传统方案组患者接受传统成人ALL治疗方案,类儿童方案组采用儿童ALL治疗方案,参照中华医学会儿科学分会的儿童ALL诊疗建议(第3次修订草案)中对高危组患儿的治疗方案,总疗程均为3年。治疗过程中根据患者情况,调整化疗药物剂量及应用时间。分析比较两组患者的临床特征、疗效及不良反应。结果两组患者在临床特征方面的差异无统计学意义(P>0.05)。传统方案组和类儿童方案组患者诱导化疗的完全缓解(CR)率分别为87.8%及90.2%,差异无统计学意义(P>0.05);类儿童方案组患者的3年无事件生存(EFS)率及总生存分别为53.1%、59.4%,高于传统方案组(分别为38.4%、45.2%,P<0.05)。两组患者化疗相关病死率、L-ASP相关不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论青少年及年轻成人ALL初治患者应用类儿童化疗方案治疗具有较好的耐受性及疗效。     

MA和DA方案治疗成人急性髓细胞性白血病疗效观察

目的:探讨MA方案对成人急性髓细胞性白血病患者的疗效。方法:MA方案[米托蒽醌6￣8mg/(m2·d)静脉滴注,第1￣3天;阿糖胞苷100￣150mg/(m2·d),分2次静脉滴注,第1￣7天]治疗20例。DA方案[柔红霉素40￣50mg/(m2·d)静脉滴注,第1￣3天;阿糖胞苷同MA中用法]治疗22例,均进行2个疗程以上方可比较分析。结果:MA和DA方案总的CR率分别为:85%和68.2%,两组间比较有显著性差异(P<0.05);毒副反应为骨髓抑制明显,MA组强于DA组(P<0.05〉。结论:MA方案作为一线诱导治疗成人急性髓细胞性白血病是有效的。     

Ph+与Ph-成人急性淋巴细胞白血病的比较研究

目的"明确Ph+成人急性淋巴细胞白血病的长期疗效. 方法"回顾12例Ph+成人急淋的临床特点、疗效和预后,与同期40例Ph-成人急淋患者进行比较.治疗均采用经典的VDP/VDLP方案,并以VDP/VDLP和蒽环类+阿糖胞苷二组方案交替巩固化疗. 结果"Ph+成人急淋初次诱导完全缓解率为66.7%,略低于Ph-成人急淋病例;12和24个月总生存率为27.8%±15.8%和0,明显低于Ph-病例的69.8%±9.4%和14.9%±12.0%. 结论"Ph+可作为独立的预后不良指标;Ph+成人急淋的生存率明显低于Ph-病例,应采用更强的巩固化疗或引入骨髓移植治疗.     

Ph+与Ph-成人急性淋巴细胞白血病的比较研究

目的"明确Ph+成人急性淋巴细胞白血病的长期疗效. 方法"回顾12例Ph+成人急淋的临床特点、疗效和预后,与同期40例Ph-成人急淋患者进行比较.治疗均采用经典的VDP/VDLP方案,并以VDP/VDLP和蒽环类+阿糖胞苷二组方案交替巩固化疗. 结果"Ph+成人急淋初次诱导完全缓解率为66.7%,略低于Ph-成人急淋病例;12和24个月总生存率为27.8%±15.8%和0,明显低于Ph-病例的69.8%±9.4%和14.9%±12.0%. 结论"Ph+可作为独立的预后不良指标;Ph+成人急淋的生存率明显低于Ph-病例,应采用更强的巩固化疗或引入骨髓移植治疗.     

环磷酰胺+长春新碱+柔红霉素+强地松方案治疗成人急性淋巴细胞白血病25例

目的：观察环磷酰胺 长春新碱 柔红霉素 强地松(CVDP)对成人急性淋巴细胞白血病(ALL)诱导化疗的疗效及毒副反应。方法：CVDP方案治疗成人ALL25例，1～2个疗程。结果：本组完全缓解14例，部分缓解6例，未缓解5例，总有效率80％。结论：CVDP方案治疗成人ALL疗效满意，但对预后差者有待进一步完善治疗方案。     

Hyper-CVAD方案治疗成人复发难治急性淋巴细胞白血病的疗效分析

目的 探讨Hyper-CVAD方案治疗成人复发难治急性淋巴细胞白血病的疗效和不良反应.方法 成人复发难治急性淋巴细胞白血病21例采用Hyper-CVAD方案化疗:Hyper-CVAD方案由A、B方案组成.A方案:环磷酰胺(CTX)300 mg/m2,每12 小时1次,等量美司钠解救,持续静脉滴注,在CTX开始前1 h,...     

MA和DA方案治疗成人急性髓细胞性白血病疗效观察

目的：探讨MA方案对成人急性髓细胞性白血病患者的疗效。方法：MA方案[米托总醌6～8mg／（m^2·d）静脉滴注，第1-3天；阿糖胞苷100-150mg／（m^2·d），分2次静脉滴注，第1-7天]治疗20例。DA方案[柔红霉素40-50mg／（m^2·d）静脉滴注，第1～3天；阿糖胞苷同MA中用法]治疗22例，均进行2个疗程以上方可比较分析。结果：MA和DA方案总的CR率分别为：85％和68．2％，曲组间比较有显著性差异（P〈0．05）；毒副反应为骨髓抑制明显，MA组强于DA组（P〈0．05）。结论：MA方案作为一线诱导治疗成人急性髓细胞性白血病是有效的。     

