骨痹安擦剂的药效学研究及其治疗骨关节疾病的临床观察

目的：探讨骨痹安擦剂的药效学及其透皮外治中医痹证的临床疗效。方法：将小鼠随机分为大、中、小骨痹安擦剂、少林正骨精和赋形剂5组,分别观察对小鼠耳壳二甲苯致肿的影响及小鼠甲醛致痛的影响。临床上将366例以寒湿阻络、气虚血瘀、痰湿阻络为主的骨关节病患者随机分为治疗组（骨痹安透皮外治组）和对照组（超短波治疗组）进行对比,观察两组的疗效及治疗前后的症状、体征、理化指标的改善情况。结果：实验研究,与赋形剂对比,骨痹安擦剂可显著降低小鼠耳壳二甲苯致肿（P〈0.01）,大剂量骨痹安擦剂可明显延长甲醛法致小鼠足跖疼痛的潜伏期（P〈0.05）,大、中、小剂量骨痹安均可显著减少5m in和10m in内小鼠舔咬足跖的次数（P〈0.01）。临床观察,治疗组和对照组总有效率及治疗前后症状、体征、理化指标的改变比较均有显著性意义（P〈0.01）,治疗组明显优于对照组,且治疗组对寒湿阻络型疗效最优,病种中对骨性关节炎疗效最佳。结论：骨痹安擦剂有明显抗炎、镇痛作用,对骨关节相关疾病有良好的治疗效果。     

痒停擦剂抗炎止痒作用实验研究

目的对痒停擦剂的抗炎、止痒和抗过敏作用进行实验研究,为其临床应用提供科学依据。方法分别采用豚鼠局部瘙痒、二甲苯致小鼠耳肿、蛋清致大鼠足跖肿胀和小鼠迟发型超敏反应模型评价痒停擦剂止痒、抗炎及抗过敏作用。结果痒停擦剂能降低磷酸组胺所致豚鼠局部瘙痒的阈值(P0.01);减轻二甲苯所致小鼠耳肿胀率和蛋清致大鼠足跖肿程度(P0.05,P0.01);降低5%DNCB至小鼠耳廓迟发性超敏反应模型的耳肿程度(P0.01)。结论痒停擦剂具有止痒、抗炎、抑制迟发超敏反应及调节免疫功能的药理作用。     

嘛呢骨痹液的抗炎、镇痛作用实验研究

目的研究嘛呢骨痹液的抗炎、镇痛作用.方法采用二甲苯、甲醛、醋酸等致炎剂,观察嘛呢骨痹液对由此产生的小鼠耳肿胀、大鼠足跖肿胀及毛细血管通透性的影响;观察嘛呢骨痹液对小鼠化学刺激和热刺激所致疼痛的影响.结果嘛呢骨痹液对二甲苯、醋酸和甲醛所致炎症均有明显的抑制作用,能显著减少小鼠扭体反应次数,提高小鼠对热刺激所致疼痛痛阈值.结论嘛呢骨痹液具有抗炎、镇痛作用.     

通痹灵擦剂治疗骨痹200例

骨痹系中老年常见病、多发病、疑难病,临床以大关节疼痛、活动受限为主症,现代医学称“退行性关节病”、“骨关节病”、“骨质增生”等。该病多发生在负重关节或多动关节。我们于１９９６年１２月～１９９７年９月将腰膝关节处寒性骨痹２００例,用通痹灵擦剂治疗取得了满意的疗效,现报道如下。１　一般资料在２００例中,男１１０例,女９０例;年龄３５～７０岁,平均年龄６１岁;病程６个月～１６ɑ;发于腰椎者９８例,发于膝关节者１０２例;２００例均符合骨痹诊断标准［１］和寒性证型。２　治疗方法２１　药物组成　干姜４０ｇ…     

冬病夏治法治疗风湿痹病的回顾性研究

目的 观察冬病夏治穴位贴敷疗法对类风湿关节炎、骨关节病、复发性风湿症等风湿痹病的临床疗效.方法 对2009年6～8月在我院风湿科行冬病夏治穴位贴敷治疗患者的临床资料进行回顾性分析.结果 冬病夏治穴位贴敷可明显减轻上述风湿痹病关节疼痛、关节肿胀等症状,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),证效关系显示对寒湿痹阻、风湿痹阻、痰瘀阻络、肝肾两虚等偏寒证疗效较好.结论 冬病夏治穴位贴敷对风湿病稳定期偏寒证患者疗效最好.     

