脾脏占位性病变的影像学表现

目的探讨脾脏占位性病变的影像学表现。方法选取45例经临床及病理证实的脾脏占位性病变患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果45例患者中良性病变20例,其中血管瘤17例,错构瘤1例,假性囊肿1例,脾结核1例;恶性病变25例,其中淋巴瘤17例,转移瘤7例,炎性假瘤样滤泡树突细胞肉瘤1例。CT和MRI不仅可清楚显示病灶的形态、大小、数目、密度/信号、强化方式,还可显示脾脏的大小、周围淋巴结是否肿大、邻近脏器的改变。结论脾脏占位性病变种类繁多,不同病变具有一定的影像学特征,正确识别这些征象可以有效提高诊断的准确性。     

河南省新报告HIV感染者中丙型肝炎病毒感染状况及其影响因素分析

目的 了解河南省新报告HIV感染者中丙型肝炎病毒（HCV）感染情况及其相关影响因素。方法 对2012年7月1日至2013年6月30日河南省所有新确证上报的HIV-1感染者进行信息整理、HIV-1 BED新发感染检测和HCV抗体检测。结果 河南省该期间新确证上报2 049例HIV-1感染者中HCV抗体阳性率为14.87%（271/1 887），BED阳性比例（新发感染比例）为26.34%（497/1 887）。新发HIV-1感染者中HCV抗体阳性率较既往HIV-1感染者低，20～39岁组HIV-1感染者的HCV抗体阳性率较其他年龄组低，个别地区HIV-1感染者的HCV抗体阳性率较高，经注射吸毒感染HIV-1者中HCV抗体阳性率较高。结论 新发感染、年龄、传播途径和地区分布是河南省新报告HIV-1感染者中HCV感染率的影响因素，应有针对性地开展此人群的丙型肝炎防治工作。     

氦氖激光并红外线治疗皮肤溃疡疗效分析

我们采用小功率氦氖激光与红外线照射综合治疗的方法，对372例皮肤溃疡患者进行了对比治疗。结果表明：①综合治疗组疗效优于单项治疗组（氦氖激光治疗组）（p＜0.01）②病程短，溃疡较小者，综合治疗与单项治疗的疗效差异不显著（p＞0.05），病程较长，溃面较大的溃疡，采用综合治疗的效果明显优于单项治疗（p＜0．01）。③固定性药疹溃疡，两组疗效差异不显著，治疗时选用单项治疗即可。而外伤或术后感染等其它溃疡，综合治疗组的疗效明显优于单项治疗组。     

河南省257例艾滋病一线抗病毒治疗失败患者耐药状况研究

目的 了解河南省一线抗病毒治疗失败的艾滋病患者基因型耐药的状况,并对不同地区患者的耐药情况进行比较.方法 选取2010年河南省3个地区(A、B和C)一线抗病毒治疗失败的艾滋病患者276例,进行CD4+T淋巴细胞、病毒载量和基因型耐药检测,对耐药的发生率和耐药突变位点进行分析.结果 总耐药率为68.48％( 176/257,有19例未成功扩增),非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)的耐药率最高为67.70％,核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)的耐药率为54.09％,蛋白酶抑制剂(PIs)的耐药率为1.18％.A、B和C地区的耐药率分别为82.35％、97.47％和52.80％,3个地区患者的耐药率差异有统计学意义(x2=50.624,P=0.000);NNRTIs和NRTIs的耐药率差异也有统计学意义(x2=48.771,P=0.000;x2=33.912,P=0.000).M184V/I是发生最多的NRTIs类耐药突变位点,发生率为26.46％,A和B地区的M184V/I发生率(47.06％和49.37％)显著高于C地区(13.04％)(x2=39.905,P=0.000),其次是TAMs相关突变,TAMs-1和TAMs-2分别为8.56％和4.28％,C地区的TAMs-1显著少于A和B地区(x2=13.499,P=0.001).≥1 TAM的为40.47％,其中T215Y/F最多,发生率为33.85％.K103N是出现最多的NNRTIs类耐药突变,为31.13％,其在3个地区发生率的差异均有统计学意义(x2=14.213,P=0.001).耐PIs的突变位点有2个,M461/L为1.17％,V82F为0.39％,A地区未出现主要耐PIs的突变位点.结论 河南省不同地区的耐药状况有明显差异,应区别对待,而艾滋病二线抗病毒治疗工作应及时、严格和规范.     

某县新报告采供血途径HIV/AIDS感染途径核实调查

目的核实2007年后新报告采供血途径感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的真实感染途径,查清该现象产生的原因。方法采用面对面入户问卷调查,问卷内容主要包括:确诊HIV阳性前高危行为暴露信息、有偿献血员大筛查参加情况,重新推断可能的感染途径。结果调查191例,核实后168例为有偿采供血途径感染,23例为非采供血途径感染。采供血途径感染者以农民、男性、40～50岁为主,有偿供血时间多在15 a以前,无吸毒和男男性行为史,HIV确诊前后婚外性行为差异有统计学意义,P=0.006 3。非采供血途径感染者自述隐瞒原因主要为有卖血史,自认为卖血感染、担心歧视。结论有既往有采供血史但大普查时外出是新报告采供血途径感染的主要原因,感染途径歧视和人群对不同感染途径艾滋病感染者的态度是造成新报告采供血途径艾滋病感染者隐瞒的主要原因。     

