2010－2018年内蒙古自治区锡林郭勒盟人间布鲁氏菌病防控效果分析

目的通过分析2010 — 2018年内蒙古自治区锡林郭勒盟人间布鲁氏菌病（布病）防控工作,为布病防控工作提供参考依据。方法收集2010 — 2018年内蒙古自治区锡林郭勒盟人间布病报告病例。 通过年报告发病率评价疫情水平,血检阳性率和布病检出率评价高危人群的感染情况和发病情况,专业人员培训率、高危人群知识知晓率分别评价专业人员培训和高危人群健康教育活动的效果,规范治疗率和治愈率评价患者治疗管理工作效果。结果2010 — 2018年锡林郭勒盟共主动筛查布病高危人群198 915例,阳性8 434例,阳性率4.24%,发现新发病例2 319例,布病检出率1.17%;各年度主动调查发现的新发病例占网络报告数的比例差异有统计学意义（χ2＝574.878,P＜0.001）;高危人群主动调查血检阳性率、布病检出率以及网络报告发病率均呈下降趋势（χ2＝1 520.332、2 654.121和4 665.313,均P＜0.001）;高危人群布病防治知晓率由69.04%上升至90.83%;各年度布病专业技术人员技能考核达标率均高于98%。 2010 — 2013年病例治愈率较低,最低为52.78%,失访率高于30%;2014 — 2018年治愈率超过75%,失访率降至10%左右。结论锡林郭勒盟布病防控措施成效显著,但防控形势依然严峻,需继续加强防控,保证各项措施落实到位。     

2016－2020年辽宁省人间布鲁氏菌病流行特征分析

  目的   了解2016 — 2020年辽宁省人间布鲁氏菌病（布病）流行动态及规律,为制定和完善防控策略和措施提供参考依据。  方法   收集辽宁省2016 — 2020年人间布病报告确诊病例和重点职业人群监测信息,描述、分析其三间分布情况和监测结果。  结果   2016 — 2020年全省14个市累计报告人间布病确诊病例11 569例,死亡1例。 发病高峰为3 — 8月,病例主要集中在40～64岁,且以农民为主。 重点职业人群监测工作中,流行病学调查68 804人,血清学检测32 559人,阳性1 708例,阳性率为5.25%。 病原学检测布病样本830份,分离出羊种布鲁氏菌210株。  结论   辽宁省布病发病数和发病率总体呈上升趋势,且2020年发病数和发病率创历史新高。 人间布病流行态势错综复杂,布病防控形势严峻,防控策略和措施需要进一步优化和完善。     

四川省羊肉餐馆从业人员布鲁氏菌病血清流行病学及知晓率调查

  目的  为了解四川省羊肉餐馆从业人员布鲁氏菌病（布病）感染情况及防控知识掌握情况,评估四川省职业人群布病监测可靠性,进而为布病防控策略提供依据。  方法  选择四川省常年销售羊肉汤的区/县作为重点调查地区,对羊肉餐馆从业人员感染率及防控知识知晓情况开展横断面调查。 采用现场采样及问卷调查方式,并对所有参与问卷调查的对象采集静脉血并进行布鲁氏菌抗体检测。  结果  在四川省自贡市、凉山彝族自治州、内江市、泸州市、成都市的145家餐馆完成问卷调查362份,采集血清样本362份。检测出布病抗体阳性血清8份,滴度最高1∶400,分布在成都、自贡、内江市,平均阳性率为2.21%。 血凝阳性者均无布病相关临床表现。 知晓率调查中85.64%的被调查者从未听说过布病。 防护措施调查中加工过程从不戴口罩的被调查者占46.69%;从不戴手套的占55.52%。 从业年限>5年感染布病风险增加（χ2=7.29,P<0.05）。 防控知识知晓程度与文化程度有关;各市/州知晓率之间存在差异,成都市布病知晓率高于其他市/州（χ2=51.70,P<0.05）。  结论  目前,四川省布病监测点代表性不足,职业人群监测应该将羊肉餐馆从业人员纳入监测范围; 餐饮从业人员布病宣传教育工作亟待加强。     

