急性脑卒中患者医院感染调查

目的了解急性脑卒中患者医院感染危险因素,加强医院感染的预防与控制。方法对河北北方学院附属第二医院2006年1月-2006年12月354例住院急性脑卒中患者的临床资料进行前瞻性和回顾性调查。结果42例患者发生医院感染,感染率为11.86%,例次感染率为13.24%,以下呼吸道感染最多见,占40.43%,病原菌检出以革兰氏阴性杆菌为主,占53.93%,抗菌药物使用、侵袭性操作、年龄、意识障碍程度、合并糖尿病、白细胞计数、住院时间等是医院感染发生的相关因素。结论急性脑卒中患者医院感染发生率高,相关危险因素较多,应高度重视并加强防控。     

2018—2020年某市急性有机磷农药中毒患者医院感染危险因素

 目的 分析周口市急性有机磷农药中毒患者医院感染的危险因素，为采取针对性干预措施提供科学依据。方法 采用回顾性研究方法，选取周口市9所医院2018—2020年收治的急性有机磷农药中毒患者为研究对象，分析医院感染情况及其影响因素。结果 共收集959例急性有机磷农药中毒患者，医院感染发病率为5.6%，医院感染部位主要为下呼吸道（43例次，占76.8%）。急性有机磷农药中毒医院感染患者的年龄、机械通气日数高于非医院感染组患者，差异有统计学意义（均P<0.05）。有慢性呼吸道疾病史、胆碱酯酶活性降低、重度中毒、昏迷、侵入性操作及使用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗菌药物患者的医院感染发病率较高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，长期机械通气、慢性呼吸道疾病史、免疫抑制剂使用史和抗菌药物使用史是急性有机磷农药中毒患者发生医院感染的独立危险因素（均P<0.05）。结论 急性有机磷农药中毒患者医院感染发病率高，主要为下呼吸道感染，应针对其影响因素采取综合预防措施，以减少其医院感染的发生。     

缺血性脑卒中患者医院感染的特点

目的对经过不同诊疗路径的卒中中心急性缺血性脑卒中患者进行分析,研究病原菌检出和发生医院感染类型的情况,为制定更有效的医院感染防控方案提供依据。方法回顾性分析某大型三甲医院卒中中心2014年1月-2019年3月收治的急性缺血性脑卒中患者533例的临床资料,对感染率、感染例次率、感染类型及病原菌分布情况进行分析。结果收治的533例急性缺血性脑卒中患者发生医院感染55例次,例次感染率为10.32%。急性缺血性脑卒中患者经过卒中中心急诊静脉溶栓、血管内介入治疗和桥接治疗后,分流到病房发生的医院感染例次率分别为10.92%、8.11%、11.88%,差异无统计学意义(P=0.947)。排名前三位感染类型:下呼吸道感染40例占72.73%,泌尿道感染8例占14.55%,血流感染4例占7.27%;感染患者共培养分离病原菌78株,革兰阴性菌54株占69.23%,以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主;15株革兰阳性菌占19.23%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌9株占11.54%,以光滑假丝酵母和近平滑假丝酵母为主。结论急性缺血性脑卒中患者易发生肺部感染和泌尿道感染,感染病原体主要以革兰阴性菌为主,需做好感染防控和持续改进。     

内科住院患者呼吸道医院感染的原因及对策分析

目的：探讨内科住院患者呼吸道医院感染的原因及对策.方法：选择近期于本院住院治疗的2个内科病区58例患者资料,对不同科室呼吸道医院感染感染率、感染部位及病原体进行分析,总结防控对策.结果：58例内科住院患者中,下呼吸道感染占34.5%（20/58）,上呼吸道感染占65.5%（38/58）.年龄高于60岁占有42例（72.4%）.58例内科病区的感染病例中,分离报告病原菌17株.种类包括：真菌10株（58.8%）,G-杆菌5株（29.4%）,G-球菌2株（11.8%）.结论：内科患者呼吸道医院感染发生率高,采取措施如提高医护人员素质、加强对感染病原体监测、严格消毒隔离制度、加强抗菌药物管理及基础病治疗、提高患者免疫力等措施对降低呼吸道医院感染发生率有重要作用.     