温针对骨关节病证分型的疗效观察

目的:观察温针治疗骨关节病的临床疗效及对中医不同辨证分型的疗效比较。方法:将中医辨证为寒湿阻络、痰瘀痹阻、肝肾亏虚的180例骨关节病患者(包括颈椎病、腰间盘突出证、骨性膝关节炎)随机分为治疗组(温针组)90例和对照组(毫针组)90例进行对比,观察两组的临床疗效及治疗前后症状、体征的改善情况,并对两组不同证型的疗效进行观察。结果:治疗组和对照组总有效率比较有显著性差异(P0.01),治疗组明显优于对照组;两组治疗前后症状、体征改变比较均有显著性差异(P0.01或P0.05),且治疗组明显优于对照组;两组对辨证同证型疗效比较,治疗组3种证型均明显优于对照组,差异显著(P0.01或P0.05),而同组各证型疗效比较,治疗组对寒湿阻络型疗效最优,但同组的3种证型比较,疗效差异无统计学意义。结论:温针灸有明显祛寒除湿、祛瘀消肿、通经补虚作用,对骨关节相关疾病中医辨证寒湿阻络、痰瘀痹阻及肝肾亏虚型均有很好的治疗效果,尤其对寒湿阻络型疗效最优。     

中药汽疗仪雾化透皮法外治痹病278例临床研究

为了研究中药汽仪辨证用药雾化透皮外治寒湿阻络证、寒热错杂证、痰瘀阻络证为主的风湿寒性关节痛（风关痛）、类风湿性关节炎（RA）、强直性脊柱炎（AS）、颈肩腰腿痛的临床疗效及其安全性。将378例风关痛、RA、AS、颈肩腰腿痛病人分别随机按3：1比例设立对照：治疗组278例依据临床证型分别选用寒湿痹浴舒、寒热痹浴安和痰瘀痹浴宁,对照组100例用食醋、威灵仙,疗程均为20天,对临床的疗效及观察指标、实验室指标进行综合性评估。结果治疗组对风关痛、RA、AS、颈肩腰腿痛,寒湿阻络证、寒热错杂证、痰瘀阻络证总有效率分别为98.89％、94％、96.22％、92.94％、98.22％、93.88％、94.12％;对照组分别为46.67％、20％、13.33％、45％、41.46％、10.53％、47.62％,显示中药汽疗仪辨证施药化透皮法对4病3证的总有效率均超过90％以上,对照组总有效率均未能超过50％,两组病、证分别相比较,有显著差异（P＜0.01或P＜0.001）;且治疗组在改善临床症状、体征和实验室指标等方面有肯定的疗效（P＜0.05或P＜0.01）。研究过程中未发现严重副反应。表明中药汽疗仪辨病辨证用药雾化透皮法是治疗寒湿阻络证、寒热错杂证、痰瘀阻络证用药雾化透皮法是治疗寒湿阻络证、寒热 错杂证、痰瘀阻络证为主的风关痛、RA、AS、颈肩腰腿痛等病有肯定效果的一种新方法,且较安全。     

从"肾虚络痹"论治退行性骨关节病

依据退行性骨关节病患者常见的临床症状、体征及发病年龄，查阅大量古今文献，结合中医传统理论，对其病因病机进行深入研究，并据此探讨辨证论治原则认为退行性骨关节病是本虚标实之证，肾虚为本，寒湿、瘀血、痰饮等邪气痹阻络脉为标；治疗时既要重视补肾，又要通经活络。结论：肾虚络痹是退行性骨关节病的主要病机，补肾通络是治疗该病的基本原则。     