云南省保山市人兽布鲁氏菌病疫情调查分析

  目的   分析云南省保山市布鲁氏菌病（布病）突发公共卫生事件特征,为布病疫情调查处置提供科学参考。   方法   采用描述性流行病学方法对全市布病突发公共卫生事件调查处置资料进行分析。   结果   2017年以来保山市报告2起布病疫情。 第一起为由梅花鹿引起的布病感染事件,具体为从事梅花鹿饲养人员因不明原因持续发热、四肢乏力等,检测布鲁氏菌抗体滴度1∶400++,经血培养检出羊种布鲁菌。 同时采集梅花鹿血样10份,检出2份抗体阳性。 第二起为由肉牛引起的布病感染事件,具体为对龙陵县MR镇10名肉牛饲养员和6名兽医开展布鲁氏菌感染监测,检出2人血清抗体阳性,19头肉牛抗体阳性。   结论   保山市报告的2起人和动物布病疫情,通过及时调查和处置,疫情得到有效控制,建议养殖经济动物要严格落实引入动物检疫措施,加强人员及动物间疫情监测。     

2012-2020年浙江省湖州市南浔区人间布鲁氏菌病疫情分析

  目的  分析2012 — 2020年浙江省湖州市南浔区人间布鲁氏菌病（布病）的流行特征,探讨影响该区人间布病疫情的主要因素,为制定有针对性的防控策略提供依据。  方法  收集2012 — 2020年湖州市南浔区人间布病疫情资料及防控工作资料,进行描述性流行病学分析。  结果  2012 — 2020年共报告人间布病86例,无死亡病例,2016年发病率最低（0.55/10万）,2020年发病率最高（4.39/10万）,年报告发病率呈波浪式上升趋势（趋势χ2=3.897,P=0.048）,局部地区相对高发,以男性和农民为主,职业接触为主要感染途径,有向一般人群扩散的趋势。  结论  南浔区人间布病疫情总体呈上升趋势,职业人群防护未到位、病羊流入后未进行检疫流入市场、病羊和本地湖羊混养、私下屠宰和买卖的行为造成感染是主要原因,应持续加强联防联控,重点加强职业人群和羊只源头管控,继续扩大人群健康教育,提升一般人群的防病意识。     

2014年四川省实验室检测布鲁氏菌病理分析

目的 掌握2014年四川省人间布鲁氏菌感染情况,为四川省布鲁氏菌病（布病）防控提供依据。方法 对2014年四川省疾病预防控制中心门诊部就诊的疑似布病患者进行流行病学调查,用试管凝集试验检测布鲁氏菌抗体。结果 共检测305例,血清学检测阳性32例;不同性别检测血清阳性率差异有统计学意义;发病年龄主要集中在41~60岁之间,占总阳性人数的78.13%;病例分布于8个地市,以眉山市占总阳性人数比例最高为25.00%;职业分布以养殖羊和牛人数比例最高为34.38%;主要临床症状为发热、多汗、乏力,分别占90.63%、62.50%和68.75%;肌肉、关节酸痛者占59.38%;感染源主要为羊、牛及其制品,感染途径为直接接触及消化道传播。结论 四川省多地存在布鲁氏菌感染病例,疫情漏报严重,疫情呈明显回升趋势,需在全省加强布病的防控工作。     

2014年山东省青岛市布鲁氏菌病血清学检测结果分析

目的 了解青岛市人间布鲁氏菌病(布病)感染情况及漏报情况,指导布病防控工作。 方法 对2014年青岛各县(市、区)就诊的怀疑为布病的患者进行流行病学调查,患者血清采用虎红平板凝集试验和试管凝集试验测布鲁氏菌抗体。 结果 共检测508例,血清阳性率为35.43%,不同性别检测血清阳性率差异有统计学意义 (P 0.01);40～60岁人群阳性率最高(53.89%);职业分布以羊只饲养人员最高(61.11%);平度市阳性率最高(34.44%)。 结论 青岛市存在布病流行,应加强防控,提高职业人群防范意识。     

