Nuss手术治疗小儿先天漏斗胸78例

目的:探讨Nuss手术治疗小儿先天漏斗胸的安全性及其疗效。方法:采用Nuss手术治疗小儿先天漏斗胸患者78例。全部采用气管插管全身麻醉。结果:患者均在胸腔镜辅助下顺利完成手术。手术时间60～90 min,平均70 min;术后住院7～9 d,平均8 d;随访8～12个月,平均10个月。术后无并发症发生。结论:在胸腔镜辅助下采用Nuss手术治疗小儿先天漏斗胸手术方法安全可靠,值得大力推广。     

Nuss手术治疗小儿漏斗胸

目的：介绍胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗小儿漏斗胸的手术方法、并发症。方法：胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗10例漏斗胸，其中男7例，女3例，平均年龄5岁3个月（2岁5个月～12岁）。结果：10例均顺利完成手术，手术时间为60min～90min；患者均用钢支撑架；术后平均住院天数为9d；随访9～12个月。并发症为术后气胸1例，1例间接性疼痛。结论：胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗漏斗胸手术方法安全可靠。患者手术修复的最佳时机为6～12岁。     

微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的疗效探讨

目的：探讨在胸腔镜辅助下Nuss手术治疗小儿漏斗胸的临床疗效。方法：收集2008年10月至2011年12月采用微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸23例的病历资料,其中对称性漏斗胸19例,非对称性漏斗胸4例。结果：本组23例均顺利完成Nuss手术,畸形得到满意矫正,手术时间40～70min,手术后住院时间5～9d。术后2例出现气胸（小于10％未予特殊处理）,3d后消失,1例出现轻度皮下气肿。术后随访1个月～3年,1例3个月后钢板移位而再手术,1例出院后2周出现右侧胸腔积液,经抗感染及右侧胸腔穿刺后积液消失。余患儿均无不适,2例患儿3年后取出钢板,畸形矫治满意。结论：微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸,创伤小,恢复快,畸形矫治满意,方法安全可行。     

改良Nuss手术矫治漏斗胸12例体会

目的:探讨无胸腔镜辅助下、矫形钢板单侧固定的改良Nuss手术矫治漏斗胸的疗效.方法:12例漏斗胸患者均采用改良Nuss矫治术进行治疗.观察平均手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症发生情况.结果:12例患者均顺利完成手术,平均手术时间(58.5±12.8)min;术中出血量20～50 mL;术后住院2～8 d,平均4.5 d;术后1例并发轻度皮下气肿;3例出现发热,均未超过38.5 ℃;无血气胸、切口感染;术后随访3～16个月,12例矫形效果均满意,无钢板移位.术后效果:优10例,良2例.结论:无胸腔镜辅助下改良Nuss矫治术治疗漏斗胸,具有安全、微创、美观、效果可靠、方法简化、手术时间短等优点,值得临床上推广应用.     

胸腔镜辅助下微创Nuss矫治术治疗漏斗胸（附35例报道）

目的：探讨Nuss手术治疗漏斗胸的临床效果。方法：2008年4月～2010年10月采用胸腔镜辅助下微创Nuss矫治术治疗漏斗胸35例,男29例,女6例,平均年龄（12.23±5.7）岁,其中15～24岁15例。结果：35例均顺利完成手术,畸形均达到满意矫正。手术时间60～120 min,出血量3～15 ml,手术后住院时间5～9 d。无心包心脏损伤发生。1例切口感染钢板外露,经换药痊愈;1例切口医用胶粘合切口裂开重新缝合愈合;1例术后7个月出现钢板反应,换药至今未愈;3例术后出现气胸（2例少量未处理痊愈,1例抽气痊愈）;1例双钢板植入患者1个月后复查,下钢板轻度移位。全组均获长期随访。结论：Nuss手术矫治小儿先天性漏斗胸安全有效,具有损伤小,恢复快及改善外观的优点。     

非胸腔镜微创Nuss手术治疗漏斗胸

目的 探讨非胸腔镜微创Nuss手术治疗漏斗胸的手术方法、效果和相关临床经验.方法 2006年6月到2008年12月,采用非胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗漏斗胸患儿36例,评价其手术安全性、疗效及预后.结果 36例均顺利完成手术,无术中并发症.手术时间45～70 min;术中平均出血量9.8 mL;术后平均住院时间7.9 d;术后随访9～22个月.术后早期并发气胸3例(8.3%),2例出现晚期并发症(5.5%),1例间断疼痛1个月,1例因切口排异反应术后3个月取出钢板.结论 非胸腔镜微创矫正漏斗胸的Nuss手术方法安全有效,技术的改进和远期效果评价有待进一步研究探讨.     