脑卒中患者医院感染的病原学分析

目的探讨脑卒中患者医院感染病原学特点。方法回顾性调查2010年1-10月,脑卒中患者医院感染的体征及病原学情况。结果脑卒中患者832例,医院感染75例,感染率为9.0%,医院感染部位以呼吸道为主,占54.7%,其次为泌尿道占21.3%,其中发生≥2个部位感染的有8例;细菌学检查分离出病原菌71株,其中以革兰阴性菌为主占67.6%,革兰阳性菌占16.9%,真菌占15.5%。结论脑卒中是医院感染的高危人群,以革兰阴性菌为主要病原菌。     

急性脑卒中患者医院感染的临床特点分析

目的探讨急性脑卒中患者医院感染的临床特点及相关危险因素,为临床控制医院感染提供依据。方法选取医院2014年6月-2015年6月收治的急性脑卒中患者340例进行研究,筛选出发生医院感染的患者,统计医院感染发生率,分析感染部位,病原菌分布及相关影响因素。结果 340例急性脑卒中患者发生医院感染58例,感染率为17.06%;其中肺部感染31例占9.12%,尿路感染13例占3.82%,消化道感染9例占2.65%,其他部位感染5例占1.47%;共分离出69株病原菌,其中革兰阴性菌47株占68.12%,革兰阳性菌7株占10.14%,真菌15株占21.74%,年龄、意识障碍、球麻痹、侵入性操作、机械通气、糖尿病、肌力3级以下、预防性应用抗菌药物及住院时间长是急性脑卒中患者发生医院感染的影响因素;多因素Logistic回归分析显示,意识障碍、机械通气、肌力3级以下、预防性应用抗菌药物及住院时间长是其发生医院感染的独立危险因素。结论急性脑卒中患者的医院感染发生率高,应加强脑血管病的一级和二级预防,减少卒中风险,积极治疗原发病,控制相关危险因素,从而减少医院感染的发生。     

急性脑卒中患者并发医院感染61例临床分析

目的探讨急性脑卒中患者医院感染的危险因素。方法对我院2005年3月-2008年3月收治的318例急性脑卒中患者的医院感染情况进行回顾性分析。结果318例患者发生医院感染61例,医院感染发生率为19.18％,医院感染高发部位是呼吸道,其次为泌尿道、消化道、口腔、其它。高龄、住院时间长、意识障碍、侵入性操作、雾化及吸氧、不合理使用抗菌药物、合并慢性疾病等是发生医院感染的危险因素。结论急性脑卒中患者是医院感染的高发人群,应予重视。积极治疗原发病同时,减少危险因素,对预防脑卒中患者医院感染的发生有重要意义。     

434例急性脑卒中患者医院感染分析

目的探讨急性脑卒中患者医院感染的危险因素及其特点. 方法回顾分析434例急性脑卒中患者的病历资料. 结果本组分析434例急性脑卒中医院感染率为17.51%,与全院平均感染率5.99%相比,差异有非常显著性(P<0.01);伴意识障碍者感染率40.85%,远高于无意识障碍者12.95%,二者差异有非常显著性(P<0.01);有81.61%医院感染发生在住院初<2周;76例医院感染均使用了抗生素;行气管插管发生下呼吸道感染率92.00%,无气管插管者下呼吸道感染率8.07%,二者差异具有非常显著性(P<0.01). 结论脑卒中患者为医院感染的高危人群,其中病情危重、侵入操作及滥用抗生素是主要危险因素,入院初2周是医院感染的好发时段,应重点预防.     

老年患者下呼吸道医院感染预防与控制对策

目的 探讨老年患者下呼吸道医院感染的特点,制定预防与控制对策,为临床进行综合治疗提供理论依据. 方法 对248例老年下呼吸道医院感染患者的临床资料进行统计分析,了解其感染现状及危险因素. 结果 医院≥65岁老年患者发生医院感染525例,占全年发生医院感染例数48.4%;其中下呼吸道感染248例,占47.2%;248例下呼吸道医院感染老年患者均患有各种原发基础疾病,痰培养病原菌以革兰阴性杆菌和真菌为主,分别占72.1%和21.1%. 结论 抵抗力降低、住院时间长、严重的原发基础疾病及不合理使用抗菌药物,是老年患者医院感染的危险因素.     

脑卒中患者医院感染相关因素分析

目的 探讨脑卒中患者医院感染特点,分析医院感染的相关因素,采取有效控制措施以预防医院感染的发生. 方法 对2009年1-6月出院的781例脑卒中患者进行回顾性调查、分析. 结果 发生医院感染157例,188例次,医院感染率20.10%,例次感染率24.07%;感染部位以下呼吸道为主占42.55%,其次是泌尿道感染为28.19%;医院感染的发生与年龄、侵入性操作、住院天数、卒中类型、意识障碍及合并糖尿病有关(P<0.01),与性别无关(P>0.05). 结论 严格掌握侵入性操作适应证,遵守无菌操作规程,尽量缩短住院天数,积极治疗慢性疾病.     