薄荷多塞平擦剂止痒作用的研究

目的：研究薄荷多塞平擦剂的止痒作用。方法：用４－氨基吡啶（４－ＡＰ）诱发小鼠舔体反应;组胺致家兔皮肤血管通透性增高;二甲苯及蛋清分别制成小鼠耳片肿胀和足跖肿胀模型;２．４—二硝基氯苯致小鼠变应性接触性皮炎动物模型。结果：薄荷多塞平擦剂组与对照组相比能明显抑制舔体反应数,分别为（１４．２±２．６９９）和（３０．７±４．８８）,有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。薄荷多塞平擦剂也能对抗组胺引起的皮肤血管通透性增高。对小鼠二甲苯致耳部水肿、小鼠蛋清引起的足跖肿胀的炎性模型亦呈现明显的抗炎作用,也能抑制２．４—二硝基氯苯诱发的炎症反应。结论：薄荷多塞平擦剂具有止痒作用。     

柔润熄风片治疗痹病的临床与实验研究

目的观察柔润熄风片(豨莶草、青风藤、赤芍、桑枝等)治疗痹病阴虚络阻证的临床疗效及其抗炎镇痛的药效.方法采用随机分组对照方法,治疗组用柔润熄风片,对照组临床用正清风痛宁片,动物实验用疏风活络片.结果总有效率治疗组为91.25%,对照组为75.0%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01),对症证计分值的改善亦明显优于对照组(P＜0.05);动物实验证实柔润熄风片对炎症引起的毛细血管通透性增加、角叉菜致大鼠足跖肿胀及足跖炎症介质的释放、大鼠棉球肉芽组织增生均有明显的抑制作用;能明显抑制由醋酸引起的小鼠扭体反应,明显提高小鼠的耐热能力.结论柔润熄风片对痹病阴虚络阻证有较好的临床疗效及抗炎、镇痛药效,有临床应用与开发价值.     

腰痛宁胶囊治疗腰椎增生症(寒湿瘀阻证)临床观察

目的观察腰痛宁胶囊治疗腰椎增生症(寒湿瘀阻证)的临床有效性及安全性。方法以随机、盲法、安慰剂平行对照、多中心临床研究方法,选择符合研究标准的腰椎增生症患者144例,腰痛宁胶囊组(治疗组)72例,完成72例;安慰剂组(对照组)72例,完成70例。疗程2周,观察两组患者中医症侯、治疗后疼痛减轻的情况。结果腰痛宁胶囊治疗腰椎增生症(寒湿瘀阻证)疗效:治疗组控显率41.5%;对照组0.0%,组间差异有统计学意义(P0.001)。疼痛减轻情况:治疗组减轻率86.1%;对照组减轻率45.7%,组间差异有统计学意义(P0.001)。结论腰痛宁胶囊治疗腰椎增生症(寒湿瘀阻证)疗效显著,能够有效减轻腰椎增生引起的疼痛。     

肝乐冲剂治疗慢性病毒性肝炎肝郁脾虚证疗效观察

目的:观察肝乐冲剂治疗慢性病毒性肝炎肝郁脾虚型的疗效。方法:选取慢性病毒性肝炎患者中医辨证为肝郁脾虚型121例,治疗组(61例)给予肝乐冲剂口服治疗,对照组(60例)给予小柴胡片,分别观察症状、体征、肝功能等改善情况。结果:治疗组症状和体征均有改善,肝功能指标治疗前后亦有不同程度改善,尤其是对食欲减退、乏力及ALT、AST的改善作用优于对照组,有效率优于对照组(P<0.05)。结论:肝乐冲剂对慢性病毒性肝炎肝郁脾虚型有明显治疗作用。     