非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸30例疗效观察

目的通过对30例漏斗胸行非胸腔镜辅助Nuss手术的疗效观察,探讨非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸的经验。方法回顾性分析2008年2月-2012年12月漏斗胸患者30例,均行非胸腔镜辅助Nuss手术治疗。观察各患者手术时间、术中出血量、术中心律失常发生率、术后并发气胸发生率和术后住院时间。结果所有患者均顺利完成手术,手术效果27例为优,3例为良;患者平均手术时间59min;术中平均出血量30ml;术中心律发生率为6．67％,气胸发生率为10％;术后平均住院时间6．3d。结论Nuss手术是一种治疗漏斗胸安全、方便、微创、美观、疗效确切的方法,值得进一步推广和深入研究。     

胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗漏斗胸

目的:探讨胸腔镜辅助下的微创Nuss手术治疗漏斗胸的效果。方法:分析我院在2010-2012年采用胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗漏斗胸-共34例的患者资料。总结胸腔镜辅助下的微创Nuss手术治疗漏斗胸的临床经验。结果:34例患者的Nuss手术均顺利完成,手术的时间在50~100min之间,平均58min,术中出血量8~18ml,平均10ml,均未输血。术中为出现心脏、心包和肺损伤,术后未出现切口感染、心包炎、金属过敏和肺部感染。术后住院时间在4~10天之间,平均7天。结论:胸腔镜辅助下的Nuss手术治疗漏斗胸不但安全有效,且有恢复快,损伤小和外观改善的优势。     

胸腔镜辅助下Nuss术治疗漏斗胸的体会

目的:总结胸腔镜辅助下微创漏斗胸(Nuss手术)的治疗经验。方法:回顾分析2007年6月～2011年5月12例采用胸腔镜辅助下微创漏斗胸患者的临床资料,其中男9例,女3例,年龄8岁9个月～26岁,平均(18.7±4.5)岁。根据漏斗胸的畸形状况:对称型采用了传统Nuss手术;非对称型采用个性化钢板设计的胸腔镜辅助下微创手术方法。结果:全组患者对称型占75%(9/12),非对称型25%(3/12),所有病例均顺利完成手术,手术时间26～115 min,术中出血量20～80 ml,住院时间5～10 d。随访1～35个月,1例术后支架下滑移位导致复发,经再次手术后康复,其余患者无复发及再手术。结论:胸腔镜辅助下微创漏斗胸手术具有技术可靠、创伤小、术后恢复快,非对称型个性化钢板设计扩大了该手术适应证。     

胸腔镜辅助Nuss手术在矫治复发性漏斗胸中的应用

目的:探讨微创漏斗胸矫形术(Nuss手术)矫治胸骨抬举术后复发的漏斗胸可行性和近期疗效.方法:应用Nuss手术治疗8例复发性漏斗胸患儿.在胸腔镜下将塑形矫正板由一侧胸腔经胸骨后心包裸区穿至对侧胸腔,翻转后固定于胸壁.结果:8例均顺利完成手术.手术时间30～70 min (平均45 min),术中损伤心包1例.无术后并发症.均术后5 d出院,随访6～8月,近期效果满意.结论:胸腔镜辅助下Nuss手术是矫治抬举术后复发的漏斗胸的有效方法.     