肺癌化疗患者医院感染临床分析

目的了解肺癌化学治疗（化疗）患者并发医院感染情况及其感染部位分布与临床特点。方法对某省肿瘤医院肺癌化疗专科2003年1月-2007年12月期间收治的2 067例肺癌化疗患者临床资料进行回顾性分析。结果5年间肺癌化疗患者的医院感染发生率为7.93%，上呼吸道感染与下呼吸道感染分别占所有医院感染的51.11%和33.89%。发生与未发生医院感染的病例在平均住院天数、平均化疗周期、白细胞降低程度和粒细胞集落刺激因子使用情况等方面差异均无显著性（均P＞0.05）；Ⅲ度或Ⅳ度白细胞降低患者感染率显著升高（P＝0.000），但其中的预防性使用与未预防性使用抗菌药物者医院感染发生率差异无显著性（均P＞0.05）。结论肺癌化疗患者医院感染以上呼吸道和下呼吸道感染为主；白细胞降低较为常见，抗菌药物的预防性使用与否对Ⅲ度或Ⅳ度白细胞降低患者的医院感染率无明显影响。     

颅内出血病人医院感染调查与分析

目的　探讨颅内出血后病人发生医院感染情况 ,为颅内出血后医院感染的预防寻找对策。方法　采取回顾性调查方法 ,分新生儿、成人两组 ,对新生儿科、神经内科 772例颅内出血患者进行调查。结果　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月颅内出血患者总例数 772例 ,其中新生儿医院感染率为 17.78% (16 / 90 ) ,例次感染率为 2 2 .2 2 %(2 0 / 90 ) ;成人颅内出血患者医院感染率为 14 .0 8% (96 / 6 82 ) ,例次感染率为 16 .4 2 % (112 / 6 82 )。新生儿医院感染部位依次为口腔 (鹅口疮 )、呼吸道、胃肠道 ;成人医院感染部位依次为呼吸道、泌尿道、胃肠道。结论　颅内出血患者医院感染率明显高于普通患者 ;医院感染患者其住院日期明显延长 ;新生儿易感部位主要是口腔 ;成人主要是呼吸道 ;相应部位感染的预防是减少颅内出血后医院感染的关键     

综合医院医院感染调查

目的：了解住院患者医院感染发生情况,为医院感染监测和控制提供依据.方法：对某综合医院2004年1月～12月68393份出院病例的医院感染监测资料进行调查分析.结果：医院感染总发生率为2.43%;主要发生部位构成比中下呼吸道为最高（59.17%）,其次为泌尿道（7.40%）、胃肠道（4.51%）、皮肤软组织（4.51%）;各临床科室中,肿瘤科、ICU科、干部病房、血液科的医院感染发生率较高;各种类型疾病中,医院感染发生率最高为恶性肿瘤（7.18%）,其次为交界恶性肿瘤（5.97%）、循环系统疾病（3.75%）.结论：下呼吸道是预防医院感染发生的重点部位,应加强对重点科室和重点疾病医院感染的预防.     

不动杆菌医院感染流行病学调查

目的了解本医院不动杆菌属细菌医院感染流行现状。方法采用回顾性调查的方法,对2004年6月至12月发生医院感染的71例患者临床资料进行统计分析。结果1.不动杆菌医院感染率为0.35%(71/20193),例次感染率为0.37%(75/20193);感染病例平均年龄为51.42岁,平均住院天数为54.35天;所调查的71例患者大多有严重的原发疾病,如心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统感染、大面积烧伤等。2.感染科室分布以ICU和烧伤病房最常见,分别占感染病例数的29.58%(21/71)和11.27%(8/71);感染涉及10个部位,其中下呼吸道占的比重最大,达73.33%(55/75),其次是烧伤创面和上呼吸道,与之相对应,分离的菌株主要来源于痰标本。3.共有18例为混合感染,其中17例合并有两种病原菌,1例有3种菌混合感染;71例感染病例,好转35例,痊愈17例,未愈5例,死亡14例,病死率为19.72%(14/71)。结论医院获得性不动杆菌属感染大多发生在住院时间长、有严重的基础疾病的老年患者,以ICU和烧伤科较为突出;呼吸道和烧伤部位为主要的感染部位,混合感染比较常见;患者病死率较高。     

