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目的:研究轻症慢性乙型肝炎(1 ×ULN≤ALT≤2×ULN)肝活检病理诊断的意义,探讨中医证型与肝病理相关性.方法:选:90例1 ×ULN≤ALT≤2×ULN慢性乙型肝炎患者,血清HBV-DNA均为阳性(>1 000copys/mL),进行中医辨证分型、并行肝脏活组织穿刺病理检查.结果:90例中,肝郁脾虚证50例,湿热中阻证18例,肝肾阴虚证13例,瘀血阻络证9例.肝活检结果分布向G2/S1和G2/S2集中.炎症活动(G)以G2为主,占67.78% (95% CI=58.13%~77.43%,61/90);纤维化程度(S)以S1和S2为主,占82.22%(95%CI =74.32%~90.12%,74/90).炎症坏死≥G2者占80.00% (95% CI =71.74%~88.26%,72/90);纤维化≥S2者,占45.56% (95% CI =35.27% ~55.85%,41/90).中医证型在肝组织炎症程度之间差异存在差异(x2=9.8352、9.5732,P均<0.05),但进一步行两两比较,却无显著性意义(P>0.05).结论:轻症慢性乙型肝炎(1×ULN≤ALT≤2×ULN)患者肝组织病理检查炎症坏死≥G2者占80.00% (95% CI=71.74% ~ 88.26%,72/90),纤维化≥S2者,占45.56% (95% CI =35.27% ~55.85%,41/90),满足正规的抗病毒治疗条件;对轻症该病患者应将肝组织病理作为判断是否抗病毒治疗的主要依据.轻症慢性乙型肝炎患者的中医证型与肝组织病理活动度有一定的关系,瘀血阻络型病理程度比其余中医证型可能更为严重. 相似文献
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目的:研究HAART致高脂血症的中医临床表现特点和证候要素,探讨证候的特点.方法:多中心、前瞻性收集180例确诊的HAART致高脂血症患者,采用描述性统计和探索性因子分析的方法研究其中医证候的规律和特点.结果:常见的中医症状是疲乏(139例,77.22%)、肢体困重(103例,57.22%)、纳呆(103例,57.22%)、白苔(126例,70.00%)、淡白舌(78例,43.33%)、齿痕舌(68例,37.78%)、滑脉(93例,51.67%)、细脉(92例,51.11%).提取了9个公因子,常见的病位证候要素为脾、肾、心,病性证候要素有气虚、阳虚、血虚、痰浊.结论:研究HAART致高脂血症证候表现与原发性高脂血症不同,病位常见于脾、肾、心,病性多为痰浊或湿浊. 相似文献
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我们自1996年2月~2000年1月间,自拟凉血活血方治疗淤胆型肝炎80例,取得满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 154例病人的诊断均符合病毒性肝炎防治方案(试行)的诊断标准,均行相关检查排除肝外梗阻。其中男性83例,女性71例,年龄20~59岁,平均36.8岁,病程最长的3个月,最短的15天。按入选顺序以随机数目表随机分为中药治疗组80例,西药对照组74例,两组患者在年龄、病程、肝功能及病原学方面无显著差异,具有可比性。 1.2 理化检查 所选病例总胆红素(TBil)≥171μmol/L,凝 相似文献
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祛毒复肝汤治疗慢性乙型肝炎E抗原阳性40例 总被引:1,自引:0,他引:1
运用祛毒复肝汤治疗 E抗原阳性的慢性乙型肝炎 40例 ,通过观察肝功能复常、E抗原滴度及阴转 ,治疗 6个月 ,总有效率与显效率分别达 72 .5 %、45 % ,与干扰素疗效相当。 相似文献
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目的探讨超声引导下简易肝组织自动活检术在轻度慢性乙型肝炎诊断中的作用。方法 112例轻度慢性乙肝患者在行生化及超声检查后,在超声引导下经皮肝脏穿刺活检,进行病理学检查分析。结果 112例轻度慢性乙肝患者中,肝脏超声声像图表现未见明显异常者56例(占50%),脂肪肝表现30例(占27%),慢性肝炎表现26例(占23%);生化实验室检查ALT测值均在50~100 U.L-1,病理检查结果:轻度慢性乙型肝炎100例(占89%),中度慢性乙肝11例(占10%),重度慢性乙肝1例(占1%)。结论超声引导下肝穿刺活检在轻度慢性乙肝的诊断中起着重要的作用。 相似文献
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目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)中医证型与血小板检测参数的关系。方法:将162例慢性乙型肝炎住院患者进行中医辨证分型,同时检测其肝功能和血小板计数(platelet,PLT)以及平均血小板体积(Mean platelet volume,MPV)、血小板压积(Platelet aggregation,PCT)、血小板分布宽度(Platelet distribution width,PDW)、大血小板比率(Large platelet ratio,P-LCR),分析其相互关系。结果:各项血小板参数检测中,肝肾阴虚证、脾肾阳虚证与湿热蕴结证比较,差异具有统计学意义(P0.05);瘀血阻络证的PDW、P-LCR与肝郁脾虚证比较,差异具有统计学意义(P0.05);瘀血阻络证的P-LCR与脾肾阳虚证比较,差异具有统计学意义(P0.05)。血小板参数异常率比较,湿热蕴结证除PCT外其他各指标与肝郁脾虚证比较,差异具有统计学意义(P0.05);湿热蕴结证的PDW与P-LCR与脾肾阳虚证比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在慢性乙肝患者中,患者中医证型与血小板检测指标有一定的相关性,尤其是与大血小板比率增高关系较密切。 相似文献
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甲状腺功能亢进并发淤胆型肝炎2例 总被引:2,自引:0,他引:2
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是内分泌系统的常见病、多发病,系指由多种病因导致甲状腺素分泌过多引起的临床综合症,亦称Graves病,常累及全身多个器官,其中以心血管和神经系统的损害最多见。但是,在临床工作中,也不乏甲亢性肝损害,表现为肝肿大、肝功能异常,出现黄疸,严重者甚至可发生肝硬化,临床上称之为甲状腺功能亢进性肝损害(简称甲亢性肝损害),但一般程度较轻,易于治疗。笔者针对安徽省中医院感染科2008年3月份收治的由甲亢引起的淤胆型肝炎2例,进行报道如下。 相似文献
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