"肺炎1号"治疗新型冠状病毒肺炎451例多中心临床研究

目的:观察“肺炎1号”治疗新型冠状病毒肺炎的临床疗效。方法:选取2020年2月17日至2020年3月15日湖北省中医院、监利县中医院、蕲春县人民医院、潜江市中医院、洪湖市中医医院、阳新县中医医院、浠水县中医院、大冶市中医医院、汉川市人民医院、武昌方舱医院收治的新型冠状病毒肺炎患者451例,采用“肺炎1号”联合西医常规治疗,观察“肺炎1号”对新型冠状病毒肺炎患者的临床症状、舌象、实验室检查结果及肺部CT情况。结果:共纳入451例患者,其中轻型21例,普通型378例,重型46例,危重型6例。疑似病例6例(1.33%),临床诊断病例168例(37.25%),确诊病例277例(61.42%)。治疗后与治疗前比较,患者发热、咳嗽、乏力主要症状发生率显著降低(P<0.05);恶寒、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽部痒、咽痛、呼吸困难、胸闷、肌肉酸痛或关节疼痛、头晕头痛、纳差、恶心呕吐、腹胀、大便稀溏症状发生率显著改善(P<0.05);白细胞计数、中性粒细胞绝对值变化差异无统计学意义(P>0.05);淋巴细胞绝对值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白、降钙素原明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。退热时间3(1～3.25)d。229例患者舌质由红或绛逐渐转为淡红,好转率为75.58%;177例患者白腻苔、厚腻苔、黄腻苔明显变薄,好转率为65.31%。新型冠状病毒核酸转阴时间为8(5,11)d。415例(92.02%)肺部CT明显好转,主要表现在病灶面积减小,变薄变淡。达到出院标准430例,临床治愈率95.34%;好转15例;无效3例;死亡3例(0.67%)。治疗过程中,未见明显不良反应,临床应用安全。结论:“肺炎1号”结合西医常规治疗对新型冠状病毒肺炎有较好的治疗作用,能够快速稳定病情,阻断轻型、普通型向重型、危重型转化;明显改善患者临床症状;较好促进肺部炎性反应吸收;使用安全可靠。     

miRNA-9和miRNA-218在髓母细胞瘤中的表达及意义

目的miRNA-9和miRNA-218在髓母细胞瘤的表达及其诊断意义。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)技术分别检测11例MB患者癌组织(实验组)和癌旁组织(对照组)的miRNA-9和miRNA-218表达水平并进行统计分析。结果MB患者组织中miRNA-9相对表达量(0.44±0.40)低于癌旁组织,miRNA-218相对表达量(0.55±0.32)低于癌旁组织,两者差异均有统计学意义(P<0.05);miRNA-9和miRNA-218的表达与肿瘤大小、分期、是否转移无关(P>0.05)。结论MB患者组织中miRNA-218和miRNA-9均表达下降,提示其参与了MB的发病机制并在其中发挥重要作用,且两者可成为MB有效治疗靶点。     

内蒙古自治区3~18岁儿童体格发育调查

  目的  调查内蒙古自治区3~18岁儿童的体格发育情况。  方法  在2017年10月—2018年10月期间,采用分层整群抽样的方法选取内蒙古自治区4盟市(呼和浩特市、包头市、通辽市、呼伦贝尔市)15 199名儿童为研究对象,收集身高、体重并计算体重指数;以2005年九市儿童体格发育调查数据为参考标准,计算超重、肥胖的检出率,并分析其特点。  结果  内蒙古自治区3~18岁男、女儿童均有2个身高增长高峰段,男童为3~4岁和11岁阶段;女童为4~5岁和10~11岁阶段;随年龄的增长体重增长无明显规律,青春期前后出现增幅单高峰,男、女儿童分别出现在15岁、10岁。各年龄段身高、体重均明显高于2005中国九市标准(均P＜0.001),其中6岁男童、13岁女童身高超过全国标准最明显;7岁男童、10岁女童体重高于全国标准最明显。超重的总检出率为12.31%,肥胖的总检出率为20.27%,其中男、女童超重检出率差异无统计学意义,分别为11.55%、13.10%(P=0.132);男童肥胖检出率显著高于女童,分别为22.67%、17.76%(P＜0.001)。  结论  内蒙古自治区3~18岁儿童体格发育状况良好,但超重、肥胖检出率高。建议相关部门重视儿童的体格发育,加强儿童健康管理,养成良好的生活习惯。      