综合重症监护病房医院感染调查分析

目的 了解综合重症监护病房(ICU)患者医院感染状况，探讨其易感因素和防治措施。方法 以回顾性调查的方法对某院2000年1月1日～2002年12月31日的ICU住院患者临床资料进行统计分析。结果 该院ICU患者医院感染率为19．69％，例次感染率为28．19％。病种感染率以脑出血，脑梗死，大脑撕裂和挫伤为高。感染部位以下呼吸道占首位，为60．32％，其次是血液(菌血症)。感染病原菌仍以革兰阴性菌为主，占67.83％，其中以铜绿假单胞菌(34．78％)为多，其次是真菌(17．39％)；革兰阳性菌占14．78％。结论 ICU年度平均医院感染率显著高于普通病房，其医院感染危险因素与患者基础疾病的严重程度及免疫力，是否实施侵入性诊疗操作和消毒灭菌质量等相关。     

重症监护病房医院感染流行病学调查及预防

目的：探讨重症监护病房（ICU）医院感染流行病学的特征和相关因素，为预防控制医院感染提供依据，方法：对2002年1月～2004年12月收治的319例ICU患者进行医院感染回顾性调查。结果：ICU医院感染发生率17，24％，常见感染部位前5位的是下呼吸道感染50．9l％、上呼吸道感染20．00％、泌尿道感染9．09r‰、胃肠遭感染7．27％、血液感染5，45％；分离出病原菌29株，革兰阴性菌占62．07％；居前3位的是假单胞菌31．03％、金黄色葡萄球菌20．69％、不动杆菌17，24％；医院感染的危险因素是使用呼吸机、泌尿道插管、动静脉插管、留ICU时间长。结论：ICU医院感染发生率高；病原菌以革兰阴性菌为主；应针对相关危险因索和常见医院感染进行预防。     

新生儿重症监护室医院感染监测

目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)的医院感染率及危险因素。方法 采用目标性监测的方法对某院2002年1～12月NICU所有住院患儿进行主动(前瞻)监测。结果 共出院新生儿1790人，其中130例发生医院感染，医院感染率为7．26％；感染部位构成比排序为：下呼吸道29．23％，皮肤26．92％，上呼吸道25.38％，胃肠道12．31％，口腔4．62％，其他1．54％。结论 NICU医院感染率高；各种侵袭性操作、败血症、早产儿活力不足、低体重出生、住院时间长、抗感染药物应用不合理等是NICU医院感染的危险因素。     

某院医院感染现患率调查与分析

目的了解某院医院感染现状,为制定防控措施提供依据。方法采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,对2008年10月25日住院患者进行医院感染现患率调查。结果共调查住院患者727人,当日医院感染现患率为2.06%,例次现患率为2.20%;医院感染部位主要以呼吸道为主,其中上呼吸道和下呼吸道构成比均为18.75%;当日抗菌药物使用率为26.82%,感染患者病原学送检率为58.87%,感染患者使用抗菌药物前病原学送检率为35.48%。与医院感染密切相关的危险因素有：深静脉置管、使用呼吸机、基础疾病、手术类别等。结论通过医院感染现患率调查,可了解实际处于医院感染状态患者的资料,为制定有效预防控制措施提供依据。     

797例住院患者医院感染横断面调查

目的了解儿童专科医院医院感染现状,为制定医院感染控制措施提供可靠的依据。方法床旁调查与住院病历调查相结合方法,对2010年6月30日的住院患者进行现患率调查。结果调查住院患者797例,现患率为3.89%;感染的部位依次是上呼吸道（64.5%）、下呼吸道（16.1%）、胃肠道（12.9%）。抗菌药物日使用率89.5%,其中一联药物72.4%,共涉及6类24种抗菌药物,用药频率最高的是头孢菌素类,其次是青霉素类,住院患者用药前菌检率为30.3%。结论加强高危科室目标性监测,进一步规范抗菌药物的使用,有效地控制医院感染的发生。     

138例肾移植术后患者医院感染及影响因素

目的：探讨肾移植术后患者医院感染情况及其影响因素，以采取有效预防控制措施。方法：对某院1999年2月～2002年12月收治的138例肾移植患者的病历进行回顾性调查分析。结果：肾移植术后发生医院感染75例，感染率54．35％；感染部位以下呼吸道最多见(33例，44．00％)，其次为泌尿道(19例，25．33％)。贫血、合并慢性疾病、低蛋白血症、总住院时间、排异反应、高血糖是主要危险因素。结论：肾移植术后医院感染率高，应引起重视；须针对危险因素采取有效措施，降低感染率。