三维屈旋加平拉背压法治疗旁中央型腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察三维屈旋加平拉背压法治疗旁中央型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将203例旁中央型腰椎间盘突出症住院病人随机分为实验组（102例）和对照组（101例），分别采用三维屈旋加平拉背压法和三维屈曲旋转法治疗，于治疗后7d及治疗后1个月对比分析2组的临床疗效。结果：治疗后7d及治疗后1个月两组临床疗效比较，差异均有统计学意义（X2=24．8408，P〈0．0001；X2=18．0177，P〈0．13001），实验组疗效优于对照组。结论：三维屈旋加平拉背压法可有效地治疗旁中央、型腰椎间盘突出症，值得在临床推广。     

儿童寰枢关节半脱位的优化治疗

儿童寰枢关节半脱位在临床中较少见,主要表现为突发颈痛、斜颈、活动受限,常与肌性、骨性、视力障碍性斜颈相混淆而致漏诊、误诊。本病早期确诊、治疗则预后较好,无后遗症,延误诊治可残留颈部强直和颅底宽畸形。笔者采用颈托固定、小重量多次牵引复位和平乐展筋丹穴位揉药等优化方案治疗儿童寰枢关节半脱位30例,疗效满意,现报告如下。     

三维平脊疗法整脊治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 探讨三维平脊疗法整脊治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效.方法 纳入2016年8月～2018年8于本院收治的96例LDH患者,随机均分两组:对照组给予针刺、口服药物治疗,观察组加用三维平脊疗法整脊治疗,均连续治疗3周.比较两组患者治疗前后的相关指标.结果 治疗后两组JOA评分较术前均显著增加,ODI指数、VAS评分均显著下降,且观察组治疗后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后疼痛、麻木、下肢肌力、直腿抬高试验、下肢皮肤感觉等症状与体征积分均显著降低,且治疗后观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三维平脊疗法整脊治疗LDH能够有效改善腰腿疼痛、麻木等临床症状与体征,在LDH保守治疗中疗效确切.     

指压承山穴治疗急性腰扭伤120例

目的:探讨指压承山穴治疗急性腰扭伤的临床疗效和机理以及与按摩治疗的关系。方法:将2 0 0例该病患者随机分为压穴组12 0例,按摩组80例。观察两组气滞型和血瘀型患者的疗效。结果:气滞型压穴组总有效率为10 0 % (95 % CI=95 %～10 0 % ) ,按摩组为94 % (95 % CI=84 %～99% ) ,两组综合疗效比较,压穴组优于按摩组(u =4 .15 14 ,P <0 .0 0 0 1) ;血瘀型压穴组总有效率为98% (95 % CI=87%～10 0 % ) ,按摩组为10 0 % (95 % CI=87%～10 0 % ) ,两组综合疗效比较,按摩组优于压穴组(u =3.4 86 2 ,P =0 .0 0 0 7)。结论:气滞型急性腰扭伤应以压穴治疗为主,而血瘀型则首选按摩治疗。     

牵引压弹斜扳三步法治疗腰椎间盘突出症临床观察及机理分析

采用牵引、压弹、斜扳三步法治疗腰椎间盘突出症９４例．以自拟三期疗效标准评定，优良率达９４％。观察发现Ⅰ期疗效优者，Ⅱ、Ⅲ期疗效亦优；反之则差。因此，主张Ⅰ期疗效差者，应及时进行手术治疗，以免延误病情。分析认为该疗法的机理在于：①可拉宽椎间隙，增加椎管内容积；②可松解神经根粘连，使突出物还纳或位移；③可纠正脊柱后关节紊乱，恢复其正常的生理平衡；④可放松脊旁肌肉．改善受压组织的血液供应。     

国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏（五十五） 牵弹三步法治疗腰椎间盘突出症技术

腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板）在某种因素的作用下向后方突出,导致相邻的组织,如脊神经、脊髓等受刺激或压迫,从而产生一系列症状。非手术治疗方法中以牵引、推拿最为常用,且效疗可靠。但多存在疗程长、治疗不规范、复发率高的缺点。     

坐位反提手法治疗环枢关节紊乱的临床观察

目的 研究坐位反提手法治疗环枢关节紊乱的临床疗效.方法 将2005年5月至2008年5月环枢关节紊乱患者203例随机平行分为试验组(102例)和对照组(101例),分别采用坐位反提手法治疗和牵提旋转法治疗.结果 治疗13、30d后两组临床疗效比较,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 坐位反提手法可有效改善环枢关节紊乱,从而有效重建颈椎平衡,是治疗环枢关节紊乱的一种新方法.     

薰洗方配合牵引治疗神经根型颈椎病

目的:观察活血祛瘀、通络止痛类中药薰洗配合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:采用薰洗方(透骨草、伸筋草、威灵仙、五加皮、千年健、三棱、莪术、艾叶、川椒、红花等)薰洗配合牵引治疗本病102例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率90%;两组疗效比较有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:本方法对本病有活血祛瘀,通络止痛的功效,可缓解症状,改善功能活动的作用。     

卧位偏向牵引联合中药薰蒸治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察卧位偏向牵引联合中药薰蒸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将120例神经根型颈椎病患者随机分为卧位偏向牵引组、卧位常规牵引组、坐位牵引组,每组40例。卧位牵引治疗包括前屈位牵引8 d、中立位牵引2 d、背伸位牵引4 d;卧位偏向牵引组在前屈位牵引时采用卧位偏向牵引,中立位、背伸位牵引时采用常规卧位牵引;卧位常规牵引组全程采用常规卧位牵引法牵引;坐位牵引组采用传统坐位间歇牵引法。3组患者均采用中药薰蒸治疗。牵引和中药薰蒸均每日2次,连续治疗14 d。分别于治疗前和治疗结束后,采用视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评价患者颈部疼痛情况,测量患者颈椎旋转、前屈活动度,采用田中靖久神经根型颈椎病症状量表20分法和颈椎功能障碍指数(neck disability index, NDI)评价临床疗效,采用剪切波弹性成像技术测量斜方肌的杨氏模量值。结果:(1)颈部疼痛VAS评分。治疗结束后,3组患者颈部疼痛VAS评分均小于治疗前[(5.70±0.82)分,(1.43±0.68)分,t=37.779,P=0.000;(5.43±0.81)分,(2.53±0...