胸腔镜辅助矫形钢板置入胸骨抬举术治疗青少年漏斗胸七例分析

回顾分析2006年7月至2008年6月采用胸腔镜辅助矫形钢板置入胸骨抬举术（Nuss手术）行漏斗胸矫治治疗7例患者的临床资料，其中男6例，女1例，平均年龄14岁（6～19岁）。7例均顺利完成手术，无中转开放手术者。手术时间40～55min，平均48min。术后住院4—7d，平均5d。无手术并发症。平均随访15．7个月（1～24个月），胸廓外观维持良好。提示Nuss手术矫治青少年漏斗胸安全、有效，具有微创、塑形美观等优点。     

胸腔镜下Nuss手术治疗小儿漏斗胸四例报告

目的探讨胸腔镜下Nuss手术治疗小儿漏斗胸的手术方法、并发症和相关临床经验。方法4例患儿均在胸腔镜监视下将塑形之矫形板由右侧胸腔经胸骨后穿至左侧胸腔，翻转矫形板，将胸骨抬起矫正胸骨凹陷，矫形板一侧用固定片固定。结果4例均顺利完成手术，无术中术后并发症。手术时间50～80min，术中平均出血量20mL，术后平均住院5．75d。随访1～12个月，矫形钢板无移位，矫形效果显著。结论胸腔镜下Nuss手术是一种简单易行、安全可靠的治疗漏斗胸的新型微创矫治手术。     

Nuss手术微创治疗小儿漏斗胸21例

目的:探讨非胸腔镜Nuss手术矫治小儿漏斗胸的效果、并发症和临床经验。方法:对21例漏斗胸患儿采用Nuss手术矫治。21例均在双侧胸壁做小切口,在非胸腔镜辅助下将塑形矫形钢板由右胸壁经胸骨后穿至左胸壁,翻转矫形板,将胸骨抬起矫正胸骨凹陷,矫形钢板单侧用固定片固定于肋骨。结果:21例均顺利完成手术,手术30~50 m in,术中平均出血量≤ 10 m l。术后平均住院6.2天;4例发生少量气胸。矫形效果17例为优,4例为良。随访1~20个月,均无不适。结论:非胸腔镜辅助下Nuss手术微创治疗漏斗胸,创伤小,近期矫形效果满意,是一种值得尝试和推广的手术方法,但远期效果有待进一步观察。     

改良Nuss手术在漏斗胸矫治中的应用

目的胸腔镜辅助下的Nuss手术已成为漏斗胸治疗的标准方法。为进一步减少创伤,故对Nuss手术进行了改良。探讨非胸腔镜辅助下改良的Nuss手术矫治漏斗胸的初步经验。方法 2009年2月至2010年3月,采用改良的Nuss手术矫治28例漏斗胸患者。25例为对称型,3例为非对称型。年龄2.5~21岁,平均年龄6.9岁,所有病例均在非胸腔镜辅助下完成。结果所有28例均顺利完成手术,术中平均失血<20 ml,5例出现少量气胸及皮下气肿,保守治疗后消失。术后平均住院6.2 d,矫形效果25例为优,3例良好。所有患者术后均获随访,随访时间1~14个月,均无明显不适,无钢板移位。结论非胸腔镜辅助下改良的Nuss手术安全易行、创伤小、手术时间短、术后恢复快、近期矫形效果满意,远期效果待进一步观察。     

剑突下辅助小切口联合Nuss手术治疗重度漏斗胸的疗效分析

目的探讨非胸腔镜辅助、剑突下辅助小切口联合钢板单侧固定Nuss手术矫治重度漏斗胸的手术方法及疗效。方法 2008年8月至2012年3月泸州医学院附属中医院胸外科与昆明医科大学第一附属医院胸外科在无胸腔镜辅助、剑突下辅助小切口联合钢板单侧固定Nuss手术矫治重度漏斗胸患儿58例,并分析总结其治疗效果。结果 58例患儿均顺利完成手术,无术中严重并发症发生。平均手术时间45min,出血(12±3)mL,其中12例已取出Nuss钢板,矫形效果满意。结论非胸腔镜辅助、剑突下辅助小切口联合钢板单侧固定Nuss手术矫治重度漏斗胸具有微创、美观、经济、效果可靠、安全等优势。     

非胸腔镜辅助 Nuss 手术治疗先天性漏斗胸疗效观察

目的 总结非胸腔镜辅助微创漏斗胸矫形术（Nuss）治疗先天性漏斗胸的治疗效果.方法 选取2007～2010年间在非胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗的27例先天性漏斗胸患者,其中男性17例,女性10例,年龄2～21岁,平均年龄12.6岁.术前Hailer（即胸部CT所测定胸廓最凹陷处左右径与前后径之比）指数为3.2～5.6,平均3.86.结果 全部患者顺利完成手术,无术中严重并发症发生,手术平均时间44 min,手术出血量均小于30 mL.结论 非胸腔镜辅助Nuss手术安全可行,并且不用进入胸腔操作,手术创伤更小,耗时短,微创效果更好.     

