乙哌立松联合艾司西酞普兰对伴抑郁和(或)焦虑紧张型头痛的临床疗效

目的:探讨乙哌立松联合艾司西酞普兰对伴抑郁和(或)焦虑的紧张型头痛(tension-type headaehe,TTH)的有效性及安全性。方法:选取2014年1月至2017年12月在福建医科大学附属漳州市医院神经内科门诊就诊的伴抑郁和(或)焦虑TTH患者606例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为单药组(艾司西酞普兰治疗)285例和联合组(乙哌立松联合艾司西酞普兰治疗)321例。治疗8周,用疼痛视觉模拟评分(VAS)卡尺、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效和安全性。结果:单药组及联合组患者同组内治疗前后的VAS、HAMD、HAMA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗8周后,联合组的VAS、HAMD、HAMA评分与单药组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:乙哌立松联合艾司西酞普兰对伴抑郁和(或)焦虑状态的TTH疗效显著,在改善头痛和抑郁、焦虑情绪方面的疗效均优于单用艾司西酞普兰治疗,耐受性好,无明显不良反应。     

艾滋病合并肺结核与单纯肺结核临床特征及胸部CT差异性研究

目的分析比较艾滋病合并肺结核与单纯肺结核的临床特征及胸部CT影像学表现的差异性。方法将我院200例肺结核患者作为研究对象,其中艾滋病合并肺结核患者100例,单纯肺结核患者100例,收集其临床资料,包括临床特征、实验室检查、胸部CT影像学表现。结果艾滋病合并肺结核患者胸痛、发热、纳差、贫血、低蛋白血症、真菌感染比例均高于单纯肺结核患者(P<0.05);艾滋病合并肺结核PPD试验阳性率、抗酸杆菌涂片阳性率均低于单纯肺结核患者(P<0.05);艾滋病合并肺结核患者CT表现中粟粒性阴影、磨玻璃密度影、斑片或大片实变影、纵膈淋巴结增大比例、胸膜增厚、纵隔淋巴结增大比例高于单纯肺结核患者(P<0.05),空洞样病变、钙化比例、增殖性病灶比例、支气管壁增厚比例均低于单纯肺结核患者(P<0.05)。结论艾滋病合并肺结核与单纯肺结核患者临床特征及胸部CT表现均存在一定差异,临床医师需结合患者临床特征和胸部CT检查情况,同时结合CD4⁺T淋巴细胞计数水平,以提高疾病诊治效能。     

2018~2020年马鞍山市城区婚前医学检查中艾滋病 梅毒及乙型肝炎检出情况分析

目的 探讨2018～2020年马鞍山市城区婚前医学检查人群中艾滋病、梅毒及乙型肝炎检出情况.方法 以2018年1月1日至2020年12月31日于马鞍山市妇幼保健院、博望区妇计中心行婚前医学检查的35162例受试者为研究对象,根据性别(男、女)和年龄(青年组:44岁及以下,中年组:45～59岁,老年组:60岁及以上)分组,统计其艾滋病、梅毒及乙型肝炎检出情况.结果 2018～2020年马鞍山市城区婚前医学检查人群中乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率分别为1.71％、1.41％、1.33％,呈逐年下降趋势(χ2=6.697,P<0.05);梅毒阳性率分别为0.20％、0.19％、0.23％,基本持平(χ2=0.409,P=0.815).青年组HBsAg阳性率显著高于中年组(χ2=26.591,P<0.05)和老年组(χ2=30.645,P<0.05),年龄组间差异有统计学意义(χ2=49.246,P<0.05);不同年龄组梅毒阳性率差异无统计学意义(χ2=0.768,P=0.681).男性HBsAg阳性率高于女性,差异有统计学意义(χ2=9.457,P<0.05);不同性别研究对象的梅毒阳性率差异无统计学意义(χ2=0.124,P=0.716).2018～2020年共检出艾滋病9例,阳性率分别为0.23‰、0.09‰、0.46‰,其中男性8例,年龄26～66岁,平均(41.29±14.06)岁;女性1例,35岁.结论 应重点关注城区44岁及以下青年和男性人群的乙型肝炎筛查和防治,进一步提高婚检率,加强对乙类传染病的预防宣教,提高人口出生质量.     