一起奶牛场职业暴露引起布鲁氏菌病暴发危险因素调查

目的对2017年一起奶牛场布鲁氏菌病（布病）暴发原因和感染危险因素进行调查。方法采用自制调查问卷,对该厂所有在职职工进行面对面方式询问,实验室进行试管凝集试验（SAT）。 对布病感染危险因素进行分析。结果共调查99人,挤奶人员中布病感染率最高,为25.00%（5/20）;12例SAT阳性,其中9例为确诊病例,年龄在23 ~ 55岁之间,以关节、肌肉痛和乏力为主,无发热病例;3例隐性感染者,抗体滴度均为1∶100++。 接触过流产物（RR＝3.73,95%CI:1.07 ~ 7.27）、接触过病牛（RR＝4.07,95%CI:1.07 ~ 7.33）、给牲畜免疫（RR＝9.11,95%CI:1.37 ~ 21.22）、重复使用手套（RR＝5.09,95%CI:1.16 ~ 14.63）是布病感染的可能危险因素。结论接触过流产物、给牲畜免疫、重复使用手套是影响从业人员感染布病的主要因素。 相关部门应该加强畜间疫情防控,对从事养殖行业的职业人群加强布病相关知识和防护相关培训,尤其是从业过程中的监管。     

2009－2018年内蒙古自治区人间布鲁氏菌病流行时空分布特征

目的分析2009 — 2018年内蒙古自治区人间布鲁氏菌病（布病）疫情特征，总结本地区10年间布病空间分布特征，为制订布病防控策略和措施，调整防控资源提供依据。方法2009 — 2018年人间布病疫情资料来自传染病报告信息管理系统。 采用描述性流行病学方法分析布病疫情特征，进一步结合ArcGIS软件分析布病疫情的时空特征，绘制内蒙古地区布病的时空分布图，进行全局及局部空间相关性分析。结果2009 — 2018年全区共报告布病新发病患者119 249例，12盟（市）的103旗（县）均有布病疫情。 病例呈青壮年多、男性多和农牧民多的“三多”特点。 全局空间自相关性分析，2009 — 2013、2016 — 2018年呈聚集性分布，局部空间自相关性分析存在热点地区，10年间内蒙古的布病高发区主要集中在中东部地区。 病例高发区由中东部向西部推移，由北部向南部推移。结论该地区应继续加强全区布病防控，重点开展高危人群宣传教育与行为干预工作，有针对性地加大发病高负担地区的防控力度。     

2008-2017年浙江省建德市布鲁氏菌病监测结果分析

目的 对浙江省建德市10年布鲁氏菌病（布病）疫情监测情况分析，为制定下一步防治对策提供依据。方法 采用虎红平板凝集试验和试管凝集试验对牛、羊和从事家畜饲养、屠宰等重点职业人群进行血清学主动监测，结合医院被动监测结果，对前后5年人畜间疫情进行对比分析。结果 2008-2017年建德市共监测牛、羊9 529头（只），阳性率为2.13%（203/9 529），监测人群414人，阳性率为3.14%（13/414），共确诊病例7例，隐性感染者6例。畜间阳性率2013-2017年明显高于2008-2012年（2=5.173，P=0.024）。人间血清学阳性率随畜间阳性率升高而升高（r=0.641，P=0.046）。后5年阳性羊所占的比例明显高于前5年（2=159.461，P0.001），前5年阳性牲畜中阳性牛占84.61%（33/39），后5年羊占99.39%（163/164），布病阳性的羊有外省调入南江黄羊、波尔山羊和浙江省的湖羊。结论 建德市人和羊的布病疫情近年呈明显上升趋势，疫羊是主要的传染源，建议加强动物检疫；卫生部门应加强对重点职业人群的监测和健康教育，加强对医务人员布病诊治能力培训。     

