拟表型J波（125）

拟表型J波的心电图表现与Brugada波相似,但本质属于不同临床情况。拟表型（phenocopy）最初用来描述因环境因素可模拟出因基因异常产生的情况,因而随后用其描述所有获得性Brugada波的心电图表现。     

Mugica教授和Cardiostim会议

~~Mugica教授和Cardiostim会议$北京大学人民医院@刘元生 $北京大学人民医院@郭继鸿     

心脏β1肾上腺素受体对钙通道调节及其在心肌重塑中作用

目的　探讨 β1肾上腺素受体对心肌钙通道的调节及其在心肌重塑中的作用。方法　建立Wistar大鼠心肌梗死后心肌重塑模型 ,用免疫组化法观测心肌I型、III型胶原和纤维连接蛋白 (FN)表达的变化 ;RT -PCR和原位杂交方法检测Ica -T通道、Ica -L通道、β1受体mRNA表达的变化 ,原子吸收光谱法测定心肌总Ca2 +浓度。结果　倍他乐克组心肌Ⅰ型、Ⅲ型胶原及纤维连接蛋白的表达均比梗死组显著减少 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,胚胎型Ica -L通道mRNA表达被抑制 ,Ica -T通道mRNA表达无明显改变 ,β1受体mRNA的表达比梗死组减少 4 1 18% ,心肌总Ca2 +浓度比梗死组显著降低 (P <0 0 5 )。结论　心肌梗死后胚胎型Ica -T通道和Ica -L通道的mRNA表达增强可能在于增加Ca2 +内流 ,触发心肌重塑 ;β1受体可能是通过胚胎型Ica -L通道参与心肌重塑过程     

不同类型危重症评分的临床对比研究

目的 探讨改良早期预警评分(Modified Early Warning score,MEWS)与APACHEⅡ评分识别危重症患者的临床对比.方法 收集360例死亡患者的相关临床资料一包括性别、年龄、生命体征、意识、化验、诊断等.分别对360例患者同时进行MEWS评分和APACHEⅡ评分.采用spearman等级相关系...     

AMI患者胆红素水平与冠脉病变程度的相关性

目的 探讨急性心肌梗死患者血清胆红素水平与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 选取经冠状动脉造影确诊为急性心肌梗死的患者291例,测定患者血清总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及甘油三酯(TG)水平.以冠脉病变支数、冠脉狭窄程度及冠脉病变积分来评价冠状动脉病变的严重程...     

脑卒中患者心律失常发生的类型及危险因素分析

目的分析脑卒中患者心律失常的发生类型及危险因素。方法 3 426例心律失常的住院患者分为非脑卒中组(n=2 958)和脑卒中组(n=468)两组,比较两组心律失常发生的类型,分析脑卒中的危险因素。结果①与非脑卒中组比较,脑卒中组窦性心动过缓和心房扑动/心房颤动的发生明显增加(分别为27.8%vs 17.5%,48.1%vs34.0%,P<0.01);而室性心动过速/心室颤动的发生明显减少(2.4%vs 6.5%,P<0.05)。②脑卒中患者心律失常的独立危险因素有高血压病、糖尿病、老龄(≥65岁)和低血浆白蛋白(P<0.01或0.05)。结论脑卒中患者常发生的心律失常为心房扑动/颤动和窦性心动过缓,其独立危险因素有糖尿病、高血压病、低血浆白蛋白和老龄。     

第二届黄宛心电学奖获得者——张亚斋教授

我国心电学的发展应追溯到 192 8年 ,董承琅等老一辈心血管病学专家留学回国后 ,创建了我国的心电学 ,为我国心电学的发展奠定了基础。之后 ,195 0年黄宛教授回国 ,先后举办多期心电图学习班 ,编写了《临床心电图学》及《临床心电图图谱》 ,极大地推动了我国的心电学的普及、发展与提高。黄宛教授已成为我国心电学发展的一面旗帜 ,是我国临床医师和心电学医师学习的榜样。为此 ,1994年中国中青年心律失常研究会提出动议设立“黄宛心电学奖” ,经中华医学会同意设立了“黄宛心电学奖” ,以表彰心电学领域中成绩突出的临床医师或研究者 ,进一…     

《临床心电学杂志》第五届编委会第一次会议在北京召开

乘“第二届全国动态心电图临床应用研讨会”在北京隆重召开的东风,《临床心电学杂志》第五届编委会换届会议同期胜利召开.50余位来自全国24个省市的新老编委欢聚一堂,共同商讨如何继续办好《临床心电学杂志》的大策大计（图1）.     

一组心搏中第二现象(43)

临床心电图中经常遇到室内差异性传导、功能性束支阻滞与室性激动的鉴别诊断问题.对此,各种心电图专著中都会列出十几条或更多的鉴别标准与方法,但多数特异性很差.一组心搏中第二现象则是鉴别两者的又一方法.     

勺型心率(100)

与血压一样,人体心率的24h分布特征也受自主神经的影响,临床已开始应用心率昼夜规律的变化评估自主神经功能。[定义]人体全天心率的分布存在明显的昼夜规律性:勺型和非勺型等多种形式。正常时,人体夜间的平均心率比同天白天平均心率值下降10%～20%,而晨醒后心率增快。当夜间平均心率比白天下降≥10%时,这种心率分布称为正常的勺型心率(图1A),而下