SOX与FOLFOX6化疗方案在局部进展期胃癌手术患者中的应用比较

目的：比较分析奥沙利铂联合替吉奥（SOX方案）与奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶（FOLFOX6方案）新辅助化疗在局部进展期胃癌手术患者的疗效、术后转归及生存情况等差异。方法：回顾性分析2012年1月至2013年8月接受SOX与FOLFOX6化疗方案的87例局部进展期胃癌手术患者资料,按化疗方案,将患者划分为观察组（SOX方案,45例）和对照组（FOLFOX6方案,42例）。比较2组化疗效果、不良反应、手术情况、术后转归、并发症及生存情况等差异。结果：2组化疗方案的疗效、D2淋巴结清扫率、R0切除率、术后并发症发生率、病理退缩分级对比,差异均无统计学意义（P＞0.05）。2组化疗期间均未见Ⅲ～Ⅳ级不良反应,观察组化疗期间Ⅰ～Ⅱ级恶心呕吐、腹泻发生率低于对照组,差异有统计学意义（35.56% vs. 73.81%, χ2=12.799,P=0.000;6.67% vs. 30.95%, χ2=8.537,P=0.003）。观察组1年、3年、5年无进展生存率分别为95.56%、55.56%、28.89%,对照组分别为92.86%、45.24%、23.81%,2组比较差异无统计学意义（logrank χ2=0.474,P=0.491）;观察组1年、3年、5年累积生存率分别为97.78%、62.22%、31.11%,对照组分别为97.62%、50.00%、26.19%,2组比较差异无统计学意义（logrank χ2=0.666,P=0.414）。结论：SOX方案用于局部进展期胃癌化疗,疗效与FOLFOX6方案接近,但胃肠道不良反应风险轻于后者,推荐临床应用。     

髓系抗原表达在成人急性淋巴细胞白血病中的临床意义

【目的】 探讨成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者髓系抗原表达与临床特征及疗效的相关性,比较不同诱导方案治疗MyAg+ALL的疗效?【方法】 回顾性分析2006年1月至2011年5月我院收治的159例初治ALL患者资料,中位年龄26 (14 ~ 76) 岁?根据流式细胞术免疫分型分为髓系抗原阳性表达MyAg+ALL 73例和阴性表达MyAg- ALL 86例?分析髓系抗原表达与临床特征?近期疗效及5年总生存率的关系?【结果】 159例ALL患者中,髓系抗原表达占45.9%,以CD13?CD33为主,分别为34.2%和21.4%;CD34在MyAg+ALL中表达阳性率高于MyAg-ALL组(75.3% vs 60.5%,P = 0.046);T-ALL髓系抗原表达阳性率高于B-ALL(66.7% vs 42.8%,P = 0.04);MyAg+ALL患者形态学分型与免疫学分型不相符率(12.3%)明显高于MyAg-ALL(0%)?VDLP?VDCP?MA不同诱导方案治疗MyAg+ALL的完全缓解率(CR)分别为84.2%?75%及62.5%,三组间CR率无显著差别?MyAg+ALL组CR率低于MyAg-ALL组 (74.5% vs 88%,P = 0.047),但两组5年总体生存率差异无统计学意义(32.8% vs 25.8%,P = 0.803)?【结论】 成人ALL髓系抗原表达与大多数临床特征及疗效无明显相关性?采用米托蒽醌联合阿糖胞苷(MA)诱导方案治疗MyAg+ALL的CR率并不高于VDLP?VDCP方案?     

吡柔比星联合化疗缓解成人高危急性白血病的疗效观察

目的 探讨吡柔比星(T)联合化疗缓解成人高危急性白血病的疗效。方法 采用含T药物治疗方案联合化疗治疗高危急性白血病29例。其中急性非淋巴细胞白血病(ANLL)18例、急性淋巴细胞白血病(ALL)8例、混合型白血病3例。选择治疗前条件类同、应用常规化疗方案的配对病例作为对照。实验组给予T A、V T P／V T L P、T A V P(A：阿糖胞苷、V：长春新碱、P：强的松、L：左旋门冬酰胺酶)等联合化疗，对照组给予常规联合化疗。结果 实验组ANLL患者治疗有效率显著高于对照组(77．78％vs44．44％，P=0．031)。实验组的骨髓抑制重于对照组。化疗后白细胞平均最低值、红细胞平均输注量和感染发生率在两组间均存在显著性差异(P分别为0．033、0．049和0．012)。结论 含吡柔比星的药物治疗联合化疗较常规药物联合化疗治疗ANLL有更好的效果，但骨髓抑制明显，感染的发生率高。     

VDLP方案治疗成人急性淋巴细胞白血病疗效分析

目的：寻找成人急性淋巴细胞白血病有效治疗方案。方法：采用VDLP化疗方案。结果：10例患者中完全缓解(CR)9例(90％),1例未缓解(NR)。结论：VDLP方案治疗成人急性淋巴细胞白血病是一较好方案。     

改良儿童方案治疗年轻成人费城染色体阴性急性淋巴细胞白血病疗效评价

目的:评估改良儿童方案治疗年轻成人费城染色体(Ph)阴性急性淋巴细胞白血病的疗效。方法:纳入2013年1月至2014年9月年轻成人Ph阴性急性淋巴细胞白血病35例,患者均采用改良儿童方案化疗,随访并评估患者疗效。结果:32例(91%)达到完全缓解(complete remission,CR),其中24例维持CR,7例复发,4例死于疾病复发,1例死于感染;24个月无病生存率(disease-free survival,DFS)为68.6%,24个月总生存率(overall survival,OS)为77.1%。结论:适当减低化疗强度的儿童方案治疗年轻成人Ph阴性急性淋巴细胞白血病有较好的疗效和安全性。