布鲁氏菌病患者血液中布鲁氏菌与临床症状和抗体水平关联性研究

目的 应用巢式聚合酶链式反应（PCR）方法检测布鲁氏菌病（布病）患者血液中布鲁氏菌DNA,分析其与临床症状和抗体水平之间的关系。方法 对门诊就诊患者进行个案调查,包括临床症状、既往史、接触史、用药史等。布病可疑患者,采集血液,分离血清,进行血清试管凝集试验（SAT）,检测布鲁氏菌抗体,按照《布鲁氏菌病诊断》（WS 269—2019）进行布病临床诊断。同时对患者抗凝全血进行细菌DNA提取,应用巢式PCR方法检测血液中布鲁氏菌DNA。对不同症状、抗体水平血液中布鲁氏菌细菌数之间的关系进行统计学分析。结果 118例布病患者中,男性78例,女性40例。患者的临床症状主要有发热、乏力、头痛、胸背酸痛、腰痛、四肢酸痛、关节肌肉疼痛、出汗、失眠和睾丸痛等。118例布病患者血液标本中,布鲁氏菌DNA阳性率为63.56%(75/118),布鲁氏菌细菌数中位数(MED)为7拷贝/mL血液,四分位数(IQR)为2～17拷贝/mL血液。118例布病患者中,SAT检测阳性率为38.14%(45/118)。118例布病患者中,新发病例和复诊病例分别占55.08%(65/118)和44.92%(53/118),新发...     

2019－2020年陕西省布鲁氏菌病流行病学特征

  目的  了解2019 — 2020年陕西省布鲁氏菌病（布病）疫情流行特征趋势,为制订针对性的布病防控措施提供依据。  方法  收集整理2019 — 2020年陕西省布病病例报告和暴发疫情资料,运用SPSS 25.0、ArcGIS 10.8软件对布病病例三间分布特征进行描述性分析和χ2检验,并对暴发疫情特征和不同感染途径风险进行分析。  结果  2019 — 2020年陕西省累计报告病例2 254例,年均发病率为2.92/10万,发病以4 — 9月为主,病例分布在关中和陕北地区,陕北、关中、陕南地区年均发病率比较,差异有统计学有意义（χ2=1 338.771,P<0.001）;以男性为主,性别年均发病率比较,差异有统计学意义（χ2=440.140,P<0.001）;以40～69岁人群为主（71.25%）,职业以农民为主。 累计报告暴发疫情27起,共发现血清抗体阳性者218例（其中确诊病例175例,隐性感染者43例）,疫情主要是3～5例的小规模暴发（51.85%）,发生场所以家庭散养为主（48.15%）,感染途径以经皮肤黏膜直接接触为主（44.44%）。 对病例经皮肤黏膜直接接触、呼吸道、消化道途径感染布病的感染率比较,差异均有统计学意义（P<0.001）,且经皮肤黏膜直接接触、呼吸道和消化道途径感染布病风险的相对危险度（95% CI）分别为21.257（95% CI: 13.621～33.183）、15.408（95% CI: 8.927～26.600）和15.895（95% CI: 10.117～24.957）。 检测牲畜10 273只,扑杀病畜349只。 累计分离鉴定布鲁氏菌株69株,均为羊种菌,以羊3型为主。  结论  陕西省应继续坚持和完善联防联控机制,加大病畜检疫力度,提高养殖户布病防控知-信-行模式形成率。     

2010－2019年内蒙古自治区呼伦贝尔市高危人群布鲁氏菌病流行及知晓情况调查

  目的  分析内蒙古自治区呼伦贝尔市2010 — 2019年高危人群布鲁氏菌病（布病）监测结果,从而为调整防制策略提供依据。  方法  以旗县为单位,采取分层抽样的方法监测与牲畜及畜产品有直接接触的高危人群。 采集血液样本,用虎红平板凝集试验（RBPT）进行初筛,用试管凝集试验进行确诊。 在上述人群中开展布病知识知晓情况调查,问卷内容包括基本知识、危险因素和防治知识情况3个部分。 采用描述性统计,分析高危人群布鲁氏菌感染、发病现状及人群布病知识知晓情况,率、构成比的比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。  结果  2010 — 2019年,呼伦贝尔市共检测162 539人,其中阳性8 556例,阳性率为5.26%。 2010 — 2019年,阳性率呈下降趋势,不同年份间差异有统计学意义（χ2=448.824,P<0.05）。 阳性率由高到低的区域依次是牧区（6.19%）、半农半牧区（6.10%）、林区（5.68%）、城市（1.95%）,不同区域间阳性率差异有统计学意义（χ2=792.139,P<0.05）。 阳性人群集中在30～59岁的青壮年,职业主要有养殖（82.36%）、其他职业（包括工人、学生、无业、其他）（15.94%）、肉食品加工生产销售运输人员（1.69%）。 2010 — 2019年,呼伦贝尔市主动监测170 327人,其中布病发病1 525例,发病率为0.90%,不同年份间发病率呈现波动下降趋势且差异有统计学意义（χ2=1 089.662,P<0.05）。 2014 — 2019年,连续开展布病相关知识调查,累计调查47 187人,收集有效问卷46 614份,总知晓率为90.48%,总知晓率呈逐年上升趋势,不同年份间差异有统计学意义（χ2=371.421,P<0.05）。 不同区域总知晓率差异有统计学意义（χ2=123.321,P<0.05）,总知晓率从高到低依次为城市（92.95%）、林区（90.48%）、牧区（89.96%）、半农半牧区（88.47%）。  结论  呼伦贝尔市人间布病防控策略取得了一定成效,但防控形势依然严峻,应坚持开展人间布病监测及宣传教育。     