河南省2012－2014年新报告HIV感染者中HCV抗体流行状况分析

目的 了解河南省2012－2014年新报告HIV感染者中HCV抗体的流行情况。方法 通过艾滋病综合防治数据信息管理系统对河南省2012年7月1日至2014年6月30日新报告的HIV感染者进行信息整理、HIV-1 BED新发感染检测和HCV抗体检测。结果 4 267例新报告HIV感染者中HCV抗体阳性率为13.19%(563/4 267),感染途径为注射吸毒者的HCV抗体阳性率最高(77.27%),采血浆/输血、异性性传播、同性性传播和母婴传播人群的HCV抗体阳性率分别为15.06%、15.81%、3.74%和8.96%。开封(32.04%)、驻马店(25.00%)、商丘(25.00%)、周口(18.86%)和南阳(14.67%)为HCV抗体阳性率最高的前五个省辖市。BED阳性者(HIV新近感染者)中HCV抗体阳性率为7.50%(86/1 146)。多因素logistic回归分析发现:BED阴性、年龄>40岁、农民、HIV感染途径为注射吸毒以及报告地区为开封市、南阳市、商丘市、驻马店市和周口市为HCV感染的危险因素。结论 2012－2014年河南省新报告HIV感染者中HCV抗体流行率有降低的趋势,但是部分地区和重点人群仍存在较高的HCV抗体流行率。     

2004年河南省突发公共卫生事件监测数据分析

依照《突发公共卫生事件应急条例》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》要求，2004年河南省18个省辖市全部启动了突发公共卫生事件报告管理信息系统。对各市网络直报突发公共卫生事件进行了实时监测、指导和处理，实现了突发公共卫生事件信息随时上下互动的新模式。迅速为卫生行政主管部门提供了信息，为控制和消除突发公共卫生事件的危害赢得了时间，使每起突发公共卫生事件均得以迅速，有效的控制。在保障公众身体健康与生命安全、减少经济损失方面起到了重要作用。现将全年报告结果统计分析如下。     

河南省人免疫缺陷病毒1型流行现状研究

目的 了解河南省人免疫缺陷病毒1型(HIV-1)毒株的亚型状况及序列变异、流行特征,分析其传播来源和传播规律.方法 对2006-2007年在河南省采集的1287例HIV-1感染者抽取静脉血,用巢式聚合酶链反应(nest-PCR)对单个核细胞中前病毒脱氧核糖核酸的env基因和gag基因进行扩增,并测定和分析核苷酸序列.结果 1287份样本中存在B'、C亚型及BC、AE两个重组亚型,其在所有分析样本中的比例分别为95.882%(1234/1287)、0.466%(6/1287)、2.875%(37/1287)、0.777%(10/1287).与国内及国际的参考毒株RL42、C.95in21068、07-BC.CN.97.C54A、01AE.TH.90.CM240间的离散率分别为(9.327±0.245)%、(5.214±0.183)%、(6.278±0.194)%、(5.332±0.1 58)%.结论 目前河南省艾滋病感染者中有B'、C亚型及BC、AE两个重组亚型.泰国B'亚型依然占主导地位.B'亚型以既往有偿献血人员为主,BC亚型以性传播为主,AE亚型以性传播及既往献血途径为主,C亚型以性传播为主.     

河南省艾滋病筛查实验室现状调查

[目的]调研河南省AIDS筛查实验室工作的现实状况,发掘技术上及管理中存在的问题,以提高检测质量。[方法]抽取河南省108家艾滋病筛查实验室,对质量保证、实验室规范化建设、人力资源及培训情况、SOP文件、实验室质量控制等8个方面进行现场调查,以统一的调查评分表打分,统计分析分数。[结果]按评分标准统计,本次调查的实验室中3.7%(4/108)不合格(≤60分),5.6%(6/108)合格(61～80分),40.7%(44/108)良好(81～90分),50.0%(54/108)优秀(≥91分)。不规范的项目主要为:76.9%(83/108)质控图签字不规范,48.2%(52/108)无失控分析及纠错记录,45.4%(49/108)仪器校准不规范,34.3%(37/108)未规范使用外部质控品,31.5%(34/108)的ELISA原始记录不规范,各实验室对发现的问题立即进行整改。[结论]河南省AIDS筛查实验室存在一些问题,应加强实验室技术培训和质量控制方面的工作。     

补充微量营养素对艾滋病人免疫状态影响的研究

摘要:目的　研究补充微量营养素对艾滋病人免疫状态的影响。方法　选择艾滋病人,试验组服用复合微量营养素片,对照组服用安慰剂。研究开始及结束时分别进行体格测量、免疫状态的测定。结果　试验前各组对象的身高、体重和微量营养素摄入、细胞免疫及体液各项指标水平均无统计学差异（P＞0.05）。6 个月后,艾滋病人试验组免疫细胞及体液免疫指标均高于对照组,2组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　补充微量营养素能增进艾滋病人细胞免疫功能,并能提高艾滋病人体内IgA、IgG、IgM、补体C3水平。