非胸腔镜辅助Nuss手术治疗儿童漏斗胸的临床分析

目的:总结非胸腔镜辅助Nuss手术纠治小儿漏斗胸的手术方法及临床经验?方法:采用非胸腔镜辅助Nuss手术纠治242例漏斗胸患儿?对称型占67.4%(163/242),不对称型占32.6%(79/242)?其中6例合并先心病或普胸疾病,并同时予以手术治疗,3例为Ravitch术后复发病例,所有病例均在非胸腔镜辅助下完成?结果:242例均顺利完成手术,平均手术时间为45 min,术中出血量极少,无需输血,无手术意外,无心脏损伤?术后平均住院时间为6.3 d ?术后并发症总发生率为31.40%,其中早期并发症有气胸 28例,皮下气肿 33例,一侧肺不张2 例,胃肠道反应58例?术后矫形钢板移位2 例?疗效评价优秀181例,良好43例,一般15例,较差3例?所有病例均获得随访,随访时间1~28个月?结论:非胸腔镜辅助Nuss手术治疗小儿先天性漏斗胸安全有效?创伤小?操作简单?手术时间短?术后恢复快?近期效果满意,远期效果有待进一步观察?     

胸腔镜辅助下漏斗胸矫治手术（Nuss）

目的：初步探讨胸腔镜辅助下漏斗胸矫形术（Nuss手术）的优越性。方法：在胸腔镜辅助下实施漏斗胸矫形术5例。结果：手术过程顺利,手术时间（41.6±5.94）min,术中出血小于10mL,顺利恢复,住院时间（6.4±0.89）天,随诊3个月～1.5年无任何并发症出现。结论：Nuss手术具有切口小而隐蔽、手术时间短、出血少、创伤小、矫形效果好等优点,值得推广。     

漏斗胸胸腔镜单支架Nuss手术18例

目的：探讨漏斗胸在胸腔镜辅助下行单支架Nuss手术治疗的经验体会。方法：对18例漏斗胸在胸腔镜辅助下行单支架Nuss手术。术中均置入1块钢板,单侧置固定器17例,双侧置固定器1例。结果：18例手术均成功,平均手术时间85 min,平均失血量40 ml。随访1~24个月,优14例,良3例,中等1例。无严重并发症,无钢板支架移位,无复发病例。结论：胸腔镜辅助下单支架Nuss手术矫治漏斗胸可靠、安全,疗效满意。     

漏斗胸行改良Nuss手术矫治的近、中期疗效分析

目的 Nuss手术作为治疗漏斗胸的微创方法在临床上得到广泛应用,并不断改良发展。文中分析改良Nuss手术矫治漏斗胸的近、中期疗效,总结临床治疗经验。方法 2009年2月至2010年4月施行非胸腔镜辅助下的改良Nuss手术31例。26例为对称型漏斗胸患者,5例为不对称型。其中2例为传统Ravitch术后复发性漏斗胸。所有手术均在非胸腔镜辅助下完成。术中放置双弧形钢板和斜行钢板者各5例。术后1.8～2.5年取出固定钢板。结果 31例均顺利完成改良Nuss手术,无严重术中并发症,术后均获随访。术后近期矫形效果优28例,良3例。4例术后早期有少量气胸及皮下气肿,未予特殊处理,术后1月复查胸片均吸收消失;1例术后4月切口渗液感染,经换药等处理后愈合;1例术后半年钢板移位旋转,予以再次手术,双侧放置固定小钢板垫片,随访1.5年无钢板移位旋转。28例行内固定钢板取出,矫形效果24例优,4例良,无严重术中并发症,术后2～3d出院,随访无复发。结论非胸腔镜辅助下的改良Nuss手术是安全可行的,创伤小,再次钢板取出术也是安全易行的。手术近、中期疗效满意,远期效果等待进一步随访。