2006－2018年吕梁山片区人间布鲁氏菌病流行特征

目的分析2006 — 2018年吕梁山片区人间布鲁氏菌病（布病）流行病学特征及防控问题，并提出针对性的建议。方法通过“中国疾病预防控制信息系统——疾病监测信息报告管理系统”，收集2006 — 2018年吕梁山片区人间布病资料。 采用描述性流行病学方法，对2006 — 2018年吕梁山片区布病人群和时空分布特征进行分析。结果2006 — 2018年间共报告人间布病10 556例，主要集中在神池县、绥德县和子洲县等地，2008年和2014年出现两次布病发病高峰；2006 — 2015年间季节性明显，春夏季发病占病例总数的72.89%；2015之后季节性特征下降，春夏季发病占病例总数的65.93%。 50～80岁及以上人群发病整体上升趋势明显，为报告病例总数的58.79%，以男性和农民为主。结论吕梁山片区布病发病趋势呈现双峰变化，且有地区聚集现象，近年季节性特征不明显，流行病学特征的变化应予以关注。     

2018－2020年北京市通州区布鲁氏菌病流行病学特征分析

  目的  分析2018—2020年北京市通州区人间布鲁氏菌病（布病）的流行病学特征,探索人群布病感染来源,为通州区布病的防治工作提供数据支持。  方法  对2018—2020年通州区报告布病病例流行特征、感染来源、防护情况、发病至确诊时间间隔、病原学检测及临床表现进行统计分析。 采用χ2检验对各年度和不同性别发病率进行差异性比较,P＜0.05为差异有统计学意义。  结果   2018—2020年通州区累计报告布病病例53例,发病率逐年降低;春夏季高发,高峰期集中在3—9月;发病地区以农村及城乡结合部为主;男性平均发病率为1.82/10万,女性为0.39/10万,性别差异有统计学意义（χ2=21.67,P＜0.001）;发病年龄段以40～69岁最高（83.02%）;职业分布以农民为主;感染来源主要以接触羊、牛等牲畜及其制品为主;仅有15.79%的病例在饲养等过程中采取了有效防护;56.60% 的病例能够在1个月以内确诊。  结论   2018—2020年通州区布病发病率逐年下降,发病呈现出明显的季节性和地区性差异。 发病以男性、农民为主,40～69岁为高发年龄段。 应根据流行病学特征,有针对性的采取防控措施。     

2005—2013年浙江省慈溪市职业人群布鲁氏菌病血清学检测结果分析

目的了解慈溪市职业人群布鲁氏菌病(布病)流行特征,为制定防治策略提供依据。方法采用虎红平板凝集和试管凝集试验对全市涉及牛羊养殖、屠宰、贩买、挤乳、兽医等职业人群进行血清学检测。结果 2005—2013年共监测职业人群4230人,检出血清学阳性56例,阳性率为1.32%,其中病例31例,感染者25例;患者和感染者主要分布在周巷镇和掌起镇;2013年发现布病感染者和病例最多,分别为11人和6人。患病与当地贩卖屠宰肉羊产业和奶牛饲养有关;高发与牛、羊输入来源地布病疫情高发有关;发病与确诊平均间隔时间为3.5个月。结论慈溪市职业人群布病疫情呈逐年上升,应对职业人群综合防控,提高医务人员布病诊治水平。     