祖师麻膏药治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎腕关节病变40例

目的:观察祖师麻膏药治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎腕关节病变的临床疗效。方法:将60例寒湿痹阻型类风湿关节炎腕关节病变患者用简单随机分组的方法分为观察组(40例)和对照组(20例)。观察组给予祖师麻膏双腕关节贴敷治疗;对照组给予吲哚美辛巴布膏双腕关节贴敷治疗,每组治疗周期均为2周。观察治疗前与治疗后疼痛VAS评分、腕关节功能活动度、晨僵时间、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和腕关节B超检测结果及不良反应。结果:临床痊愈率观察组为55.00%,对照组为35.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);总有效率观察组为97.50%,对照组为90.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。VAS、晨僵时间、RF、ESR、CRP等指标治疗后2组均明显改善(P0.05),观察组改善更明显(P0.05)。超声对腕关节病变检出率治疗后2组均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组均未出现明显不良反应和毒副作用。结论:祖师麻膏药治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎腕关节病变安全、有效,可以显著缓解患者腕关节疼痛及活动受限症状。     

不同留针时间对针刺治疗肩周炎临床疗效的影响

目的：观察不同留针时间对针刺治疗肩周炎临床疗效的影响。方法将符合入选标准的60例肩周炎患者采用随机数字表分为2组,每组30例。均于患侧肩部常规取穴,针刺后分别静留针20 min和40 min。2组均治疗20次。采用视觉模拟量表(Visual Analogus Scale, VAS)及Constant-Murley评分法(Constant-Murley Score, CMS)评价留针20 min与留针40 min的疗效。结果治疗后,留针40 min组VAS评分[(2.67±1.03)分比(3.60±1.48)分,t＝-3.251]低于留针20 min组(P＜0.01)、CMS评分[(73.20±10.88)分比(66.47±12.62)分,t＝-2.199]高于留针20 min组(P＜0.05)。留针20 min组、留针40 min组治愈率分别为3.3%(1/30)、26.7%(8/30),差异有统计学意义(χ2＝4.706,P＝0.030),总有效率分别为90.0%(27/30)、96.7%(29/30),差异无统计学意义(χ2＝0.268,P＝0.605)。结论针刺治疗肩周炎留针40 min在改善临床症状、恢复功能等方面均优于留针20 min,但总有效率无明显差异。     

佃氏舒筋精药酒抗炎、消肿作用的实验研究

通过测定小鼠不同炎症肿胀膜型的变化,探讨佃氏舒筋精的抗炎消肿作用。分别以二四苯诱发小鼠耳廓肿胀模型、甲醛致小鼠足肿模型、自由坠落物击打致肌肉组织损伤模型为观察对象,分别设立佃氏舒筋精高剂量组、低剂量组,相应的空白对照组、阳性药物对照组、模型对照组等不同组别进行对照观察。结果显示,佃氏舒筋精对二甲苯诱发的小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用(P<0.05),对甲醛所致的小鼠足肿有明显的抑制作用(P<0.05),对坠落物击打所致的肌肉组织的肿胀与炎症病理变化有明显的抗炎消肿效果,但对醋酸所致的小鼠腹腔毛细血管通透性增高无降低作用(P>0.05)。研究表明,佃氏舒筋精有良好的抗炎消肿作用,不同的剂量在病理表现中有一些差异。     

~(89)Sr缓解骨转移癌疼痛与中医辨证的关系

目的　从中医辨证角度观察89Sr缓解骨转移癌疼痛的疗效 ,指导临床正确用药。方法　将 5 8例患者分 3组进行研究 ,即毒热蕴结型 10例 (A组 )、肾虚火郁型 8例 (B组 )、阴寒凝滞型 4 0例 (C组 ) ,所有患者均注射89Sr 14 8MBq。结果　89Sr治疗骨转移癌疼痛缓解的有效率 3组分别为 10 % ,12 % ,97% ,生活质量改善的有效率分别为 0 ,12 % ,97% ,阴寒凝滞型的疗效明显高于毒热蕴结型和肾虚火郁型 (P均 <0 .0 1)。结论　中医辨证有助于预测89Sr的疗效。     