提高支助中心护士交接班质量的规范化管理

<正>护理交接班是常规工作之一,是保障护理质量和安全的重要环节[1],我院支助中心主要工作是运送行动不便,不熟悉环境的住院患者完成各项辅助检查[2],和病房护士的交接班质量直接影响到对患者的服务质量。作为医院重要的临床支持系统,已成为衡量和评定医院医疗管理水平,关系患者安危的重要因素,越来越受到医院管理者与临床一线的     

三种红细胞不规则抗体筛选试验方法的比较

目的 寻找简便、快速、敏感的红细胞不规则抗体筛选的试验方法。方法 采用蛋白水解酶法、抗球蛋白法（AGT）及聚凝胺三步法试验（TSPT）平行检测一批Rh、MNSs、Duffy、Kidd等系统的不规则抗体效价，观察TSPT等的敏感性。结果 在上述3种方法中，TSPT敏感性最高，其次为AGT，TSPT测出了所有IsG和IgM性质的不规则抗体，酶技术未检出抗-M、N、S、s、Fy^a、Fy^b，TSPT和AGT的试剂性能稳定。结论 TSPT操作简便迅速，敏感性高，无需特殊设备，TSPT适用于红细胞血型不规则抗体筛选的常规试验。     

临床路径在甲状腺良性肿瘤手术患者中的应用研究

外伤性颈内动脉海绵窦瘘(traumatic carotid—cavernous fistula，TCCF)系头部损伤尤其是颅底骨折之后，颈内动脉海绵窦段及其分支的撕裂或横断，与海绵窦之间形成异常的动、静脉沟通。除极少数病例可因颅内出血或严重鼻出血而致死外，TECF只要及时诊断，正确处理，很少导致死亡。1986年3月～2004年6月，我院应用可脱性球囊或微弹簧圈进行血管内栓塞治疗228例TCCF患者，取得较好疗效，现将护理报告如下。     

留置双J管出院患者电话随访健康教育的效果观察

目的探讨采用电话随访方式对留罱双J管患者进行出院后健康教育的效果。方法将308例留置双J管的患者按出院单、双口随机分为观察组和对照组各154例。两组住院期间及出院前均进行常规健康教育，观察组在出院时建立电话随访卺记本，出院后由专人对患者进行饮食、服药、休息、活动等内容的电话随访，随访后1个月观察比较两组的置管并发症、自我护理情况、相关知识掌握情况。结果观察组电话随访率100％，对相关知识的掌握率、自我护理能力、置管并发症明显优于对照组（P〈0．05）。结论电话随访式健康教育将医院健康教育工作延伸到留置双J管患者家中，提高了健康教育效果，促进了患者的康复。     

儿童感染后咳嗽82例治疗疗效观察

目的观察儿童感染后咳嗽的治疗疗效。方法将82例儿童感染后咳嗽患者分为2组:甲组单用孟鲁司特钠咀嚼片口服、乙组单用赛庚啶口服。结果甲组治疗儿童感染后咳嗽疗效明显优于乙组(P<0.05),甲组咳嗽症状明显好转;而乙组患者的咳嗽症状无明显改善。结论孟鲁司特钠咀嚼片治疗感染后咳嗽临床效果显著,值得临床推广。     

市级医院护理人力资源配置现状及研究

目的了解市级医院护理人力资源配置现状和存在的问题,分析其影响因素,并提出对策。方法对本市3所三级医院护理部及注册护士200人进行问卷调查。结果医院护理人力资源配置明显不足,护士对自身的社会地位及职业劳动力价值等不满意。结论科学合理地配置护理人力资源是护理学科发展的关键,改善被忽视的职业环境,提高护士满意度是保证护理学科发展的基础。