2012－2018年云南省大理白族自治州健康人群麻疹抗体水平监测分析

目的了解2012 — 2018年云南省大理白族自治州（大理州）人群麻疹抗体水平,为消除麻疹提供科学决策和依据。方法采用分层整群抽样,每年采集8个年龄组健康人群血清,共28 459份,应用酶联免疫吸附试验测定血清中麻疹IgG抗体。结果不同年度人群麻疹抗体阳性率差异有统计学意义,2016年最低（89.6%）,2013年最高（97.3%）,其余年份均＞90%。 不同年龄组间的抗体阳性率差异有统计学意义（P＜0.05）,8 ~ 17月龄和25 ~ 34岁年龄组阳性率较低;接种含麻疹成分疫苗不同剂次的人群,抗体阳性率和抗体几何平均浓度（GMC）差异有统计学意义（P＜0.05）,接种3剂次的GMC最高,可达到1 921.1 mIU/ml。结论大理州基本形成预防麻疹的免疫屏障,发生麻疹暴发或流行的可能性较小,但要警惕成年人麻疹发病的潜在风险;加强成年人监测,有针对性地开展查漏补种或强化免疫等工作,提高抗体水平,降低麻疹发病率。     

2009-2022年海南省人间布鲁氏菌病流行病学特征分析

目的 分析海南省2009—2022年人间布鲁氏菌病(布病)的流行病学特征,为制定针对性的布病预防控制策略提供依据。方法 收集中国疾病预防控制信息系统中海南省2009—2022年人间布病报告数据和各监测点血清学监测数据,进行描述性流行病学分析。结果 2009—2022年海南省共报告布病140例,年均发病率为0.11/10万,发病率呈逐年上升趋势(χ²=164.602,P<0.001)。发病以3—8月为主。全省17个市(县)(17/19,89.47%)有布病病例报告,以东方市、昌江黎族自治县、白沙黎族自治县、乐东黎族自治县、临高5个邻近的市(县)发病水平最高,发病市(县)数呈逐年增加趋势。男性年均报告发病率为0.13/10万,女性年均报告发病率为0.07/10万,差异有统计学意义(χ²=21.174,P<0.001)。以30～69岁人群为主,占全部病例的77.85%。职业分布以农民为主,占53.57%。共开展重点职业人群血清学监测13 175人,检出阳性161例(阳性率1.22%)。养殖牛、羊、猪等家畜,肉类加工及屠宰等直接接触病畜及...     

2014-2019年辽宁省大连市人间布鲁氏菌病流行特征分析

  目的  了解辽宁省大连市人间布鲁氏菌病（布病）的流行状况和临床特征,为制定人间布病防控措施提供科学依据。  方法  对2014 — 2019年大连市布病病例的流行特征、临床特征及危险因素暴露情况进行描述性分析。  结果  2014 — 2019年大连市累计报告571例布病病例。 布病发病高峰为每年4 — 7月,病例年龄以35～69岁为主,职业以农民为主,患者主要通过直接或间接接触病畜而感染,接触的动物种类主要为羊,食源性感染的布病病例有增多趋势。 病例临床特征以发热、多汗、关节肌肉疼痛最为常见。  结论  大连市布病发病率整体呈上升趋势,感染方式呈多元化,建议加强多部门联防联控,提高群众的自我防护意识。     

2005-2008年浙江省杭州市余杭区布鲁氏菌病疫情监测分析

目的探讨布鲁氏菌病（布病）流行特征和规律。方法采用现况调查的方法,对2005-2008年布病疫情和人群监测资料进行统计分析。结果2005-2008年共发生布病病例16例,共监测重点职业人群1143例,感染率为4.4%。16例患者发病均集中在1-5月,主要分布在仓前镇,占75.0%。接触不同宿主动物职业人群感染类型存在差异。接触不同类型地区的羊感染率也存在差异。结论感染与发病主要集中在职业暴露人群中,有地区和时间集中趋势,传染源主要为外省输入病畜,传播途径则主要为直接接触。