加味厌食散治疗肝郁脾虚型厌食患儿临床观察

目的：探讨加味厌食散治疗肝郁脾虚型厌食患儿临床疗效。方法：应用中药加味厌食散治疗小儿肝郁脾虚厌食症260例（硫酸锌对照组82例），治疗3个月后，加味厌食散组临床有效率93.6％，治愈率79．3％体重平均增加1.2kg；身高平均增加2．3cm；防治复感儿有效率92．6％。疗效均优于对照组。治疗肝郁脾虚型厌食患儿中98例缺锌者，治疗后加味厌食散组发锌值平均升高60.05ppm，对照组平均增加39．55ppm。经统计学处理。差异显著（P〈0.001）。在测试肝郁脾虚型厌食患儿的尿木糖吸收率实验中，治疗组48例，对照组22例，两组治疗后前组高于后组差异显著（P〈0．05）。检测患儿的血红蛋白发现治疗后治疗组患儿的血红蛋白明显高于对照，两组差异显著（P〈0．001）。结果：加味厌食散能有效地改善肝郁脾虚型厌食患儿的厌食状况，使患儿的身高和体重增加，此外对于提高厌食症患儿的小肠吸收功能及血红蛋白的含量有一定作用。结论：加味厌食散对肝郁脾虚型厌食患儿有较好的临床疗效。     

乌灵胶囊配合针刺辨证治疗奔豚病的临床观察

目的探讨乌灵胶囊配合针刺治疗奔豚病(心虚肝郁型)患者的临床疗效及其对心率变异性(HRV)、心功能变化的影响和作用机理。方法将54例心虚肝郁型奔豚病病人随机分为两组,治疗组33例应用乌灵胶囊配合针刺治疗,对照组21例以口服谷维素及维生素B1治疗,观察1个月后两组的临床症状改善情况及各组对HRV、心脏功能变化的影响。结果治疗组的临床改善情况较对照组为优,治疗组主要指标改善具有显著意义(P<0.01),能明显缓解症状、改善HRV和心功能。结论乌灵胶囊配合针刺对于治疗奔豚病具有显著疗效。     

姜辛夏冲剂对哮喘大鼠气道炎症的影响

目的:探讨姜辛夏冲剂对哮喘大鼠模型气道炎症的影响。方法:复制卵蛋白致敏哮喘模型。实验动物分正常对照组、哮喘模型组、姜辛夏冲剂大小剂量组、桂龙组、必可酮组,共6组。第一次诱喘后开始给药,共治疗14天。观察实验过程中各组大鼠的一般情况;计数大鼠BALF中炎性细胞的数量及所占百分比。结果:各治疗组大鼠的一般情况明显优于模型组;模型组大鼠BALF中有大量炎性细胞浸润,以嗜酸性粒细胞为主,而姜辛夏冲剂治疗组的炎性细胞数显著降低(P<0.05或0.01)。结论:姜辛夏冲剂能够抑制炎性细胞的浸润,具有减轻哮喘气道炎症的作用。     

针药并用治疗抑郁症60例临床观察

目的探讨抑郁症的治疗方法。方法选择肝气郁结型抑郁症120例,随机分为针药治疗组60例,口服氟西汀对照组60例进行临床观察。以汉密顿抑郁量表评分,从减分率及副反应量表评分等方面判断其疗效。结果1个疗程后,治疗组与对照组减分率相比,P<0.01,治疗组显效快于对照组;4个疗程后两组减分率相比,P<0.05,治疗组明显优于对照组。副反应方面,治疗组治疗后差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.01);两组对比显示治疗组副反应明显小于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论针药结合治疗肝气郁结型抑郁症优于西药氟西汀,且副反应小,安全可靠。