玉溪市布鲁菌病流行病学和临床特征分析

目的分析玉溪市布鲁菌病(简称布病)流行病学和临床特点,为制定有效的防治策略提供依据。方法回顾性调查玉溪市2008-2015年确诊的101例布病患者流行病学和临床特征,用Epi Info 7.0和SPSS 17.0软件处理分析数据。结果玉溪市布病新发病例数逐年增加,发病主要集中在4~8月,5月达最高峰;发病人群以中青年男性为主,职业主要以养殖人员居多(70.30%),93.07%的患者与羊有接触史;有76.24%的患者能在急性期得到治疗;临床表现主要为发热(多为不规则热)、乏力、多汗、肌肉痛和关节疼痛,可并发骨关节、肝脏、心肌和泌尿生殖等损坏,首诊误诊率为100%。结论玉溪市布病危害严重,应该加强健康教育和行为干预,让群众了解布病的防治,提高个人防护意识;由于布病临床表现复杂多样,并发症多,易误诊,医师应加强对本病的认识,以提高诊疗水平。     

小鼠胎盘间充质干细胞移植对造血系统自然衰老的影响

背景：造血系统作为人体重要组成部分,随着年龄的增长会出现功能不断衰退。目的：观察小鼠胎盘间充质干细胞对小鼠造血系统自然衰老的延缓作用。方法：取孕13.5dBalb/c小鼠胎盘,制备胎盘间充质干细胞。6月龄Balb/c小鼠48只随机分均为细胞移植组和对照组。细胞移植组尾静脉输注胎盘间充质干细胞,每月1次,共6次;对照组输注生理盐水。第3个月进行外周血象、骨髓有核细胞计数、成纤维细胞集落培养、造血祖细胞集落培养和外源性脾集落形成单位计数检测;第6个月时增加骨髓切片观察、骨髓细胞重建造血能力测定。结果与结论：细胞移植组小鼠一般情况优于对照组;干预第3个月,细胞移植组的骨髓有核细胞计数、巨噬系祖细胞、巨核系祖细胞多于对照组,其他指标无明显差别;干预第6个月,除外周血象仍无差别外,其他的上述指标均明显高于对照组;观察期内两组的上述指标均随时间延长呈下降趋势,但细胞移植组下降速度明显慢于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。组织学观察发现,细胞移植组骨髓造血组织较对照组丰富,而对照组骨髓脂肪化显著增加;实验还发现细胞移植组骨髓细胞的造血重建能力明显优于对照组。结果提示,小鼠胎盘间充质干细胞能够延缓小鼠造血系统的衰退。     

异位妊娠患者的护理

目的:探讨导位妊娠的最佳抢救护理方案.方法:分析88例异位妊娠患者病因及病史,最佳护理,总结临床经验.结果:88例病人无1例误诊,安全度过休克期、感染期.结论:对异位妊娠患者进行精心的临床护理能有效提高预后效果.     

特发性血小板减少性紫癜709例临床分析

<正>特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一组因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血性疾病,治疗上主要以激素、丙种球蛋白(IVIG)及免疫抑制剂为主。本文作者对2005年1月—2010年12月就诊于本科诊断为ITP的709例患者进行回顾性分析,现报道如下。     

应用超声射频信号技术软件评估高甘油三脂患者颈动脉结构和功能的早期改变

目的 应用超声射频信号技术评价高甘油三脂血症(HTG)患者颈动脉内中膜厚度及弹性功能早期改变的临床意义.方法 将48例HTG患者(甘油三脂≥1.8 mmol/L)作为受试组,应用超声射频信号血管内中膜厚度定量分析(QIMT)及动脉僵硬度定量分析(QAS)技术,观察颈动脉内中膜厚度(IMT)及弹性指标的改变,包括颈动脉内径(D)、管壁扩张系数(DC)、顺应系数(CC)、弹性系数(α)、弹性系数(β)及脉搏波传播速度(PWV);并将50例健康人作为对照组.分析上述参数在2组间的差别及弹性指标之间的相关性.结果 HTC组的2侧颈动脉IMT、α、β及PWV的弹性指标均高于对照组,DC、CC较对照组降低,其差异有统计学意义(P＜0.05).组内2侧颈动脉弹性指标之间存在差异,CCL＞CCR,αL＞αR,βL＞βR,PWVL＞PWVR.CC与α、β、PWV呈负相关(P＜0.05),α、β、PWV之间呈正相关(P＜0.05).2组颈动脉内径(D)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 动脉弹性异常早于形态学的改变,应用超声射频信号技术能提供HTG患者早期颈总动脉结构和弹性功能改变的信息,对其临床早期诊疗具有一定意义.